ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.D DENGAN GANGGUAN Asuhan Keperawatan Pada An. D Dengan Gangguan Sistem Pernafasan : Faringitis Akut Di Ruang Mina Rs Pku Muhammadiyah Surakarta.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.D DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERNAFASAN : FARINGITIS AKUT DI RUANG MINA
RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun oleh :
ALFIANA DEWI FEBRIANI
J200090069
DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
i
ii
iii
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
Alfiana Dewi Febriani
NIM
:
J 2000 900 69
Menyatakan, judul karya tulis ilmiah :
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.D DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERNAFASAN : FARINGITIS AKUT DI RUANG MINA RS PKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA”
1. Adalah bukan karya orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali
dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non eksklusif, apabila
digunakan sebagai sumber pustaka.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila
surat ini tidak benar, saya bersedia mendapat sangsi akademis.
Surakarta, 4 Agustus 2012
Yang Menyatakan
Alfiana Dewi Febriani
iv
MOTTO
Sesungguhnya Allah tidak akan merubah keadaan suatu kaum sebelum mereka
mengubah keadaan diri mereka sendiri.
(surat Ar-Ra’du ayat 11)
Ingat lima perkara, sebelum lima perkara, yaitu muda sebelum tua, kaya
sebelum miskin, longgar sebelum sempit, sehat sebelum sakit, dan hidup
sebelum mati. Jangan kamu sia-siakan kesempatan yang telah diberikan oleh
Allah SWT kepadamu, dan manfaatkan kesempatan itu dengan baik di jalan
yang benar.
Jangan pernah putus asa atau menyerah sebelum kamu melakukannya dengan
sungguh-sungguh, dan jangan lupa selalu berdo’a kepada Allah SWT karena
Allah Maha Kuasa.
Orang yang berhenti belajar akan menjadi pemilik masa lalu. Orang - orang
yang masih terus belajar akan menjadi pemilik masa depan.
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Bismillahirrohmaanirrohim, karya tulis ilmiah ini aku persembahkan untuk
orang-orang yang aku sayangi, yang senantiasa memberikan dukungan dan
semangat kepadaku, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan
baik, mereka adalah :
1.
Ayah dan Ibuku tercinta yang sangat berarti dalam hidupku, tanpa mereka
aku tidak akan pernah ada. Mereka dengan tulus ikhlas membesarkan dan
merawatku sampai sekarang. Do’a dan kasih sayang mereka yang membuat
aku semangat dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
2.
Kakak ku Ulfah Ria Purnama Wati serta adikku Afifah Riana Wati yang
selalu memberiku semangat dan dorongan kepadaku.
3.
Segenap saudaraku yang selalu memberikan dukungan dan semangat
kepadaku.
4.
Kepada ibu Irdawati selaku dosen pembimbing yang telah dengan sabar
memberikan bimbingan kepadaku.
5.
Sahabat – sahabatku devi, nda-nda, olip, budi, junandar, adit, riza yang
senantiasa meminjamkan buku serta membantuku dalam penulisan karya tulis
ilmiah ini.
6.
Seseorang yang aku sayangi terimakasih banyak atas do’a, dukungan, dan
semangat sehingga aku dapat menyelesaikan tugas akhirku.
7.
Teman-teman AKPER D3 UMS’09 yang tidak bisa saya sebutkan satu
persatu namanya.
8.
Temen-temen
seperjuangan
ekma(nurdin),
yuli(shemok),
ari(jecko),
siti(mano) alhamdulillah perjuangan kita selama ini selesai dengan baik.
9.
Almamaterku
Terima kasih selama aku kuliah di UMS, banyak sekali pengalaman, ilmu,
inspirasi dan masih banyak lagi. Terus jaya almamaterku.
vi
KATA PENGANTAR
Asslmu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis
Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. D DENGAN
GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN : FARINGITIS AKUT DI RUANG
MINA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA”. Menyadari bahwa banyak
pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka
penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis
ingin menyampaikan terimaksih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vii
4. Irdawati, S.Kep, Ns, M.Si.Med selaku pembimbing. Terima kasih atas
bimbingan,
pengarahan,
saran dan
nasehatnya.
Terima
kasih
atas
kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini.
5. Endang Zulaicha S, S.Kp selaku penguji, terima kasih atas saran dan
masukannya untuk penulis.
6. Segenap perawat RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA khususnya
di Ruang Mina terima kasih atas ilmu yang telah diberikan.
7. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
8. Kedua orang tuaku, kakak, adikku tercinta serta keluarga besarku terimakasih
atas do’a dan dukungannya.
9. Seseorang yang special di hidupku, yang telah memberikan kasih sayang
kepadaku.
10. Sahabat-sahabat AKPER 2009 terimakasih atas indahnya persahabatan.
11. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang
tidak dapat menyebutkan satu persatu.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga
karya sederhana ini dapat bermanfaat.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juni 2012
Penulis
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ………………………………………...........…….
i
HALAMAN PERSETUJUAN..................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ………………………………………….
iii
HALAMAN MOTTO …………………………………………………… iv
HALAMAN PERSEMBAHAN…………………………………………
v
KATA PENGANTAR………..………………………………………….. vi
ABSTRAK……………………………………………………………….
viii
DAFTAR ISI …………………………………………………………….
x
DAFTAR SINGKATAN………………………………………………...
xiii
BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………...
1
A. Latar Belakang ………………………………………………….
1
B. Identifikasi Masalah ……………………………………….……
2
C. Rumusan Masalah………………………………………….……
2
D. Tujuan penulisan………………………………………………...
3
E. Manfaat …………………………………………………….......
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA………………………………………
5
A. TINJAUAN TEORI…………………………………….……...
5
1. Pengertian………….…………………………………….......
5
2. Etiologi ………………………………………………….......
6
3. Patofisiologi…………………………………………...…….
6
4. Pathway …………………………………………………….
8
ix
5. Manifestasi klinik………………………………………......
9
6. Komplikasi ………………………………………………...
10
7. Penatalaksanaan …………………………………………...
11
B. TINJAUAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian……………………………………………….....
12
2. Konsep Tumbuh Kembang…………………………………
16
3. Diagnosa Keperawatan…………………………………….
19
4. Intervensi dan Rasional…………………………………....
19
BAB III TINJAUAN KASUS……………………………….…........
25
A. BIODATA……………………………………………………
25
B. PENGKAJIAN KEPERAWATAN………….........................
25
C. DATA FOKUS ……………………………………………...
32
D. ANALISA DATA....................................................................
33
E. PRIORITAS MASALAH……................................................
33
F. INTERVENSI KEPERAWATAN..........................................
34
G. IMPLEMENTASI…………………………............................
35
H. EVALUASI..............................................................................
37
BAB IV PEMBAHASAN ………………………………………....
40
A. Diagnosa Keperawatan……………………………….………
40
B. Pelaksanaan Tindakan………………………………………..
43
C. Hasil Evaluasi……………………………………….…..……
45
BAB V PENUTUP …………………………………………...........
47
A. SIMPULAN ……………………………………….…….......
47
x
B. SARAN …………………………………………………........
48
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR
a. Pathway ……………………………………………………..
8
b. Genogram……………………………………………...…….
26
DAFTAR TABEL
a. Tabel Imunisasi…………………………………….…………
27
b. Tabel Data Penunjang / laboratorium…………………………
30
c. Tabel Data Fokus……………………………………………..
32
d. Tabel Analisa Data……………………………………………
33
e. Tabel Intervensi Keperawatan………………………………..
34
f. Tabel Implementasi…………………………………………...
35
g. Tabel Evaluasi………………………………………………...
37
xi
DAFTAR SINGKATAN
RR
Respiratory Rate
PQRST
Provoking, Quality, Regio, Severity, Time
EBV
Epstein Barr virus
SBHGA
Streptococus Beta Hemolitikus Group A
BHSP
Bina Hubungan Saling Percaya
RS
Rumah Sakit
DM
Diabetes Millitus
TM
Trimester
xii
ABSTRAK
Latar Belakang : Faringitis akut merupakan salah satu penyakit tersering pada
anak – anak yang berkunjung ke dokter umum. Di Amerika, per tahun lebih dari
10 juta pasien yang terdiagnosa sebagai faringitis akut. Faringitis sering
ditemukan pada anak – anak.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan Faringitis
Akut meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil
bersihan jalan nafas kembali efektif, nyeri pasien berkurang dari skala nyeri 5
menjadi 2, aktivitas sehari – hari pasien meningkat.
Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dengan pasien atau keluarga sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada An. D, komunikasi
terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif.
xiii
SISTEM PERNAFASAN : FARINGITIS AKUT DI RUANG MINA
RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun oleh :
ALFIANA DEWI FEBRIANI
J200090069
DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
i
ii
iii
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
Alfiana Dewi Febriani
NIM
:
J 2000 900 69
Menyatakan, judul karya tulis ilmiah :
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.D DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERNAFASAN : FARINGITIS AKUT DI RUANG MINA RS PKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA”
1. Adalah bukan karya orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali
dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non eksklusif, apabila
digunakan sebagai sumber pustaka.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila
surat ini tidak benar, saya bersedia mendapat sangsi akademis.
Surakarta, 4 Agustus 2012
Yang Menyatakan
Alfiana Dewi Febriani
iv
MOTTO
Sesungguhnya Allah tidak akan merubah keadaan suatu kaum sebelum mereka
mengubah keadaan diri mereka sendiri.
(surat Ar-Ra’du ayat 11)
Ingat lima perkara, sebelum lima perkara, yaitu muda sebelum tua, kaya
sebelum miskin, longgar sebelum sempit, sehat sebelum sakit, dan hidup
sebelum mati. Jangan kamu sia-siakan kesempatan yang telah diberikan oleh
Allah SWT kepadamu, dan manfaatkan kesempatan itu dengan baik di jalan
yang benar.
Jangan pernah putus asa atau menyerah sebelum kamu melakukannya dengan
sungguh-sungguh, dan jangan lupa selalu berdo’a kepada Allah SWT karena
Allah Maha Kuasa.
Orang yang berhenti belajar akan menjadi pemilik masa lalu. Orang - orang
yang masih terus belajar akan menjadi pemilik masa depan.
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Bismillahirrohmaanirrohim, karya tulis ilmiah ini aku persembahkan untuk
orang-orang yang aku sayangi, yang senantiasa memberikan dukungan dan
semangat kepadaku, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan
baik, mereka adalah :
1.
Ayah dan Ibuku tercinta yang sangat berarti dalam hidupku, tanpa mereka
aku tidak akan pernah ada. Mereka dengan tulus ikhlas membesarkan dan
merawatku sampai sekarang. Do’a dan kasih sayang mereka yang membuat
aku semangat dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
2.
Kakak ku Ulfah Ria Purnama Wati serta adikku Afifah Riana Wati yang
selalu memberiku semangat dan dorongan kepadaku.
3.
Segenap saudaraku yang selalu memberikan dukungan dan semangat
kepadaku.
4.
Kepada ibu Irdawati selaku dosen pembimbing yang telah dengan sabar
memberikan bimbingan kepadaku.
5.
Sahabat – sahabatku devi, nda-nda, olip, budi, junandar, adit, riza yang
senantiasa meminjamkan buku serta membantuku dalam penulisan karya tulis
ilmiah ini.
6.
Seseorang yang aku sayangi terimakasih banyak atas do’a, dukungan, dan
semangat sehingga aku dapat menyelesaikan tugas akhirku.
7.
Teman-teman AKPER D3 UMS’09 yang tidak bisa saya sebutkan satu
persatu namanya.
8.
Temen-temen
seperjuangan
ekma(nurdin),
yuli(shemok),
ari(jecko),
siti(mano) alhamdulillah perjuangan kita selama ini selesai dengan baik.
9.
Almamaterku
Terima kasih selama aku kuliah di UMS, banyak sekali pengalaman, ilmu,
inspirasi dan masih banyak lagi. Terus jaya almamaterku.
vi
KATA PENGANTAR
Asslmu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis
Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. D DENGAN
GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN : FARINGITIS AKUT DI RUANG
MINA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA”. Menyadari bahwa banyak
pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka
penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis
ingin menyampaikan terimaksih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vii
4. Irdawati, S.Kep, Ns, M.Si.Med selaku pembimbing. Terima kasih atas
bimbingan,
pengarahan,
saran dan
nasehatnya.
Terima
kasih
atas
kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini.
5. Endang Zulaicha S, S.Kp selaku penguji, terima kasih atas saran dan
masukannya untuk penulis.
6. Segenap perawat RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA khususnya
di Ruang Mina terima kasih atas ilmu yang telah diberikan.
7. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
8. Kedua orang tuaku, kakak, adikku tercinta serta keluarga besarku terimakasih
atas do’a dan dukungannya.
9. Seseorang yang special di hidupku, yang telah memberikan kasih sayang
kepadaku.
10. Sahabat-sahabat AKPER 2009 terimakasih atas indahnya persahabatan.
11. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang
tidak dapat menyebutkan satu persatu.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga
karya sederhana ini dapat bermanfaat.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juni 2012
Penulis
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ………………………………………...........…….
i
HALAMAN PERSETUJUAN..................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ………………………………………….
iii
HALAMAN MOTTO …………………………………………………… iv
HALAMAN PERSEMBAHAN…………………………………………
v
KATA PENGANTAR………..………………………………………….. vi
ABSTRAK……………………………………………………………….
viii
DAFTAR ISI …………………………………………………………….
x
DAFTAR SINGKATAN………………………………………………...
xiii
BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………...
1
A. Latar Belakang ………………………………………………….
1
B. Identifikasi Masalah ……………………………………….……
2
C. Rumusan Masalah………………………………………….……
2
D. Tujuan penulisan………………………………………………...
3
E. Manfaat …………………………………………………….......
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA………………………………………
5
A. TINJAUAN TEORI…………………………………….……...
5
1. Pengertian………….…………………………………….......
5
2. Etiologi ………………………………………………….......
6
3. Patofisiologi…………………………………………...…….
6
4. Pathway …………………………………………………….
8
ix
5. Manifestasi klinik………………………………………......
9
6. Komplikasi ………………………………………………...
10
7. Penatalaksanaan …………………………………………...
11
B. TINJAUAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian……………………………………………….....
12
2. Konsep Tumbuh Kembang…………………………………
16
3. Diagnosa Keperawatan…………………………………….
19
4. Intervensi dan Rasional…………………………………....
19
BAB III TINJAUAN KASUS……………………………….…........
25
A. BIODATA……………………………………………………
25
B. PENGKAJIAN KEPERAWATAN………….........................
25
C. DATA FOKUS ……………………………………………...
32
D. ANALISA DATA....................................................................
33
E. PRIORITAS MASALAH……................................................
33
F. INTERVENSI KEPERAWATAN..........................................
34
G. IMPLEMENTASI…………………………............................
35
H. EVALUASI..............................................................................
37
BAB IV PEMBAHASAN ………………………………………....
40
A. Diagnosa Keperawatan……………………………….………
40
B. Pelaksanaan Tindakan………………………………………..
43
C. Hasil Evaluasi……………………………………….…..……
45
BAB V PENUTUP …………………………………………...........
47
A. SIMPULAN ……………………………………….…….......
47
x
B. SARAN …………………………………………………........
48
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR
a. Pathway ……………………………………………………..
8
b. Genogram……………………………………………...…….
26
DAFTAR TABEL
a. Tabel Imunisasi…………………………………….…………
27
b. Tabel Data Penunjang / laboratorium…………………………
30
c. Tabel Data Fokus……………………………………………..
32
d. Tabel Analisa Data……………………………………………
33
e. Tabel Intervensi Keperawatan………………………………..
34
f. Tabel Implementasi…………………………………………...
35
g. Tabel Evaluasi………………………………………………...
37
xi
DAFTAR SINGKATAN
RR
Respiratory Rate
PQRST
Provoking, Quality, Regio, Severity, Time
EBV
Epstein Barr virus
SBHGA
Streptococus Beta Hemolitikus Group A
BHSP
Bina Hubungan Saling Percaya
RS
Rumah Sakit
DM
Diabetes Millitus
TM
Trimester
xii
ABSTRAK
Latar Belakang : Faringitis akut merupakan salah satu penyakit tersering pada
anak – anak yang berkunjung ke dokter umum. Di Amerika, per tahun lebih dari
10 juta pasien yang terdiagnosa sebagai faringitis akut. Faringitis sering
ditemukan pada anak – anak.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan Faringitis
Akut meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil
bersihan jalan nafas kembali efektif, nyeri pasien berkurang dari skala nyeri 5
menjadi 2, aktivitas sehari – hari pasien meningkat.
Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dengan pasien atau keluarga sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada An. D, komunikasi
terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif.
xiii