PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS CEREBRAL PALSY SPASTIK QUADRIPLEGI TIPE EKSTENSI DI YAYASAN SAYAB IBU Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kasus Cerebral Palsy Spastik Quadriplegi Tipe Ekstensi Di Yayasan Sayab Ibu Yogyakarta.

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS CEREBRAL PALSY
SPASTIK QUADRIPLEGI TIPE EKSTENSI DI YAYASAN SAYAB IBU
YOGYAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat Menyelesaikan
Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh:
Yunita Ayu Purbaningtyas
J100141015

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015 

MOTTO

 Segala sesuatu yang telah ditakdirkan menjadi milikmu, sejauh apapun ia

pergi maka ia akan tetap kembali padamu (Purbaningtyas, 2014).
 Karena hidup tidak hanya sekedar butuh sebuah janji, tetapi lebih kepada
bukti dan realisasi(Purbaningtyas, 2014).
 Pasrah tidak selalu berarti menyerah, tapi lebih kepada perasaan berserah,
berserah pada siapa, kepadaNya (Purbaningtyas,2014).

vi

PERSEMBAHAN
Pertama-tama ucapan syukur yang tak terhingga kepada Allah SWT yang selalu
memberikan limpahan nikmat tiada henti.
Untuk selanjutnya Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan kepada :
1. Papa Yasto dan Mama Sri Nurhayati, dua orang yang sangat berjasa dalam
hidup saya, terimaksih untuk semuanya, segalanya yang telah kalian
berikan yang tidak bisa saya sebutkan satu per satu. Terima kasih untuk
selalu menjadi orang tua yang hebat untuk anak-anakmu.
2. Adik ku Alfian Bagus Dwi Pamungkas, terimakasih untuk semua
kejahilannya, terimaksih untuk selalu menjadi adik laki-laki yang hebat
untukku.
3. Sahabat saya Asri Yuni Vikasari, terimakasih untuk selalu jadi sahabat

yang setia. Tak lupa juga teruntuk sahabat-sahabat seperjuangan sehidup
semati saya yang selalu ada dalam susah senang perjuangan kuliah, yang
selalu bersama sejak awal sampai saat ini, Ike Rosyam wardani S, Iradian
Nastiti, Dea Linia Romadoni, Ayu Fajarningrum.
4. Yang terakhir dan teristimewa, seseorang yang selalu setia bersama saya
dari awal saya memulai ini semua, yang selalu ada dalam susah senang
hidup saya, yang tidak pernah lelah memberikan semangatnya, untuk
seorang lelaki yang mengisi hidup saya, yang pertama, teristimewa dan
satu-satunya, kekasih saya Bripda Wahyu Wijaya terimakasih untuk selalu
jadi semangat hidup saya.

vii

KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr.Wb
Alhamdulillah Wassyukurilah kita panjatkan kepada kehadirat Allah SWT
yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya karena itulah penulis dapat
menyelesakan tugas Karya Tulis Ilmiah ini tentang “Penatalaksanaan Fisioterapi
Pada Kasus Cerebral Palsy Quadriplegi Tipe Ekstensi di Yayasan Sayap Ibu
Yogyakarta”. Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai tugas akhir dan melengkapi

persyaratan untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Jurusan
Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Selama menyelesaikan karya tulis ilmiah ini saya mendapatkan
banyak sekali pengalaman dan pengetahuan. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini
tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari beberapa pihak. Oleh sebab itu
penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak

Prof.

Dr.

Bambang

Setiadji,

selaku

Rektor

Universitas

Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwaji, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, S. Fis. S.Pd, M.Sc selaku Ketua Program Studi
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Umi Budi Rahayu, selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah.
5. Segenap Dosen Prodi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang
telah memberikan bimbingan, masukan, dan nasehat.

viii

6. Papa, Mama, Adek , Kekasih dan keluarga besar yang senantiasa memberikan
dukungan, nasehat dan kasih sayang yang tulus.
7. Seluruh teman seperjuangan mahasiswa D III* Fisioterapi terima kasih
banyak atas semua dukungan dan kebersamaan yang kalian berikan.
8. Serta pihak – pihak yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu.

Akhir kata penulis berharap karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat dan

berguna sehingga menambah ilmu pengetahuan. Amin ya Robbalalamin. Penulis
meyakini bahwa dalam laporan ini masih banyak terdapat kekurangan. Kritikan
dan saran dari pembaca akan sangat penulis harapkan guna sempurnanya
penyusunan karya tulis ilmiah ini.

Surakarta, Januari 2015
Penulis

ix

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS CEREBRAL PALSY
SPASTIK QUADRIPLEGI TIPE EKSTENSI DI YAYASAN SAYAB IBU
YOGYAKARTA
( Yunita Ayu Purbaningtyas, 2014, hal)
ABSTRAK
Latar Belakang: cerebral palsy spastik quadriplegia adalah gangguan postur
badan gangguan gerakan yang bersifat non progresif yang disebabkan oleh karena
lesi atau perkembangan abnormal pada otak yang sedang tumbuh atau belum
selesai pertumbuhannya yang ditandai dengan peningkatan reflex tendon,
hiperkontraktilitas pada keempat ekstremitas dan klonus yang terjadi pada

anggota gerak bawah. modalitas yang diberikan pada kondisi ini Terapi Latihan
passive exercise, latihan berguling, dan Nebulizer.
Tujuan: Untuk mengetahui manfaat pemberian modalitas terapi latihan dalam
mengurangi spastisitas, meningkatkan motorik kasar, serta manfaat
nebulizeruntuk mengurangi sputum.
Metode: Metode Fisioterapi yang digunakan dalam kasus tersebut yaitu dengan
modalitas terapi latihan, serta nebulizer dan evaluasi dengan metode pengukuran
spastisitas dengan skala Asworth, motorik kasar (GMFM), dan evaluasi keluarnya
sputum.
Hasil: Setelah dilakukan 6 kali terapi didapatkan hasil tidak adanya penurunan
spastisitas, tidak mengalami peningkatkan kemampuan fungsional, dan keluarnya
sputum.
Kesimpulan: Pada kasus tersebut modalitas terapi latihan passive exercise dan
latihan berguling belum mampu mengurangi spastisitas dan meningkatkan
motorik kasar serta meningkatkan kemampuan fungsional. Tetapi didapatkan hasil
berupa keluarnya sputum dengan terapi nebulizer.
Kata Kunci: Cerebral Palsy, Terapi Latihan, Nebulizer.

x

PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN spastic quadriplegia cerebral palsy
TYPE EXTENSION YAYASAN SAYAB IBU IN YOGYAKARTA
( Yunita Ayu Purbaningtyas , 2014, for that matter)
ABSTRACT
Background : spastic quadriplegia cerebral palsy is a disorder of body posture
disorders that are non- progressive movement that is caused by a lesion or
abnormal development of the brain that are growing or unfinished growth
characterized by increased tendon reflexes, hiperkontraktilitas of all four limbs
and clonus which occurs in lower limbs. modalities are given on the condition of
passive exercise therapy exercise, exercise rolled, and Nebulizer.
Objective : To determine the benefits of exercise therapy modalities in reducing
spasticity, improve gross motor skills, as well as the benefits nebulizeruntuk
reduce sputum.
Methods : The method used Physiotherapy in the case that the modalities of
exercise, as well as the nebulizer and evaluation by the method of measurement of
spasticity with Asworth scale, gross motor ( GMFM ), and the evaluation of
sputum discharge.
Results : After 6 treatments showed no decrease spasticity, not good increase
functional ability, and the release of sputum.
Conclusion : In the case of passive exercise modality therapy and exercise

training has not been able to reduce spasticity roll and improve gross motor skills
and improve functional ability . But the results obtained in the form of discharge
sputum with nebulizer therapy.
Keywords : Cerebral Palsy, Therapeutic Exercise, Nebulizer.

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN LUAR ............................................................................................... ..i
HALAMAN DALAM…………………………………………………………….ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... .iii
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................. .iv
HALAMAN PERNYATAAN .............................................................................. .v
MOTTO ................................................................................................................ .vi
PERSEMBAHAN ................................................................................................ .vii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... viii
ABSTRAK .............................................................................................................. x
ABSTRACT ........................................................................................................... xi
DAFTAR ISI ......................................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xv
DAFTAR SINGKATAN………………………………………………………..xvi
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah ............................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 4
C. Tujuan Laporan Kasus ................................................................................. 4
D. Manfaat Laporan Kasus ................................................................................ 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................. 6
A. Deskripsi Kasus ............................................................................................ 6
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................................ 16
BAB III PROSES FISIOTERAPI ......................................................................... 20

xii

A. Pengkajian Fisioterapi ................................................................................ 20
B. Problematika Fisioterapi ............................................................................ 29
C. Tujuan Fisioterapi ...................................................................................... 30
D. Pelaksanaan Fisioterapi .............................................................................. 30
E. Evaluasi ...................................................................................................... 31

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 32
A. Hasil ........................................................................................................... 32
B. Pembahasan ................................................................................................ 39
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ..................................................................... 46
A. Simpulan .................................................................................................... 46
B. Saran ........................................................................................................... 48
DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR LAMPIRAN
A. Laporan Status Klinik
B. Lembar Daftar Riwayat Hidup
C. Fotocopy Lembar Konsultasi

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Pemeriksaan MMT ........................................................................

26

Tabel 3.2 Pemeriksaan derajat spastisitas dengan skala Asworth ................

27

Tabel 4.1 Evaluasi Spastisitas dengan Skala Asworth ..................................

32

Tabel 4.2 Hasil Kemampuan Motorik Kasar .....................................................

33

Tabel 4.3 Hasil Evaluasi Kemampuan Motorik Kasar dengan GMFM ........

38

Tabel 4.4 Hasil terapi nebulizer ....................................................................

39

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi otak ................................................................................

xv

08

DAFTAR SINGKATAN
CP

Cerebral Palsy

GMFM

Gross Motor Function Measurrement

LGS

Lingkup Gerak Sendi

xvi