FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN PENOLONG PERSALINAN DI DESA SUNGAI ASAM WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUNGAI ASAM KABUPATEN KUBU RAYA (STUDI PADA IBU – IBU ETNIS MADURA)
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN PENOLONG PERSALINAN DI DESA SUNGAI ASAM WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUNGAI ASAM KABUPATEN KUBU RAYA (STUDI PADA IBU – IBU ETNIS MADURA) SKRIPSI Oleh: M. ANDRI FICO NIM : 081510036 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONTIANAK 2014
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PEMILIHAN PENOLONG PERSALINAN DI DESA
SUNGAI ASAM WILAYAH KERJA PUSKESMAS
SUNGAI ASAM KABUPATEN KUBU RAYA
(STUDI PADA IBU - IBU ETNIS MADURA)
SKRIPSI
Diajukan Untuk Melengkapi Sebagian Persyaratan Menjadi
Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM)
Oleh :
M. ANDRI FICO
NIM : 081510036
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONTIANAK
2014
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi dengan judul:
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
PENOLONG PERSALINAN DI DESA SUNGAI ASAM WILAYAH KERJA
PUSKESMAS SUNGAI ASAM KABUPATEN KUBU RAYA (STUDI PADA
IBU - IBU ETNIS MADURA). Yang dibuat untuk melengkapi sebagian
persyaratan program studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Jenjang Pendidikan Strata 1 bukan merupakan tiruan atau duplikasi dari skripsi yang sudah dipublikasikan dan atau pernah dipakai untuk mendapatkan gelar kesarjanaan di lingkungan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pontianak maupun di perguruan tinggi atau instansi manapun, kecuali bagian yang sumber informasinya dicantumkan sebagaimana mestinya.
Pontianak, 19 Maret 2014 Muhamad Andri Fico
NIM : 081510036
LEMBAR PENGESAHAN
Dipertahankan Di Depan Dewan Penguji Skripsi dan diterima untuk memenuhi syarat dalam menyelesaikan jenjang Strata I di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pontianak
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONTIANAK
Mengesahkan, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Pontianak
Dr. Linda Suwarni, M.Kes
NIDN: 1125058301
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM)
Peminatan Kesehatan Reproduksi
Oleh :
M. ANDRI FICO
NIM : 081510036
Pontianak, Maret 2014 Mengetahui,
Pembimbing 1 Pembimbing 2
(Drs. H. Mardjan, M. Kes) (Elly Trisnawati, SKM, M.Sc)
NIDN : 0026075408 NIDN : 1108117901
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan.Maka apabila kamu telah selesai (dari sesuatu
urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan)
yang lain (QS. Al-Insyirah : 6-7)Jangan pernah meremehkan kemampuanmu. Jika kamu menyadari betapa kuatnya pikiranmu, kamu tak akan pernah berpikir tuk menyerah.
Persembahan :
Alhamdulillahirabil Alamin ..... Skripsi ini kupersembahkan
kepada : Mama ku tercinta serta seluruh anggota keluargaku yang selalu memberikan dorongan, cinta, kasih sayang dan doa yang mengalir tiada henti untuk keberhasilanku. Buat seseorang yang menjadi sumber inspirasi, pembangkit semangat dan penghibur dikala gundahku dalam penyusunan skripsi ini
Sahabat-sahabatku seluruh angkatan FIKES 2008, terimakasih atas dorongan dan doa yang diberikan serta kebersamaan yang telah kita lewati bersama.
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pontianak beserta seluruh dosen dan staf nya yang selalu membantu.
Almamaterku
BIODATA PENELITI
BIODATA PENULIS
Nama : Muhamad Andri Fico Tempat, Tanggal Lahir : Padang Tikar, 19 November 1989 Jenis Kelamin : Laki-Laki Agama : Islam Nama Orang Tua Ayah : Firdaus Latief Ibu : Surinah Alamat : Jl. Sawo jalur 2A No. 11A Pontianak
JENJANG PENDIDIKAN :
SD : SDN 01 Padang Tikar, Tahun 2001 SMP : SMP Negeri 01 Padang Tikar, Tahun 2004 SMA : SMA Negeri 01 Padang Tikar, Tahun 2007 S1 Kesehatan : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Pontianak tahun 2008
- – 2013
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang mana berkat karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan Skripsi yang berjudul “
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
PENOLONG PERSALINAN DI DESA SUNGAI ASAM WILAYAH KERJA
PUSKESMAS SUNGAI ASAM KABUPATEN KUBU RAYA (STUDI PADA
IBU - IBU ETNIS MADURA)
”. Skripsi ini dalam rangka menyelesaikan studi di Universitas Muhammadiyah Pontianak Fakultas Ilmu Kesehatan Jurusan Kesehatan Reproduksi.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam Skripsi terselesaikan apabila tidak didukung oleh berbagai pihak, untuk itu tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1.
Bapak Dr. Helman Fachri, SE, MM selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Pontianak 2. Bapak Drs. H Mardjan, M. Kes selaku pembimbing pertama yang dengan penuh kesabaran hati bersedia meluangkan banyak waktu dalam memberikan bimbingan dan arahan dalam merampungkan Skripsi ini.
3. Elly Trisnawati, SKM, M.Sc selaku pembimbing kedua yang selalu memberikan ide-ide kreatifnya yang sangat membantu dalam penyusunan Skripsi ini.
4. Seluruh Staf Akademik dan Dosen yang telah membekali ilmu selama penulis mengikuti perkuliahan dan memberikan kelancaran penyelesaian pendidikan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pontianak.
5. Keluarga tercinta yang telah memberikan do’a, kasih sayang dan segala perhatian yang tulus serta pengertian yang sangat luar biasa selama penulis menjalani proses pendidikan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pontianak.
6. Rekan-rekan seperjuangan yang namanya tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan Skripsi ini
7. Para responden, ibu-ibu di Desa Sungai Asam yang telah bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini Penulis menyadari bahwa masih terdapat kekurangan pada Skripsi ini, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat diperlukan guna penyempurnaan penulisan Skripsi ini. Semoga niat baik selalu menjadi tujuan mulia bagi kita semua. Amin....
Pontianak, 19 Maret 2014 Penulis
ABSTRAK
FAKULTAS ILMU KESEHATAN Skripsi, 2014 M. ANDRI FICO
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
PENOLONG PERSALINAN DI DESA SUNGAI ASAM WILAYAH KERJA
PUSKESMAS SUNGAI ASAM KABUPATEN KUBU RAYA (STUDI PADA IBU-IBU ETNIS MADURA)
xvii + 69 halaman + 19 tabel + 3 gambar AKI Indonesia masih tergolong tinggi, data dari tahun ketahun menunjukkan penurunan yang signifikan, tetapi masih jauh dari target. Terjadinya AKI diakibatkan oleh pemilihan pertolongan yang tidak tepat pada saat persalinan, Karena tidak semua ibu hamil melakukan proses persalinan di sarana pelayanan kesehatan atau menggunakan pertolongan di tenaga kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan pemilihan penolong persalinan di Desa Sungai Asam wilayah kerja Puskesmas Sungai Asam Kabupaten Kubu Raya (Studi pada ibu-ibu etnis Madura). Penelitian ini menggunakan jenis penelitian survey analitik dengan analisis bivariat yang menentukan hubungan antara dua variabel. Didapatkan kategori responden (ibu etnis Madura) berusia 20-35 tahun (88%), perpendidikan SD (55,4%), dan berprofesi sebagai Ibu Rumah Tangga (60,2%). sebesar Hasil analisa bivariat didapatkan ada hubungan umur ibu dengan pemilihan penolong persalinan (p=0,048), tidak ada hubungan antara pendidikan ibu dengan pemilihan penolong persalinan (p=0,922), ada hubungan antara pengetahuan ibu dengan pemilihan penolong persalinan (p=0.000), tidak ada hubungan antara peran suami dengan pemilihan penolong persalinan (p=0,962), dan ada hubungan antara jarak tempuh ke fasilitas pelayanan kesehatan dengan pemilihan penolong persalinan (p=0,045). Disarankan bagi ibu-ibu etnis Madura di Desa Sungai Asam untuk membentuk kader posyandu kesehatan ibu dan anak untuk memudahkan komunikasi dalam pemenuhan pelayanan kesehatan bagi ibu hamil. Dan melaksanakan pelatihan kolaboratif pada dukun bayi.
Kata Kunci : Penolong Persalinan, Ibu etnis Madura Pustaka : 54 (1986-2014)
ABSTRACT
FACULTY OF HEALTH Thesis, 2014 M. ANDRI FICO
FACTORS RELATED TO THE ELECTION OF BIRTH OF LABOR IN THE VILLAGE OF SUNGAI ASAM WORK AREA OF SUNGAI ASAM HEALTH-CARE KUBU RAYA (STUDY IN MOTHERS OF MADURA ETHNIC)
xvii + 69 pages + 19 tables + 3 images MMR (Maternal Mortality Rate) in Indonesia is still relatively high, the data from year to year showed a significant decline, but still far from the target. The occurrence of MMR caused by improper electoral assistance at delivery, because not all pregnant women do deliveries in health-care facility or use the aid in health personnel. This study aims to determine the factors associated with birth attendants election in Sungai Asam Health-care Kubu Raya (Studies on mothers Madura ethnic). This research uses survey research by bivariate analysis that determines the relationship between the two variables. Obtained category of respondents (maternal Madura ethnic) aged 20-35 years (88%), primary school (55.4%), and work as a Housewife (60.2%). By results of bivariate analysis found no correlation between age women with election birth attendants (p = 0.048), there was no association between education with the election of birth attendants (p = 0.922), there is a relationship between the mother's knowledge by selecting birth attendants (p = 0.000), there is no relationship between the role of the husband with the election of birth attendants (p = 0.962), and there is a correlation between the distance to health care facilities with the selection birth attendants (p = 0.045). It is advisable for mothers Madura ethnic in Sungai Asam to form a cadre posyandu maternal and child health to facilitate communication in the provision of health services for pregnant women. And implement collaborative training on TBAs.
Keywords: Birth attendant, Mother madura ethnic Bibliography: 54 (1986-2014)
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ................................................................. ii KEASLIAN PENELITIAN ................................................................. iii HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. iv HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................ v MOTTO ................................................................. vi BIODATA ................................................................. vii KATA PENGANTAR ................................................................. viii ABSTRAK ................................................................. x ABSTRACT ................................................................. xi DAFTAR ISI ................................................................. xii DAFTAR TABEL ................................................................. xiv DAFTAR GAMBAR ................................................................. xv DAFTAR SINGKATAN ................................................................. xvi DAFTAR ISTILAH ................................................................. xvii
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .................................................................
1 1.2 Rumusan Masalah .................................................................
8 1.3 Tujuan Penelitian .................................................................
8 1.4 Manfaat Penelitian ................................................................
10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA II.1 Persalinan .................................................................
11 II.2 Tinjauan Tentang Tenaga Penolong Persalinan ...................
14 II.3 Faktor Yang Mempengaruhi Penggunaan Pelayanan Kesehatan Ibu .....................................................
20 II.4 Landasan Teori .................................................................
26 II.5 Kerangka Teori .................................................................
28
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL III.1 Kerangka Konsep ...............................................................
29 III.2 Variabel Penelitian .............................................................
29 III.3 Definisi Operasional ...........................................................
30 III.4 Hipotesis Penelitian .............................................................
30 BAB IV METODE PENELITIAN IV.1 Desain Penelitian .................................................................
32 IV.2 Tempat dan Waktu Penelitian .............................................
32 IV.3 Populasi dan Sampel ...........................................................
32 IV.4 Tekhnik dan Instrumen Pengumpulan Data ........................
34 IV.5 Tekhnik Pengolahan dan Penyajian Sampel .......................
36 IV.6 Tekhnik Analisa Data ..........................................................
37 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN V.1 Hasil Penelitian .................................................................
43 V.2 Pembahasan .................................................................
56 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN VI.1 Ksimpulan .................................................................
65 VI.2 Saran .................................................................
66 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
1.1 Cakupan Pertolongan Persalinan Tenaga Kesehatan .................................5 3.1 Tabel Definisi Operasional ........................................................................
30 4.1 Hasil Uji Validitas Pengetahuan Tentang Penolong Persalinan ................
37 4.2 Hasil Uji Validitas Pengetahuan Tentang Peran Suami .............................
38 5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur ..................................................
44 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan .........................................
44 5.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan ...........................................
45 5.4 Analisis Univariat Responden Berdasarkan Umur ....................................
46 5.5 Analisis Univariat Responden Berdasarkan pengetahuan per-item ...........
47 5.6 Analisis Univariat Responden Berdasarkan pengetahuan..........................
48 5.7 Analisis Univariat Responden Berdasarkan peran suami per-item ............
48 5.8 Analisis Univariat Responden Berdasarkan peran suami ..........................
49
5.9 Analisis Univariat Responden Berdasarkan Keterjangkauan Pelayanan Kesehatan ...................................................................................................
50
5.10 Analisis Univariat Responden Berdasarkan Pemilihan Penolong Persalinan 51
5.11 Hasil Uji Bivariat Antara Umur Ibu Hamil Dengan Pemilihan Penolong Persalinan .........................................................................................................
51
5.12 Hasil Uji Bivariat Antara Pendidikan Ibu Hamil Dengan Pemilihan Penolong Persalinan .........................................................................................................
52
5.13 Hasil Uji Bivariat Antara Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Pemilihan Penolong Persalinan .........................................................................................
53
5.14 Hasil Uji Bivariat Antara Peran Suami Ibu Hamil Dengan Pemilihan Penolong Persalinan .........................................................................................
54
5.15 Hasil Uji Bivariat Antara Keterjangkauan Ibu Hamil Dengan Pemilihan Penolong Persalinan .........................................................................................
55
DAFTAR GAMBAR 1.1 Persentase Cakupan Persalinan Provinsi Kalimantan Barat ..........................
4 2.1 Kerangka Teori ...............................................................................................
28 3.1 Skema Kerangka Konsep ................................................................................
29
DAFTAR SINGKATAN
AKI = Angka Kematian Ibu AKB = Angka Kematian Ibu Depkes = Departemen Kesehatan ASEAN = Association South East Asia Nasion MDG’s
= Millenium Development Goals Nakes = Tenaga Kesehatan WHO = World Health Organization ANC = Antenatal Care MHCS = Maternal Healthcare Service SMA = Sekolah Menengah Atas SMP = Sekolah Menengah Pertama Jampersal = Jaminan Persalinan Menkes RI = Menteri Kesehatan Republik Indonesia Puskesmas = Pusat Kesehatan Masyarakat Dinkes = Dinas Kesehatan Balitbang Kes = Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
IBI = Ikatan Bidan Indonesia KIA = Kesehatan Ibu dan Anak
DAFTAR ISTILAH
Membrane = Selaput tipis yang berfungsi menutupi permukaan
Uterus = Organ reproduksi wanita/organ yang melindungi janin
Serviks = Bagian bawah rahim berbentuk melingkar
Plasenta = Organ yang tumbuh di dalam rahim selama kehamilan
Post Partum = Keadaan setelah melahirkan All In = Semuanya Speedboat = Alat transportasi air Antepartum = Jalan lahir
Abortus Imminens = Pendarahan yang menunjukan ancaman pada kehamilan
Gravidarum = Mual dan muntah berlebihan Distosia = PenyulitInersia Uteri Primer = Kelainan his dalam melakuan pembukaan serviks atau
mendorong janin ke bawah
Retensio Plasenta = Plasenta yang belum lepas setelah bayi lahir Koersi = Paksaan