se 048 pb 2011 lampiran iii

LAMPIRAN III
SURAT EDARAN DIREKTUR JENDERAL PERBENDAHARAAN
NOMOR SE- 48
/PB/2011 TENTANG PENYELESAIAN DAFTAR
ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN TAHUN ANGGARAN 2012 DI
DAERAH

FORMAT SURAT TUGAS PEJABAT/PETUGAS VALIDASI DIPA
KOP SURAT (1)

SURAT TUGAS
Nomor ......................... (2)

Dalam rangka validasi dan pengesahan Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA)
Tahun Anggaran 2012, kami menugaskan pejabat/pegawai :
No.

Nama/NIP

1.

........................................ (3)

2.

........................................ (3)

3.

........................................ (3)

Pangkat/Gol

Jabatan

Untuk melakukan validasi DIPA dan softcopy DIPA yang berasal dari Aplikasi RKAKL-DIPA
Tahun 2012, di Kantor Wilayah Direktorat Jenderal Perbendaharaan sampai dengan selesainya
proses pengesahan DIPA dimaksud oleh Kepala Kantor Wilayah Direktorat Jenderal
Perbendaharaan Provinsi .................. (4)
Surat Tugas ini ditetapkan untuk dilaksanakan dan setelah selesai dilaksanakan, segera
menyampaikan laporan kepada atasan langsungnya.

Kepada instansi terkait, kami mohon bantuannya demi kelancaran pelaksanaan tugas
tersebut.

Ditetapkan di.......................(5)
Pada tanggal, .....................(6)
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx (7)

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx (8)
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx (9)

PETUNJUK PENGISIAN
FORMAT SURAT USUL PENGESAHAN DIPA
NO.

URAIAN PENGISIAN

(1)

Diisi kop surat

(2)

Diisi nomor surat tugas

(3)

Diisi nama, NIP, pangkat/golongan, jabatan, pegawai yang ditugaskan (maksimal 3
orang)

(4)

Diisi nama provinsi tempat kedudukan Kantor Wilayah Direktorat Jenderal
Perbendaharaan bersangkutan

(5)

Diisi nama kota tempat ditetapkannya surat tugas

(6)

Diisi tanggal, bulan, dan tahun penetapan surat tugas

(7)

Diisi Jabatan “Kuasa Pengguna Anggaran”

(8)

Diisi Nama Kuasa Pengguna Anggaran

(9)

Diisi NIP Kuasa Pengguna Anggaran

DIREKTUR JENDERAL,

AGUS SUPRIJANTO
NIP 19530814 197507 1 001