ESTIMASI USIA MENGGUNAKAN METODE TOOTH CORONAL INDEX (TCI) GIGI MOLAR SATU RAHANG BAWAH DENGAN PENGAMATAN PANORAMIK DAN PERIAPIKAL Repository - UNAIR REPOSITORY

ESTIMASI USIA MENGGUNAKAN METODE TOOTH

  BAWAH DENGAN PENGAMATAN PANORAMIK DAN PERIAPIKAL SKRIPSI Oleh :

VREIDA MEGA KESUMA 021211133049 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2015

ESTIMASI USIA MENGGUNAKAN METODE TOOTH

  

BAWAH DENGAN PENGAMATAN PANORAMIK DAN

PERIAPIKAL

   

  

SKRIPSI

Diajukan sebagai Salah Satu Syarat untuk Menyelesaikan

Pendidikan Dokter Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas

  

Airlangga Surabaya

Oleh :

  

VREIDA MEGA KESUMA

NIM : 021211133049

Menyetujui,

  Pembimbing Serta Pembimbing Utama (Deny Saputra, drg., M.Kes) (Yunita Savitri, drg., M.Kes) NIP: 198103062006041002 NIP: 196206201990022001 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

  

2015

  PENETAPAN PANITIA PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini diuji pada tanggal 29 Desember 2015 PANITIA PENGUJI SKRIPSI 1. Otty Ratna Wahyuni, drg., M. Kes ( Ketua Penguji ) 2. Yunita Savitri, drg., M. Kes ( Pembimbing Utama ) 3. Deny Saputra, drg., M. Kes ( Pembimbing Serta ) 4. Dr. Eha Renwi A., drg., M. Kes., Sp. RKG (K) ( Anggota ) 5. Dr. Sri Wigati Mardi Mulyani, drg. M. Kes ( Anggota )

UCAPAN TERIMA KASIH

  Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Estimasi Usia Menggunakan Metode Tooth Coronal Index (TCI) Gigi Molar

  Satu Rahang Bawah Dengan Pengamatan Panoramik Dan Periapikal”

  dengan baik. Ucapan terimakasih penulis hantarkan kepada berbagai pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini, di antaranya :

  1. Prof Coen Pramono D., drg., SU., Sp. BM (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga periode 2010-2015 yang telah memberi kesempatan untuk menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.

  2. Dr. R. Darmawan Setijanto., drg., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga periode 2015-2020 yang telah memberi kesempatan untuk menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.

  3. Dr. Eha Renwi A., drg., M.Kes., Sp. RKG(K) selaku Ketua Departemen Radiologi periode 2010-2015 serta sebagai panitia penguji skripsi yang telah memberi ijin untuk pembuat skripsi ini.

  4. Yunita Savitri, drg., M.Kes selaku Ketua Departemen Radiologi periode 2015-2020 dan dosen pembimbing utama yang telah memberi ijin untuk melakukan pembuatan skripsi ini, dan juga telah meluangkan waktu untuk memberi petunjuk, bimbingan dan arahan dalam penulisan skripsi ini.

  5. Deny Saputra, drg., M.Kes M.Kes selaku dosen pembimbing serta yang telah meluangkan waktu untuk memberi petunjuk, bimbingan dan arahan dalam penulisan skripsi ini.

  6. Otty Ratna Wahyuni, drg., M.Kes selaku Kepala UPF Radiologi RSGM FKG Universitas Airlangga yang telah memberi ijin untuk melakukan pembuatan skripsi ini, dan juga telah meluangkan waktu untuk memberi petunjuk, bimbingan dan arahan dalam penulisan skripsi ini.

  7. Seluruh dosen Radiologi yaitu Dr. Sri Wigati Mardi Mulyani, drg., M.Kes, Ramadhan Hardani Putra, drg, beserta Mbak Nurul selaku sekretaris dan para staf UPF Radiologi RSGM FKG Universitas Airlangga.

  8. Tim Analist Sixma dari jurusan statistik ITS yang telah membantu dalam mengolah hasil dan analisis data.

  9. Orang tua saya tercinta, Ayahanda Ervan Saleh dan Ibunda Suhartatik, yang telah banyak memberikan bimbingan, motivasi, dan semangat semenjak lahir hingga saat ini. Sehingga dalam pembuatan skripsi ini dapat terseleseikan dengan baik.

  10. Kakak kandung saya Vredo Eka Adhinata beserta keluarga besar, yang telah memberikan semangat tiada henti dalam pembuatan skripsi ini.

  11. Rekan-rekan skripsi Departemen Radiologi yang telah saling membantu dan berjuang bersama untuk menyelesaikan skripsi ini

  12. Teman-teman angkatan 2012, sahabat kuliah, sahabat SMA, sahabat SMP, sahabat SD yang selalu memberi semangat dan dukungan kepada penulis dalam pengerjaan skripsi ini.

13. Serta seluruh pihak yang turut membantu dalam penyelesaian skripsi ini, baik secara langsung maupun tidak langsung.

  Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi penyempurnaan skripsi ini di kemudian hari. Demikian semoga dapat bermanfaat bagi semua pihak.

  Surabaya, 21 Desember 2015 Penulis

ESTIMASI USIA MENGGUNAKAN METODE TOOTH CORONAL INDEX (TCI) GIGI MOLAR SATU RAHANG BAWAH DENGAN PENGAMATAN PANORAMIK DAN PERIAPIKAL ABSTRAK

  Latar belakang : Metode estimasi usia dengan menggunakan radiografi adalah

  metode Tooth Coronal Index (TCI). Metode ini berdasarkan hubungan antara usia kronologis dan ukuran pulpa karena pulpa adalah jaringan gigi yang dapat digunakan sebagai parameter untuk memperkirakan usia individu. Bagian yang diukur untuk menghitung estimasi usia berdasarkan metode TCI yang pertama adalah tinggi mahkota (CH) di mana tinggi mahkota diukur secara vertikal dari garis cemento-enamel junction sampai ke ujung cusp mahkota tertinggi. Sedangkan yang kedua adalah tinggi koronal pulpa (CPCH) yang diukur secara vertikal dari garis servikal sampai ujung tertinggi dari tanduk pulpa. Tujuan : tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan estimasi usia menggunakan metode TCI gigi Molar satu rahang bawah dengan pengamatan panoramik dan periapikal. Metode : Mengukur gigi molar satu rahang bawah melalui gambaran radiografik panoramik dan periapikal. Pada metode TCI akan ada 2 bagian yang diukur yang pertama adalah tinggi mahkota (coronal height - CH) dimana diukur dari garis cemento-enamel junction sampai ke ujung cusp mahkota tertinggi secara vertikal. Kedua adalah tinggi koronal pulpa (coronal

  CPCH) yang diukur dari garis cemento-enamel junction

  pulpa cavity height -

  sampai ke ujung tanduk pulpa tertinggi secara vertikal. Tinggi mahkota dan tinggi koronal pulpa diukur menggunakan kaliper digital dengan ketelitian 0.01 mm. Kemudian, nilai estimasi usia didapatkan dengan memasukkan hasil pengukuran ke dalam suatu rumus TCI = CPCH x 100/ CH. Hasil pengukuran akan dibandingkan antara radiografik panoramik dan periapikal. Hasil : selisih data periapikal lebih kecil dibandingkan dengan selisih data panoramik. Kesimpulan : radiografi periapikal mempunyai selisih yang lebih kecil dibandingkan dengan radiografi panoramik, sehingga radiografi periapikal lebih baik dalam penentuan usia dengan menggunakan metode TCI.

  Kata Kunci : estimasi usia, gigi molar, radiografik panoramik, radiografik

  periapikal, TCI

AGE ESTIMATION USING LOWER FIRST MOLAR TOOTH CORONAL INDEX (TCI) WITH PANORAMIC AND PERIAPICAL OBSERVATIONS.

  ABSTRACT Background : One of age estimation method using radiography images is Tooth Coronal Index (TCI). This method is based on the relationship between chronologic age and pulp size, since pulp can be used as a parameter in estimating age of an individual. Purpose : The aim of this of this study is to know the age estimation difference using lower first molar TCI with panoramic and periapical observations. Method : The lower first molar was measured with panoramic and periapical radiographic images. The measured section based on TCI method is crown height (CH) which is measured vertically from cemento- enamel junction to the highest peak of the cusp, and coronal pulp cavity height (CPCH) which is measured vertically from cervical line to the tip of the highest pulp horn. Crown height and coronal pulp cavity height were measured using a digital caliper with the accuracy of 0.01mm. After that age estimation value is obtained by inserting the measurement results into TCI formula = CPCH x 100/ CH. Results were compared between panoramic and periapical radiography.

  Results: Data difference in periapical radiography is fewer compared to those of panoramic radiography. Conclusion: Periapical radiography is better for age estimation using TCI method compared to panoramic radiography.

  Keywords : age estimation, molar teeth, panoramic radiography, periapical radiography, TCI

   

  DAFTAR ISI

  Sampul Dalam ...................................................................................................... i Lembar Pengesahan ........................................................................................... ii Penetapan Panitia Penguji Skripsi ..................................................................... iii Ucapan Terima Kasih ......................................................................................... iv Abstrak ............................................................................................................. vii Daftar Isi ............................................................................................................. ix Daftar Gambar .................................................................................................. xii Daftar Tabel ………………………………………………………………….. xiii Daftar Lampiran ............................................................................................... xiv Daftar Singkatan ................................................................................................ xv

  BAB 1. PENDAHULUAN .............................................................................. 1

  1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1

  1.2 Rumusan Masalah ................................................................................ 3

  1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................. 3

  1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................... 3

  BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 4

  2.1 Anatomi Gigi ........................................................................................ 4

  2.1.1 Email .................................................................................................... 4

  2.1.2 Dentin ................................................................................................... 6

  2.1.3 Pulpa ..................................................................................................... 7

  2.1.4 Sementum .............................................................................................. 10

  2.1.5 Ligamen Periodontal ............................................................................ 11

  2.2 Fase Perkembangan dan Erupsi Gigi ................................................... 11

  2.2.1 Fase Perkembangan Gigi ...................................................................... 12

  2.2.2 Tahap Klasifikasi Gigi ......................................................................... 13

  2.2.3 Tahap Erupsi Gigi ................................................................................ 14

  2.2.3.1 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Gigi ............................................. 14

  2.2.3.2 Waktu Erupsi Gigi Permanen ............................................................... 17

  2.3. Usia ...................................................................................................... 17

  2.3.1 Usia Kronologis ................................................................................... 18

  2.3.2 Usia Biologis ........................................................................................ 18

  2.4 Radiografi ............................................................................................. 19

  2.4.1 Radiografi Panoramik .......................................................................... 19

  2.4.1.1 Keuntungan dan Kerugian Radiografi Panoramik ............................... 20

  2.4.2 Radiografi Periapikal ........................................................................... 21

  2.4.2.1 Teknik Paralel ...................................................................................... 22

  2.4.2.2 Teknik Bisecting ................................................................................... 23

  2.5 Metode Identifikasi Usia ...................................................................... 24

  2.5.1 Metode Tooth Coronal Index (TCI) ..................................................... 24

  2.5.2 Pengukuran Metode Tooth Coronal Index (TCI) ................................ 25

  BAB 3. KERANGKA KONSEP ...................................................................... 26

  3.1 Kerangka Konsep ................................................................................. 26

  3.2 Hipotesis ............................................................................................... 28

  BAB 4. METODE PENELITIAN .................................................................... 29

  4.1 Jenis Penelitian ..................................................................................... 29

  4.2 Populasi ................................................................................................ 29

  4.3 Sampel .................................................................................................. 29

  4.3.1 Kriteria Sampel .................................................................................... 29

  4.3.2 Besar Sampel ........................................................................................ 29

  4.4 Variabel Penelitian ............................................................................... 30

  4.5 Definisi Operasional Variabel .............................................................. 30

  4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................... 31

  4.7 Alat dan Bahan ..................................................................................... 31

  4.8 Cara Kerja ............................................................................................ 31

  4.9 Prosedur Pengambilan atau Pengumpulan Data .................................. 33

  4.10 Pengolahan dan Analisis Data .............................................................. 33

  4.11 Alur Penelitian ..................................................................................... 34

  BAB 5. HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA…..………………. 35

  5.1 Hasil Penelitian……………………………………………………… 35

  5.2 Analisis Data………………………………………………………… 37

  5.2.1 Uji Normalitas TCI………………………………………………….. 37

  5.2.2 Uji Homogenitas TCI……………………………………………….. . 38

  5.2.3 Uji Perbedaan 2 Sampel Independen dengan Paired t-test………….. . 39

  BAB 6. PEMBAHASAN……….…………………………………………… 41 BAB 7. KESIMPULAN dan SARAN………………………………………. 44

  7.1 KESIMPULAN …………………………………………………………. 44

  7.2 SARAN………………………………………………………………….. 44 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 45 LAMPIRAN ..................................................................................................... 48

  DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi gigi ................................................................................. 4Gambar 2.2 Buccolingual section of a maxillary premolar ............................. 9Gambar 2.3 Proses erupsi gigi yang memperlihatkan ukuran dari saluran pulpa dan foramen apikal ...................................................................... 9Gambar 2.4 Lateral canals/Accessory canals .................................................. 10Gambar 2.5 Anatomi radiografi Panoramik ..................................................... 20Gambar 2.6 Teknik Paralel .............................................................................. 23Gambar 2.7 Teknik bisecting ........................................................................... 25Gambar 2.8 Metode pengukuran TCI ……………………….. ....................... 26Gambar 5.1 Diagram garis sebuah persamaan terjadi penurunan rata-rata TCI pada setiap kenaikan usia……………………………………….. 37

  DAFTAR TABEL

Tabel 5.1 Nilai Rata-Rata TCI pada Foto Periapikal dan Panoramik……… 36Tabel 5.2 Selisih Rata-Rata Usia Kronologis dan Biologis pada Foto Panoramik dan Foto Periapikal………………………………........................ 37Tabel 5.3 Hasil Uji Normalitas Nilai TCI Periapikal………………………. 38Tabel 5.4 Hasil Uji Normalitas Nilai TCI Panoramik……………………… 38Tabel 5.5 Hasil Uji Homogenitas Nilai TCI Periapikal……………………. 39Tabel 5.6 Hasil Uji Homogenitas Nilai TCI Panoramik…………………… 39Tabel 5.7 Uji Normalitas Data Selisih Umur Foto Periapikal dan

  Panoramik………………………………………………………. 40