8 darah dan sistemsirkulasi pdmanusia ppt

  

DARAH & SISTEM

SIRKULASI

DARAH & SISTEM

SIRKULASI

  DARAH ^• Merupakan  CAIRAN TUBUH YANG TERDAPAT PADA JANTUNG & PEMBULUH DARAH ^• CAIRAN LAINNYA: ^• JARINGAN : TERDAPAT DALAM JARINGAN LIMFA: TERDAPAT PADA PEMBULUH LIMFA

• ^{• •}

  SINOVIAL: TERDAPAT DI ANTARA SENDI ^• SEREBROSPINAL (CEREBROSPINAL): YANG TERDAPAT PADA OTAK BESAR (SEREBRUM) & MEDULA SPINALIS (poros tulang belakang) ^• ENDOLIMFA & PERILIMFA: TERDAPAT DI DALAM TELINGA (RUMAH SIPUT) UNTUK KESEIMBANGAN

  FUNGSI DARAH ^•

  1. TRANSPORTASI  a. yg berhubungan dg respirasi; b. yg berhubungan dg nutrisi (makanan); c. yg berhubungan dg ekskresi; d. yg berhubungan dg regulasi

• ^• 2. REGULASI KESEIMBANGAN pH DARAH (7.0- 7.2)  mengentalkan darah karena mempunyai plasma protein (albumin, fibrinogen, globulin) ^•

  3. REGULASI KESEIMBANGAN Darah dg jaringan

• ^• 4. MENCEGAH PENDARAHAN (TROMBOSIT) ^•

5. PERTAHANAN TUBUH (LEUKOSIT)

PEMBAGIAN DARAH

• PLASMA DARAH  55 %
• SEL-SEL DARAH  45 %; TERDIRI DARI:

• - SEL DARAH MERAH (ERITROSIT)

• SEL DARAH PUTIH (LEUKO
• KEPING DARAH (THROMBOSIT)

  KARAKTERISTIK DARAH

• BERAT JENIS DARAH : 1.054 – 1.060
• BERAT JENIS PLASMA : 1.024 – 1.028
• VISKOSITAS (kekentalan): 3-5 x AIR
• JUMLAH VOLUME DARAH : 5-8 % BB

PLASMA DARAH

  AIR  91 %

• SUBSTANSI LAIN  8 % tdd:
• PROTEIN PLASMA DARAH  70 %:
• albumin, fibrinogen, globulin ENZIM
• 0,9 % tdd: asam amino, lemak, glukosa,
>urea, garam, sodium bikarbonat 0,1 % HORMON, ANTIBODI, GAS

SEL DARAH MERAH

  Jumlah untuk pria 5,0-5,5 Juta/dL

• Jumlah untuk wanita 4,5 -5,0 Juta/dL
• Bentuk bulat atau bikonkaf (bg tepi lbh
• tebal dari bg tengah), tanpa inti, diameter 7,5 mikron, luas 120 mikron2, volume 85 mikron3 Mengandung jar. bunga karang (stroma)
• dan hemoglobin (Hb)

  

Lanjutan ….

  Membran sel terdiri dari: protein

• 65%, lipid (lemak) 32 % dan karbohidrat 3 % Protein : stromatin
• Lipid: sefalin, lesitin & kholesterol
>Karbohidrat: glukosa

PRODUKSI SEL DARAH

  Lahir  sampai tua dilakukan oleh sumsum

• tulang (1.5-3.5 Kg) dan dibantu oleh hepar & limpha <21 thn sumsum tulang dr tlg besar
• >21 thn sumsum tulang dr tlg kecil
• Sum2 tlg merah: produksi sel darah
• Sum2 tlg kuning: produksi lemak &
• pembuluh darah

  Pembentukan & pematangan sel darah merah

  Proeritroblast (hemasitoblast) (20 jam) 

• eritroblast basophilik (20 jam) Hb mulai dibentuk  eritroblast polikromatophilik (25 jam) eritroblast ortokromatophilik = normoblast (30 jam)  Hb selesai dibentuk  retikulosit (sdm muda) (72 jam)  sel darah merah (120 hari) telah menjalankan tugas sepanjang 700 mil

BEBERAPA ISTILAH

  Hematokrit  % tase sel darah merah dari

• seluruh jumlah darah (sel darah putih & keping darah diabaikan krn jumlah sangat sedikit) Pd pria: 47 + 7; berkisar antara 40 – 54, se
• dangkan pd wanita 42 + 5; berkisar antara 37 – 47 Contoh: 47 artinya 47%; sel darah 47,
• plasma darah 100 % - 47 % = 53 %

  Bila pada pria nilai hematokrit 54 % berarti sel darah merah 54, plasma darah 46

  Dengan dmk darah terlalu kental, shg

• akan mengganggu aliran darah yang

  tdk lancar Utk mengencerkan darah dapat
• minum obat aspirin (asam salisilat)  aspilet & ascardia (generik)

  Lanjutan istilah

  Isotonis: larutan fisiologis NaCl 0,9% yang

• sama dgn cairan tbh atau darah Hipotonis: larutan fisiologis lbh kecil dari
• NaCl 0,9 % (0,8 %; 0,6 %; 0,3 %; 0,1 %) Hipertonis: larutan fisiologis lbh besar dari
>NaCl 0,9 % ( 1 %; 2 %) Rouleaux: sdm spt tumpukan uang logam

  Darah bila dimasukkan ke dalam larutan isotonis  tidak akan terjadi perubahan apa-2 ^• Darah bila dimasukkan ke dalam larutan hipotonis

   membran akan mengembang krn lar. hipotonis masuk ke dalam sdm  kmd pecah di satu tempat  shg  Hb keluar  hemolisis ^•

Darah bila dimasukkan ke dalam larutan hiperto

nis  membran akan di tarik kesegala arah  pecah di banyak tempat  shg sdm mengkerut  Hb juga keluar  krenasis

  Hemoglobin (Hb)

  Satuan: % Hb atau g/dL

• Secara genetis Hb mempunyai 146
• pasangan basa  nomer 6 glutamin (glu)  Hb normal Hb yang tidak normal  sickle cell
• hemoglobine  nomer 6 valine (val) Hb pria 15,4 g/dL ; Hb wanita 13,8 g/dL
>Tanpa melihat jenis kelamin 14,6 g/dL

  SEL DARAH PUTIH _{• •} (LEUKOSIT) jumlah 5000 – 10000 sel/dL

Berdasarkan banyaknya inti Berdasarkan ada/tidak adanya granul/partikel

Polinukleus/Polimorphi:

  : NEUTROPHIL, EOSINOPHIL ^{• •} Granulosit NEUTROPHIL, EOSINOPHIL (ASIDOPHIL), BASOPHIL,

• ^• (ASIDOPHIL), BASOPHIL

  MONOSIT ^• Agranulosit: LIMPHOSIT, MONOSIT ^• Mononuleus/monomorphi: LIMPHOSIT

  GRANULOSIT ^• Besarnya lbh krg 10 -12 mikron & bergranul ^•

NEUTROPHIL: inti tdd: lebih dr 2  3,4 atau 5, granul kecil & halus  jumlah 62 % ^•

EOSINOPHIL atau ASIDOPHIL: inti 2 (dua)  granul besar & kasar  jumlah 8 %

• ^•

  BASOPHIL: inti tidak jelas apakah 2 (dua) atau

  lbh dari 2, tetapi granulnya dapat di buktikan  kombinasi antara kecil & halus serta besar & kasar 

AGRANULOSIT

  Tidak mempunyai granul

• Besarnya lebih kurang 12 – 15 mikron
• LIMPHOSIT: intinya hampir sebesar
• selnya sendiri  jumlah 18 % MONOSIT: 2 (dua) macam inti  ginjal
• (kacang merah) & tapal kuda  jumlah 13 %

  Sifat-sifat sel darah putih 1. amoeboid  dapat merubah bentuk

• 2. fagositosit  dapat memakan
• terutama bakteri, virus, parasit lainnya

  3. diapedesis  dapat keluar masuk

• jaringan dan pembuluh darah

KEPING-KEPING DARAH

  Berkoloni setiap keluar dari

• pembuluh darah atau ada luka Jumlah 150000 – 400000 sel/dL
>Membantu dalam proses

  PROSES PEMBEKUAN DARAH ^• LUKA1. Serotonin  vasokonstriksi (penyempitan pembuluh drh pd daerah luka ^•

  

2. Tromboplastin   protrombin  trombin ^• ion Ca 2+ & enzim trombokinase ^•

Trombin   Fibrinogen   fibrin (benang2 ^• anyaman)    proses pembekuan terjadi FAKTOR2 YG MEMPENGARUHI PEMBEKUAN (KOAGULASI)

• ^• 1. SUHU  KAMAR, DINGIN, PANAS ^•

  2. PENGOCOKAN (SENTRIFUGASI)  PERLAHAN, DIDIAMKAN, CEPAT

• ^• 3. BENDA ASING  KACA, KACA + LILIN, KACA + KAIN KASA (PEMBALUT LUKA) ^•

  4. KALSIFIKASI ^•

  5. HEPARIN (EKSTRAK HEPAR BABI) ^•

  6. HIRUDIN (KEL. LUDAH LINTAH) & PACETIN ^•

  7. GLUKOSA ^•

8. BISA ULAR  RINGAN, SEDANG, BERAT

  JANTUNG ^• Dilindungi tulang thoraks, disebelah kiri, sebesar kepalan tangan manusia  Panjang 12 cm, lebar 9 cm, tebal 6 cm

• ^•

  Di lapisi selaput tipis perikardia (parietal dekat

  selaput luar & visceral dekat otot jantung) & ada cairan perikardia (liquid perikardia) ^•

  Berat utk pria 300 g & berat utk wanita 250 g ^•

Bgn atas disebut base, bgn bawah disebut apeks

  Lanjutan JANTUNG

  Klep antara atrium sinistra & ventrikel

• sinistra  bikuspidalis (mitral), antara atrium dekstra & ventrikel dekstra  trikuspidalis Klep antara vensin dg aorta (pemb. nadi
• besar)  semiaortalis, antara vendeks dg pulmo  semipulmonaris

FUNGSI BAGIAN2 JANTUNG

• JANTUNG: memompa darah
• AORTA & ARTERI: mengalirkan darah
• ARTERIOL: mendistribusikan darah
• KAPILER: pertukaran gas oksigen (O2) & gas karbon dioksida (CO2)
• VENULA: menampung darah dari kapiler
• VENA: mengembalikan darah ke jantung

  SIFAT FUNGSIONAL JANTUNG ^•

  

1. Irritabilitas = eksitabilitas = kemampuan jantung utk

mengadakan respons bila dirangsang (terdapat platau atau

dataran agar penampungan darah lbh banyak ke jantung)

^•

  2. Kontraktilitas = kemampuan jantung utk mengadakan

kontraksi (sistol) & relaksasi (diastol)masa diastol lbh

panjang dari sistol ^•

  

3. Konduktivitas = kemampuan jantung utk merambatkan

impuls dr bg jantung
• ^•

  4. Otomatisitas & ritmisitas = kemampuan jantung untuk

  berdenyut secara otomatis & ritmis ^•

5. Masa refrakter yg lama(refrakter=kehilangan sifat no. 1)

  Konduktivitas (perambatan impuls)

• SA node (sinoaurikularis)  0,04 m/detik
• Atrium  1 m/detik
• AV node (auriventrikularis)  0,2 m/detik
• Berkas His  2 m/detik
• Jaringan Purkinye  4 m/detik
• Ventrikel  0,4 m/detik

  Periode refrakter yang lama

  Absolut  istirahat pd periode sistol 

• tidak akan mempengaruhi kontraksi & relaksasi jantung walaupun dirangsang Relatif  istirahat pd priode diastol 
• akan mempengaruhi kontraksi dengan adanya ekstra sistol (es) dan terdapat kompensasi utk es yaitu kompensasi pause (kp)

DENYUT JANTUNG

  NORMAL: 72-75 denyut/menit

• TAKHIKARDIA: lebih dari 100
• denyut/menit BRADIKARDIA: kurang dari 60
• denyut/menit

  PENGARUH SYARAF THD JANTUNG Simpatis: bersifat meningkatan

• a. frekuensi denyut jantung
• (kromotropik +)

  b. kuat kontraksi jantung (inotropik +)

• c. perambatan impuls (dromotropik +)

  Lanjutan pengaruh syaraf thd jantung

• Parasimpatis: bersifat mengurangkan
• Kromotropik –
• Inotropik –
• Dromotropik -

  PEREDARAN DARAH SISTEMIK & PULMO

• ^• Peredaran darah sistemik atau besar mulai dari vensin terbagi 3: ^•

  A. otak ) ^•

  B. leher, bahu dan lengan ) kembali ke jantung melalui ^•

  C. tubuh bagian bawah ) atrium dekstra ^• Kecuali yang melalui sistem pencernaan harus melalui hepar (vena porta hepatica) baru kembali ke jantung melalui atrium dekstra

  Lanjutan peredaran darah …….pulmo

• ^•

  Peredaran darah pulmo atau kecil di mulai dari vendek ke

  pulmo dekstra & sinistra kembali ke jantung melalui atrium kiri ^•

  Kedua peredaran darah tersebut akan kembali ke jantung

secara bersamaan walaupun perjalanan peradaran darah

pulmo (kecil) tidak sama dengan peredaran darah sistemik (besar)
• ^• Pada gambaran grafik masa diastol lebih panjang dari dari masa sistol karena diperkirakan darah yang kembali ke jantung lebih banyak