Karakteristik Penderita Kanker Tiroid di Bagian Bedah Onkologi RSUP Sanglah DENPASAR 2009 2012.
1
KARAKTERISTIK PENDERITA KANKER TIROID
DI BAGIAN BEDAH ONKOLOGI RSUP SANGLAH DENPASAR
TAHUN 2009-2012
I Gusti Ayu M Prita Dewi1, Putu Anda Tusta Adiputra2
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana1 , Sub Bagian Bedah Onkologi Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana, Denpasar, Bali2
ABSTRAK
Kanker tiroid adalah kanker yang berasal dari kelenjar tiroid. Tujuan penelitian ini adalah
untuk mengetahui karakteristik pasien kanker tiroid berdasarkan sosiodemografi (jenis kelamin,
usia, pendidikan), diagnosis utama, stadium dan terapi pada pasien kanker tiroid di Bagian Bedah
Onkologi RSUP Sanglah Denpasar. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain
penelitian cross sectional study. Populasi dan sampel pada penelitian ini adalah seluruh pasien
yang didiagnosis kanker tiroid di Bagian Bedah Onkologi RSUP Sanglah Denpasar pada tahun
2009-2012 dengan jumlah sebanyak 182 orang. Data sekunder yang diperoleh selanjutnya diolah
secara statistik dengan menggunakan software statistik. Pada penelitian ini didapatkan distribusi
jenis kelamin pada pasien kanker tiroid paling banyak pada perempuan yaitu 152 orang (83,5%).
Populasi kelompok usia pada pasien kanker tiroid paling banyak pada kelompok usia 41-45
tahun yaitu sebanyak 31 orang (17,0%). Diagnosis utama yang paling sering ditemukan adalah
Dedifferentiated Thyroid Carcinoma yaitu sebanyak 168 orang (92,3%). Pasien kanker tiroid
pada penelitian ini paling banyak ditemukan pada stadium II yaitu sebanyak 121 orang (66,5%).
Terapi yang paling banyak diberikan adalah operasi sebanyak 163 orang (89,6%).
Kata Kunci : Karakteristik, Kanker Tiroid, RSUP Sanglah
2
THYROID CANCER PATIENT CHARACTERISTICS
IN SURGICAL ONCOLOGY DEPARTMENT SANGLAH GENERAL
HOSPITAL
IN 2009-2012
I Gusti Ayu M Prita Dewi1, Putu Anda Tusta Adiputra2
Faculty of Medicine Udayana University1 , Surgical Oncology Department Faculty of Medicine
Udayana University, Denpasar, Bali2
ABSTRACT
Thyroid cancer is a cancer that starts in the thyroid gland. The aim of this study was to
determine the characteristics of the patient thyroid cancer by sociodemografi (gender, age and
education), diagnosis, stage and therapy that occurs in patient thyroid cancer in Surgical
Oncology Department Sanglah General Hospital Denpasar. This study is a descriptive study.
Design used in this study is cross sectional study. Population and sample in this study were all
patients diagnosed with carcinoma thyroid in Surgical Oncology Department Sanglah General
Hospital Denpasar in 2009 – 2012 with a total 182 people were obtained by total sampling.
Secondary data were processed statistically using statistical software. The result of this study is
the distribution of the gender in most patients with thyroid cancer in women is 152 persons
(83,5% ). The population of the age group most thyroid cancer patients in the age group 41-45
years as many as 31 people ( 17,0% ). The main diagnosis is Dedifferentiated Thyroid
Carcinoma as many as 168 people ( 92,3 % ). The most widely accepted therapy is operating as
many as 163 people ( 89,6 % ).
Keywords : characteristics, thyroid cancer, Sanglah General Hospital
Pendahuluan
keganasan kelenjar endokrin yang memiliki
Kelenjar tiroid termasuk organ tubuh
angka kejadian paling tinggi. Meskipun
yang memiliki kemungkinan kecil untuk
kanker tiroid memiliki angka kejadian yang
mengalami keganasan, terjadi 0,85% dan
kecil dibandingkan dengan kanker lainnya,
2,5% dari seluruh kejadian keganasan pada
namun pada tahun 2008 sedikitnya terjadi
pria dan wanita. Namun di antara kelenjar
2000
endokrin, keganasan tiroid termasuk jenis
Kanker
kematian
akibat
tiroid
termasuk
kanker
tiroid1.
dalam
urutan
3
sembilan dari insiden kanker di Indonesia,
9% jenis karsinoma medular, 1-2% jenis
namun diantara kanker kelenjar endokrin,
karsinoma
keganasan tiroid merupakan keganasan yang
lainnya2.
anaplastik
dan
1-3%
jenis
paling sering terjadi2 . Angka insiden kanker
Penderita kanker tiroid di Amerika
tiroid sangat beragam di dunia, sejumlah
Serikat pada tahun 2014 berjumlah 62.980
0,5-10
penduduk.
kasus baru dan terdapat 1.890 kematian
menyatakan
diakibatkan karena kanker tiroid. Kanker
bahwa sejumlah 17.000 kasus kanker tiroid
tiroid lebih banyak ditemukan pada usia
terjadi per tahunnya di Amerika Serikat dan
muda dibandingkan kanker lain yang lebih
sejumlah
menyebabkan
sering ditemukan pada usia dewasa. Sekitar
kematian. Kasus paling banyak terjadi pada
2% kasus kanker tiroid ditemukan pada
perempuan dengan distribusi antara 2:1
anak-anak dan remaja, dua dari tiga kasus
sampai 3:1.
ditemukan pada usia dibawah 55 tahun.
jiwa
American
per
Cancer
1.700
100.000
Society
kasus
Sifat kanker tiroid umumnya berupa
Peningkatan jumlah kasus kanker tiroid ini
nodul tunggal, keras, tidak rata, sedangkan
disebabkan juga oleh digunakannya alat
fungsinya kurang baik jika dibandingkan
ultrasonografi yang dapat mendeteksi nodul
dengan fungsi jaringan tiroid di sekitarnya3 .
tiroid yang berukuran kecil4 . Rasio kejadian
Prevalensi keganasan pada multinodular
kanker tiroid pada wanita dibanding pria
tidak jauh berbeda, 4,1% dan 4,7% masing-
sebesar 3:1. Kanker tiroid dapat terjadi pada
masing prevalensi untuk nodul tunggal dan
semua usia, tapi puncak kejadian pada
multipel. Bila dilihat dari jenis kanker ± 90
wanita di usia 40-50 tahun dan pada pria di
% jenis karsinoma papiler dan folikuler
usia 60-70 tahun4.
(Dedifferentiated Thyroid Carcinoma ), 5-
4
Melihat
dampak
negatif
yang
klinis
dan
terapi
ditampilkan
dalam
ditimbulkan dari penyakit dan banyaknya
persentase. Pada penelitian ini dilakukan
faktor risiko yang berperan serta di dalam
analisis
patogenesis penyakit ini, penulis melakukan
menggunakan
penelitan untuk mengetahui karakteristik
Microsoft Excel 2007. Hasil penelitian akan
penderita kanker tiroid di Bagian Bedah
ditampilkan dalam bentuk tabel dan narasi.
Onkologi RSUP Sanglah Denpasar.
Dalam penelitian ini akan disajikan data
data
secara
program
deskriptif
SPSS
dengan
16
dan
berdasarkan pengelompokan karakteristik
Metode
pasien
Penelitian
ini
memakai
kanker
tiroid
tanpa
mencari
metode
hubungan
diantaranya.
Variabel-variabel
deskriptif dan menjelaskan karakteristik
yang akan diteliti adalah jenis kelamin, usia,
pasien kanker tiroid di Bagian Bedah
diagnosis utama, stadium dan terapi.
Onkologi RSUP Sanglah Denpasar. Dalam
penelitian ini menggunakan data yang
Hasil
berasal dari data rekam medis pasien kanker
Dari total 182 pasien kanker tiroid di
tiroid yang dirawat di RSUP Sanglah
Bagian Bedah Onkologi RSUP Sanglah
Denpasar. Data dalam penelitian ini yaitu
Denpasar, didapatkan karakteristik yang
data karakteristik sosiodemografi pasien
dijabarkan seperti di bawah ini:
(usia, jenis kelamin), diagnosis utama,
stadium klinis tumor dan terapi yang
diterima pasien. Selama periode tahun 20092012, didapatkan 182 pasien yang menderita
kanker tiroid. Data tentang karakteristik
Tabel 1. Distribusi Subjek Menurut Jenis
Kelamin
No.
Jenis Kelamin
Jumlah (%)
1.
Laki
30 (16,5%)
2.
Wanita
152 (83,5%)
Jumlah Total
182 (100%)
sosiodemografi, diagnosis utama, stadium
5
Dari tabel 1, didapatkan jumlah subjek
Tabel 3. Distribusi Subjek
Diagnosis Utama
Berdasarkan
wanita yang menderita kanker tiroid lebih
banyak daripada laki-laki, yaitu terdapat 152
(83,5%) subjek wanita dan 30 (16,5%)
No.
1.
subjek laki-laki.
2.
Tabel 2. Distribusi Subjek Menurut Usia
3.
No.
Kategori Usia
Diagnosis Utama
Dedifferentiated
Thyroid
Carcinoma
Anaplastic Thyroid
Carcinoma
Medullary Thyroid
Carcinoma
Total
Jumlah (%)
Jumlah (%)
168 (92,3%)
14 (7,7%)
0(0%)
182 (100%)
1.
< 20 Th
11 (6%)
2.
20 - 25 Th
9 (4,9%)
3.
26 - 30 Th
17 (9,3%)
4.
31 - 35 Th
24 (13,2%)
5.
36 - 40 Th
24 (13,2%)
Thyroid Carcinoma yaitu sebanyak
6.
41 - 45 Th
31 (17,0%)
orang (92,3%).
7.
46 - 50 Th
21 (11,5%)
8.
51 - 55 Th
17 (9,3%)
9.
56 - 60 Th
8 (4,4%)
10.
61 - 65 Th
3 (1,6%)
No.
Stadium
Jumlah (%)
11.
66 - 70 Th
10 (5,5%)
1.
I
13 (71,4 %)
12.
> 71 Th
7 (3,8%)
2.
II
121 (66,5%)
182 (100%)
4.
III
29 (15,9%)
6.
IV
19 (10,4%)
Total
182 (100%)
Total
Dari tabel 3, diagnosis utama yang
paling
banyak
adalah
Dedifferentiated
168
Tabel 4. Distribusi Subjek Menurut Stadium
Dari tabel 2, Kelompok usia 41-45
tahun didapatkan menempati jumlah paling
Dari tabel 4 didapatkan bahwa
tinggi yaitu dengan jumlah 31 orang
stadium yang paling banyak pada subjek
(17,0%).
yaitu stadium II yaitu sebanyak 121 orang
(66,5%).
6
Tabel 5. Distribusi Subjek Menurut Terapi
Utama
wanita (99/1.000.000) dibandingkan pada
laki-laki (36/1.000.000). Diperkirakan dari
No.
Terapi Utama
1.
Operasi
2.
Terapi Lain
3.
Tidak di terapi
Jumlah (%)
25.690 kasus baru yang didiagnosa kanker
163 (89,6%)
13 (11,6%)
Total
tiroid
di
Amerika
serikat
memiliki
6 (3,3%)
perbandingan perempuan : laki-laki adalah
182 (100%)
3 : 1. Di seluruh dunia, tingkat insidensi
tertinggi berada di Hawaii (110/1.000.000
Sedangkan Dari tabel 5 didapatkan
bahwa terapi yang paling banyak diterima
subjek adalah operasi yaitu sebanyak 163
orang (89,6%).
diduga sebagai hasil dari pengaruh faktor
lingkungan lokal. Insidensi terendah berada
di
DISKUSI
Polandia (14/1.000.000 wanita dan
4/1.000.000
Dari hasil penelitian yang telah
dilakukan
wanita dan 45/1.000.000 laki-laki), hal ini
dengan
menggunakan
data
sekunder catatan medis di RSUP Sanglah
Denpasar, didapatkan karakteristik atau
gambaran yang ditemukan pada pasien
kanker tiroid dalam penelitian ini. Data yang
didapatkan akan digunakan sebagai acuan
dari pembahasan hasil penelitian ini yang
akan diuraikan di bawah ini
Tingkat insidensi dipengaruhi oleh
variasi geografis, umur, dan jenis kelamin.
dengan
laki-laki).
hasil
Hal
ini
seiring
ini
yang
penelitian
menunjukkan bahwa subjek wanita yang
menderita
kanker
tiroid
daripada
laki-laki,
yaitu
lebih
banyak
terdapat
152
(83,5%) subjek wanita dan 30 (16,5%)
subjek
laki-laki.
Dominasi
perempuan
menunjukkan bahwa adanya keterlibatan
faktor
hormonal.
Beberapa
studi
menunjukkan bahwa perubahan biologis
yang
terjadi
selama
meningkatkan
risiko
kehamilan
kanker
dapat
tiroid5,7.
Insiden kanker tiroid lebih tinggi pada
7
Tabel 6. Kasus Kanker Tiroid per 100.000 Orang dibandingkan dengan 58 Negara Lain di New
York Berdasarkan Jenis Kelamin, Umur, dan Ras, 2001-2005
Berdasarkan tabel, kasus kanker
adalah 25-44 tahun (55,9%), 45-64 tahun
tiroid tahun 2001-2005 menunjukkan bahwa
(51,7%), lebih dari 65 tahun (31,6%) dan 0-
insidensi laki-laki dan perempuan hampir
24 tahun (14,7%)7 .
sama,
perempuan
sedikit
tinggi
Insiden mulai meningkat tajam pada
(47,9%) dan laki-laki (46,0%). Rentang
dekade kedua kehidupan dan selama dekade
umur tertinggi
kelima dan dekade keenam. Hasil penelitian
terjadinya
lebih
kanker tiroid
8
ini menunjukkan hal yang serupa, rentang
Diagnosis utama pada penelitian ini
usia dengan nilai >10% terjadi pada rentang
yang paling banyak adalah Dedifferentiated
umur 26-30, 31-35, 36-40, 41-45, 46-50, 51-
Thyroid Carcinoma yaitu sebanyak
55 dengan kelompok usia subjek dengan
orang
jumlah terbanyak adalah pada kelompok
ditemukan
usia 41-45 tahun, sebanyak 31 orang
Medullary Thyroid Carcinoma. Distribusi
(17,0%). Apabila di total, rentang umur 26-
usia pada penelitian sebelumnya berkaitan
55 merupakan 73,6% dari keseluruhan
dengan jenis yang paling umum dari kanker
subjek penelitian. Kanker tiroid sangat
tiroid,
jarang pada anak-anak usia di bawah 15
tahun,
insidensi
di
Amerika
Serikat
menunjukkan bahwa insidensi kanker tiroid
meningkat seiring pertambahan usia dengan
puncak 100 hingga 120/1.000.000 pada
dekade
ke-5
hingga
ke-8.
Meskipun
sebagian besar pasien akan menampakkan
168
(92,3%). Pada penelitian ini tidak
yaitu
pasien
dengan
karsinoma
diagnosis
papiler
yang
merupakan 80% dari semua kasus kanker
tiroid, karsinoma folikuler (15%), dan
karsinoma
meduler
3%).
Karsinoma
anaplastik, yang menyumbang
KARAKTERISTIK PENDERITA KANKER TIROID
DI BAGIAN BEDAH ONKOLOGI RSUP SANGLAH DENPASAR
TAHUN 2009-2012
I Gusti Ayu M Prita Dewi1, Putu Anda Tusta Adiputra2
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana1 , Sub Bagian Bedah Onkologi Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana, Denpasar, Bali2
ABSTRAK
Kanker tiroid adalah kanker yang berasal dari kelenjar tiroid. Tujuan penelitian ini adalah
untuk mengetahui karakteristik pasien kanker tiroid berdasarkan sosiodemografi (jenis kelamin,
usia, pendidikan), diagnosis utama, stadium dan terapi pada pasien kanker tiroid di Bagian Bedah
Onkologi RSUP Sanglah Denpasar. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain
penelitian cross sectional study. Populasi dan sampel pada penelitian ini adalah seluruh pasien
yang didiagnosis kanker tiroid di Bagian Bedah Onkologi RSUP Sanglah Denpasar pada tahun
2009-2012 dengan jumlah sebanyak 182 orang. Data sekunder yang diperoleh selanjutnya diolah
secara statistik dengan menggunakan software statistik. Pada penelitian ini didapatkan distribusi
jenis kelamin pada pasien kanker tiroid paling banyak pada perempuan yaitu 152 orang (83,5%).
Populasi kelompok usia pada pasien kanker tiroid paling banyak pada kelompok usia 41-45
tahun yaitu sebanyak 31 orang (17,0%). Diagnosis utama yang paling sering ditemukan adalah
Dedifferentiated Thyroid Carcinoma yaitu sebanyak 168 orang (92,3%). Pasien kanker tiroid
pada penelitian ini paling banyak ditemukan pada stadium II yaitu sebanyak 121 orang (66,5%).
Terapi yang paling banyak diberikan adalah operasi sebanyak 163 orang (89,6%).
Kata Kunci : Karakteristik, Kanker Tiroid, RSUP Sanglah
2
THYROID CANCER PATIENT CHARACTERISTICS
IN SURGICAL ONCOLOGY DEPARTMENT SANGLAH GENERAL
HOSPITAL
IN 2009-2012
I Gusti Ayu M Prita Dewi1, Putu Anda Tusta Adiputra2
Faculty of Medicine Udayana University1 , Surgical Oncology Department Faculty of Medicine
Udayana University, Denpasar, Bali2
ABSTRACT
Thyroid cancer is a cancer that starts in the thyroid gland. The aim of this study was to
determine the characteristics of the patient thyroid cancer by sociodemografi (gender, age and
education), diagnosis, stage and therapy that occurs in patient thyroid cancer in Surgical
Oncology Department Sanglah General Hospital Denpasar. This study is a descriptive study.
Design used in this study is cross sectional study. Population and sample in this study were all
patients diagnosed with carcinoma thyroid in Surgical Oncology Department Sanglah General
Hospital Denpasar in 2009 – 2012 with a total 182 people were obtained by total sampling.
Secondary data were processed statistically using statistical software. The result of this study is
the distribution of the gender in most patients with thyroid cancer in women is 152 persons
(83,5% ). The population of the age group most thyroid cancer patients in the age group 41-45
years as many as 31 people ( 17,0% ). The main diagnosis is Dedifferentiated Thyroid
Carcinoma as many as 168 people ( 92,3 % ). The most widely accepted therapy is operating as
many as 163 people ( 89,6 % ).
Keywords : characteristics, thyroid cancer, Sanglah General Hospital
Pendahuluan
keganasan kelenjar endokrin yang memiliki
Kelenjar tiroid termasuk organ tubuh
angka kejadian paling tinggi. Meskipun
yang memiliki kemungkinan kecil untuk
kanker tiroid memiliki angka kejadian yang
mengalami keganasan, terjadi 0,85% dan
kecil dibandingkan dengan kanker lainnya,
2,5% dari seluruh kejadian keganasan pada
namun pada tahun 2008 sedikitnya terjadi
pria dan wanita. Namun di antara kelenjar
2000
endokrin, keganasan tiroid termasuk jenis
Kanker
kematian
akibat
tiroid
termasuk
kanker
tiroid1.
dalam
urutan
3
sembilan dari insiden kanker di Indonesia,
9% jenis karsinoma medular, 1-2% jenis
namun diantara kanker kelenjar endokrin,
karsinoma
keganasan tiroid merupakan keganasan yang
lainnya2.
anaplastik
dan
1-3%
jenis
paling sering terjadi2 . Angka insiden kanker
Penderita kanker tiroid di Amerika
tiroid sangat beragam di dunia, sejumlah
Serikat pada tahun 2014 berjumlah 62.980
0,5-10
penduduk.
kasus baru dan terdapat 1.890 kematian
menyatakan
diakibatkan karena kanker tiroid. Kanker
bahwa sejumlah 17.000 kasus kanker tiroid
tiroid lebih banyak ditemukan pada usia
terjadi per tahunnya di Amerika Serikat dan
muda dibandingkan kanker lain yang lebih
sejumlah
menyebabkan
sering ditemukan pada usia dewasa. Sekitar
kematian. Kasus paling banyak terjadi pada
2% kasus kanker tiroid ditemukan pada
perempuan dengan distribusi antara 2:1
anak-anak dan remaja, dua dari tiga kasus
sampai 3:1.
ditemukan pada usia dibawah 55 tahun.
jiwa
American
per
Cancer
1.700
100.000
Society
kasus
Sifat kanker tiroid umumnya berupa
Peningkatan jumlah kasus kanker tiroid ini
nodul tunggal, keras, tidak rata, sedangkan
disebabkan juga oleh digunakannya alat
fungsinya kurang baik jika dibandingkan
ultrasonografi yang dapat mendeteksi nodul
dengan fungsi jaringan tiroid di sekitarnya3 .
tiroid yang berukuran kecil4 . Rasio kejadian
Prevalensi keganasan pada multinodular
kanker tiroid pada wanita dibanding pria
tidak jauh berbeda, 4,1% dan 4,7% masing-
sebesar 3:1. Kanker tiroid dapat terjadi pada
masing prevalensi untuk nodul tunggal dan
semua usia, tapi puncak kejadian pada
multipel. Bila dilihat dari jenis kanker ± 90
wanita di usia 40-50 tahun dan pada pria di
% jenis karsinoma papiler dan folikuler
usia 60-70 tahun4.
(Dedifferentiated Thyroid Carcinoma ), 5-
4
Melihat
dampak
negatif
yang
klinis
dan
terapi
ditampilkan
dalam
ditimbulkan dari penyakit dan banyaknya
persentase. Pada penelitian ini dilakukan
faktor risiko yang berperan serta di dalam
analisis
patogenesis penyakit ini, penulis melakukan
menggunakan
penelitan untuk mengetahui karakteristik
Microsoft Excel 2007. Hasil penelitian akan
penderita kanker tiroid di Bagian Bedah
ditampilkan dalam bentuk tabel dan narasi.
Onkologi RSUP Sanglah Denpasar.
Dalam penelitian ini akan disajikan data
data
secara
program
deskriptif
SPSS
dengan
16
dan
berdasarkan pengelompokan karakteristik
Metode
pasien
Penelitian
ini
memakai
kanker
tiroid
tanpa
mencari
metode
hubungan
diantaranya.
Variabel-variabel
deskriptif dan menjelaskan karakteristik
yang akan diteliti adalah jenis kelamin, usia,
pasien kanker tiroid di Bagian Bedah
diagnosis utama, stadium dan terapi.
Onkologi RSUP Sanglah Denpasar. Dalam
penelitian ini menggunakan data yang
Hasil
berasal dari data rekam medis pasien kanker
Dari total 182 pasien kanker tiroid di
tiroid yang dirawat di RSUP Sanglah
Bagian Bedah Onkologi RSUP Sanglah
Denpasar. Data dalam penelitian ini yaitu
Denpasar, didapatkan karakteristik yang
data karakteristik sosiodemografi pasien
dijabarkan seperti di bawah ini:
(usia, jenis kelamin), diagnosis utama,
stadium klinis tumor dan terapi yang
diterima pasien. Selama periode tahun 20092012, didapatkan 182 pasien yang menderita
kanker tiroid. Data tentang karakteristik
Tabel 1. Distribusi Subjek Menurut Jenis
Kelamin
No.
Jenis Kelamin
Jumlah (%)
1.
Laki
30 (16,5%)
2.
Wanita
152 (83,5%)
Jumlah Total
182 (100%)
sosiodemografi, diagnosis utama, stadium
5
Dari tabel 1, didapatkan jumlah subjek
Tabel 3. Distribusi Subjek
Diagnosis Utama
Berdasarkan
wanita yang menderita kanker tiroid lebih
banyak daripada laki-laki, yaitu terdapat 152
(83,5%) subjek wanita dan 30 (16,5%)
No.
1.
subjek laki-laki.
2.
Tabel 2. Distribusi Subjek Menurut Usia
3.
No.
Kategori Usia
Diagnosis Utama
Dedifferentiated
Thyroid
Carcinoma
Anaplastic Thyroid
Carcinoma
Medullary Thyroid
Carcinoma
Total
Jumlah (%)
Jumlah (%)
168 (92,3%)
14 (7,7%)
0(0%)
182 (100%)
1.
< 20 Th
11 (6%)
2.
20 - 25 Th
9 (4,9%)
3.
26 - 30 Th
17 (9,3%)
4.
31 - 35 Th
24 (13,2%)
5.
36 - 40 Th
24 (13,2%)
Thyroid Carcinoma yaitu sebanyak
6.
41 - 45 Th
31 (17,0%)
orang (92,3%).
7.
46 - 50 Th
21 (11,5%)
8.
51 - 55 Th
17 (9,3%)
9.
56 - 60 Th
8 (4,4%)
10.
61 - 65 Th
3 (1,6%)
No.
Stadium
Jumlah (%)
11.
66 - 70 Th
10 (5,5%)
1.
I
13 (71,4 %)
12.
> 71 Th
7 (3,8%)
2.
II
121 (66,5%)
182 (100%)
4.
III
29 (15,9%)
6.
IV
19 (10,4%)
Total
182 (100%)
Total
Dari tabel 3, diagnosis utama yang
paling
banyak
adalah
Dedifferentiated
168
Tabel 4. Distribusi Subjek Menurut Stadium
Dari tabel 2, Kelompok usia 41-45
tahun didapatkan menempati jumlah paling
Dari tabel 4 didapatkan bahwa
tinggi yaitu dengan jumlah 31 orang
stadium yang paling banyak pada subjek
(17,0%).
yaitu stadium II yaitu sebanyak 121 orang
(66,5%).
6
Tabel 5. Distribusi Subjek Menurut Terapi
Utama
wanita (99/1.000.000) dibandingkan pada
laki-laki (36/1.000.000). Diperkirakan dari
No.
Terapi Utama
1.
Operasi
2.
Terapi Lain
3.
Tidak di terapi
Jumlah (%)
25.690 kasus baru yang didiagnosa kanker
163 (89,6%)
13 (11,6%)
Total
tiroid
di
Amerika
serikat
memiliki
6 (3,3%)
perbandingan perempuan : laki-laki adalah
182 (100%)
3 : 1. Di seluruh dunia, tingkat insidensi
tertinggi berada di Hawaii (110/1.000.000
Sedangkan Dari tabel 5 didapatkan
bahwa terapi yang paling banyak diterima
subjek adalah operasi yaitu sebanyak 163
orang (89,6%).
diduga sebagai hasil dari pengaruh faktor
lingkungan lokal. Insidensi terendah berada
di
DISKUSI
Polandia (14/1.000.000 wanita dan
4/1.000.000
Dari hasil penelitian yang telah
dilakukan
wanita dan 45/1.000.000 laki-laki), hal ini
dengan
menggunakan
data
sekunder catatan medis di RSUP Sanglah
Denpasar, didapatkan karakteristik atau
gambaran yang ditemukan pada pasien
kanker tiroid dalam penelitian ini. Data yang
didapatkan akan digunakan sebagai acuan
dari pembahasan hasil penelitian ini yang
akan diuraikan di bawah ini
Tingkat insidensi dipengaruhi oleh
variasi geografis, umur, dan jenis kelamin.
dengan
laki-laki).
hasil
Hal
ini
seiring
ini
yang
penelitian
menunjukkan bahwa subjek wanita yang
menderita
kanker
tiroid
daripada
laki-laki,
yaitu
lebih
banyak
terdapat
152
(83,5%) subjek wanita dan 30 (16,5%)
subjek
laki-laki.
Dominasi
perempuan
menunjukkan bahwa adanya keterlibatan
faktor
hormonal.
Beberapa
studi
menunjukkan bahwa perubahan biologis
yang
terjadi
selama
meningkatkan
risiko
kehamilan
kanker
dapat
tiroid5,7.
Insiden kanker tiroid lebih tinggi pada
7
Tabel 6. Kasus Kanker Tiroid per 100.000 Orang dibandingkan dengan 58 Negara Lain di New
York Berdasarkan Jenis Kelamin, Umur, dan Ras, 2001-2005
Berdasarkan tabel, kasus kanker
adalah 25-44 tahun (55,9%), 45-64 tahun
tiroid tahun 2001-2005 menunjukkan bahwa
(51,7%), lebih dari 65 tahun (31,6%) dan 0-
insidensi laki-laki dan perempuan hampir
24 tahun (14,7%)7 .
sama,
perempuan
sedikit
tinggi
Insiden mulai meningkat tajam pada
(47,9%) dan laki-laki (46,0%). Rentang
dekade kedua kehidupan dan selama dekade
umur tertinggi
kelima dan dekade keenam. Hasil penelitian
terjadinya
lebih
kanker tiroid
8
ini menunjukkan hal yang serupa, rentang
Diagnosis utama pada penelitian ini
usia dengan nilai >10% terjadi pada rentang
yang paling banyak adalah Dedifferentiated
umur 26-30, 31-35, 36-40, 41-45, 46-50, 51-
Thyroid Carcinoma yaitu sebanyak
55 dengan kelompok usia subjek dengan
orang
jumlah terbanyak adalah pada kelompok
ditemukan
usia 41-45 tahun, sebanyak 31 orang
Medullary Thyroid Carcinoma. Distribusi
(17,0%). Apabila di total, rentang umur 26-
usia pada penelitian sebelumnya berkaitan
55 merupakan 73,6% dari keseluruhan
dengan jenis yang paling umum dari kanker
subjek penelitian. Kanker tiroid sangat
tiroid,
jarang pada anak-anak usia di bawah 15
tahun,
insidensi
di
Amerika
Serikat
menunjukkan bahwa insidensi kanker tiroid
meningkat seiring pertambahan usia dengan
puncak 100 hingga 120/1.000.000 pada
dekade
ke-5
hingga
ke-8.
Meskipun
sebagian besar pasien akan menampakkan
168
(92,3%). Pada penelitian ini tidak
yaitu
pasien
dengan
karsinoma
diagnosis
papiler
yang
merupakan 80% dari semua kasus kanker
tiroid, karsinoma folikuler (15%), dan
karsinoma
meduler
3%).
Karsinoma
anaplastik, yang menyumbang