Yuniar Safitri 22010112110030 Lap.KTI Bab0
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN MOTIVASI
TERHADAP KEMANDIRIAN IBU NIFAS DALAM
PERAWATAN DIRI SELAMA EARLY POSTPARTUM
LAPORAN HASIL PENELITIAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai gelar
sarjana strata-1 kedokteran umum
YUNIAR SAFITRI
22010112110030
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2016
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN MOTIVASI
TERHADAP KEMANDIRIAN IBU NIFAS DALAM
PERAWATAN DIRI SELAMA EARLY POSTPARTUM
LAPORAN HASIL PENELITIAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai gelar
sarjana strata-1 kedokteran umum
YUNIAR SAFITRI
22010112110030
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2016
i
PERNYATAAN KEASLIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama mahasiswa
NIM
Program studi
Judul KTI
: Yuniar Safitri
: 22010112110030
: Program Pendidikan Sarjana Program Studi
Pendidikan
Dokter
Fakultas
Kedokteran
Universitas Diponegoro
: Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Motivasi
Terhadap Kemandirian Ibu Nifas dalam
Perawatan Diri Selama Early Postpartum.
Dengan ini menyatakan bahwa:
1) KTI ini ditulis sendiri tulisan asli saya sediri tanpa bantuan orang lain
selain pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing
2) KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk
artikel ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun di
perguruan tinggi lain
3) Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang
lain kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan
tercantum pada daftar kepustakaan
Semarang, Juni 2016
Yang membuat peryataan,
Yuniar Safitri
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya kami dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah yang
berjudul “Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Motivasi Terhadap Kemandirian Ibu
Nifas dalam Perawatan Diri Selama Early Postpartum” ini. Penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar
Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
Penulis menyadari sangatlah sulit bagi kami untuk menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak sejak penyusunan
proposal sampai dengan
terselesaikannya laporan hasil Karya Tulis Ilmiah ini.
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya serta
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:
1. Prof. Dr. Yos Johan Utama, S.H, M.Hum , sebagai rektor Universitas Diponegoro
Semarang yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk menimba ilmu
di Universitas Diponegoro.
2. Prof. Dr. dr. Tri Nur Kristina sebagai dekan Fakultas Kedokteran UNDIP yang
telah memberikan sarana dan prasarana sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik dan lancer.
3. dr. Ratnasari Dwi Cahyanti, M.Si. Med, SpOG(K) selaku dosen pembimbing
yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing penulis
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. dr. Putri Sekar Wiyati, SpOG(K) selaku ketua penguji dan dr. Firdaus Wahyudi,
M.Kes, Sp.OG (K) selaku penguji yang bersedia berbagi ilmu, memberikan saran,
dan mengarahkan penulis terkait penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Kepala Puskesmas Halmahera Semarang yang telah memberikan izin kepada
penulis untuk melakukan penelitian di puskesmas tersebut.
iv
6. Istiqomah, Amd.Keb , Sulaikah, Amd.Keb dan Eny Karyawati, Amd.Keb yang
telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian di tempat
bidan praktik mandiri tersebut.
7. Kedua orang tua tercinta Samsuri dan Titik Suryani, kakak dan adik tersayang
Deni Rizal K dan Maulidya Anif N.A, serta keluarga yang senantiasa memberikan
doa dan dukungan moral maupun material kepada penulis.
8. Ryan Nurdianto yang senantiasa memberikan doa, masukan dan semangat untuk
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Sahabat-sahabat tercinta Santi Okta Wijayanti, Aulia Rose Dewi, Devi Rionita
Sari, dan Tri Hidayati yang telah meluangkan waktunya membantu dalam proses
penelitian dan memberikan semangat serta dukungan kepada penulis.
10. Teman-teman sekosan Zhafira, Inas, Elyana, Amita, Gina, Karina, Yustina,
Azizatul, dan Ina yang senantiasa meluangkan waktu untuk saling berbagi ilmu.
11. Teman seperjuangan penelitian, Mailia Febriani, Rizki Nursofyanto N, dan M.
Mahdika Akbar atas kerjasama, dukungan dan sumbangsih pikiran yang diberikan
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
12. Teman-teman angkatan 2012 Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro serta
pihak lain yang tidak mungkin penulis sebutkan satu-persatu atas bantuannya
secara langsung maupun tidak langsung sehingga Karya Tulis ini dapat
terselesaikan.
Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih memiliki banyak kekurangan.
Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang dapat menambah
kesempurnaan laporan ini. Penulis berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat
bagi kita semua. Akhir kata, semoga Allah SWT senantiasa memberikan berkat dan
rahmat yang berlimpah bagi kita semua.
Semarang, Juni 2016
Penulis
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ...................................................... iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv
DAFTAR ISI ......................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL .................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xii
ABSTRAK ........................................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
1.1.
Latar belakang ............................................................................................. 1
1.2.
Rumusan masalah ........................................................................................ 4
1.3.
Tujuan penelitian ......................................................................................... 4
1.3.1. Tujuan umum ............................................................................................... 4
1.3.2. Tujuan khusus .............................................................................................. 4
1.4.
Manfaat penelitian ....................................................................................... 4
1.5.
Keaslian penelitian ...................................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 9
2.1.
Masa nifas .................................................................................................... 9
2.1.1. Pengertian masa nifas ................................................................................ 9
2.1.2. Angka kematian ibu ................................................................................. 10
2.1.3. Tahapan masa nifas ................................................................................. 12
2.1.4.
Perubahan fisiologi masa nifas ............................................................... 13
2.1.5. Perubahan psikis masa nifas ................................................................... 18
2.2.
Perawatan masa nifas ................................................................................ 20
2.2.1. Pengertian perawatan masa nifas ............................................................. 20
2.2.2. Macam-macam perawatan diri masa nifas .............................................. 21
vi
2.3.
Perawatan mandiri ..................................................................................... 25
2.3.1. Pengetahuan ............................................................................................. 27
2.3.2. Umur ........................................................................................................ 31
2.3.3. Budaya ..................................................................................................... 31
2.3.4. Motivasi ................................................................................................... 32
2.3.5. Pengalaman ibu ........................................................................................ 35
2.3.6. Kepercayaan ............................................................................................. 35
2.3.7. Tingkat kelelahan ..................................................................................... 36
2.4.
Kerangka teori ........................................................................................... 37
2.5.
Kerangka konsep ....................................................................................... 38
2.6.
Hipotesis .................................................................................................... 38
BAB III ................................................................................................................ 39
3.1.
Ruang lingkup penelitian ........................................................................... 39
3.2.
Tempat dan waktu penelitian ..................................................................... 39
3.3.
Jenis dan rancangan penelitian .................................................................. 39
3.4.
Populasi dan sampel .................................................................................. 40
3.4.1. Pupulasi target .......................................................................................... 40
3.4.2. Populasi terjangkau .................................................................................. 40
3.4.3. Sampel penelitian ..................................................................................... 40
3.4.3.1. Kriteria inklusi ........................................................................................ 40
3.4.3.2. Kriteria eksklusi ...................................................................................... 40
3.4.4. Cara sampling .......................................................................................... 40
3.4.5. Besar sampling ......................................................................................... 41
3.5.
Variabel penelitian ..................................................................................... 41
3.5.1. Variabel bebas .......................................................................................... 41
3.5.2. Variabel terikat ......................................................................................... 41
3.6.
Definisi operasional variabel ..................................................................... 42
3.7.
Cara pengumpulan data ............................................................................. 45
3.7.1. Alat penelitian .......................................................................................... 45
3.7.2. Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner ................................................. 47
3.7.3. Jenis data .................................................................................................. 49
vii
3.7.4. Cara kerja ................................................................................................. 49
3.8.
Alur penelitian ........................................................................................... 50
3.9.
Analisis data .............................................................................................. 50
3.10. Etika penelitian .......................................................................................... 51
BAB IV ................................................................................................................. 52
4.1. Karakteristik Responden ................................................................................ 52
4.2. Deskripsi Tingkat Pengetahuan Responden .................................................. 55
4.3. Deskripsi Motivasi Responden ...................................................................... 56
4.4. Deskripsi Tingkat Kemandirian Responden .................................................. 57
4.5. Diskripsi Tingkat Kemandirian Berdasarkan Karakteristik Responden ........ 58
4.6. Diskripsi Tingkat Pengetahuan, Motivasi dan Tingkat Kemandirian dalam
Perawatan Diri Berdasarkan Fasilitas Kesehatan .......................................... 63
4.7. Analisis Bivariat ............................................................................................ 66
BAB V .................................................................................................................. 68
BAB VI ................................................................................................................. 79
6.1. Simpulan ........................................................................................................ 79
6.2. Saran .............................................................................................................. 79
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 81
LAMPIRAN .......................................................................................................... 86
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Orisinalitas .............................................................................................. 6
Tabel 2 Tinggi fundus uterus dan berat uterus menurut hari ............................... 14
Tabel 3. Definisi operasional variabel .................................................................. 42
Tabel 4. Uji validitas kuesioner ............................................................................ 47
Tabel 5. Distribusi responden berdasarkan umur ................................................. 52
Tabel 6. Distribusi responden berdasarkan pendidikan ........................................ 53
Tabel 7. Distribusi responden berdasarkan paritas ............................................... 53
Tabel 8. Distribusi responden berdasarkan pekerjaan .......................................... 54
Tabel 9. Distribusi responden berdasarkan suku bangsa ...................................... 54
Tabel 10. Distribusi responden berdasarkan pembiayaan persalinan ................... 54
Tabel 11. Distribusi responden berdasarkan dukungan sosial .............................. 55
Tabel 12. Distribusi responden berdasarkan pernah mendapat informasi mengenai
perawatan masa nifas ............................................................................................ 55
Tabel 13. Distribusi tingkat pengetahuan ............................................................. 56
Tabel 14. Distribusi motivasi responden .............................................................. 56
Tabel 15. Distribusi tingkat kemandirian responden ............................................ 57
Tabel. 16 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tingkat Kemandirian dalam
Perawatan Diri pada Masa Nifas ........................................................................... 66
Tabel.17 Hubungan motivasi dengan tingkat kemandirian dalam perawatan diri
pada masa nifas ..................................................................................................... 67
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka teori ........... ………………………………………………..37
Gambar 2. Kerangka konsep……… ........... ……………………………………..38
Gambar 3. Gambaran skematis alur penelitian…… .......... ……………………...50
Gambar 4. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
umur ...................................................................................................................... 58
Gambar 5. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
pendidikan ............................................................................................................. 59
Gambar 6. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
paritas .................................................................................................................... 60
Gambar 7. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
pekerjaan ............................................................................................................... 60
Gambar 8. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan suku
bangsa ................................................................................................................... 61
Gambar 9. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
pembiayaan persalinan .......................................................................................... 62
Gambar 10. Distribusi tingkat pengetahuan berdasarkan fasilitas kesehatan ...... 63
Gambar 11. Distribusi motivasi berdasarkan fasilitas kesehatan ......................... 64
Gambar 12. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
fasilitas kesehatan ................................................................................................. 65
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Informed consent ............................................................................. 86
Lampiran 2. Ethical Clearance ............................................................................. 88
Lampiran 3. Surat izin penelitian .......................................................................... 89
Lampiran 4. Kuesioner penelitian ........................................................................ 90
Lampiran 5. Lembar observasi .............................................................................. 96
Lampiran 6. Lembar validasi ................................................................................ 98
Lampiran 7. Spreadsheet data .............................................................................. 99
Lampiran 8. Analisis SPSS ................................................................................. 101
Lampiran 9. Dokumentasi penelitian .................................................................. 110
Lampiran 10. Biodata penulis ............................................................................. 111
xi
DAFTAR SINGKATAN
AKI
: Angka Kematian Ibu
ASI
: Air Susu Ibu
KB
: Keluarga Berencana
MDG
: Millenium Development Goals
SDKI
: Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
TFU
: Tinggi Fundus Uteri
WHO
: World Health Organization
xii
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN MOTIVASI TERHADAP
KEMANDIRIAN IBU NIFAS DALAM PERAWATAN DIRI SELAMA EARLY
POSTPARTUM
ABSTRAK
Latar Belakang: Masa nifas merupakan masa setelah plasenta keluar, yang
merupakan waktu untuk memulihkan kembali organ kandungan seperti sebelum
hamil berlangsung sekitar enam minggu. Periode postpartum terdiri dari periode
immediate postpartum, early postpartum dan late postpartum. Kemandirian dalam
perawatan diri selama masa nifas penting agar pemulihan kesehatan segera tercapai.
Perawatan ibu selama masa nifas dipengaruhi beberapa faktor diantaranya
pengetahuan, motivasi, budaya, kepercayaan, pengalaman dan usia.
Tujuan: mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dan motivasi terhadap
kemandirian ibu nifas dalam perawatan diri selama early postpartum.
Metode:Penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional.
Pengumpulan data dilakukan pada bulan Maret – Mei 2016 kepada ibu early
postpartum dengan metode pengambilan sampel totally sampling. Instrumen
penelitian yang digunakan berupa kuesioner, meliputi pengetahuan, motivasi dan
kemandirian dalam perawatan diri masa nifas. Analisa dengan menggunakan uji
spearman dengan kemaknaan p
TERHADAP KEMANDIRIAN IBU NIFAS DALAM
PERAWATAN DIRI SELAMA EARLY POSTPARTUM
LAPORAN HASIL PENELITIAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai gelar
sarjana strata-1 kedokteran umum
YUNIAR SAFITRI
22010112110030
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2016
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN MOTIVASI
TERHADAP KEMANDIRIAN IBU NIFAS DALAM
PERAWATAN DIRI SELAMA EARLY POSTPARTUM
LAPORAN HASIL PENELITIAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai gelar
sarjana strata-1 kedokteran umum
YUNIAR SAFITRI
22010112110030
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2016
i
PERNYATAAN KEASLIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama mahasiswa
NIM
Program studi
Judul KTI
: Yuniar Safitri
: 22010112110030
: Program Pendidikan Sarjana Program Studi
Pendidikan
Dokter
Fakultas
Kedokteran
Universitas Diponegoro
: Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Motivasi
Terhadap Kemandirian Ibu Nifas dalam
Perawatan Diri Selama Early Postpartum.
Dengan ini menyatakan bahwa:
1) KTI ini ditulis sendiri tulisan asli saya sediri tanpa bantuan orang lain
selain pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing
2) KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk
artikel ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun di
perguruan tinggi lain
3) Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang
lain kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan
tercantum pada daftar kepustakaan
Semarang, Juni 2016
Yang membuat peryataan,
Yuniar Safitri
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya kami dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah yang
berjudul “Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Motivasi Terhadap Kemandirian Ibu
Nifas dalam Perawatan Diri Selama Early Postpartum” ini. Penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar
Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
Penulis menyadari sangatlah sulit bagi kami untuk menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak sejak penyusunan
proposal sampai dengan
terselesaikannya laporan hasil Karya Tulis Ilmiah ini.
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya serta
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:
1. Prof. Dr. Yos Johan Utama, S.H, M.Hum , sebagai rektor Universitas Diponegoro
Semarang yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk menimba ilmu
di Universitas Diponegoro.
2. Prof. Dr. dr. Tri Nur Kristina sebagai dekan Fakultas Kedokteran UNDIP yang
telah memberikan sarana dan prasarana sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik dan lancer.
3. dr. Ratnasari Dwi Cahyanti, M.Si. Med, SpOG(K) selaku dosen pembimbing
yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing penulis
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. dr. Putri Sekar Wiyati, SpOG(K) selaku ketua penguji dan dr. Firdaus Wahyudi,
M.Kes, Sp.OG (K) selaku penguji yang bersedia berbagi ilmu, memberikan saran,
dan mengarahkan penulis terkait penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Kepala Puskesmas Halmahera Semarang yang telah memberikan izin kepada
penulis untuk melakukan penelitian di puskesmas tersebut.
iv
6. Istiqomah, Amd.Keb , Sulaikah, Amd.Keb dan Eny Karyawati, Amd.Keb yang
telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian di tempat
bidan praktik mandiri tersebut.
7. Kedua orang tua tercinta Samsuri dan Titik Suryani, kakak dan adik tersayang
Deni Rizal K dan Maulidya Anif N.A, serta keluarga yang senantiasa memberikan
doa dan dukungan moral maupun material kepada penulis.
8. Ryan Nurdianto yang senantiasa memberikan doa, masukan dan semangat untuk
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Sahabat-sahabat tercinta Santi Okta Wijayanti, Aulia Rose Dewi, Devi Rionita
Sari, dan Tri Hidayati yang telah meluangkan waktunya membantu dalam proses
penelitian dan memberikan semangat serta dukungan kepada penulis.
10. Teman-teman sekosan Zhafira, Inas, Elyana, Amita, Gina, Karina, Yustina,
Azizatul, dan Ina yang senantiasa meluangkan waktu untuk saling berbagi ilmu.
11. Teman seperjuangan penelitian, Mailia Febriani, Rizki Nursofyanto N, dan M.
Mahdika Akbar atas kerjasama, dukungan dan sumbangsih pikiran yang diberikan
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
12. Teman-teman angkatan 2012 Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro serta
pihak lain yang tidak mungkin penulis sebutkan satu-persatu atas bantuannya
secara langsung maupun tidak langsung sehingga Karya Tulis ini dapat
terselesaikan.
Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih memiliki banyak kekurangan.
Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang dapat menambah
kesempurnaan laporan ini. Penulis berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat
bagi kita semua. Akhir kata, semoga Allah SWT senantiasa memberikan berkat dan
rahmat yang berlimpah bagi kita semua.
Semarang, Juni 2016
Penulis
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ...................................................... iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv
DAFTAR ISI ......................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL .................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xii
ABSTRAK ........................................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
1.1.
Latar belakang ............................................................................................. 1
1.2.
Rumusan masalah ........................................................................................ 4
1.3.
Tujuan penelitian ......................................................................................... 4
1.3.1. Tujuan umum ............................................................................................... 4
1.3.2. Tujuan khusus .............................................................................................. 4
1.4.
Manfaat penelitian ....................................................................................... 4
1.5.
Keaslian penelitian ...................................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 9
2.1.
Masa nifas .................................................................................................... 9
2.1.1. Pengertian masa nifas ................................................................................ 9
2.1.2. Angka kematian ibu ................................................................................. 10
2.1.3. Tahapan masa nifas ................................................................................. 12
2.1.4.
Perubahan fisiologi masa nifas ............................................................... 13
2.1.5. Perubahan psikis masa nifas ................................................................... 18
2.2.
Perawatan masa nifas ................................................................................ 20
2.2.1. Pengertian perawatan masa nifas ............................................................. 20
2.2.2. Macam-macam perawatan diri masa nifas .............................................. 21
vi
2.3.
Perawatan mandiri ..................................................................................... 25
2.3.1. Pengetahuan ............................................................................................. 27
2.3.2. Umur ........................................................................................................ 31
2.3.3. Budaya ..................................................................................................... 31
2.3.4. Motivasi ................................................................................................... 32
2.3.5. Pengalaman ibu ........................................................................................ 35
2.3.6. Kepercayaan ............................................................................................. 35
2.3.7. Tingkat kelelahan ..................................................................................... 36
2.4.
Kerangka teori ........................................................................................... 37
2.5.
Kerangka konsep ....................................................................................... 38
2.6.
Hipotesis .................................................................................................... 38
BAB III ................................................................................................................ 39
3.1.
Ruang lingkup penelitian ........................................................................... 39
3.2.
Tempat dan waktu penelitian ..................................................................... 39
3.3.
Jenis dan rancangan penelitian .................................................................. 39
3.4.
Populasi dan sampel .................................................................................. 40
3.4.1. Pupulasi target .......................................................................................... 40
3.4.2. Populasi terjangkau .................................................................................. 40
3.4.3. Sampel penelitian ..................................................................................... 40
3.4.3.1. Kriteria inklusi ........................................................................................ 40
3.4.3.2. Kriteria eksklusi ...................................................................................... 40
3.4.4. Cara sampling .......................................................................................... 40
3.4.5. Besar sampling ......................................................................................... 41
3.5.
Variabel penelitian ..................................................................................... 41
3.5.1. Variabel bebas .......................................................................................... 41
3.5.2. Variabel terikat ......................................................................................... 41
3.6.
Definisi operasional variabel ..................................................................... 42
3.7.
Cara pengumpulan data ............................................................................. 45
3.7.1. Alat penelitian .......................................................................................... 45
3.7.2. Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner ................................................. 47
3.7.3. Jenis data .................................................................................................. 49
vii
3.7.4. Cara kerja ................................................................................................. 49
3.8.
Alur penelitian ........................................................................................... 50
3.9.
Analisis data .............................................................................................. 50
3.10. Etika penelitian .......................................................................................... 51
BAB IV ................................................................................................................. 52
4.1. Karakteristik Responden ................................................................................ 52
4.2. Deskripsi Tingkat Pengetahuan Responden .................................................. 55
4.3. Deskripsi Motivasi Responden ...................................................................... 56
4.4. Deskripsi Tingkat Kemandirian Responden .................................................. 57
4.5. Diskripsi Tingkat Kemandirian Berdasarkan Karakteristik Responden ........ 58
4.6. Diskripsi Tingkat Pengetahuan, Motivasi dan Tingkat Kemandirian dalam
Perawatan Diri Berdasarkan Fasilitas Kesehatan .......................................... 63
4.7. Analisis Bivariat ............................................................................................ 66
BAB V .................................................................................................................. 68
BAB VI ................................................................................................................. 79
6.1. Simpulan ........................................................................................................ 79
6.2. Saran .............................................................................................................. 79
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 81
LAMPIRAN .......................................................................................................... 86
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Orisinalitas .............................................................................................. 6
Tabel 2 Tinggi fundus uterus dan berat uterus menurut hari ............................... 14
Tabel 3. Definisi operasional variabel .................................................................. 42
Tabel 4. Uji validitas kuesioner ............................................................................ 47
Tabel 5. Distribusi responden berdasarkan umur ................................................. 52
Tabel 6. Distribusi responden berdasarkan pendidikan ........................................ 53
Tabel 7. Distribusi responden berdasarkan paritas ............................................... 53
Tabel 8. Distribusi responden berdasarkan pekerjaan .......................................... 54
Tabel 9. Distribusi responden berdasarkan suku bangsa ...................................... 54
Tabel 10. Distribusi responden berdasarkan pembiayaan persalinan ................... 54
Tabel 11. Distribusi responden berdasarkan dukungan sosial .............................. 55
Tabel 12. Distribusi responden berdasarkan pernah mendapat informasi mengenai
perawatan masa nifas ............................................................................................ 55
Tabel 13. Distribusi tingkat pengetahuan ............................................................. 56
Tabel 14. Distribusi motivasi responden .............................................................. 56
Tabel 15. Distribusi tingkat kemandirian responden ............................................ 57
Tabel. 16 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tingkat Kemandirian dalam
Perawatan Diri pada Masa Nifas ........................................................................... 66
Tabel.17 Hubungan motivasi dengan tingkat kemandirian dalam perawatan diri
pada masa nifas ..................................................................................................... 67
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka teori ........... ………………………………………………..37
Gambar 2. Kerangka konsep……… ........... ……………………………………..38
Gambar 3. Gambaran skematis alur penelitian…… .......... ……………………...50
Gambar 4. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
umur ...................................................................................................................... 58
Gambar 5. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
pendidikan ............................................................................................................. 59
Gambar 6. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
paritas .................................................................................................................... 60
Gambar 7. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
pekerjaan ............................................................................................................... 60
Gambar 8. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan suku
bangsa ................................................................................................................... 61
Gambar 9. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
pembiayaan persalinan .......................................................................................... 62
Gambar 10. Distribusi tingkat pengetahuan berdasarkan fasilitas kesehatan ...... 63
Gambar 11. Distribusi motivasi berdasarkan fasilitas kesehatan ......................... 64
Gambar 12. Distribusi tingkat kemandirian dalam perawatan diri berdasarkan
fasilitas kesehatan ................................................................................................. 65
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Informed consent ............................................................................. 86
Lampiran 2. Ethical Clearance ............................................................................. 88
Lampiran 3. Surat izin penelitian .......................................................................... 89
Lampiran 4. Kuesioner penelitian ........................................................................ 90
Lampiran 5. Lembar observasi .............................................................................. 96
Lampiran 6. Lembar validasi ................................................................................ 98
Lampiran 7. Spreadsheet data .............................................................................. 99
Lampiran 8. Analisis SPSS ................................................................................. 101
Lampiran 9. Dokumentasi penelitian .................................................................. 110
Lampiran 10. Biodata penulis ............................................................................. 111
xi
DAFTAR SINGKATAN
AKI
: Angka Kematian Ibu
ASI
: Air Susu Ibu
KB
: Keluarga Berencana
MDG
: Millenium Development Goals
SDKI
: Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
TFU
: Tinggi Fundus Uteri
WHO
: World Health Organization
xii
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN MOTIVASI TERHADAP
KEMANDIRIAN IBU NIFAS DALAM PERAWATAN DIRI SELAMA EARLY
POSTPARTUM
ABSTRAK
Latar Belakang: Masa nifas merupakan masa setelah plasenta keluar, yang
merupakan waktu untuk memulihkan kembali organ kandungan seperti sebelum
hamil berlangsung sekitar enam minggu. Periode postpartum terdiri dari periode
immediate postpartum, early postpartum dan late postpartum. Kemandirian dalam
perawatan diri selama masa nifas penting agar pemulihan kesehatan segera tercapai.
Perawatan ibu selama masa nifas dipengaruhi beberapa faktor diantaranya
pengetahuan, motivasi, budaya, kepercayaan, pengalaman dan usia.
Tujuan: mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dan motivasi terhadap
kemandirian ibu nifas dalam perawatan diri selama early postpartum.
Metode:Penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional.
Pengumpulan data dilakukan pada bulan Maret – Mei 2016 kepada ibu early
postpartum dengan metode pengambilan sampel totally sampling. Instrumen
penelitian yang digunakan berupa kuesioner, meliputi pengetahuan, motivasi dan
kemandirian dalam perawatan diri masa nifas. Analisa dengan menggunakan uji
spearman dengan kemaknaan p