PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS Penatalaksanaan Fisioterapi pada Kasus Ischialgia Sinistra Di RSUD Salatiga.

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS
ISCHIALGIA SINISTRA DI RSUD SALATIGA

Diajukan Guna Melengkapi Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh:
Diah Wahyu Wijayani
J100130082

PROGRAM STUDIDIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHAAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016

i

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS
ISCHIALGIA SINISTRA DI RSUD SALATIGA


Diajukan Guna Melengkapi Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh:
Diah Wahyu Wijayani
J100130082

PROGRAM STUDIDIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHAAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016

ii

HALAMAN PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI
PADA KASUS ISCHIALGIA DI SINISTRA RSUD SALATIGA” telah
disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim
Penguji Karya Tulis IlmiahMahasiswa Jurusanfisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan

universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing,

Yulisna Mutia Sari SST.Ft, MSC (GRS)

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Progam Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universtas Muhammadiyah
Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan
untuk meyelesaikan progam pendidikan Diploma III Fisioterapi.

Hari
Tanggal

: Jumat
:15 Juli 20016


Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama Terang

Tanda Tangan

Penguji I

: Yulisna Mutia Sari, SST.FT, M.Sc

(

Penguji II

:Wahyuni, S. Fis, M. Kes

(

Penguji III : Isnaini Herawati, S.Fis, S.pd, M.Fis


)
(

Disahkan oleh
Dekan Fakulas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta

(DR.Suwadji, M.Kes)
NIK 195311231983031002

iv

)

)

HALAMAN MOTTO
1. Setiap pekerjaan dapat diselsesaikan dengan mudah bila dapat dikerjaan tanpa
keenganan.
2. Jangan tunda sampai besok apa yang bisa engkau kerjakan hari ini.

3. Keberhasilan tidak datang tiba–tiba, tapi karena usaha dan kerja keras
4. Ikhtiar menuju tawakal, dan berakhir keharuan atas kesabaran
5. Utamakan kejujuran walau tantangan dan godaan menghadang.

v

HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan

mengucapkan

syukur

allhamdulilah

kepda

Allah

SWT


persembahkan uNtuk:
1. Ayah dan ibu yang di surga sana.
2. Untuk mami dan pak budi yang selalu mendukungku dan merawatku.
3. Untuk teman-teman seperjuangan.
4. Untuk saudara kembarku dan adikku.
5. Untuk semua orang yang selalu mendukungku dari belakang.

vi

saya

KATA PENGANTAR
Segala puji hanya bagi Allah SWT, serta salam dan shalawat serta salam
semoga senantiasa dilimpahkan kepada Nabi besar Muhammad SAW.
Alhamdulillah atas izin dan rahmat Allah SWT penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI
PADA KASUS ISCHIALGIA SINISTRA DI RSUD SALATIGA ”. Untuk
melengkapi dan memenuhi sebagian persyaratan menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Fisioterapi.

Dalam menyelesaikan penyusunan KaryaTulis Ilmiah ini penulis
mendapatkan bantuan, bimbingan serta arahan dan dorongan dari berbagai pihak.
Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Bapak Suwadji, M.Kesselaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati SST. FT, M.Kes, Selaku Kaprodi Fisioterapi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Yulisna Mutia Sari SST.Ft, MSC (GRS)selaku pembimbing dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Semua dosen-dosen Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmunya kepada
penulis.
6. Untuk ayah dan ibu yang selalu memberikan semangat di surga sana.

vii

7. Untuk mami yang selalu medukungkungku dan memberi semangat.
8. Keluargabesar dan saudaraku yang sudah membantuku dalam pembuatan

karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih ada kekurangan dan
keterbatasan penulis baik itu dalam segi ilmu pengetahuan maupun wawasan
penulis. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik serta masukan
yang membangun untuk peningkatan penelitian dan Karya Ilmiah lainnya yang
lebih baik lagi pada masa yang akan datang. Harapan penulis dalam penyusunan
Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis, masyarakat serta institusi
pendidikan maupun kesehatan di Indonesia untuk semakin maju danberkembang,
sertasebagai sarana untuk menambah pengetahuan dalam bidang kesehatan
khususnya Fisioterapi.

Surakarta, juni 2016

Penulis

viii

Abstrak
“PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS ISCHIALGIA
SINISTRA DI RSUD SALATIGA”

( Diah Wahyu Wijayani, 2016, 42 halaman )
LatarBelakang:Ischialgia merupakan sindrom (kumpulan gejala) nyeri di
panggul akibat tertekannya saraf ischiadicus. Penjalaran nyeri sampai ke kaki
sehingga melemahkan fungsi kaki baik untuk berdiri maupun untukberjalan
Tujuan: Untuk mengetahui pelaksanaan fisioterapi mengurangi nyeri,
meningkatkan kekuatan otot, lingkup gerak sendi dan kemampuan fungsional
pada kasus ischialgia dengan menggunakan modalitas Infra red (IR),
Transcutaneus electrical nerve stimulation (TENS),traksi lumbal, dan latihanMc.
Kenzie.
Hasil: Setelah dilakukan 6kali terapi didapatkan penurunan nyeri pada nyeri diam
T1: 5 menjadi T6: 2, nyeri tekan T: 6 menjadi T6: 4, nyeri gerak T1:8 menjadi T6:
5, peningkatan kekuatan otot flexi T1: 3 menjadi T6: 4, ekstensi T1: 3 menjadi
T6: 4, lateral flexi dx T1: 3 menjadi T6: 4, lateral flexi sn T1: 3 menjadi T6:4,
rotasi dx T1:3 menjadi T6: 4 dan rotasi sn T1:3 menjadi T6: 4, peningkatan LGS
flexi T1:6cm menjadi T6: 10cm, ekstensi T1: 3cm menjadi T6:4cm, lateral flexi
dx dan sn tidak ada perubahan dan kempuan fungsional meningkat T1:40%
menjadi T6: 24%.
Kesimpulan:Dengan memberikan Infra red (IR), Transcutaneus electrical nerve
stimulation (TENS) dapat mengurangi nyeri, traksi lumbal dapat meningkatkan
lingkup gerak sendi,latihan Mc. Kenzie dapat meningkatkan kekuatan otot dan

meningkatkan kemampuan fungsional.
Kata kunci :Ischialgia,Infra red (IR), Transcutaneus electrical nerve stimulation
(TENS),traksi lumbal, latihanMc. Kenzie dan kemampuan fungsional.

ix

Abstrak
“MANAGEMENT IN THE CASE OF ISCHIALGIA PHYSIOTHERAPY
SINISTRA IN RSUD SALATIGA”
(Diah Wahyu Wijayani, 2016, 42 halaman)

Background: Ischialgia is a syndrome (a collection of symptoms) pain in the
pelvic nerve ischiadicus tertekannya result. Penjalaran pain up to my feet so
weaken the function of the foot either to stand or walk
Objective:To know the implementation of the physiotherapy decrease pain,
increase muscle strength, the scope of joint motion and functional ability in the
case of ischialgia with using modalities Infra red (IR), Transcutaneus electrical
neurostimulation (TENS), lumbar traction, and Mc. Kenzieexercises.
Results:After therapy for about the obtained result of the assesment of pain in
painful T1:5 to T6:2, pain pres T: 6 to T6: 4, motion pain T1:8 to T6:5, increased

muscle strength flexi T1:3 to T6:4, extensionT1:3 to T6:4, lateral flexi dx T1:3 to
T6:4, lateral flexi sn T1:3 to T6:4, rotation dx T1:3 to T6:4, and rotation sn T1:3
to T6:4, improvement of LGS flexi T1:6cm to T6:10cm, extension T1:3cm to
T6:4cm, lateral flexi dx and sn no change and increased functional ability T1:40%
to T6:24% .
Conclusion: By providing an Infra-red (IR), Transcutaneus electrical
neurostimulation (TENS) can reduce pain, lumbar traction can increase the scope
of joint motion, exercise Mc Kenzie can increase muscle strength and improve
functional ability.
Key word: Ischialgia, Infra red (IR), Transcutaneus electrical neurostimulation
(TENS), lumbar traction, exercises Mc Kenzie and functional ability.
.

x

DAFTAR ISI
Halaman judul luar ................................................................................... i
Halaman judul dalam .............................................................................. ii
Halaman Persetujuan ................................................................................ iii
Halaman Pengesahan ............................................................................... iv
Halaman Motto......................................................................................... v
Halaman Persembahan ............................................................................ vi
Kata Pengantar ......................................................................................... vii
Abstrak (Bhs. Indonesia) .......................................................................... ix
Abstrak (Bhs. Inggris) .............................................................................. x
Daftar isi .................................................................................................. xi
Daftar Tabel ............................................................................................. xiii
Daftar Gambar.......................................................................................... xiv
Daftar Singkatan....................................................................................... xv
Daftar Lampiran ....................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................ 3
C. Tujuan Laporan Kasus ................................................................. 3
D. Manfaat Laporan Kasus................................................................ 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus .................................................................. 5
B. Teknologi Interverensi Fisioterapi ...................................... 12

xi

BAB III PROSES FISIOTERAPI
A. Pengkajian Fisioterapi ........................................................... 18
B. Problematik Fisisoterapi ......................................................26
C. Tujuan Fisioterapi ................................................................. 27
D. Penatalaksanaan Fisioterapi ................................................. 27
E. Evaluasi ................................................................................. 30
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ...................................................................................... 32
B. Pembahasan ........................................................................... 34
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan................................................................................ 42
B. Saran ...................................................................................... 42
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Laporan Status Klinis
B. Dokumentasi
C. Persetujuan tindakan / Inform Consent
D. Lembar pemeriksaan
E. Foto copy lembar konsultasi
F. Daftar riwayat hidup / Curiculum vitae penulis

xii

DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Otot-otot gerakan lumbal .........................................................8
Tabel 2.2 Parametertraksilumbal ............................................................. 20
Tabel 3.3Informasi gerak aktif trunk ....................................................... 26
Tabel 3.4Informasi gerak pasif trunk ...................................................... 27
Tabel 3.5Pemeriksaan LGS ...................................................................... 24
Tabel 3.6 Pemeriksaan panjang tungkai................................................... 24
Tabel 3.7 Evaluasi nyeri menggunakan VAS .......................................... 30
Tabel 3.8 Evaluasi kekuatan otot ............................................................. 31
Tabel 3.9 Evaluasi LGS ........................................................................... 31

xiii

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Susunan tulang belakang ...................................................... 6
Gambar 2.2 vetebra lumbal tampak superior dan tampak lateral ............ 7
Gambar 2.3 Ligamen............................................................................... 8
Gambar 2.4 Otot abdomen ....................................................................... 9
Gambar 2.5 Otot-otot punggung .............................................................. 10
Gambar 2.6 Plexus Sacralis, Nervus ischiadicus tampak anterior .......... 11

xiv

DAFTAR SINGKATAN
Dx

Destra

LGS

Luas Gerak Sendi

MMT

Muscle Musculus Testing

Sn

Sinistra

SG

Subtansia Glandinosa

TENS

Transcutaneus electrical nerve stimulation

xv

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Dokumentasi
Lampiran 3. Infrorm Consent
Lampiran 4. Lembar pemeriksaan
Lampiran 5. Fotocopy lembar konsultasi
Lampiran 6. Daftar Riwayat Hidup

xvi