ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.A DENGAN GANGGUAN SISTEM NEFROLOGI : SINDROMA NEFROTIK Asuhan Keperawatan Pada An.A Dengan Gangguan Sistem Nefrologi : Sindroma Nefrotik Di Ruang Mina Rs Pku Muhammadiyah Surakarta.

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.A DENGAN
GANGGUAN SISTEM NEFROLOGI : SINDROMA NEFROTIK
DI RUANG MINA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Ahli Madya Keperawatan

Disusun Oleh :
NUR EKMA WATI
J 200 090 079

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012

i

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A
DENGAN GANGGUAN SISTEM NEFROLOGI : SINDROMA NEFROTIK
DI BANGSAL MINA RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA” Progran
Studi

Diploma

III

Keperawatan

Fakultas

Ilmu

Kesehatan

Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Irdawati S.kep.,Ns.,M.Si.med
NIK.753

ii

iii

!

$

iv

" #

v

HALAMAN PERSEMBAHAN

!
"

!

#

$

%

&

'
(

)
+

*

!
,-

!
. /☺

vi

KATA PENGANTAR

Asslmu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis
Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN

SINDROMA NEFROTIK DI RUANG MINA RS PKU MUHAMMADIYAH
SURAKARTA”. Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini, dengan
segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin menyampaikan terimaksih
kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A.Kep M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Irdawati, S.kep.,Ns.,M.Si.Med., selaku pembimbing. Terima kasih atas
bimbingan, pengarahan, motivasi, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas
kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini.

vii

5. Endang Zulaicha S, S.Kp., selaku penguji, terima kasih atas saran dan
masukannya untuk penulis.
6. Kepala ruang dan segenap perawat bangsal Mina terima kasih atas ilmu yang

telah diberikan.
7. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
8. Kedua orang tuaku dan kakak-kakak tercinta serta teman-temanku
terimakasih atas do’a dan dukungannya.
9. Sahabat-sahabat AKPER 2009
10. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang
tidak dapat menyebutkan satu persatu.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga
karya sederhana ini dapat bermanfaat.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juni 2012

Penulis

viii

ix

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN SINDROMA
NEFROTIK DI RUANG MINA RS PKU MUHAMMADIYAH
SURAKARTA
(Nur Ekma Wati, 2012, 50halaman)
Abstrak
Latar belakang : Sindrom Nefrotik merupakan suatu penyakit yang tergolong
langka dan unik, karena penyakit ini kebanyakan dialami oleh anak-anak.
Sindroma Nefrotik adalah suatu kumpulan gejala klinis yang disebabkan karena
peningkatan permeabilitas dinding kapiler sehingga menyebabkan terjadinya
hiperlipidemia, hipoalbuminemia dan proteinuria, yang ditandai dengan adanya
oedem, letargi, dan poliuri.
Metode : penulis menggunakan metode deskripsi, adapun sampelnya adalah An.
A, data ini diperoleh dengan cara yaitu : wawancara, pemeriksaan, observasi
aktivitas, memperoleh catatan dan laporan diagnostik, bekerjasama dengan teman.
Hasil : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 hari diagnosa yang
muncul 3 yaitu : kelebihan volume cairan berhubungan dengan akumulasi cairan
dalam jaringan ruang ke tiga, resti kerusakan integritas kulit berhubungan dengan
edema, intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelelahan.
Kesimpulan : kerjasama antar tim kesehatan dan pasien atau keluarga sngat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien sehingga masalah

keperawatan pasien mengenai kelebihan volume cairan, resiko tinggi kerusakan
integritas kulit dan kelelahan dapat dilaksanakan dengan baik dan sebagian
masalah dapat teratasi sebagian.
Kata kunci : nefrotik sindrom, klebihan cairan, kerusakan integritas kulit,
kelelahan.

x

NURSING CARE TO CLIENT A WITH NEFROTIC SINDROME AT
MINA ROOM IN THE PKU MUHAMMADIYAH HOSPITAL OF
SURAKARTA
(Nur Ekma Wati, 2012, 50page)
Abstract
Background: Nephrotic syndrome is a disease that are rare and unique, because
the disease is mostly experienced by children. Nephrotic syndrome is a collection
of clinical symptoms caused by increased permeability of capillary walls, causing
the occurrence of hyperlipidemia, hypoalbuminemia and proteinuria, which is
characterized by edema, lethargy, and polyuria.
Methods: The authors use the method of description, while the sample was client
A, these date obtained by different ways: interview, examination, observation of

activities, obtain records and diagnostic reports, collaborate with friends.
Results: after 3 days of nursing actions that appear 3 that diagnosis: excess fluid
volume related to the accumulation of fluid in tissue spaces into three, high risk of
damage skin integrity related to edema, activity intolerance related to fatigue.
Conclusion: cooperation between the health care team and patients or families
sngat necessary for the success of nursing care to patients so that the patient's
nursing problems of excess fluid volume, high risk of damage to skin integrity and
fatigue can be implemented properly and most problems can be solved partially.
Key words: nephrotic syndrome, over fluid, damage to skin integrity, fatigue.

xi

DAFTAR ISI

Halaman Judul ............................................................................................

i

Halaman Persetujuan ..................................................................................

ii

Halaman Pengesahan .................................................................................

iii

Halaman Motto ..........................................................................................

iv

Halaman Persembahan ...............................................................................

v

Kata Pengantar ...........................................................................................

vi

Abstrak (Bahasa Indonesia) ........................................................................

viii

Abstrak (Bahasa Inggris) ............................................................................

ix

Daftar Isi ....................................................................................................

x

BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................

1

A.
B.
C.
D.

Latar Belakang ...............................................................................
Identifikasi Masalah .......................................................................
Tujuan Penulisan ............................................................................
Manfaat Penulisan ..........................................................................

1
2
2
3

BAB II TINJAUAN TEORI .......................................................................

5

A. Tinjauan Teori .................................................................................
1. Pengertian ................................................................................
2. Etiologi .....................................................................................
3. Manifestasi Klinis .....................................................................
4. Patofisiologi ..............................................................................
5. Pathway ....................................................................................
6. Pemeriksaan Penunjang ............................................................
7. Komplikasi ...............................................................................
B. Tinjauan Keperawatan .....................................................................
1. Pengkajian ................................................................................
2. Konsep Tumbuh Kembang .......................................................
3. Diagnosa Keperawatan dan Intervensi ......................................

5
5
5
6
7
9
10
11
13
13
17
20

xii

BAB III TINJAUAN KASUS ....................................................................
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.

25

Biodata ...........................................................................................
Data Fokus ......................................................................................
Analisa Data ...................................................................................
Diagnosa Keperawatan ...................................................................
Intervensi dan Implementasi ...........................................................
Implementasi Keperawatan .............................................................
Evaluasi .........................................................................................

31
33
34
35
35
37

BAB IV PEMBAHASAN ...........................................................................

42

A. Diagnosa keperawatan yang muncul ...............................................
B. Pelaksanaan tindakan .....................................................................
C. Hasil evaluasi .................................................................................

42
44
46

BAB V SIMPULAN DAN SARAN ...........................................................

48

A. Simpulan ........................................................................................
B. Saran ..............................................................................................

48
49

DAFTAR PUSTAKA

xiii