Undangan pembuktian Kualifikasi Pokja Konstruksi Tahap IV T.A 2015
PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KELOMPOK KERJA KONSULTANSI, KONSTRUKSI JALAN,
JEMBATAN & SUMBER DAYA AIR (SDA)
TAHUN ANGGARAN 2015
Jalan Merdeka Desa Limbato Kec. Tilamuta Kab. Boalemo Telp. (0443) - 211001
Tilamuta, 10 Agustus 2015
Nomor
Perihal
: 37/ULP-POKJA KONSULTANSI, JALAN JEMBATAN & SDA/VIII/2015
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth,
Pimpinan Perusahaan Calon Pemenang Lelang
(daftar perusahaan terlampir)
Di
Tempat
Sehubungan dengan hasil evaluasi Lelang Tahap IV Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan
& Sumber Daya Air Kab. Boalemo Tahun Anggran 2015 dan memperhatikan ketentuan dalam
Peraturan Presiden Nomor : 54 Tahun 2010 dan perubahannya tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah, maka dengan ini kami mengundang Bapak / Ibu Pimpinan Perusahaan untuk
melakukan Pembuktian Dokumen Kualifikasi Perusahaan, yang Insya Allah akan dilaksanakan
pada:
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat
:
:
:
:
Selasa
11 Agustus 2015
09.00 Wita s/d 16.00 Wita (Jam Kerja)
Sekretariat ULP d/a Kantor Bupati Boalemo Jln. Merdeka Kec.
Tilamuta Kab. Boalemo
Hal-hal yang perlu dibawa pada saat pembuktian kualifikasi dokumen perusahaan adalah
sebagai berikut :
1. Sertifikat Badan Usaha yang dipersyaratkan (Asli)
2. Ijin Usaha Jasa Konstruksi (Asli)
3. Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (Asli)
4. NPWP (Asli)
5. Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir (Asli)
6. Sertifikat Tenaga Ahli (SKA) dan Sertifikat Keterampilan (SKT) yang dipersyaratkan (Asli)
7. Ijazah untuk tenaga Logistik dan Administrasi (Asli)
8. Bukti Kepemilikan Alat/Surat Perjanjian Sewa Peralatan (Asli)
9. Surat Perjanjian Kerja (Kontrak)/Perjanjian Sub Kontrak (Asli), untuk Perjanjian Sub Kontrak
harus membawa bukti Kontrak Asli antara perusahaan pemberi Sub Kontrak dengan
pengguna barang/jasa.
10. Surat Pernyataan perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam
pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan.
11. Surat Pernyataan bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau
peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam
12. Dukungan Bank (Asli)
Peserta yang diundang, namun tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang
tidak dapat diterima dan apabila pada pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka
peserta akan digugurkan, badan usaha dan/ atau pengurusnya dimasukkan dalam daftar hitam.
Mengingat pentingnya pembuktian kualifikasi ini diharapkan kepada Bapak/Ibu Pimpinan
Perusahaan atau yang diwakilkan dengan menunjukkan Surat Kuasa/Surat Tugas untuk
menghadiri kegiatan dimaksud tepat waktu dan membawa data-data yang akan dilakukan
pembuktian kualifikasi tersebut diatas dan Materai Rp. 6000 .
Demikian disampaikan, atasnya diucapkan terma kasih.
Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan &
Sumber Daya Air Kab. Boalemo
Ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Ketua
Lampiran
Nomor
Tanggal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
: 37/ULP-POKJA KONSULTANSI, JALAN JEMBATAN & SDA/VIII/2015
: 10 Agustus 2015
DAFTAR PERUSAHAAN
YANG DIUNDANG MENGIKUTI PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
NO.
PERUSAHAAN YANG DIUNDANG
ALAMAT
REHABILITASI/PEMELIHARAAN JALAN BAALA – MEBONGO (AWCAS/SD - DAK) /Dinas Pekerjaan Umum
CV. RAHMATIA JAYA
Desa Bulalo Kec. Kwandang
CV. ADI USAHA PERKASA
Desa Piloliyanga Kec. Tilamuta kab.Boalemo
1
REHABILITASI/PEMELIHARAAN JALAN KOTARAJA – DULUPI (AC-BC) / Dinas Pekerjaan Umum
2
PT. KAWANUWA KERAMIK JO PT. ANNHAL ABADI
BERSAMA
Jl. Wolter Mongonsidi No. 167 Bahu Manado
PT. WAHANA JAYA NUGRAHA
Desa Rejonegoro Kec. Paguyaman Boalemo
REHABILITASI PEMELIHARAAN JALAN LITO PERMUKIMAN TRANS NELAYAN (AC BC) (SD DAK)/ Dinas
Pekerjaan Umum
PT. MUTRAPIN PRATAMA
Jl. Nani Wartabone Kel. Limba U 1 Kota Gorontalo
PT. RAHMAT SIMPATI JAYA
Jl. Limboto Raya Desa Ulapato Kec. Telaga Biru
Kab. Gorontalo
PT. PUTRA MAYAPADA
Jl. P. Kemerdekaan Perum Puri Asri Tello Blok I
Makassar
3
PEMBANGUNAN JALAN SOSIAL - BUKIT KARYA (AWCAS) (SD-DAK) / Dinas Pekerjaan Umum
4
CV. KREASI CITRA ADIGUNA
Jl. Sawit Perum Laguna Blok E5 Kel. Buladu Kec.
Kota Barat Kota Gorontalo
CV. RAHMATIA JAYA
Desa Bulalo Kec. Kwandang
REHABILITASI/PEMELIHARAAN JALAN BONGO II - BONGO III (AC-BC) / Dinas Pekerjaan Umum
5
CV. RIDHA INTI MURNI
Jl. Limboto raya no. 201 kecamatan tibawa kab.
Gorontalo
REHABILITASI/PEMELIHARAAN JALAN SP. WONGGAHU RL.3 - BY PASS (AC-BC) (SD – DAK)/ Dinas Pekerjaan
Umum
6
PT. PERDANA PUTRA BAJATAMA
Desa Ayula Selatan Kec. Bulango Selatan, Bone
Bolango
PT. PUTRA BOLIYOHUTO
Desa Sidomulyo Kec. Boliyohuto Kab. Gorontalo
REHABILITASI/PEMELIHARAAN JALAN TANAH PUTIH – TANGGA BARITO (AC – BC) (SD – DAK) / Dinas
Pekerjaan Umum
7
PT. WAHANA JAYA NUGRAHA
Desa Rejonegoro Kec. Paguyaman Boalemo
REHABILITASI/PEMELIHARAAN BONGO NOL – BONGO IV (AC – BC) (SD – DAK) / Dinas Pekerjaan Umum
8
PT. RIDHA INTI MURNI
Jl. Limboto raya no. 201 kecamatan tibawa kab.
Gorontalo
PENINGKATAN JALAN LAPIS PENETRASI JALAN PENGHUBUNG DI SP. 4 / Dinas Nakertrans
PT. MUTRAPIN PRATAMA
Jl. Nani Wartabone Kel. Limba U 1 Kota Gorontalo
PT. NOVITA JAYA
Kel. Hepuhulawa Kec. Limboto Kab. Gorontalo
PT. MULTI INDAH NUSANTARA
Kel. Hepuhulawa Kec. Limboto Kab. Gorontalo
9
PEMBANGUNAN BANGUNAN BAWAH JEMBATAN PANGEA SP.4 – SP.2 MENUJU PUSAT KTM BENTANG 40 M /
Dinas Nakertrans
10
PT. ANNHAL ABADI BERSAMA
Desa Pentadu Kec. Paguat Kab. Pohuwato
PT. FAJAR HARAPAN INDAH
Desa Marisa Selatan Kec. Marisa Kab. Pohuwato
PEMBANGUNAN JALAN SOSIAL - BUKIT KARYA (AWCAS) (SD-DAK) / Dinas Pekerjaan Umum
CV. ADI USAHA PERKASA
Jl. Nani Wartabone Kel. Limba U 1 Kota Gorontalo
CV. ZAITUN PUTRA PRATAMA
Desa Molombulahe Kec. Paguyaman Kab.
Boalemo
CV. BERKAT YULANI
Desa Tutulo Kec. Botumoito Kab. Boalemo
11
Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan &
Sumber Daya Air Kab. Boalemo
Ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Ketua
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KELOMPOK KERJA KONSULTANSI, KONSTRUKSI JALAN,
JEMBATAN & SUMBER DAYA AIR (SDA)
TAHUN ANGGARAN 2015
Jalan Merdeka Desa Limbato Kec. Tilamuta Kab. Boalemo Telp. (0443) - 211001
Tilamuta, 10 Agustus 2015
Nomor
Perihal
: 37/ULP-POKJA KONSULTANSI, JALAN JEMBATAN & SDA/VIII/2015
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth,
Pimpinan Perusahaan Calon Pemenang Lelang
(daftar perusahaan terlampir)
Di
Tempat
Sehubungan dengan hasil evaluasi Lelang Tahap IV Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan
& Sumber Daya Air Kab. Boalemo Tahun Anggran 2015 dan memperhatikan ketentuan dalam
Peraturan Presiden Nomor : 54 Tahun 2010 dan perubahannya tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah, maka dengan ini kami mengundang Bapak / Ibu Pimpinan Perusahaan untuk
melakukan Pembuktian Dokumen Kualifikasi Perusahaan, yang Insya Allah akan dilaksanakan
pada:
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat
:
:
:
:
Selasa
11 Agustus 2015
09.00 Wita s/d 16.00 Wita (Jam Kerja)
Sekretariat ULP d/a Kantor Bupati Boalemo Jln. Merdeka Kec.
Tilamuta Kab. Boalemo
Hal-hal yang perlu dibawa pada saat pembuktian kualifikasi dokumen perusahaan adalah
sebagai berikut :
1. Sertifikat Badan Usaha yang dipersyaratkan (Asli)
2. Ijin Usaha Jasa Konstruksi (Asli)
3. Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (Asli)
4. NPWP (Asli)
5. Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir (Asli)
6. Sertifikat Tenaga Ahli (SKA) dan Sertifikat Keterampilan (SKT) yang dipersyaratkan (Asli)
7. Ijazah untuk tenaga Logistik dan Administrasi (Asli)
8. Bukti Kepemilikan Alat/Surat Perjanjian Sewa Peralatan (Asli)
9. Surat Perjanjian Kerja (Kontrak)/Perjanjian Sub Kontrak (Asli), untuk Perjanjian Sub Kontrak
harus membawa bukti Kontrak Asli antara perusahaan pemberi Sub Kontrak dengan
pengguna barang/jasa.
10. Surat Pernyataan perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam
pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan.
11. Surat Pernyataan bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau
peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam
12. Dukungan Bank (Asli)
Peserta yang diundang, namun tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang
tidak dapat diterima dan apabila pada pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka
peserta akan digugurkan, badan usaha dan/ atau pengurusnya dimasukkan dalam daftar hitam.
Mengingat pentingnya pembuktian kualifikasi ini diharapkan kepada Bapak/Ibu Pimpinan
Perusahaan atau yang diwakilkan dengan menunjukkan Surat Kuasa/Surat Tugas untuk
menghadiri kegiatan dimaksud tepat waktu dan membawa data-data yang akan dilakukan
pembuktian kualifikasi tersebut diatas dan Materai Rp. 6000 .
Demikian disampaikan, atasnya diucapkan terma kasih.
Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan &
Sumber Daya Air Kab. Boalemo
Ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Ketua
Lampiran
Nomor
Tanggal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
: 37/ULP-POKJA KONSULTANSI, JALAN JEMBATAN & SDA/VIII/2015
: 10 Agustus 2015
DAFTAR PERUSAHAAN
YANG DIUNDANG MENGIKUTI PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
NO.
PERUSAHAAN YANG DIUNDANG
ALAMAT
REHABILITASI/PEMELIHARAAN JALAN BAALA – MEBONGO (AWCAS/SD - DAK) /Dinas Pekerjaan Umum
CV. RAHMATIA JAYA
Desa Bulalo Kec. Kwandang
CV. ADI USAHA PERKASA
Desa Piloliyanga Kec. Tilamuta kab.Boalemo
1
REHABILITASI/PEMELIHARAAN JALAN KOTARAJA – DULUPI (AC-BC) / Dinas Pekerjaan Umum
2
PT. KAWANUWA KERAMIK JO PT. ANNHAL ABADI
BERSAMA
Jl. Wolter Mongonsidi No. 167 Bahu Manado
PT. WAHANA JAYA NUGRAHA
Desa Rejonegoro Kec. Paguyaman Boalemo
REHABILITASI PEMELIHARAAN JALAN LITO PERMUKIMAN TRANS NELAYAN (AC BC) (SD DAK)/ Dinas
Pekerjaan Umum
PT. MUTRAPIN PRATAMA
Jl. Nani Wartabone Kel. Limba U 1 Kota Gorontalo
PT. RAHMAT SIMPATI JAYA
Jl. Limboto Raya Desa Ulapato Kec. Telaga Biru
Kab. Gorontalo
PT. PUTRA MAYAPADA
Jl. P. Kemerdekaan Perum Puri Asri Tello Blok I
Makassar
3
PEMBANGUNAN JALAN SOSIAL - BUKIT KARYA (AWCAS) (SD-DAK) / Dinas Pekerjaan Umum
4
CV. KREASI CITRA ADIGUNA
Jl. Sawit Perum Laguna Blok E5 Kel. Buladu Kec.
Kota Barat Kota Gorontalo
CV. RAHMATIA JAYA
Desa Bulalo Kec. Kwandang
REHABILITASI/PEMELIHARAAN JALAN BONGO II - BONGO III (AC-BC) / Dinas Pekerjaan Umum
5
CV. RIDHA INTI MURNI
Jl. Limboto raya no. 201 kecamatan tibawa kab.
Gorontalo
REHABILITASI/PEMELIHARAAN JALAN SP. WONGGAHU RL.3 - BY PASS (AC-BC) (SD – DAK)/ Dinas Pekerjaan
Umum
6
PT. PERDANA PUTRA BAJATAMA
Desa Ayula Selatan Kec. Bulango Selatan, Bone
Bolango
PT. PUTRA BOLIYOHUTO
Desa Sidomulyo Kec. Boliyohuto Kab. Gorontalo
REHABILITASI/PEMELIHARAAN JALAN TANAH PUTIH – TANGGA BARITO (AC – BC) (SD – DAK) / Dinas
Pekerjaan Umum
7
PT. WAHANA JAYA NUGRAHA
Desa Rejonegoro Kec. Paguyaman Boalemo
REHABILITASI/PEMELIHARAAN BONGO NOL – BONGO IV (AC – BC) (SD – DAK) / Dinas Pekerjaan Umum
8
PT. RIDHA INTI MURNI
Jl. Limboto raya no. 201 kecamatan tibawa kab.
Gorontalo
PENINGKATAN JALAN LAPIS PENETRASI JALAN PENGHUBUNG DI SP. 4 / Dinas Nakertrans
PT. MUTRAPIN PRATAMA
Jl. Nani Wartabone Kel. Limba U 1 Kota Gorontalo
PT. NOVITA JAYA
Kel. Hepuhulawa Kec. Limboto Kab. Gorontalo
PT. MULTI INDAH NUSANTARA
Kel. Hepuhulawa Kec. Limboto Kab. Gorontalo
9
PEMBANGUNAN BANGUNAN BAWAH JEMBATAN PANGEA SP.4 – SP.2 MENUJU PUSAT KTM BENTANG 40 M /
Dinas Nakertrans
10
PT. ANNHAL ABADI BERSAMA
Desa Pentadu Kec. Paguat Kab. Pohuwato
PT. FAJAR HARAPAN INDAH
Desa Marisa Selatan Kec. Marisa Kab. Pohuwato
PEMBANGUNAN JALAN SOSIAL - BUKIT KARYA (AWCAS) (SD-DAK) / Dinas Pekerjaan Umum
CV. ADI USAHA PERKASA
Jl. Nani Wartabone Kel. Limba U 1 Kota Gorontalo
CV. ZAITUN PUTRA PRATAMA
Desa Molombulahe Kec. Paguyaman Kab.
Boalemo
CV. BERKAT YULANI
Desa Tutulo Kec. Botumoito Kab. Boalemo
11
Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan &
Sumber Daya Air Kab. Boalemo
Ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Ketua