KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI Penatalaksanaan fisioterapi pada kondisi post fraktur colles dextra di r.s pku muhammadiyah surakarta.
KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
POST FRAKTUR COLLES DEXTRA
DI R.S PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Sebagian
Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun Oleh :
ARYUNISTYA AFENTI
J100100044
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
POST FRAKTUR COLLES DEXTRA
DI R.S PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat
Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun Oleh :
ARYUNISTYA AFENTI
J100100044
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
LEMBAR PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI
PADA KONDISI POST FRAKTUR COLLES DEXTRA DI RSPKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA ” Program Studi Fisioterapi Diploma III
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Dwi Kurniawati SST.FT
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program
Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk
menyelesaikan program pendidikan Diploma III fisioterapi.
Hari
: Jum’at
Tanggal
: 26 Juli 2013
Tim penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang
Tanda Tangan
Penguji I
: Isnaini Herawati, SSt.FT , M.Sc
(
)
Penguji II
: Wahyuni, SSt.FT , M.Kes
(
)
Penguji III
: Dwi Kurniawati, SSt.FT
(
)
Disahkan oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
(Arif Widodo, A.Kep,M.Kes)
iii
MOTTO
Jika Allah menolong kamu, maka tiada orang yang dapat
mengalahkan kamu (Q.S. Ali Imran [3]: 160)
Janganlah kamu marah ! maka, pahala bagimu adalah surga
(Hadist riwayat Ibnu Abi Dunya)
Senyummu dihadapan saudaramu adalah sedekah (Hr. Tirmidzi)
Sukses tidak diukur dari posisi yang dicapai seseorang dalam hidup,
tapi dari kesulitan-kesulitan yang berhasil diatasi ketika berusaha
meraih sukses
Kesabaran dan keikhlasan akan menjadikan kita manusia yang
bijak dan hadapi hidupmu jangan kau hindari
iv
PERSEMBAHAN
Karya tulis ilmiah ini kupersembahkan untuk :
☻ Allah SWT yang senantiasa memberikan Rahmat, serta HidayahNya kepada
kita semua.
☻ Kedua orang tuaku tercinta Jhony Khidam dan Nur Tikah yang selalu
senantiasa mendoakan dan memberiku semangat.
☻ Adikku Afinda Dwi Septiana yang aku sayangi
☻ My bestie Modh yang selalu mendengarkan curahanku
☻ Diah, Tina, dek Yessy, Mb Eva, Mb Erlin yang selalu menemani dan
terimakasih atas supportnya
☻Kamu ‘S’ yang slalu buatku tersenyum, dan tak pernah absen memberiku
semangat
☻ Teman2 seperjuangan seangkatan, semoga kita sukses selalu
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan segala limpahan nikmat dan rahmatNya, serta kedua orang tua yang
senantiasa melimpahkan segala curahan kasih sayang dan segenap dorongan
sehingga saya dapat menyelesaikan tugas Karya Tuis Ilmiah tentang
“
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI POST FRAKTUR
COLLES DEXTRA DI RSPKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA ”
Banyak pengalaman dan pembelajaran yang saya dapatkan selama
menyelesaikan laporan tugas akhir ini dalam kurun waktu tertentu. Dalam
kesempatan ini saya juga ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo, S.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu, SST.FT, S.Pd selaku Ketua Program Studi
Fisioterapi
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah
Surakarta.
4. Ibu Dwi Kurniawati, SST. FT selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah.
5. Segenap dosen Progdi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat.
6. Bapak dan ibu tercinta, yang senantiasa memberikan dukungan, kasih
sayang serta perhatian.
7. Adikku tersayang Afinda Dwi Septiana yang senantiasa mendukungku.
vi
8. Seluruh keluarga besar yang senantiasa memberikan nasehat dan
dukungannya.
9. Sahabat-sahabatku yang selalu menemani dan tak lelah mendukungku.
10. Seluruh kawan seperjuangan mahasiswa DIII Fisioterapi angkatan 2010
terima kasih banyak atas semua dukungan dan kehadiran kalian yang
menghadirkan keceriaan.
11. Seluruh pembimbing lahan selama enam bulan ini yang memberikan
banyak ilmu yang bermanfaat dan dengan sabar memberikan masukan,
bimbingan dan nasehat.
Pada akhirnya penulis menyadari bahwa tak ada gading yang tak retak, maka
sudah barang tentu penulisan Karya Tulis Ilmiah ini belum sempurna. Untuk itu
penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca.
Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya
dan penulis pada khususnya.
Surakarta,
Juli 2013
Penulis
vii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
POST FRAKTUR COLLES DEXTRA
DENGAN MODALITAS INFRA MERAH, MASSAGE, DAN TERAPI LATIHAN
DI RS.PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
( Aryunistya Afenti, 2013, 61 halaman )
ABSTRAK
Latar Belakang : Cidera pada pergelangan tangan yang disebut fraktur colles paling
sering terjadi pada orang tua yang jatuh bertumpu pada telapak tangan dengan tangan
pada posisi dorsal fleksi. Secara klinis biasanya ditemukan deformitas yang khas
yang disebut bentuk garpu.
Rumusan masalah : Bagaimana penatalaksanaan fisioterapi dengan modalitas Infra
Merah dan Massage dapat mengurangi nyeri pada kasus post fraktur colles dextra,
serta dengan Terapi Latihan dapat meningkatkan kekuatan otot dan menambah
lingkup gerak sendi pada pergelangan tangan kanan?
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dengan modalitas Sinar Infra
Merah, Massage , dan Terapi Latihan terhadap penurunan nyeri, peningkatan LGS,
dan peningkatan kekuatan otot pada kasus post fraktur colles dextra.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama enam kali didapatkan hasil adanya
pengurangan nyeri tekan dari T1 : 3 (nyeri ringan) menjadi T6 : 2 (nyeri sangat
ringan) dan pada nyeri gerak dari T1 : 5 (nyeri cukup berat) menjadi T6 : 3 (nyeri
ringan), adanya peningkatan kekuatan otot pada gerakan dorsalfleksi dari T1 : 3
menjadi T6 : 4, palmarfleksi dari T1 : 3 menjadi T6 : 4, ulnar deviasi dari T1 : 3
menjadi T6 : 4, dan radial deviasi dari T1 : 3 menjadi T6 : 4, serta adanya
peningkatan lingkup gerak sendi pada bidang sagital dan frontal T1 = S : 150-0-200
menjadi T6 = S : 250-0-350 dan T1 = F : 50-0-200 menjadi T6 = F : 150-0-300 ,
sedangkan LGS pasif wrist dextra pada bidang sagital dan frontal juga mengalami
peningkatan yaitu T1 = S : 150-0-250 menjadi T6 = S : 250-0-350 dan T1 = F : 50-0200 menjadi T6 = F : 150-0-300.
Kesimpulan : Infra Merah (IR) dan Massage dapat mengurangi nyeri dan kekakuan
sendi karena memberikan efek rileksasi pada kondisi post fraktur colles dextra,
Terapi Latihan aktif dapat meningkatkan kekuatan otot dan meningkatkan lingkup
gerak sendi (LGS) pada kondisi post fraktur colles dextra.
Kata kunci : Post Fraktur colles dextra , Infra Merah (IR), massage dan terapi
latihan.
viii
PHYSIOTHERAPY TREATMENT ON THE CONDITION
POST FRACTURE COLLES DEXTRA
IN MODALITIES INFRARED, MASSAGE, AND EXERCISE
IN PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
( Aryunistya Afenti, 2013, 61 pages )
ABSTRACT
Background : Injury to the wrist called Colles fracture most often occurs in older
people who fall resting on the palm of the hand to hand in dorsal flexion position.
Usually found clinically typical deformity called a forks.
Problems statements : How about physiotherapy treatment with infred modalities,
and massage, can reduce pain in cases of post Colles fracture dextra, as well as with
exercise therapy canimprove muscle strength and increase range of motion in the
right wrist?
Objectives : To know the implementation modalities of physiotherapy with infrared,
massage, and exercise therapy to decrease pain, increase range of motion, and
increase muscle strength in the case of post fracture colles dextra.
Result : After therapy for six times in getting the result to the reduction of tenderness
of T1 : 3 (mild pain) be T6 : 2 (very mild pain) and the motion of the pain T1 : 5
(pain servere enough) be T6 : 3 (mild pain), an increase in muscle strength in dorsal
flexion movement of T1 : 3 be T6 : 4, palmar flexion of T1 : 3 be T6 : 4, ulnar
deviation of T1 : 3 be T6 : 4, and radial deviation of T1 : 3 be T6 : 4, and an increase
in range of motion in the sagital and frontal T1 = S : 150-0-200 be T6 = S : 250-0-350
and T1 = F : 50-0-200 be T6 = F : 150-0-300 , whereas LGS passive dextra wrist in the
sagital and frontal also increase the T1 = S : 150-0-250 be T6 = S : 250-0-350 and T1 =
F : 50-0-200 be T6 = F : 150-0-300.
Conclusions : Infrared (IR) and Massage can reduce pain and joint stiffness because
of they give the effect of relaxation on the condition of post fracture Colles dextra,
therapy active exercise can increase the strength muscle and improve the range of
motion (LGS) on condition post fracture Colles dextra.
Keyword : Post Fraktur colles dextra , Infrared (IR), massage and exercise.
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iii
HALAMAN MOTTO........................................................................................... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN............................................................................ v
KATA PENGANTAR.......................................................................................... vi
ABSTRAK............................................................................................................ viii
ABSTRACT.......................................................................................................... ix
DAFTAR ISI......................................................................................................... x
DAFTAR TABEL................................................................................................. xii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiii
DAFTAR GRAFIK............................................................................................... xiv
BAB I : PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................... 2
B. Rumusan Masalah .......................................................................... 3
C. Tujuan Penulisan ........................................................................... 4
D. Manfaat Penulisan ………………………………………….......
4
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus ............................................................................. 6
1. Definisi ..................................................................................... 6
2. Anatomi fungsional .................................................................. 7
3. Etiologi .................................................................................... 15
4. Patologi ................................................................................... 16
x
5. Tanda dan Gejala ..................................................................... 19
6. Komplikasi ............................................................................... 20
7. Prognosis …………………..................................................... 21
8. Diagnosa Banding..................................................................... 22
B. Deskripsi Problematik Fisioterapi ................................................. 24
1. Impairment ............................................................................. 24
2. Fungsional Limitation ............................................................ 27
3. Participation Restriction.........................................................
27
C. Teknologi Interverensi Fisioterapi...............................................
27
1. Infra Merah.............................................................................
27
2. Massage..................................................................................
30
3. Terapi Latihan......................................................................... 32
BAB III: PROSES FISIOTERAPI
A. Pengkajian Fisioterapi .................................................................. 35
B. Problematika Fisioterapi .............................................................. 44
C. Tujuan Fisioterapi,… ..................................................................
D. Pelaksanaan Fisioterapi .............................................................
45
45
E. Evaluasi ........................................................................................ 51
BAB IV: HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 53
BAB V : PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................... 59
B. Saran ............................................................................................. 59
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 3. 1 Hasil pemeriksaan nyeri dengan VDS ..................................... 43
Tabel 3. 2 Hasil pengukuran LGS pergelangan tangan kanan .................. 43
Tabel 3. 3 Hasil pengukuran kekuatan otot menggunakan MMT ............ 44
Tabel 3. 4 Evaluasi nyeri dengan VDS ..................................................... 52
Tabel 3. 5 Evaluasi LGS dengan Goneometer .......................................... 52
Tabel 3.6 Evaluasi kekuatan otot dengan MMT ...................................... 52
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Contoh gambar fraktur colles ...................................................... 6
Gambar 2. 2 Tulang lengan bawah tampak anterior ........................................ 8
Gambar 2. 3 Sudut normal sendi radiocarpal bagian ventral ........................... 14
Gambar 2. 4 Sudut normal yang dibentuk oleh ulna........................................ 15
Gambar 2. 5 Posisi jatuh yang khas pada fraktur colles .................................. 16
Gambar 2. 6 Hasil foto rontgen fraktur colles ................................................. 20
Gambar 2.7 Gerakan pemberian penguluran force passive movement............ 33
xiii
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4. 1 Evaluasi nyeri menggunakan VDS ................................................ 53
Grafik 4. 2 Evaluasi LGS menggunakan Goneometer ..................................... 54
Grafik 4. 3 Evaluasi LGS menggunakan Goneometer ..................................... 54
Grafik 4.4 Evaluasi kekuatan otot dengan MMT ............................................ 55
xiv
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
POST FRAKTUR COLLES DEXTRA
DI R.S PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Sebagian
Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun Oleh :
ARYUNISTYA AFENTI
J100100044
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
POST FRAKTUR COLLES DEXTRA
DI R.S PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat
Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun Oleh :
ARYUNISTYA AFENTI
J100100044
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
LEMBAR PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI
PADA KONDISI POST FRAKTUR COLLES DEXTRA DI RSPKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA ” Program Studi Fisioterapi Diploma III
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Dwi Kurniawati SST.FT
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program
Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk
menyelesaikan program pendidikan Diploma III fisioterapi.
Hari
: Jum’at
Tanggal
: 26 Juli 2013
Tim penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang
Tanda Tangan
Penguji I
: Isnaini Herawati, SSt.FT , M.Sc
(
)
Penguji II
: Wahyuni, SSt.FT , M.Kes
(
)
Penguji III
: Dwi Kurniawati, SSt.FT
(
)
Disahkan oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
(Arif Widodo, A.Kep,M.Kes)
iii
MOTTO
Jika Allah menolong kamu, maka tiada orang yang dapat
mengalahkan kamu (Q.S. Ali Imran [3]: 160)
Janganlah kamu marah ! maka, pahala bagimu adalah surga
(Hadist riwayat Ibnu Abi Dunya)
Senyummu dihadapan saudaramu adalah sedekah (Hr. Tirmidzi)
Sukses tidak diukur dari posisi yang dicapai seseorang dalam hidup,
tapi dari kesulitan-kesulitan yang berhasil diatasi ketika berusaha
meraih sukses
Kesabaran dan keikhlasan akan menjadikan kita manusia yang
bijak dan hadapi hidupmu jangan kau hindari
iv
PERSEMBAHAN
Karya tulis ilmiah ini kupersembahkan untuk :
☻ Allah SWT yang senantiasa memberikan Rahmat, serta HidayahNya kepada
kita semua.
☻ Kedua orang tuaku tercinta Jhony Khidam dan Nur Tikah yang selalu
senantiasa mendoakan dan memberiku semangat.
☻ Adikku Afinda Dwi Septiana yang aku sayangi
☻ My bestie Modh yang selalu mendengarkan curahanku
☻ Diah, Tina, dek Yessy, Mb Eva, Mb Erlin yang selalu menemani dan
terimakasih atas supportnya
☻Kamu ‘S’ yang slalu buatku tersenyum, dan tak pernah absen memberiku
semangat
☻ Teman2 seperjuangan seangkatan, semoga kita sukses selalu
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan segala limpahan nikmat dan rahmatNya, serta kedua orang tua yang
senantiasa melimpahkan segala curahan kasih sayang dan segenap dorongan
sehingga saya dapat menyelesaikan tugas Karya Tuis Ilmiah tentang
“
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI POST FRAKTUR
COLLES DEXTRA DI RSPKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA ”
Banyak pengalaman dan pembelajaran yang saya dapatkan selama
menyelesaikan laporan tugas akhir ini dalam kurun waktu tertentu. Dalam
kesempatan ini saya juga ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo, S.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu, SST.FT, S.Pd selaku Ketua Program Studi
Fisioterapi
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah
Surakarta.
4. Ibu Dwi Kurniawati, SST. FT selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah.
5. Segenap dosen Progdi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat.
6. Bapak dan ibu tercinta, yang senantiasa memberikan dukungan, kasih
sayang serta perhatian.
7. Adikku tersayang Afinda Dwi Septiana yang senantiasa mendukungku.
vi
8. Seluruh keluarga besar yang senantiasa memberikan nasehat dan
dukungannya.
9. Sahabat-sahabatku yang selalu menemani dan tak lelah mendukungku.
10. Seluruh kawan seperjuangan mahasiswa DIII Fisioterapi angkatan 2010
terima kasih banyak atas semua dukungan dan kehadiran kalian yang
menghadirkan keceriaan.
11. Seluruh pembimbing lahan selama enam bulan ini yang memberikan
banyak ilmu yang bermanfaat dan dengan sabar memberikan masukan,
bimbingan dan nasehat.
Pada akhirnya penulis menyadari bahwa tak ada gading yang tak retak, maka
sudah barang tentu penulisan Karya Tulis Ilmiah ini belum sempurna. Untuk itu
penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca.
Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya
dan penulis pada khususnya.
Surakarta,
Juli 2013
Penulis
vii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
POST FRAKTUR COLLES DEXTRA
DENGAN MODALITAS INFRA MERAH, MASSAGE, DAN TERAPI LATIHAN
DI RS.PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
( Aryunistya Afenti, 2013, 61 halaman )
ABSTRAK
Latar Belakang : Cidera pada pergelangan tangan yang disebut fraktur colles paling
sering terjadi pada orang tua yang jatuh bertumpu pada telapak tangan dengan tangan
pada posisi dorsal fleksi. Secara klinis biasanya ditemukan deformitas yang khas
yang disebut bentuk garpu.
Rumusan masalah : Bagaimana penatalaksanaan fisioterapi dengan modalitas Infra
Merah dan Massage dapat mengurangi nyeri pada kasus post fraktur colles dextra,
serta dengan Terapi Latihan dapat meningkatkan kekuatan otot dan menambah
lingkup gerak sendi pada pergelangan tangan kanan?
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dengan modalitas Sinar Infra
Merah, Massage , dan Terapi Latihan terhadap penurunan nyeri, peningkatan LGS,
dan peningkatan kekuatan otot pada kasus post fraktur colles dextra.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama enam kali didapatkan hasil adanya
pengurangan nyeri tekan dari T1 : 3 (nyeri ringan) menjadi T6 : 2 (nyeri sangat
ringan) dan pada nyeri gerak dari T1 : 5 (nyeri cukup berat) menjadi T6 : 3 (nyeri
ringan), adanya peningkatan kekuatan otot pada gerakan dorsalfleksi dari T1 : 3
menjadi T6 : 4, palmarfleksi dari T1 : 3 menjadi T6 : 4, ulnar deviasi dari T1 : 3
menjadi T6 : 4, dan radial deviasi dari T1 : 3 menjadi T6 : 4, serta adanya
peningkatan lingkup gerak sendi pada bidang sagital dan frontal T1 = S : 150-0-200
menjadi T6 = S : 250-0-350 dan T1 = F : 50-0-200 menjadi T6 = F : 150-0-300 ,
sedangkan LGS pasif wrist dextra pada bidang sagital dan frontal juga mengalami
peningkatan yaitu T1 = S : 150-0-250 menjadi T6 = S : 250-0-350 dan T1 = F : 50-0200 menjadi T6 = F : 150-0-300.
Kesimpulan : Infra Merah (IR) dan Massage dapat mengurangi nyeri dan kekakuan
sendi karena memberikan efek rileksasi pada kondisi post fraktur colles dextra,
Terapi Latihan aktif dapat meningkatkan kekuatan otot dan meningkatkan lingkup
gerak sendi (LGS) pada kondisi post fraktur colles dextra.
Kata kunci : Post Fraktur colles dextra , Infra Merah (IR), massage dan terapi
latihan.
viii
PHYSIOTHERAPY TREATMENT ON THE CONDITION
POST FRACTURE COLLES DEXTRA
IN MODALITIES INFRARED, MASSAGE, AND EXERCISE
IN PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
( Aryunistya Afenti, 2013, 61 pages )
ABSTRACT
Background : Injury to the wrist called Colles fracture most often occurs in older
people who fall resting on the palm of the hand to hand in dorsal flexion position.
Usually found clinically typical deformity called a forks.
Problems statements : How about physiotherapy treatment with infred modalities,
and massage, can reduce pain in cases of post Colles fracture dextra, as well as with
exercise therapy canimprove muscle strength and increase range of motion in the
right wrist?
Objectives : To know the implementation modalities of physiotherapy with infrared,
massage, and exercise therapy to decrease pain, increase range of motion, and
increase muscle strength in the case of post fracture colles dextra.
Result : After therapy for six times in getting the result to the reduction of tenderness
of T1 : 3 (mild pain) be T6 : 2 (very mild pain) and the motion of the pain T1 : 5
(pain servere enough) be T6 : 3 (mild pain), an increase in muscle strength in dorsal
flexion movement of T1 : 3 be T6 : 4, palmar flexion of T1 : 3 be T6 : 4, ulnar
deviation of T1 : 3 be T6 : 4, and radial deviation of T1 : 3 be T6 : 4, and an increase
in range of motion in the sagital and frontal T1 = S : 150-0-200 be T6 = S : 250-0-350
and T1 = F : 50-0-200 be T6 = F : 150-0-300 , whereas LGS passive dextra wrist in the
sagital and frontal also increase the T1 = S : 150-0-250 be T6 = S : 250-0-350 and T1 =
F : 50-0-200 be T6 = F : 150-0-300.
Conclusions : Infrared (IR) and Massage can reduce pain and joint stiffness because
of they give the effect of relaxation on the condition of post fracture Colles dextra,
therapy active exercise can increase the strength muscle and improve the range of
motion (LGS) on condition post fracture Colles dextra.
Keyword : Post Fraktur colles dextra , Infrared (IR), massage and exercise.
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iii
HALAMAN MOTTO........................................................................................... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN............................................................................ v
KATA PENGANTAR.......................................................................................... vi
ABSTRAK............................................................................................................ viii
ABSTRACT.......................................................................................................... ix
DAFTAR ISI......................................................................................................... x
DAFTAR TABEL................................................................................................. xii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiii
DAFTAR GRAFIK............................................................................................... xiv
BAB I : PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................... 2
B. Rumusan Masalah .......................................................................... 3
C. Tujuan Penulisan ........................................................................... 4
D. Manfaat Penulisan ………………………………………….......
4
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus ............................................................................. 6
1. Definisi ..................................................................................... 6
2. Anatomi fungsional .................................................................. 7
3. Etiologi .................................................................................... 15
4. Patologi ................................................................................... 16
x
5. Tanda dan Gejala ..................................................................... 19
6. Komplikasi ............................................................................... 20
7. Prognosis …………………..................................................... 21
8. Diagnosa Banding..................................................................... 22
B. Deskripsi Problematik Fisioterapi ................................................. 24
1. Impairment ............................................................................. 24
2. Fungsional Limitation ............................................................ 27
3. Participation Restriction.........................................................
27
C. Teknologi Interverensi Fisioterapi...............................................
27
1. Infra Merah.............................................................................
27
2. Massage..................................................................................
30
3. Terapi Latihan......................................................................... 32
BAB III: PROSES FISIOTERAPI
A. Pengkajian Fisioterapi .................................................................. 35
B. Problematika Fisioterapi .............................................................. 44
C. Tujuan Fisioterapi,… ..................................................................
D. Pelaksanaan Fisioterapi .............................................................
45
45
E. Evaluasi ........................................................................................ 51
BAB IV: HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 53
BAB V : PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................... 59
B. Saran ............................................................................................. 59
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 3. 1 Hasil pemeriksaan nyeri dengan VDS ..................................... 43
Tabel 3. 2 Hasil pengukuran LGS pergelangan tangan kanan .................. 43
Tabel 3. 3 Hasil pengukuran kekuatan otot menggunakan MMT ............ 44
Tabel 3. 4 Evaluasi nyeri dengan VDS ..................................................... 52
Tabel 3. 5 Evaluasi LGS dengan Goneometer .......................................... 52
Tabel 3.6 Evaluasi kekuatan otot dengan MMT ...................................... 52
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Contoh gambar fraktur colles ...................................................... 6
Gambar 2. 2 Tulang lengan bawah tampak anterior ........................................ 8
Gambar 2. 3 Sudut normal sendi radiocarpal bagian ventral ........................... 14
Gambar 2. 4 Sudut normal yang dibentuk oleh ulna........................................ 15
Gambar 2. 5 Posisi jatuh yang khas pada fraktur colles .................................. 16
Gambar 2. 6 Hasil foto rontgen fraktur colles ................................................. 20
Gambar 2.7 Gerakan pemberian penguluran force passive movement............ 33
xiii
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4. 1 Evaluasi nyeri menggunakan VDS ................................................ 53
Grafik 4. 2 Evaluasi LGS menggunakan Goneometer ..................................... 54
Grafik 4. 3 Evaluasi LGS menggunakan Goneometer ..................................... 54
Grafik 4.4 Evaluasi kekuatan otot dengan MMT ............................................ 55
xiv