Bank Data RSUD Wangaya Kota Denpasar Tahun 2012
Bank Data RSUD Wangaya Kota Denpasar Tahun 2012
Untuk melengkapi Web - site Pemerintah Kota Denpasar
A. Data Ketenagaan di RSUD Wangaya Kota Denpasar
Jumlah tenaga kesehatan menurut jenis
1
-
Tenaga Medis, terdiri dari :
Dokter Spesialis
- Dokter Umum
- Dokter Gigi
- Dokter Konsultan ( S3 )
- Dokter Umum ( M.Kes )
2 Tenaga Keperawatan
3 Tenaga Kefarmasian
4 Tenaga Kesehatan Masyarakat
5 Tenaga Gizi
6 Tenaga Keterapian fisik
7 Tenaga Keteknisian Medis
Jumlah tenaga non kesehatan menurut jenis
1 Pasca Sarjana
2 Sarjana
3 Sarjana Muda / D3 / D2 / D1 / Akademi
4 SMA / SMK / SMEA Sederajat
5 SMP kebawah
Jumlah keseluruhan
PNS
Jumlah ( orang )
Unud
THL
Tenaga Kontrak
Total
33
3
-
2
38
29
3
6
231
25
8
18
2
26
1
-
-
2
89
6
2
2
2
31
3
1
6
320
31
10
20
2
28
7
46
10
105
9
558
4
2
1
3
34
17
50
30
236
7
80
27
157
40
801
Sumber Data : Sub. Bagian Kepegawaian RSUD Wangaya Kota Denpasar
B. Data nama - nama dokter di RSUD Wangaya Kota Denpasar
A Dokter Spesialis
B Dokter Umum
C Dokter Gigi
1 Prof. Dr. dr. I Gde Raka Widiana, Sp.PD.,KGH
1 dr. I Gusti Ngurah Oka
1 drg. Gusti Ayu Aliet Nilawati Soekitjo
2 dr. I Ketut Suryana, Sp.PD.,KAI
2 dr. Liliek Sulistyaningsih, M.Kes
2 drg. Ni Ketut Cahyani
3 dr. I Wayan Sunaka, Sp.PD
3 dr. Setiawati Hartawan, M.Kes
3 drg. Anak Agung Canisayu
4 dr. I Made Suma Wirawan, Sp.PD
4 dr. Dewa Putu Alit Parwita, M.Kes
5 dr. Made Wirama Diyana, Sp.PD
5 dr. Putu Rasmiati
6 Prof. Dr. dr. Ida Bagus Ngurah Rai, Sp.P ( K )
6 dr. I Dewa Gede Rai Putra
7 dr. I Dewa Made Artika, Sp.P ( K )
7 dr. Ni Ketut Nurmini
8 dr. Ida Bagus Suta, Sp.P ( K )
8 dr. I Putu Gede Adnyana S
9 dr. I Made Bagiada, Sp.PD - KP
9 dr. Ida Bagus Nyoman Buruan, M.Kes
10 dr. I Wayan Retayasa, Sp.A ( K )
10 dr. Ni Wayan Sutentri
11 dr. I Wayan Bikin Suryawan, Sp.A ( K )
11 dr. Zaenab Almasyhur
12 dr. Nengah Supatra, Sp.A
12 dr. Ida Bayu Anom Margareni
13 dr. Ketut Indira Santini, Sp.A
13 dr. I Gusti Putu Wiradharma Liran
14 dr. I Made Widiaskara, Sp.A
14 dr. Ketut Jayadi
15 dr. I Gde Doddy Kurnia Indrawan, Sp.A.,M.Sc
15 dr. Tjokorda Dalem Pemayun
16 dr. I Gusti Ngurah Sastradhi, Sp.KJ
16 dr. I Gusti Made Mandra
17 dr. Endang Soekrawati, Sp.KK
17 dr. Ida Bagus Putera
18 dr. Tjokorda Dalem Pemayun, Sp.KK
18 dr. I Gusti Agung Oka Daswati Pemetjutan
19 dr. Ayu Dyah Saraswati, Sp.KK
19 dr. Anak Agung Ayu Andayani
20 dr. Ketut Suryadi, Sp.B
20 dr. Anak Agung Ayu Putri Yadnyawati
21 dr. Anak Agung Ngurah Pretangga, Sp.B
21 dr. Putu Udiyani
22 dr. Pande Nyoman Alim Artana, Sp.B
22 dr. Nyoman Nulendri, M.Kes
23 dr. dr. Putu Darma Kusuma Ipik, Sp.OG
23 dr. Rubiyana Linda Christina, M.P.H
24 dr. I Wayan Suryanata, Sp.OG
24 dr. Putu Sandyarini
25 dr. Dewa Ketut Arika Seputra, Sp.OG
25 dr. Ida Ayu Made Suwitri
26 dr. I Wayan Sukadana, Sp.OG
26 dr. Ni Gusti Ayu Agung Suciptahati
27 dr. I Gede Deni Surasandi, Sp.OG
27 dr. Ida Ayu Asweni Dewi Yudarsana
28 dr. I Made Sudarmayasa, Sp.OG
28 dr. I Putu Gede Sudiartha
29 dr. Anak Agung Eka Wardani, Sp.OG
29 dr. Gede Angga Swistrawan Marto
30 dr. I Made Gunawan, Sp.OG
30 dr. Wayan Wahyu Semara Putra
31 dr. I Nengah Wartawan, Sp.THT
31 dr. Anak Agung Bagus Dharmayuda
32 dr. Ni Nyoman Seri Sukmawati, Sp.M
32 dr. Bagus Diva Indra Dharma
33 dr. Ida Ayu Putri Kartiningsih, Sp.M
33 dr. I Gusti Ayu Wiradari Tedja
34 dr. Ni Ketut Candra Wiratmi, Sp.S
35 dr. I Ketut Sumada, Sp.S.,AKP
36 dr. I Gede Ngurah Budiyasa, Sp.PK
37 dr. Ida Ayu Manik, Sp.An
38 dr. I Wayan Widana, Sp.An
39 dr. I Gde Agus Shuarsedana Putra, Sp.An
40 dr. Anak Agung Ngurah Ronny Kesuma, Sp.OT
41 dr. Kadek Sudiasa Ariawan, Sp.Rad
Sumber Data : Sub. Bagian Kepegawaian RSUD Wangaya Kota Denpasar
C. Data Pengunjung Rawat Jalan Per Poliklinik Tahun 2012
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Jenis Pelayanan
Rawat Jalan ( Poliklinik )
Gigi dan Mulut
Kebidanan dan Kandungan
Penyakit Dalam
Endokrin Anak dan Remaja
Anastesi
Anak
Saraf
Bedah
Psikiatri
Paru
Fisioterapi
Kulit dan Kelamin
VCT
Filter
THT
Mata
Gizi
Haemodialisa
Eksekutif
Endoscopy
Jumlah Total
Tahun
2010
Tahun
2011
2.921
3.499
18.971
132
546
7.869
4.453
14.264
2.123
4.924
1.309
4.748
2.585
0
6.701
5.610
268
1.938
313
0
83.174
1.851
4.248
20.907
84
512
6.132
5.954
16.683
1.977
6.072
1.851
4.486
3.202
0
7.640
6.364
400
2.351
432
0
92.322
Kunjungan
Tahun 2012
Lama
Baru
2.029
809
3.095
1.418
18.180
3.915
80
32
58
14
4.419
1.418
5.908
984
15.050
2.759
1.825
643
5.861
856
1.795
405
2.952
1.754
3.863
489
0
0
3.808
3.596
4.018
3.824
341
113
4.991
72
391
762
81
10
78.749 23.873
Total
2.838
4.517
22.095
112
72
5.837
6.892
17.809
2.468
6.717
2.200
4.706
4.352
0
7.404
7.842
454
5.063
1.153
91
102.622
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan data diatas jumlah pasien baru masih lebih rendah dibandingkan dengan
pasien lama, meskipun terjadi peningkatan jumlah kunjungan di tahun 2010 ke tahun 2011,
ini berarti bahwa loyalitas pelanggan RSUD Wangaya ( pasien loyal ) masih tinggi terhadap
pelayanan yang diberikan oleh RSUD Wangaya.
D. Data 10 besar penyakit pasien unit rawat jalan RSUD Wangaya Tahun 2012
No
Uraian
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Unspecified diabetes mellitus without complications
Essential ( primary ) hypertension
Disorder of kidney and ureter, unspecified
Tuberculosis of lung, without mention of bacteriological or histological confirmation
Acute nasopharyngitis ( common cold )
Acute periodontitis
Tuberculosis of lung, confirmed by sputum microscopy with or without culture
Bronchitis, not specified as acute or chronic
Cerebralinfarction, unspecified
Asthma, unspecified
Tahun
Jumlah
4,287
3,759
3,255
1,683
1,685
1,305
1,235
1,178
1,047
1,039
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan
data
diatas
jumlah
penyakit
unspecified
diabetes
mellitus
without
complications menduduki morbiditas yang paling tinggi selama tahun 2012, serta
morbiditas paling rendah adalah penyakit Asthma, unspecified.
2012
%
20,97
18,39
15,92
8,23
8,11
6,38
6,04
5,76
5,12
5,08
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
E. Data kunjungan instalasi rawat inap Tahun 2012
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Kelas
Amerta
ICU / ICCU / NICU
Kelas I A
Kelas I B
Kelas I C
Kelas II
Kelas III
Madya Amerta
Utama Amerta
VIP Madyatama Single Praja
Kunjungan
880
119
171
429
1313
2726
5121
184
112
1135
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan data diatas jumlah kunjungan terbanyak pada Kelas III, hal ini karena adanya
Program Jaminan Kesehatan Bali Mandara ( JKBM ).
F. Data kinerja rumah sakit tahun 2012
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7
8.
9.
10.
11.
Jenis
Indikator
BOR %
LOS (hari)
BTO (kali)
TOI (kali)
GDR %
NDR 0/00
MDR 0/00
IDR 0/00
RJ.Per Hari
AKB
AKI
Jan
Peb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Agst
Sep
Oktb
Nop
Des
76,83
4,07
5,85
1,23
35,19
25,42
0,00
56,60
313
3,00
0,00
78,19
4,09
5,54
1.14
30,96
13,42
0,00
117,65
354
8,00
0,00
77,14
4,07
5,87
1,21
25,29
13,62
0,00
62,50
349
4,00
0,00
78,86
3,95
5,98
1,06
31,52
19,10
0,00
78,13
346
5,00
0,00
82,30
4,02
6,35
0,86
23,40
16,20
0,00
78,13
349
5,00
0,00
78,88
4,19
5,65
1,12
33,37
23,26
0,00
95,24
339
6,00
0,00
74,16
4,31
5,34
1,50
25,70
13,92
0,00
41,67
539
2,00
0,00
69,84
4,22
5,13
1,82
27,84
17,82
0,00
43,48
347
2,00
0,00
75,26
4,60
4,91
1,51
17,46
12,81
0,00
0,00
363
0,00
0,00
80,24
4,31
5,77
1,06
16,83
9,90
0,00
26,67
348
2,00
0,00
78,82
4,54
5,21
1,22
10,98
6,59
0,00
18,87
337
1,0
0.00
76,06
3,91
6,03
1,23
6,64
1,90
0,00
17,54
360
1,00
0,00
Total
926,57
50,28
67,63
14,97
285,17
173,94
0,00
636,46
4344,00
39,00
0,00
Rata Rata
77,21
4,18
67,62
1,22
23,83
14,53
0,00
55,79
362,00
3,25
0,00
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Indikator mutu RSUD Wangaya diatas standar Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,
artinya pelayanan kesehatan yang diberikan oleh RSUD Wangaya adalah baik atau mutu
pelayanan kesehatan RSUD Wangaya tergolong baik.
G. Indikator kinerja pelayanan RSUD Wangaya Kota Denpasar Tahun 2008 s/d Tahun 2012
No
Indikator
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
BOR ( % )
LOS ( hari )
TOI ( kali )
BTO ( kali )
GDR ( % )
NDR ( 0/00 )
Rawat Jalan Per hari
2008
74
3
1
6
30
17
371
2009
73
4
1
9
32
17
398
Tahun
2010 2011
89
78
4
4
0
1
7
6
28
33
16
19
487
474
2012
77,21
4,18
1,22
5,64
23,83
14,53
471
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Kinerja pelayanan kesehatan RSUD Wangaya meningkat dari tahun ke tahun berdasarkan
BOR RSUD Wangaya tahun 2011. Untuk tahun 2012 mengalami penurunan, hal ini
diakibatkan karena adanya perbaikan / renovasi ruang Kaswari.
Standar
75 - 85
3 - 12
30
1-3
< 45
< 25
0
0
H. Data pelayanan medis rumah sakit
No
Uraian
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Penderita Masuk Rumah Sakit
Jumlah Hari Perawatan
Penderita Keluar Hidup
Penderita Keluar Mati > 48 Jam
Penderita Keluar Mati < 48 Jam
Penderita Mati di IGD
2008
14.696
48.106
14.137
198
206
48
2009
12.363
46.498
11.956
216
181
25
Tahun
2010
14.173
57.117
13.757
224
156
55
2011
12.186
50.143
11.815
232
169
98
2012
11,825
49,477
11,552
172
110
87
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan tabel diatas, tahun 2012 pasien masuk rumah sakit mengalami penurunan
dibandingkan tahun 2011 seiring berbanding lurus dengan penurunan jumlah hari
perawatan dan jumlah pasien keluar hidup.
I.
Data 10 besar kematian RSUD Wangaya Kota Denpasar tahun 2012
No
Penyebab Kematian
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Septicaemia, unspecified
Cerebral infarction, unspecified
Unspecified human immunodeficiency virus ( HIV ) disease
Pneumonia, unspecified
Stroke, not specified as haemorrhage or infarction
Chronic ischaemic heart disease, unspecified
Liver disease, unspecified
Disorder of kidney and ureter, unspecified
Chronic obstructive pulmonary disease, unspecified
Central nervous system, unspecified
Tahun
Jumlah
131
64
58
41
32
31
31
27
24
20
2012
%
28,54
13,94
12,64
8,93
6,97
6,75
6,75
5,88
5,23
4,36
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Dari jumlah pasien yang meninggal sesuai data diatas penyebab kematian tertinggi yang
terjadi selama tahun 2012 adalah karena Septicaemia, unspecified sedangkan tahun 2011
penyebab kematian tertinggi karena septicaemia due to unspecified staphylococcus
( shock septic )
J.
Data 10 besar penyakit unit rawat inap RSUD Wangaya Kota Denpasar tahun 2012
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Nama Penyakit
Diarrhoea and gastroenteritis of presumed infectious origin
Typhoid fever
Dengue haemorrhagic fever
Bronchopneumonia, unspecified
Unspecified diabetes mellitus without complications
Dizziness and giddiness
Infection specific to the perinatal period, unspecified
Cerebral infarction, unspecified
Pneumonia, unspecified
Disorder of kidney and ureter, unspecified
Tahun
Jumlah
1,118
928
838
468
453
394
332
314
297
263
2012
%
21,70
16,95
15,31
8,55
8,27
7,20
6,06
5,74
5,42
4,80
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Data diatas menunjukkan, pasien dirawat dengan penyakit diarrhoea and gastroenteritis of
presumed infectious origin ( diare) menduduki peringkat teratas dan penyakit Disorder of
kidney and ureter, unspecified paling rendah.
K. Data 10 besar penyakit unit Instalasi Gawat Darurat RSUD Wangaya Kota Denpasar
tahun 2012
No
Nama Penyakit
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Fever, unspecified
Diarrhoea and gastroenteritis of presumed infectious origin
Asthma, unspecified
Other and unspecified abdominal pain
Gastritis, unspecified
Nausea and vomiting
Dengue haemorrhagic fever
Acute pharyngitis, unspecified
Unspecified renal colic
Dyspepsia
Tahun
Jumlah
4,859
2,685
2,229
1,395
1,081
977
878
836
795
741
2012
%
29,49
16,30
13,53
8,47
6,56
5,93
5,33
5,07
4,83
4,50
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan data diatas, pasien dengan penyakit fever, unspecified menduduki peringkat
teratas dan penyakit Dyspepsia paling rendah.
Pelayanan unggulan / sub. Spesialistik
RSUD Wangaya Kota Denpasar
1. Poliklinik Endokrin Anak dan Remaja
Poliklinik Endokrin Anak dan Remaja berdiri sejak tahun 2004, yang dirintis oleh dr. I Wayan
Bikin Suryawan, Sp. A ( K ). Poliklinik ini melayani :
1. Gangguan perkembangan fisik
2. Gangguan hormonal
3. Masalah pubertas
4. Kelainan bawaan / kongenital
Semula Poliklinik Endokrin Anak dan Remaja dibuka setiap hari senin dan jumat. Pada tahun
2009 dibuka setiap hari kerja, oleh karena adanya tuntutan masyarakat serta sebagai rumah
sakit jejaring Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.
Kunjungan di Poliklinik Anak Endokrin Anak dan Remaja
RSUD Wangaya Kota Denpasar Tahun 2012
No
Bulan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Januari
Pebruari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
Desember
Total
Jumlah /
Orang
11
6
8
8
9
8
10
10
10
13
9
19
121
Keterangan
a. Jadwal pelayanan setiap hari senin dan jum’at ;
b. Kasus terbanyak hipotiroid dan DM ;
c. Umur pasien terbanyak > dari 5 tahun ;
d. Jenis kelamin perempuan lebih banyak dari pada
laki - laki ;
e. Kunjungan Tahun 2012 sebanyak 121 orang, terjadi
kenaikan 30 orang
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
2. Poliklinik VCT ( Poliklinik Merpati )
Poliklinik VCT berdiri sejak tanggal 26 Oktober 2005 dengan nama Klinik Merpati.
Peresmiannya dilakukan oleh Walikota Denpasar. Latar belakang berdirinya poliklinik VCT
adalah jumlah pasien penderita HIV / AIDS makin meningkat
dan menekan penularan
penyakit tersebut. Poliklinik VCT dirintis oleh dr. I Made Maitrya, Sp.PD melayani pasien
yang positif tertular virus HIV / AIDS dan pasien TB Paru dengan ciri - ciri spesifik
( TB HIV ). Poliklinik VCT melayani pasien setiap hari kerja dari hari senin sampai sabtu,
serta melakukan kolaborasi pelayanan dengan Poliklinik Paru - paru ( pelayanan kolaborasi
TB - HIV ).
Kunjungan di Poliklinik VCT ( klinik merpati )
RSUD Wangaya Kota Denpasar Tahun 2012
No
Variabel
1.
Jumlah kunjungan baru dan
lama
Jumlah orang yang diberi
pre - test konseling dan test
Jumlah orang yang diberi
post test konseling dan
menerima hasil.
Jumlah orang yang positif
HIV.
Jumlah orang baru yang
memulai ART selama bulan
ini.
Jumlah kasus baru dengan
koinfeksi TB.
2.
3.
4.
5.
6.
Jan
Bulan
Juli
Peb
Mar
Apr
Mei
Juni
389
417
420
400
518
409
446
400
517
72
98
66
81
56
75
86
75
65
93
61
79
54
70
72
16
19
17
19
13
19
10
6
4
6
4
10
6
6
7
5
Sumber Data : Poliklinik Merpati RSUD Wangaya Kota Denpasar
Agst
Sept
Oktb
Total
Nop
Des
524
503
463
5.406
72
73
81
74
909
74
64
75
73
66
846
18
19
13
18
17
12
200
7
10
7
11
10
7
14
96
6
5
3
8
3
7
4
70
Grafik jumlah kunjungan pasien ke Poliklinik Merpati
5.406
6.000
5.000
3.852
Tahun 2009
4.000
2.910
Tahun 2010
Tahun 2011
2.044
3.000
Tahun 2012
2.000
1.000
0
Sumber Data : Poliklinik Merpati RSUD Wangaya Kota Denpasar
Proyeksi kunjungan pasien ke poliklinik merpati tahun 2013 sebanyak 6.000 orang. Jejaring
eksternal dari Kabupaten Jembrana, Kabupaten Karangasem dan Kabupaten Buleleng untuk
pasien suspect + HIV.
3. Poliklinik Eksekutif ( Poliklinik dengan Perjanjian )
Poliklinik Eksekutif berlokasi di Paviliun Praja Amerta. lounching sejak tanggal 21 Juli 2009.
Latar belakang dibukanya Poliklinik Eksekutif adalah tuntutan masyarakat menengah keatas
yang tidak mau antre dan ingin memperoleh pelayanan khusus serta dapat memilih dokter
yang diinginkan. Jenis pelayanannya adalah :
1.
Penyakit Anak, Penyakit Dalam, Penyakit Neurologi dan Penyakit
Paru ada di lantai I (satu ), serta
2.
Pelayanan Bedah, THT, Mata, Jiwa, Kulit dan Kelamin serta
Kandungan dan Kebidanan ada di lantai II ( dua )
4. Pelayanan PONEK ( Pelayanan Obstetri Neonatologi Emergensi Komprehensif )
Tujuannya adalah menekan angka kematian ibu melahirkan dan memberikan pelayanan
perawatan bagi ibu hamil serta bayi baru lahir. Sesuai dengan amanah program pemerintah
yaitu menuju MDG’s 2015. RSUD Wangaya sudah tersertifikasi pelayanan PONEK tenaga
dokter, bidan ( tahun 2011 ) dan RSUD Wangaya sudah siap ponek.
5. Cuci Darah ( haemodialisa )
Haemodialisa atau cuci darah mulai berdiri sejak tanggal 18 Agustus 2006, dengan jumlah
mesin cuci darah sebanyak 3 ( tiga ) buah. Tahun 2011 bertambah menjadi 10 ( sepuluh )
unit mesin cuci darah yang diresmikan oleh Bapak Sekretaris Daerah Kota Denpasar
pada tanggal 1 Nopember 2011. Jumlah pasien secara keseluruhan sebanyak 71 orang pada
Tahun 2012, sedangkan jumlah tindakan yang dilakukan untuk Tahun 2012 sebanyak
4.985, dengan diagnosa 5 ( lima ) besar, sebagai berikut :
a.
CKD ST V dengan Hypertensi
b.
CKD ST V dengan Diabetes Mellitus
c.
CKD ST V dengan PNC ( pylonefritis cronik )
d.
CKD ST V dengan GNC ( glemerulus nepritis cronik )
e.
CKD ST V dengan SLE ( sistemik lupus evitomotosus )
Grafik jumlah pasien cuci darah sejak didirikan sampai dengan tahun 2012
5000
4985
4500
Tahun 2006
4000
Tahun 2007
3500
3000
2042
2160
Tahun 2008
Tahun 2009
2500
1004
2000
892
1500
1000
Tahun 2010
763
Tahun 2011
189
Tahun 2012
500
0
Sumber Data : Ruang Haemodialisa RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan grafik diatas, pasien yang memanfaatkan pelayanan cuci darah pada tahun
2011 dibandingkan dengan tahun 2012 naik 100 %
Klasifikasi kasus berdasarkan penyakit yang ada di Ruang Haemodialisa Tahun 2012
26
30
22
25
CKD ST V + HT
CKD ST V + DM
20
12
CKD ST V + PNC
11
CKD ST V + GNC
15
CKD ST V + Anti HCU
4
10
1
CKD ST V + HBS AG
5
0
Pasien Cuci Darah
Sumber Data : Ruang Haemodialisa RSUD Wangaya Kota Denpasar
6. Paket - Paket Pelayanan
a. Paket pelayanan essensial SMF obgyn, sebagai berikut :
-
Sectio caesaria tanpa penyulit
-
Sectia caesaria dan tubektomi
-
Hysterectomy ( pengangkatan rahim )
-
Cystectomy ( pengangkatan ovarium )
-
Partus Normal ( melahirkan normal )
b. Paket pelayanan essensial SMF Bedah, sebagai berikut :
-
Appendectomy tanpa penyulit
-
Herniotomy tanpa penyulit
-
Circumsisi ( sunat )
-
Vericoektomy ( pembesaran buah tetis )
8. Pelayanan Kosmetik dan Bedah Kulit
Berbagai pelayanan yang tersedia pada divisi bedah kulit dan kosmetik, meliputi :
1. Bedah Skalpel
2. Bedah Kimia
3. Bedah Listrik
4. Peeling Kimiawi
5. Perawatan Luka
6. PRP ( platelet rich plasma )
7. Injeksi kenacort
8. Konsultasi Kosmetik
Pelayanan diberikan oleh team dokter yang ahli di bidang kulit dan kelamin, serta telah
berpengalaman dalam merawat seluruh masalah kulit.
Pemberian pelayanan oleh dokter spesialis tidak hanya meliputi untuk pasien rawat jalan,
tetapi juga untuk pasein rawat inap yang dirasakan perlu. Pelayanan lain yang tersedia :
1. Pengobatan infeksi menular seksualitas
2. Pengobatan infeksi kulit
3. Surat keterangan bebas tatto
4. Dermatologi anak
5. Kelainan kuku dan rambut
Pelayanan laboratorium kulit
Jika dirasakan perlu, ada beberapa pemeriksaan tambahan yang dapat menunjang
diagnosis, seperti : pemeriksaaan laboratorium kulit yang akurat dan dapat dipercaya
( gram, KOH, Giemza, BTA kulit )
Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan perorangan merupakan
bagian dari suber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalam mendukung penyelenggaraan
upaya kesehatan. Pelayanan kesehatan di rumah sakit mempunyai karakteristik yang berbeda
dari organisasi yang lain. Berbagai jenis tenaga kesehatan yang beragam, berinteraksi satu
sama lain. Ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran yang berkembang sangat pesat perlu
diimbangi oleh tenaga kesehatan yang memadai dalam rangka memberikan pelayanan yang
bermutu sesuai standar.
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman
Penyusunan dan Penerapanan Standar Pelayanann Minimal, Bab I ayat 6 menyatakan bahwa
standar pelayanan adalah ketentuan tentang jenis dan mutu pelayanan dasar yang merupakan
urusan wajib daerah yang berhak diperoleh setiap warga negara secara minimal. Berdasarkan
hal tersebut, maka Rumah Sakit Umum Daerah Wangaya Kota Denpasar telah menyusun dan
menerapkan Standar Pelayanan Minimal ( SPM ) sejak tahun 2008 sesuai pedoman dan standar
yang telah ditetapkan, dan hasil pencapaiannya dibuat dalam bentuk laporan tahunan SPM
dengan merekap hasil kegiatan bulanan dan triwulanan.
Penyusunan laporan SPM dimaksud untuk mengetahui sejauh mana rumah sakit telah
melaksanakan indikator kinerja sesuai dengan yang telah ditetapkan, sehingga tercapai jenis
dan mutu pelayanan dasar yang merupakan urusan wajib daerah yang harus dipenuhi.
Disamping itu sebagai bentuk pertanggung jawaban RSUD Wangaya Kota Denpasar sebagai
unit pemberi pelayanan kesehatan.
Hasil penerapan Standar Pelayanan Minimal ( SPM ) di masing - masing unit, meliputi:
1. Pelayanan Instalasi Gawat Darurat ( IGD )
1
Kemampuan life saving di Gawat Darurat
100 %
Target Capaian
Rumah Sakit
100 %
2
Jam buka pelayanan gawat darurat
24 jam
24 jam
24 Jam
3
Pemberi pelayanan kegawat daruratan yang
bersertifikat yang masih berlaku ATLS / BTLS /
ACLS / PPGD
100 %
100 %
84.58 %
4
Ketersediaan tim penanggulangan bencana
Satu tim
Satu tim
Satu tim
5
Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat
darurat
< 5 menit terlayani
setelah pasien datang
5 menit terlayani
0.89 menit
6
Kepuasan pelanggan
> 70 %
70 %
73.32 %
7
Kematian pasien < 24 jam
< 2 perseribu
2 perseribu
0.001
8
Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar
uang muka
100 %
100 %
100 %
No
Indikator
Standar SPM
Hasil
Capaian
100 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 73.32 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
2. Pelayanan Rawat Jalan
No
Indikator
Standar SPM
1
Pemberi Pelayanan di klinik Spesialis
100 %
2
Ketersediaan pelayanan rawat jalan
3
Jam buka pelayanan
Minimal kesehatan
anak, penyakit dalam,
kebidanan dan bedah
100 %
4
Waktu tunggu di rawat jalan
5
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
90 % dokter
spesialis
Kualitatif
100 %
100 %
< 60 menit
08.00 s/d 13.00
Wita ( kecuali
Jum’at Jam 08.00
s/d 12.00 )
60 menit
Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan
> 90 %
90 %
75.51 %
6
Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan
mikroskopis TB
60 %
70 %
97.33 %
7
Terlaksananya kegiatan pencatatan dan
pelaporan TB di rumah sakit
60 %
70 %
100 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 75.51 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
13
18.67 menit
3. Pelayanan Rawat Inap
No
Indikator
Standar SPM
1
Pemberi pelayanan di rawat inap
Dokter,
perawat
D3
2
Dokter penanggung jawab pasien rawat inap
3
Hasil
Capaian
Dokter spesialis,
perawat minimal
D3
100 %
100 %
100 %
99.71 %
Ketersediaan pelayanan rawat inap
Minimal kesehatan
anak, penyakit dalam,
kebidanan dan bedah
100 %
4
Jam visite dokter spesialis
100 %
Anak, Penyakit
Dalam, Kebidanan,
Bedah, Neurologi,
Mata, THT, Kulit
Kelamin, Paru
08.00 s/d 14.00
5
Kejadian infeksi pasca operasi
< 1,5 %
1,5 %
0.09 %
6
Angka kejadian infeksi nosokomial
< 1,5 %
1,5 %
0.88 %
7
Tidak adanya pasien jatuh yang berakibat
kecacatan / kematian
100 %
100 %
94.87 %
8
Kematian pasien > 48 jam
< 0,24 %
< 2,4/1000
( international )
( NDR < 25/1000,
Indonesia )
0,24 %
1.38 %
9
Kejadian pulang paksa
90 %
90 %
77.29 %
11
Penegakan diagnois TB melalui pemeriksaan
mikroskopis TB
Terlaksananya kegiatan pencatatan dan
pelaporan TB di rumah sakit
60 %
70 %
100 %
60 %
70 %
100 %
12
Spesialis,
minimal
Target Capaian
Rumah Sakit
98.30 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 77.29 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
4. Pelayanan Bedah sentral
No
Indikator
Standar SPM
1
Waktu tunggu operasi elektif
2 hari
Target Capaian
Rumah Sakit
2 hari
Hasil
Capaian
1 hari
2
Kejadian kematian di meja operasi
80 %
80 %
No
Indikator
1
Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto
2
Pelaksana expertisi hasil pemeriksaan rontgen
3
4
Satndar SPM
NB : Mutu Pelayanan nilainya 80.33 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
Hasil
Capaian
1 jam
77 %
5.33 %
80.33 %
8. Pelayanan Laboratorium Patologi Klinik
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium
< 140 menit
( manual )
2
Pelaksana expertise hasil pemeriksaan
laboratorium
Dokter Sp.PK
Dokter Sp.PK
69.85 %
3
Tidak adanya kesalahan penyerahan hasil
pemeriksaan laboratorium
100 %
100 %
100 %
4
Kepuasan pelanggan
> 70 %
80 %
140 menit
99.46
menit
81.50 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 81.50 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
9. Pelayanan Rehabilitasi Medik
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Kejadian Drop Out pasien terhadap pelayanan
Rehabilitasi Medik
< 50 %
50 %
0%
2
Tidak adanya kejadian salah tindakan rehabilitasi
medik
100 %
100 %
100 %
3
Kepuasan Pelanggan
> 80 %
80 %
75.30 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 75.30 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
10. Pelayanan Farmasi
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Waktu Tunggu Pelayanan Obat Jadi
< 30 menit
30 menit
5.76 menit
2
Waktu Tunggu Pelayanan Obat Racikan
< 60 menit
60 menit
3
100 %
100 %
4
Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian
Obat
Kepuasan Pelanggan
11.25
menit
100 %
> 80 %
80 %
76.92 %
5
Penulisan Resep Sesuai Formularium
100 %
80 %
99.92 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 76.92 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
11. Pelayanan Gizi
No
1
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
< 90 %
90 %
99.33 %
2
Ketepatan waktu pemberian makanan kepada
pasien
Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien
< 20 %
20 %
12.83 %
3
Tidak adanya kesalahan dalam pemberian diet
100 %
100 %
98 %
12. Pelayanan Transfusi Darah
No
Indikator
Target Capaian
Rumah Sakit
Standar SPM
Hasil
Capaian
1
Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap
pelayanan transfuse
100 %
100 % terpenuhi
100 %
2
Kejadian reaksi tranfusi
≤ 0.01 %
0,01 %
0,26 %
13. Pelayanan GAKIN
No
1
Indikator
Pelayanan terhadap pasien GAKIN yang datang
ke rumah sakit pada setiap unit pelayanan
Target Capaian
Rumah Sakit
Standar SPM
100 %.
100 %
Hasil
Capaian
100 %
14. Pelayanan Rekam Medik
No
Indikator
Target Capaian
Rumah Sakit
Standar SPM
Hasil
Capaian
1
Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
setelah selesai pelayanan
100 %
100 %
100 %
2
Kelengkapan informed concent setelah
mendapatkan informasi yang jelas
100 %
100 %
97.16 %
3
Waktu penyediaan dokumen rekam medik
pelayanan rawat jalan
Rerata < 10 menit
10
5.52 menit
4
Waktu penyediaan dokumen rekam medik
pelayanan rawat inap
Rerata < 15 menit
15
6.08 menit
15. Pelayanan Pengelolaan Limbah
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Baku mutu limbah cair
100 %
100 %
80.95 %
2
Pengolahan limbah padat berbahaya sesuai
dengan aturan
100 %
100 %
100 %
16. Pelayanan Administrasi dan Manajemen
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Tindak lanjut penyelesaian hasil pertemuan
tingkat direksi
100 %
90 %
2
Cost recovery
> 40 %
40 %
97.50 %
3
Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan
100 %
100 %
75.25%
4
< 2 jam
1 jam
1 jam
100 %
90 %
100 %
6
Ketepatan waktu pemberian informasi tentang
tagihan pasien rawat inap
Ketepatan waktu pemberian imbalan (insentif)
sesuai kesepakatan waktu
Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja
100 %
90 %
90 %
7
Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat
100 %
100 %
100 %
8
Ketepatan waktu pengurusan kenaikan gaji
berkala
Karyawan yang mendapat pelatihan minimal 20
jam pertahun
100 %
100 %
100 %
>60 %
60 %
35 %
5
9
90 %
17. Pelayanan Ambulance / Kereta Jenazah
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Waktu pelayanan ambulnace / kereta jenasah
24 jam
24 jam
24 jam
2
Kecepatan memberikan pelayanan ambulance /
kereta jenasah di Rumah Sakit
≤ 20 menit
20 menit
6.33 menit
18. Pemulasaraan Jenazah
No
Indikator
1
Waktu tanggap pelayanan pemulasaraan jenazah
Satndar SPM
≤ 2 jam
Target Capaian
Rumah Sakit
1 jam
Hasil
Capaian
46.92
menit
19. Pelayanan Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat
< 80 %
80 %
100 %
2
Ketepatan waktu pemeliharaan alat
100 %
100 %
100 %
3
Peralatan laboratorium dan alat ukur yang
digunakan dalam pelayanan terkalibrasi tepat
waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi
100 %
50 %
79,21 %
Hasil
Capaian
100 %
100 %
20. Pelayanan Loundry
1
Tidak adanya kejadian linen yang hilang
100 %
Target Capaian
Rumah Sakit
100 %
2
Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang
rawat inap
100 %
100 %
No
Indikator
Standar SPM
21. Pencegahan Pengendalian Infeksi ( PPI )
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Tersedianya APD ( Alat Pelindung Diri )
60 %
60 %
100 %
2
Terlaksananya kegiatan pencatatan dan
pelaporan infeksi nosokomial di rumah sakit
75 %
75 %
100 %
3
Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi
nosokomial / HAI (Health care associated
infection) di RS (min 1 parameter)
75 %
75 %
100 %
Standar Pelayanan Minimal ( SPM ) RSUD Wangaya Kota Denpasar untuk tahun 2012, sudah
mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya, walaupun masih ada beberapa jenis pelayanan
belum mencapai standar yang telah ditetapkan. Hal ini akan diperbaiki agar sesuai dengan
standar yang telah ditetapkan.
Denpasar, 22 April 2013
Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Wangaya
Kota Denpasar,
dr. Setiawati Hartawan, M.Kes
Pembina Utama Muda
NIP. 19581108 198412 2 001
Untuk melengkapi Web - site Pemerintah Kota Denpasar
A. Data Ketenagaan di RSUD Wangaya Kota Denpasar
Jumlah tenaga kesehatan menurut jenis
1
-
Tenaga Medis, terdiri dari :
Dokter Spesialis
- Dokter Umum
- Dokter Gigi
- Dokter Konsultan ( S3 )
- Dokter Umum ( M.Kes )
2 Tenaga Keperawatan
3 Tenaga Kefarmasian
4 Tenaga Kesehatan Masyarakat
5 Tenaga Gizi
6 Tenaga Keterapian fisik
7 Tenaga Keteknisian Medis
Jumlah tenaga non kesehatan menurut jenis
1 Pasca Sarjana
2 Sarjana
3 Sarjana Muda / D3 / D2 / D1 / Akademi
4 SMA / SMK / SMEA Sederajat
5 SMP kebawah
Jumlah keseluruhan
PNS
Jumlah ( orang )
Unud
THL
Tenaga Kontrak
Total
33
3
-
2
38
29
3
6
231
25
8
18
2
26
1
-
-
2
89
6
2
2
2
31
3
1
6
320
31
10
20
2
28
7
46
10
105
9
558
4
2
1
3
34
17
50
30
236
7
80
27
157
40
801
Sumber Data : Sub. Bagian Kepegawaian RSUD Wangaya Kota Denpasar
B. Data nama - nama dokter di RSUD Wangaya Kota Denpasar
A Dokter Spesialis
B Dokter Umum
C Dokter Gigi
1 Prof. Dr. dr. I Gde Raka Widiana, Sp.PD.,KGH
1 dr. I Gusti Ngurah Oka
1 drg. Gusti Ayu Aliet Nilawati Soekitjo
2 dr. I Ketut Suryana, Sp.PD.,KAI
2 dr. Liliek Sulistyaningsih, M.Kes
2 drg. Ni Ketut Cahyani
3 dr. I Wayan Sunaka, Sp.PD
3 dr. Setiawati Hartawan, M.Kes
3 drg. Anak Agung Canisayu
4 dr. I Made Suma Wirawan, Sp.PD
4 dr. Dewa Putu Alit Parwita, M.Kes
5 dr. Made Wirama Diyana, Sp.PD
5 dr. Putu Rasmiati
6 Prof. Dr. dr. Ida Bagus Ngurah Rai, Sp.P ( K )
6 dr. I Dewa Gede Rai Putra
7 dr. I Dewa Made Artika, Sp.P ( K )
7 dr. Ni Ketut Nurmini
8 dr. Ida Bagus Suta, Sp.P ( K )
8 dr. I Putu Gede Adnyana S
9 dr. I Made Bagiada, Sp.PD - KP
9 dr. Ida Bagus Nyoman Buruan, M.Kes
10 dr. I Wayan Retayasa, Sp.A ( K )
10 dr. Ni Wayan Sutentri
11 dr. I Wayan Bikin Suryawan, Sp.A ( K )
11 dr. Zaenab Almasyhur
12 dr. Nengah Supatra, Sp.A
12 dr. Ida Bayu Anom Margareni
13 dr. Ketut Indira Santini, Sp.A
13 dr. I Gusti Putu Wiradharma Liran
14 dr. I Made Widiaskara, Sp.A
14 dr. Ketut Jayadi
15 dr. I Gde Doddy Kurnia Indrawan, Sp.A.,M.Sc
15 dr. Tjokorda Dalem Pemayun
16 dr. I Gusti Ngurah Sastradhi, Sp.KJ
16 dr. I Gusti Made Mandra
17 dr. Endang Soekrawati, Sp.KK
17 dr. Ida Bagus Putera
18 dr. Tjokorda Dalem Pemayun, Sp.KK
18 dr. I Gusti Agung Oka Daswati Pemetjutan
19 dr. Ayu Dyah Saraswati, Sp.KK
19 dr. Anak Agung Ayu Andayani
20 dr. Ketut Suryadi, Sp.B
20 dr. Anak Agung Ayu Putri Yadnyawati
21 dr. Anak Agung Ngurah Pretangga, Sp.B
21 dr. Putu Udiyani
22 dr. Pande Nyoman Alim Artana, Sp.B
22 dr. Nyoman Nulendri, M.Kes
23 dr. dr. Putu Darma Kusuma Ipik, Sp.OG
23 dr. Rubiyana Linda Christina, M.P.H
24 dr. I Wayan Suryanata, Sp.OG
24 dr. Putu Sandyarini
25 dr. Dewa Ketut Arika Seputra, Sp.OG
25 dr. Ida Ayu Made Suwitri
26 dr. I Wayan Sukadana, Sp.OG
26 dr. Ni Gusti Ayu Agung Suciptahati
27 dr. I Gede Deni Surasandi, Sp.OG
27 dr. Ida Ayu Asweni Dewi Yudarsana
28 dr. I Made Sudarmayasa, Sp.OG
28 dr. I Putu Gede Sudiartha
29 dr. Anak Agung Eka Wardani, Sp.OG
29 dr. Gede Angga Swistrawan Marto
30 dr. I Made Gunawan, Sp.OG
30 dr. Wayan Wahyu Semara Putra
31 dr. I Nengah Wartawan, Sp.THT
31 dr. Anak Agung Bagus Dharmayuda
32 dr. Ni Nyoman Seri Sukmawati, Sp.M
32 dr. Bagus Diva Indra Dharma
33 dr. Ida Ayu Putri Kartiningsih, Sp.M
33 dr. I Gusti Ayu Wiradari Tedja
34 dr. Ni Ketut Candra Wiratmi, Sp.S
35 dr. I Ketut Sumada, Sp.S.,AKP
36 dr. I Gede Ngurah Budiyasa, Sp.PK
37 dr. Ida Ayu Manik, Sp.An
38 dr. I Wayan Widana, Sp.An
39 dr. I Gde Agus Shuarsedana Putra, Sp.An
40 dr. Anak Agung Ngurah Ronny Kesuma, Sp.OT
41 dr. Kadek Sudiasa Ariawan, Sp.Rad
Sumber Data : Sub. Bagian Kepegawaian RSUD Wangaya Kota Denpasar
C. Data Pengunjung Rawat Jalan Per Poliklinik Tahun 2012
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Jenis Pelayanan
Rawat Jalan ( Poliklinik )
Gigi dan Mulut
Kebidanan dan Kandungan
Penyakit Dalam
Endokrin Anak dan Remaja
Anastesi
Anak
Saraf
Bedah
Psikiatri
Paru
Fisioterapi
Kulit dan Kelamin
VCT
Filter
THT
Mata
Gizi
Haemodialisa
Eksekutif
Endoscopy
Jumlah Total
Tahun
2010
Tahun
2011
2.921
3.499
18.971
132
546
7.869
4.453
14.264
2.123
4.924
1.309
4.748
2.585
0
6.701
5.610
268
1.938
313
0
83.174
1.851
4.248
20.907
84
512
6.132
5.954
16.683
1.977
6.072
1.851
4.486
3.202
0
7.640
6.364
400
2.351
432
0
92.322
Kunjungan
Tahun 2012
Lama
Baru
2.029
809
3.095
1.418
18.180
3.915
80
32
58
14
4.419
1.418
5.908
984
15.050
2.759
1.825
643
5.861
856
1.795
405
2.952
1.754
3.863
489
0
0
3.808
3.596
4.018
3.824
341
113
4.991
72
391
762
81
10
78.749 23.873
Total
2.838
4.517
22.095
112
72
5.837
6.892
17.809
2.468
6.717
2.200
4.706
4.352
0
7.404
7.842
454
5.063
1.153
91
102.622
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan data diatas jumlah pasien baru masih lebih rendah dibandingkan dengan
pasien lama, meskipun terjadi peningkatan jumlah kunjungan di tahun 2010 ke tahun 2011,
ini berarti bahwa loyalitas pelanggan RSUD Wangaya ( pasien loyal ) masih tinggi terhadap
pelayanan yang diberikan oleh RSUD Wangaya.
D. Data 10 besar penyakit pasien unit rawat jalan RSUD Wangaya Tahun 2012
No
Uraian
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Unspecified diabetes mellitus without complications
Essential ( primary ) hypertension
Disorder of kidney and ureter, unspecified
Tuberculosis of lung, without mention of bacteriological or histological confirmation
Acute nasopharyngitis ( common cold )
Acute periodontitis
Tuberculosis of lung, confirmed by sputum microscopy with or without culture
Bronchitis, not specified as acute or chronic
Cerebralinfarction, unspecified
Asthma, unspecified
Tahun
Jumlah
4,287
3,759
3,255
1,683
1,685
1,305
1,235
1,178
1,047
1,039
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan
data
diatas
jumlah
penyakit
unspecified
diabetes
mellitus
without
complications menduduki morbiditas yang paling tinggi selama tahun 2012, serta
morbiditas paling rendah adalah penyakit Asthma, unspecified.
2012
%
20,97
18,39
15,92
8,23
8,11
6,38
6,04
5,76
5,12
5,08
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
E. Data kunjungan instalasi rawat inap Tahun 2012
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Kelas
Amerta
ICU / ICCU / NICU
Kelas I A
Kelas I B
Kelas I C
Kelas II
Kelas III
Madya Amerta
Utama Amerta
VIP Madyatama Single Praja
Kunjungan
880
119
171
429
1313
2726
5121
184
112
1135
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan data diatas jumlah kunjungan terbanyak pada Kelas III, hal ini karena adanya
Program Jaminan Kesehatan Bali Mandara ( JKBM ).
F. Data kinerja rumah sakit tahun 2012
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7
8.
9.
10.
11.
Jenis
Indikator
BOR %
LOS (hari)
BTO (kali)
TOI (kali)
GDR %
NDR 0/00
MDR 0/00
IDR 0/00
RJ.Per Hari
AKB
AKI
Jan
Peb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Agst
Sep
Oktb
Nop
Des
76,83
4,07
5,85
1,23
35,19
25,42
0,00
56,60
313
3,00
0,00
78,19
4,09
5,54
1.14
30,96
13,42
0,00
117,65
354
8,00
0,00
77,14
4,07
5,87
1,21
25,29
13,62
0,00
62,50
349
4,00
0,00
78,86
3,95
5,98
1,06
31,52
19,10
0,00
78,13
346
5,00
0,00
82,30
4,02
6,35
0,86
23,40
16,20
0,00
78,13
349
5,00
0,00
78,88
4,19
5,65
1,12
33,37
23,26
0,00
95,24
339
6,00
0,00
74,16
4,31
5,34
1,50
25,70
13,92
0,00
41,67
539
2,00
0,00
69,84
4,22
5,13
1,82
27,84
17,82
0,00
43,48
347
2,00
0,00
75,26
4,60
4,91
1,51
17,46
12,81
0,00
0,00
363
0,00
0,00
80,24
4,31
5,77
1,06
16,83
9,90
0,00
26,67
348
2,00
0,00
78,82
4,54
5,21
1,22
10,98
6,59
0,00
18,87
337
1,0
0.00
76,06
3,91
6,03
1,23
6,64
1,90
0,00
17,54
360
1,00
0,00
Total
926,57
50,28
67,63
14,97
285,17
173,94
0,00
636,46
4344,00
39,00
0,00
Rata Rata
77,21
4,18
67,62
1,22
23,83
14,53
0,00
55,79
362,00
3,25
0,00
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Indikator mutu RSUD Wangaya diatas standar Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,
artinya pelayanan kesehatan yang diberikan oleh RSUD Wangaya adalah baik atau mutu
pelayanan kesehatan RSUD Wangaya tergolong baik.
G. Indikator kinerja pelayanan RSUD Wangaya Kota Denpasar Tahun 2008 s/d Tahun 2012
No
Indikator
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
BOR ( % )
LOS ( hari )
TOI ( kali )
BTO ( kali )
GDR ( % )
NDR ( 0/00 )
Rawat Jalan Per hari
2008
74
3
1
6
30
17
371
2009
73
4
1
9
32
17
398
Tahun
2010 2011
89
78
4
4
0
1
7
6
28
33
16
19
487
474
2012
77,21
4,18
1,22
5,64
23,83
14,53
471
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Kinerja pelayanan kesehatan RSUD Wangaya meningkat dari tahun ke tahun berdasarkan
BOR RSUD Wangaya tahun 2011. Untuk tahun 2012 mengalami penurunan, hal ini
diakibatkan karena adanya perbaikan / renovasi ruang Kaswari.
Standar
75 - 85
3 - 12
30
1-3
< 45
< 25
0
0
H. Data pelayanan medis rumah sakit
No
Uraian
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Penderita Masuk Rumah Sakit
Jumlah Hari Perawatan
Penderita Keluar Hidup
Penderita Keluar Mati > 48 Jam
Penderita Keluar Mati < 48 Jam
Penderita Mati di IGD
2008
14.696
48.106
14.137
198
206
48
2009
12.363
46.498
11.956
216
181
25
Tahun
2010
14.173
57.117
13.757
224
156
55
2011
12.186
50.143
11.815
232
169
98
2012
11,825
49,477
11,552
172
110
87
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan tabel diatas, tahun 2012 pasien masuk rumah sakit mengalami penurunan
dibandingkan tahun 2011 seiring berbanding lurus dengan penurunan jumlah hari
perawatan dan jumlah pasien keluar hidup.
I.
Data 10 besar kematian RSUD Wangaya Kota Denpasar tahun 2012
No
Penyebab Kematian
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Septicaemia, unspecified
Cerebral infarction, unspecified
Unspecified human immunodeficiency virus ( HIV ) disease
Pneumonia, unspecified
Stroke, not specified as haemorrhage or infarction
Chronic ischaemic heart disease, unspecified
Liver disease, unspecified
Disorder of kidney and ureter, unspecified
Chronic obstructive pulmonary disease, unspecified
Central nervous system, unspecified
Tahun
Jumlah
131
64
58
41
32
31
31
27
24
20
2012
%
28,54
13,94
12,64
8,93
6,97
6,75
6,75
5,88
5,23
4,36
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Dari jumlah pasien yang meninggal sesuai data diatas penyebab kematian tertinggi yang
terjadi selama tahun 2012 adalah karena Septicaemia, unspecified sedangkan tahun 2011
penyebab kematian tertinggi karena septicaemia due to unspecified staphylococcus
( shock septic )
J.
Data 10 besar penyakit unit rawat inap RSUD Wangaya Kota Denpasar tahun 2012
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Nama Penyakit
Diarrhoea and gastroenteritis of presumed infectious origin
Typhoid fever
Dengue haemorrhagic fever
Bronchopneumonia, unspecified
Unspecified diabetes mellitus without complications
Dizziness and giddiness
Infection specific to the perinatal period, unspecified
Cerebral infarction, unspecified
Pneumonia, unspecified
Disorder of kidney and ureter, unspecified
Tahun
Jumlah
1,118
928
838
468
453
394
332
314
297
263
2012
%
21,70
16,95
15,31
8,55
8,27
7,20
6,06
5,74
5,42
4,80
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Data diatas menunjukkan, pasien dirawat dengan penyakit diarrhoea and gastroenteritis of
presumed infectious origin ( diare) menduduki peringkat teratas dan penyakit Disorder of
kidney and ureter, unspecified paling rendah.
K. Data 10 besar penyakit unit Instalasi Gawat Darurat RSUD Wangaya Kota Denpasar
tahun 2012
No
Nama Penyakit
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Fever, unspecified
Diarrhoea and gastroenteritis of presumed infectious origin
Asthma, unspecified
Other and unspecified abdominal pain
Gastritis, unspecified
Nausea and vomiting
Dengue haemorrhagic fever
Acute pharyngitis, unspecified
Unspecified renal colic
Dyspepsia
Tahun
Jumlah
4,859
2,685
2,229
1,395
1,081
977
878
836
795
741
2012
%
29,49
16,30
13,53
8,47
6,56
5,93
5,33
5,07
4,83
4,50
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan data diatas, pasien dengan penyakit fever, unspecified menduduki peringkat
teratas dan penyakit Dyspepsia paling rendah.
Pelayanan unggulan / sub. Spesialistik
RSUD Wangaya Kota Denpasar
1. Poliklinik Endokrin Anak dan Remaja
Poliklinik Endokrin Anak dan Remaja berdiri sejak tahun 2004, yang dirintis oleh dr. I Wayan
Bikin Suryawan, Sp. A ( K ). Poliklinik ini melayani :
1. Gangguan perkembangan fisik
2. Gangguan hormonal
3. Masalah pubertas
4. Kelainan bawaan / kongenital
Semula Poliklinik Endokrin Anak dan Remaja dibuka setiap hari senin dan jumat. Pada tahun
2009 dibuka setiap hari kerja, oleh karena adanya tuntutan masyarakat serta sebagai rumah
sakit jejaring Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.
Kunjungan di Poliklinik Anak Endokrin Anak dan Remaja
RSUD Wangaya Kota Denpasar Tahun 2012
No
Bulan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Januari
Pebruari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
Desember
Total
Jumlah /
Orang
11
6
8
8
9
8
10
10
10
13
9
19
121
Keterangan
a. Jadwal pelayanan setiap hari senin dan jum’at ;
b. Kasus terbanyak hipotiroid dan DM ;
c. Umur pasien terbanyak > dari 5 tahun ;
d. Jenis kelamin perempuan lebih banyak dari pada
laki - laki ;
e. Kunjungan Tahun 2012 sebanyak 121 orang, terjadi
kenaikan 30 orang
Sumber Data : Instalasi Rekam Medik RSUD Wangaya Kota Denpasar
2. Poliklinik VCT ( Poliklinik Merpati )
Poliklinik VCT berdiri sejak tanggal 26 Oktober 2005 dengan nama Klinik Merpati.
Peresmiannya dilakukan oleh Walikota Denpasar. Latar belakang berdirinya poliklinik VCT
adalah jumlah pasien penderita HIV / AIDS makin meningkat
dan menekan penularan
penyakit tersebut. Poliklinik VCT dirintis oleh dr. I Made Maitrya, Sp.PD melayani pasien
yang positif tertular virus HIV / AIDS dan pasien TB Paru dengan ciri - ciri spesifik
( TB HIV ). Poliklinik VCT melayani pasien setiap hari kerja dari hari senin sampai sabtu,
serta melakukan kolaborasi pelayanan dengan Poliklinik Paru - paru ( pelayanan kolaborasi
TB - HIV ).
Kunjungan di Poliklinik VCT ( klinik merpati )
RSUD Wangaya Kota Denpasar Tahun 2012
No
Variabel
1.
Jumlah kunjungan baru dan
lama
Jumlah orang yang diberi
pre - test konseling dan test
Jumlah orang yang diberi
post test konseling dan
menerima hasil.
Jumlah orang yang positif
HIV.
Jumlah orang baru yang
memulai ART selama bulan
ini.
Jumlah kasus baru dengan
koinfeksi TB.
2.
3.
4.
5.
6.
Jan
Bulan
Juli
Peb
Mar
Apr
Mei
Juni
389
417
420
400
518
409
446
400
517
72
98
66
81
56
75
86
75
65
93
61
79
54
70
72
16
19
17
19
13
19
10
6
4
6
4
10
6
6
7
5
Sumber Data : Poliklinik Merpati RSUD Wangaya Kota Denpasar
Agst
Sept
Oktb
Total
Nop
Des
524
503
463
5.406
72
73
81
74
909
74
64
75
73
66
846
18
19
13
18
17
12
200
7
10
7
11
10
7
14
96
6
5
3
8
3
7
4
70
Grafik jumlah kunjungan pasien ke Poliklinik Merpati
5.406
6.000
5.000
3.852
Tahun 2009
4.000
2.910
Tahun 2010
Tahun 2011
2.044
3.000
Tahun 2012
2.000
1.000
0
Sumber Data : Poliklinik Merpati RSUD Wangaya Kota Denpasar
Proyeksi kunjungan pasien ke poliklinik merpati tahun 2013 sebanyak 6.000 orang. Jejaring
eksternal dari Kabupaten Jembrana, Kabupaten Karangasem dan Kabupaten Buleleng untuk
pasien suspect + HIV.
3. Poliklinik Eksekutif ( Poliklinik dengan Perjanjian )
Poliklinik Eksekutif berlokasi di Paviliun Praja Amerta. lounching sejak tanggal 21 Juli 2009.
Latar belakang dibukanya Poliklinik Eksekutif adalah tuntutan masyarakat menengah keatas
yang tidak mau antre dan ingin memperoleh pelayanan khusus serta dapat memilih dokter
yang diinginkan. Jenis pelayanannya adalah :
1.
Penyakit Anak, Penyakit Dalam, Penyakit Neurologi dan Penyakit
Paru ada di lantai I (satu ), serta
2.
Pelayanan Bedah, THT, Mata, Jiwa, Kulit dan Kelamin serta
Kandungan dan Kebidanan ada di lantai II ( dua )
4. Pelayanan PONEK ( Pelayanan Obstetri Neonatologi Emergensi Komprehensif )
Tujuannya adalah menekan angka kematian ibu melahirkan dan memberikan pelayanan
perawatan bagi ibu hamil serta bayi baru lahir. Sesuai dengan amanah program pemerintah
yaitu menuju MDG’s 2015. RSUD Wangaya sudah tersertifikasi pelayanan PONEK tenaga
dokter, bidan ( tahun 2011 ) dan RSUD Wangaya sudah siap ponek.
5. Cuci Darah ( haemodialisa )
Haemodialisa atau cuci darah mulai berdiri sejak tanggal 18 Agustus 2006, dengan jumlah
mesin cuci darah sebanyak 3 ( tiga ) buah. Tahun 2011 bertambah menjadi 10 ( sepuluh )
unit mesin cuci darah yang diresmikan oleh Bapak Sekretaris Daerah Kota Denpasar
pada tanggal 1 Nopember 2011. Jumlah pasien secara keseluruhan sebanyak 71 orang pada
Tahun 2012, sedangkan jumlah tindakan yang dilakukan untuk Tahun 2012 sebanyak
4.985, dengan diagnosa 5 ( lima ) besar, sebagai berikut :
a.
CKD ST V dengan Hypertensi
b.
CKD ST V dengan Diabetes Mellitus
c.
CKD ST V dengan PNC ( pylonefritis cronik )
d.
CKD ST V dengan GNC ( glemerulus nepritis cronik )
e.
CKD ST V dengan SLE ( sistemik lupus evitomotosus )
Grafik jumlah pasien cuci darah sejak didirikan sampai dengan tahun 2012
5000
4985
4500
Tahun 2006
4000
Tahun 2007
3500
3000
2042
2160
Tahun 2008
Tahun 2009
2500
1004
2000
892
1500
1000
Tahun 2010
763
Tahun 2011
189
Tahun 2012
500
0
Sumber Data : Ruang Haemodialisa RSUD Wangaya Kota Denpasar
Berdasarkan grafik diatas, pasien yang memanfaatkan pelayanan cuci darah pada tahun
2011 dibandingkan dengan tahun 2012 naik 100 %
Klasifikasi kasus berdasarkan penyakit yang ada di Ruang Haemodialisa Tahun 2012
26
30
22
25
CKD ST V + HT
CKD ST V + DM
20
12
CKD ST V + PNC
11
CKD ST V + GNC
15
CKD ST V + Anti HCU
4
10
1
CKD ST V + HBS AG
5
0
Pasien Cuci Darah
Sumber Data : Ruang Haemodialisa RSUD Wangaya Kota Denpasar
6. Paket - Paket Pelayanan
a. Paket pelayanan essensial SMF obgyn, sebagai berikut :
-
Sectio caesaria tanpa penyulit
-
Sectia caesaria dan tubektomi
-
Hysterectomy ( pengangkatan rahim )
-
Cystectomy ( pengangkatan ovarium )
-
Partus Normal ( melahirkan normal )
b. Paket pelayanan essensial SMF Bedah, sebagai berikut :
-
Appendectomy tanpa penyulit
-
Herniotomy tanpa penyulit
-
Circumsisi ( sunat )
-
Vericoektomy ( pembesaran buah tetis )
8. Pelayanan Kosmetik dan Bedah Kulit
Berbagai pelayanan yang tersedia pada divisi bedah kulit dan kosmetik, meliputi :
1. Bedah Skalpel
2. Bedah Kimia
3. Bedah Listrik
4. Peeling Kimiawi
5. Perawatan Luka
6. PRP ( platelet rich plasma )
7. Injeksi kenacort
8. Konsultasi Kosmetik
Pelayanan diberikan oleh team dokter yang ahli di bidang kulit dan kelamin, serta telah
berpengalaman dalam merawat seluruh masalah kulit.
Pemberian pelayanan oleh dokter spesialis tidak hanya meliputi untuk pasien rawat jalan,
tetapi juga untuk pasein rawat inap yang dirasakan perlu. Pelayanan lain yang tersedia :
1. Pengobatan infeksi menular seksualitas
2. Pengobatan infeksi kulit
3. Surat keterangan bebas tatto
4. Dermatologi anak
5. Kelainan kuku dan rambut
Pelayanan laboratorium kulit
Jika dirasakan perlu, ada beberapa pemeriksaan tambahan yang dapat menunjang
diagnosis, seperti : pemeriksaaan laboratorium kulit yang akurat dan dapat dipercaya
( gram, KOH, Giemza, BTA kulit )
Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan perorangan merupakan
bagian dari suber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalam mendukung penyelenggaraan
upaya kesehatan. Pelayanan kesehatan di rumah sakit mempunyai karakteristik yang berbeda
dari organisasi yang lain. Berbagai jenis tenaga kesehatan yang beragam, berinteraksi satu
sama lain. Ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran yang berkembang sangat pesat perlu
diimbangi oleh tenaga kesehatan yang memadai dalam rangka memberikan pelayanan yang
bermutu sesuai standar.
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman
Penyusunan dan Penerapanan Standar Pelayanann Minimal, Bab I ayat 6 menyatakan bahwa
standar pelayanan adalah ketentuan tentang jenis dan mutu pelayanan dasar yang merupakan
urusan wajib daerah yang berhak diperoleh setiap warga negara secara minimal. Berdasarkan
hal tersebut, maka Rumah Sakit Umum Daerah Wangaya Kota Denpasar telah menyusun dan
menerapkan Standar Pelayanan Minimal ( SPM ) sejak tahun 2008 sesuai pedoman dan standar
yang telah ditetapkan, dan hasil pencapaiannya dibuat dalam bentuk laporan tahunan SPM
dengan merekap hasil kegiatan bulanan dan triwulanan.
Penyusunan laporan SPM dimaksud untuk mengetahui sejauh mana rumah sakit telah
melaksanakan indikator kinerja sesuai dengan yang telah ditetapkan, sehingga tercapai jenis
dan mutu pelayanan dasar yang merupakan urusan wajib daerah yang harus dipenuhi.
Disamping itu sebagai bentuk pertanggung jawaban RSUD Wangaya Kota Denpasar sebagai
unit pemberi pelayanan kesehatan.
Hasil penerapan Standar Pelayanan Minimal ( SPM ) di masing - masing unit, meliputi:
1. Pelayanan Instalasi Gawat Darurat ( IGD )
1
Kemampuan life saving di Gawat Darurat
100 %
Target Capaian
Rumah Sakit
100 %
2
Jam buka pelayanan gawat darurat
24 jam
24 jam
24 Jam
3
Pemberi pelayanan kegawat daruratan yang
bersertifikat yang masih berlaku ATLS / BTLS /
ACLS / PPGD
100 %
100 %
84.58 %
4
Ketersediaan tim penanggulangan bencana
Satu tim
Satu tim
Satu tim
5
Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat
darurat
< 5 menit terlayani
setelah pasien datang
5 menit terlayani
0.89 menit
6
Kepuasan pelanggan
> 70 %
70 %
73.32 %
7
Kematian pasien < 24 jam
< 2 perseribu
2 perseribu
0.001
8
Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar
uang muka
100 %
100 %
100 %
No
Indikator
Standar SPM
Hasil
Capaian
100 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 73.32 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
2. Pelayanan Rawat Jalan
No
Indikator
Standar SPM
1
Pemberi Pelayanan di klinik Spesialis
100 %
2
Ketersediaan pelayanan rawat jalan
3
Jam buka pelayanan
Minimal kesehatan
anak, penyakit dalam,
kebidanan dan bedah
100 %
4
Waktu tunggu di rawat jalan
5
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
90 % dokter
spesialis
Kualitatif
100 %
100 %
< 60 menit
08.00 s/d 13.00
Wita ( kecuali
Jum’at Jam 08.00
s/d 12.00 )
60 menit
Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan
> 90 %
90 %
75.51 %
6
Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan
mikroskopis TB
60 %
70 %
97.33 %
7
Terlaksananya kegiatan pencatatan dan
pelaporan TB di rumah sakit
60 %
70 %
100 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 75.51 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
13
18.67 menit
3. Pelayanan Rawat Inap
No
Indikator
Standar SPM
1
Pemberi pelayanan di rawat inap
Dokter,
perawat
D3
2
Dokter penanggung jawab pasien rawat inap
3
Hasil
Capaian
Dokter spesialis,
perawat minimal
D3
100 %
100 %
100 %
99.71 %
Ketersediaan pelayanan rawat inap
Minimal kesehatan
anak, penyakit dalam,
kebidanan dan bedah
100 %
4
Jam visite dokter spesialis
100 %
Anak, Penyakit
Dalam, Kebidanan,
Bedah, Neurologi,
Mata, THT, Kulit
Kelamin, Paru
08.00 s/d 14.00
5
Kejadian infeksi pasca operasi
< 1,5 %
1,5 %
0.09 %
6
Angka kejadian infeksi nosokomial
< 1,5 %
1,5 %
0.88 %
7
Tidak adanya pasien jatuh yang berakibat
kecacatan / kematian
100 %
100 %
94.87 %
8
Kematian pasien > 48 jam
< 0,24 %
< 2,4/1000
( international )
( NDR < 25/1000,
Indonesia )
0,24 %
1.38 %
9
Kejadian pulang paksa
90 %
90 %
77.29 %
11
Penegakan diagnois TB melalui pemeriksaan
mikroskopis TB
Terlaksananya kegiatan pencatatan dan
pelaporan TB di rumah sakit
60 %
70 %
100 %
60 %
70 %
100 %
12
Spesialis,
minimal
Target Capaian
Rumah Sakit
98.30 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 77.29 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
4. Pelayanan Bedah sentral
No
Indikator
Standar SPM
1
Waktu tunggu operasi elektif
2 hari
Target Capaian
Rumah Sakit
2 hari
Hasil
Capaian
1 hari
2
Kejadian kematian di meja operasi
80 %
80 %
No
Indikator
1
Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto
2
Pelaksana expertisi hasil pemeriksaan rontgen
3
4
Satndar SPM
NB : Mutu Pelayanan nilainya 80.33 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
Hasil
Capaian
1 jam
77 %
5.33 %
80.33 %
8. Pelayanan Laboratorium Patologi Klinik
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium
< 140 menit
( manual )
2
Pelaksana expertise hasil pemeriksaan
laboratorium
Dokter Sp.PK
Dokter Sp.PK
69.85 %
3
Tidak adanya kesalahan penyerahan hasil
pemeriksaan laboratorium
100 %
100 %
100 %
4
Kepuasan pelanggan
> 70 %
80 %
140 menit
99.46
menit
81.50 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 81.50 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
9. Pelayanan Rehabilitasi Medik
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Kejadian Drop Out pasien terhadap pelayanan
Rehabilitasi Medik
< 50 %
50 %
0%
2
Tidak adanya kejadian salah tindakan rehabilitasi
medik
100 %
100 %
100 %
3
Kepuasan Pelanggan
> 80 %
80 %
75.30 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 75.30 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
10. Pelayanan Farmasi
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Waktu Tunggu Pelayanan Obat Jadi
< 30 menit
30 menit
5.76 menit
2
Waktu Tunggu Pelayanan Obat Racikan
< 60 menit
60 menit
3
100 %
100 %
4
Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian
Obat
Kepuasan Pelanggan
11.25
menit
100 %
> 80 %
80 %
76.92 %
5
Penulisan Resep Sesuai Formularium
100 %
80 %
99.92 %
NB : Mutu Pelayanan nilainya 76.92 %, termasuk katagori B ( Baik = 62.51 - 81.25 )
11. Pelayanan Gizi
No
1
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
< 90 %
90 %
99.33 %
2
Ketepatan waktu pemberian makanan kepada
pasien
Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien
< 20 %
20 %
12.83 %
3
Tidak adanya kesalahan dalam pemberian diet
100 %
100 %
98 %
12. Pelayanan Transfusi Darah
No
Indikator
Target Capaian
Rumah Sakit
Standar SPM
Hasil
Capaian
1
Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap
pelayanan transfuse
100 %
100 % terpenuhi
100 %
2
Kejadian reaksi tranfusi
≤ 0.01 %
0,01 %
0,26 %
13. Pelayanan GAKIN
No
1
Indikator
Pelayanan terhadap pasien GAKIN yang datang
ke rumah sakit pada setiap unit pelayanan
Target Capaian
Rumah Sakit
Standar SPM
100 %.
100 %
Hasil
Capaian
100 %
14. Pelayanan Rekam Medik
No
Indikator
Target Capaian
Rumah Sakit
Standar SPM
Hasil
Capaian
1
Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam
setelah selesai pelayanan
100 %
100 %
100 %
2
Kelengkapan informed concent setelah
mendapatkan informasi yang jelas
100 %
100 %
97.16 %
3
Waktu penyediaan dokumen rekam medik
pelayanan rawat jalan
Rerata < 10 menit
10
5.52 menit
4
Waktu penyediaan dokumen rekam medik
pelayanan rawat inap
Rerata < 15 menit
15
6.08 menit
15. Pelayanan Pengelolaan Limbah
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Baku mutu limbah cair
100 %
100 %
80.95 %
2
Pengolahan limbah padat berbahaya sesuai
dengan aturan
100 %
100 %
100 %
16. Pelayanan Administrasi dan Manajemen
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Tindak lanjut penyelesaian hasil pertemuan
tingkat direksi
100 %
90 %
2
Cost recovery
> 40 %
40 %
97.50 %
3
Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan
100 %
100 %
75.25%
4
< 2 jam
1 jam
1 jam
100 %
90 %
100 %
6
Ketepatan waktu pemberian informasi tentang
tagihan pasien rawat inap
Ketepatan waktu pemberian imbalan (insentif)
sesuai kesepakatan waktu
Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja
100 %
90 %
90 %
7
Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat
100 %
100 %
100 %
8
Ketepatan waktu pengurusan kenaikan gaji
berkala
Karyawan yang mendapat pelatihan minimal 20
jam pertahun
100 %
100 %
100 %
>60 %
60 %
35 %
5
9
90 %
17. Pelayanan Ambulance / Kereta Jenazah
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Waktu pelayanan ambulnace / kereta jenasah
24 jam
24 jam
24 jam
2
Kecepatan memberikan pelayanan ambulance /
kereta jenasah di Rumah Sakit
≤ 20 menit
20 menit
6.33 menit
18. Pemulasaraan Jenazah
No
Indikator
1
Waktu tanggap pelayanan pemulasaraan jenazah
Satndar SPM
≤ 2 jam
Target Capaian
Rumah Sakit
1 jam
Hasil
Capaian
46.92
menit
19. Pelayanan Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat
< 80 %
80 %
100 %
2
Ketepatan waktu pemeliharaan alat
100 %
100 %
100 %
3
Peralatan laboratorium dan alat ukur yang
digunakan dalam pelayanan terkalibrasi tepat
waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi
100 %
50 %
79,21 %
Hasil
Capaian
100 %
100 %
20. Pelayanan Loundry
1
Tidak adanya kejadian linen yang hilang
100 %
Target Capaian
Rumah Sakit
100 %
2
Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang
rawat inap
100 %
100 %
No
Indikator
Standar SPM
21. Pencegahan Pengendalian Infeksi ( PPI )
No
Indikator
Standar SPM
Target Capaian
Rumah Sakit
Hasil
Capaian
1
Tersedianya APD ( Alat Pelindung Diri )
60 %
60 %
100 %
2
Terlaksananya kegiatan pencatatan dan
pelaporan infeksi nosokomial di rumah sakit
75 %
75 %
100 %
3
Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi
nosokomial / HAI (Health care associated
infection) di RS (min 1 parameter)
75 %
75 %
100 %
Standar Pelayanan Minimal ( SPM ) RSUD Wangaya Kota Denpasar untuk tahun 2012, sudah
mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya, walaupun masih ada beberapa jenis pelayanan
belum mencapai standar yang telah ditetapkan. Hal ini akan diperbaiki agar sesuai dengan
standar yang telah ditetapkan.
Denpasar, 22 April 2013
Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Wangaya
Kota Denpasar,
dr. Setiawati Hartawan, M.Kes
Pembina Utama Muda
NIP. 19581108 198412 2 001