KARYA TULIS ILMIAH Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Post Pinning Fraktur Radius 1/3 Distal Dextra Di RSUD Panembahan Senopati Bantul.

KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST PINNING
FRAKTUR RADIUS 1/3 DISTAL DEXTRA
DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas
Dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Diploma III Fisioterapi

Oleh :
Adhelia Megahayu Putri
J100141095

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015

ii

iii


iv

MOTTO
“Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman diantaramu dan orang-orang yang beri
ilmu pengetahuan beberapa derajat (Q.S Al-Mujadalah: 11)”.
“Banggalah dengan segala kekuranganmu dengan begitu kamu akan menghargai kelebihan
yang ada padamu sekecil apapun (Khalil Gibran)”.
“Barang siapa merintis jalan mencari ilmu maka Allah akan memudahkan baginya jalan ke
surga (H.R Muslim)”.
“Selalu ingat ibadah, dimana saja, kapan saja dan bagaimanapun keadaannya”
“Jangan menyerah atas impianmu, impian memberimu tujuan hidup. Ingatlah, sukses bukan
kunci kebahagiaan, kebahagiaanlah kunci sukses”.
“Cintailah orang yang kau cintai sekedarnya saja, siapa tahu, pada suatu hari kelak, ia akan
berbalik menjadi orang yang kau benci. Dan bencilah orang yang kau benci sekedarnya saja,
siapa tahu, pada suatu hari kelak, ia akan berbalik menjadi orang yang kau cintai (Imam Ali
RA)”.
“Setiap manusia mempunyai takdir masing-masing, dan manusia tak mampu meubahnya, tapi
kita berhak memperjuangkan apa yang kita miliki dan apa yang kita inginkan”.
“Kadang kita harus tumnuh seperti rumput liar, yang beratus kali diinjak – injak orang

namun takkan mudah tumbang”.

v

PERSEMBAHAN

Atas ijinmu ya Allah, Karya Tulis ini dipersembahkan untuk :
1.

Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat dan hidayahnya sehingga selalu
diberi kesehatan dan kelancaran dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

2.

Ayah dan Ibu tercinta (Agus Supriyono dan Mey Nurhajati) yang selalu
memberikan dukungannya yang berupa moral maupun materiilnya dengan
tulus dan ikhlas. Serta kasih sayang dan doa-doanya yang selalu tercurah dan
mengiringi setiap langkah hidupku.

3. Untuk adikku Prama Haditya Bayu Putra dan seluruh keluarga besarku yang

telah memberi semangat selama menempuh kuliah disolo
4. Teman-teman D3 Bintang dan semua rekan DIII Fisioterapi 2012.
5. Nusa bangsa dan almamaterku

vi

KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan
rahmat dan hidayah-Nya, dan orang tua saya yang selalu memberikan semangat
sehingga saya dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah tentang
“PENATALAKSANAAN

FISIOTERAPI

PADA

POST

PINNING


FRAKTUR RADIUS 1/3 DISTAL DEXTRA DI RSUD PANEMBAHAN
SENOPATI BANTUL”.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan karya tulis ini,
penulis tidak lepas dari bantuan dan dorongan dari berbagai pihak yang telah
membantu baik secara moril maupun materiil hingga terselesaikannya skripsi ini.
Pada kesempatan ini penulis dengan segala kerendahan hati mengucapkan terima
kasih kepada :
1. Bapak Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta
2. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd., M.Sc selaku Kepala Prodi Fisioterapi.
4. Ibu Dwi Kurniawati, SST.FT, M.Kes selaku Pembimbing Akademik penulis
yang telah memberikan bimbingannya dari

awal

penulisan

hingga

terselesaikannya penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Untuk bapak ibu pembimbing lahan terimakasih atas ilmu yang telah
diberikan.
6. Seluruh dosen Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah
mengajarkan berbagai ilmu kepada penulis.
7. Ayah dan Ibu tercinta (Agus Supriyono dan Mey Nurhajati) yang telah
memberikan dukungan serta doanya dalam setiap langkahku

vii

8. Untuk adikku Prama Haditya Bayu Putra terimakasih semangatnya, sukses
buat sekolahnya.
9. Untuk Galuh terima kasih atas semangat dan doanya, perjuanganku tak luput
dari dukunganmu.
10. Untuk sahabatku Laras, Bella, Tata terima kasih atas dukungan dan kesetian
kalian selama ini, semoga persahabatan kita tetap seperti ini selamanya.
11. Untuk teman-teman kos “MELIWIS PUTIH” Mbak Hesti, Mbak Novi, Mbak
Aul, Feby terimakasih atas support dan doanya.
12. Teman-teman D3 Bintang dan semua rekan Fisioterapi DIII UMS Angkatan
2012, terutama Wuri, Ira, Adit, Hasti, dan mak Yani terimakasih atas
kebersamaanya selama praktek komprehensif, sukses buat kita semua.

13. Pihak-pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah
banyak memberikan bantuan dalam penulisan karya tulis ini hingga karya tulis
ini selesai.
Akhir kata penulis berharap semoga hasil laporan ini dapat bermanfaat
bagi kita semua dan penulis mohon maaf bila dalam pembuatan laporan ini
terdapat banyak kesalahan kekurangan. Oleh karena itu saran dan kritik sangat
saya harapkan.

Surakarta, Juni 2015
Penulis

viii

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST PINNING FRAKTUR
RADIUS 1/3 DISTAL DEXTRA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI
BANTUL
(Adhelia Megahayu Putri, 2015, 54 halaman)
Abstrak

Latar belakang: Fraktur adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang yang

disebabkan karena terjadinya benturan keras secara mendadak. Umumnya fraktur
disebabkan oleh trauma fisik dimana terdapat tekanan yang berlebihan pada
tulang. Fraktur radius adalah terputusnya struktur dari tulang radius. Penyebabnya
adalah kecelakaan lalu lintas.
Tujuan: Untuk mengetahui pelaksanaan fisioterapi dalam mengurangi nyeri,
peningkatan lingkup gerak sendi, penurunan bengkak, peningkatan kekuatan otot.
pada kasus fraktur radius 1/3 distal dextra dengan menggunakan modalitas Infra
red (IR), dan terapi latihan.
Hasil: Setelah dilakukan terapi sebanyak 6 kali didapatkan hasil adanya
pengurangan nyeri diam T1=0 menjadi T6=0, nyeri gerak dari T1=4 menjadi
T6=2, nyeri tekan dari T1=2 menjadi T6=1, peningkatan lingkup gerak sendi pada
pergelangan tangan kanan gerakan dorsal palmar wrist dextra dari T1=S:30-0-20
menjadi T6=S:45-0-40, fleksi ekstensi thumb dari T1=S:3-0-25 menjadi T6=S:6-040, fleksi ekstensi jari 2 dari T1=S: 0-0-45 menjadi T6=S: 0-0-55, fleksi ekstensi
jari 3 T1=S: 0-0-35 menjadi T6=S: 0-0-50, fleksi ekstensi jari 4 dari T1=S: 0-0-28
menjadi T6=S: 0-0-35, fleksi ekstensi jari 5 T1=S: 0-0-25 menjadi T6=S: 0-0-40,
penurunan bengkak dari titik patokan styloideus ulna dari T1=22 menjadi T6=18,
5 cm distal processus styloideus ulna T1=24 menjadi T6=20, 5 cm proksimal
processus styloideus ulna T1=23 menjadi T6=20, peningkatan kekuatan otot dari
otot fleksor wrist dari T1=3 menjadi T6=4, ekstensor wrist T1=3 menjadi T6=4,
fleksor jari-jari T1=3 menjadi T6=4, ekstensor jari-jari T1=3 menjadi T6=4, ulnar

deviasi T1=3 menjadi T6=4, radial deviasi T1=3 menjadi T6=4.
Kesimpulan: Infra red (IR) dapat mengurangi nyeri, terapi latihan dapat
meningkatkan lingkup gerak sendi, menurunkan bengkak, meningkatkan kekuatan
otot, pada kondisi fraktur radius 1/3 distal dextra.
Kata Kunci: fraktur radius 1/3 distal dextra, Infra Red (IR), dan Terapi latihan.

ix

PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN CONDITION OF RADIUS 1/3
DISTAL DEXTRA FRACTURE
IN THE GENERAL HOSPITAL PANEMBAHAN SENOPATI OF BANTUL
(Adhelia Megahayu Putri, 2015, 54 halaman)
ABSTRACT
Background: Fracture is a break of continuity of bone tissue caused by the
occurrence of a sudden concussion. Generally, a fracture caused by physical
trauma where there is excessive pressure on the bone. Radius fracture is a break of
the bone structure radius. The cause is traffic accidents.
Purpose: To know about physiotherapy management in relieving pain, improve
range of motion, improve strength muscle, reduce edema cases of radius 1/3 distal
dextra fracture by using Infra Red (IR) and exercise therapy modalities.

Results: After the therapy had been conducted for six times, these were found,
stationary pain relieving (T1=0 to T6=0); movement pain (T1=4 to T6=2);
compressive pain (T1=2 to T6=1); improve range of motion of right wrist when
performing: dorsal palmar wrist dextra movement (T1=S:30-0-20 to T6=S:45-040), thumb extension flexion (T1=S:3-0-25 to T6=S:6-0-40), 2 fingers extension
flexion (T1=S: 0-0-45 to T6=S: 0-0-55), 3 fingers extension flexion (T1=S: 0-035 to T6=S: 0-0-50), 4 fingers extension flexion (T1=S: 0-0-28 to T6=S: 0-0-35),
5 fingers extension flexion (T1=S: 0-0-25 to T6=S: 0-0-40); reduction of edema
from ulna styloideus (T1=22 to T6=18), 5 cm of distal processus styloideus ulna
(T1=24 to T6=20), 5 cm of proximal processus styloideus ulna (T1=23 to T6=20);
enhancement of muscle strength: wrist flexor muscle (T1=3 to T6=4), wrist
extensor muscle (T1=3 to T6=4), fingers flexor muscle (T1=3 to T6=4), fingers
extensor muscle (T1=3 to T6=4), ulnar deviation (T1=3 to T6=4), radial deviation
(T1=3 to T6=4).
Conclusion: Infra Red (IR) can relieve pain, and exercise therapy can improve
range of motion, reduce edema, and enhance strength muscle in condition of
radius 1/3 distal dextra fracture.
Keywords: Fracture of 1/3 radius distal dextra, Infra Red (IR), exerciese
therapy.

x


DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................. iii
HALAMAN PERNYATAAN .........................................................................

iv

HALAMAN MOTTO ........................................................................................... v
HALAMAN PERSEMBAHAN .......................................................................... vi
KATA PENGANTAR ......................................................................................... vii
ABSTRAK (Bahasa Indonesia ............................................................................. ix
ABSTRAK (Bahasa Inggris) ................................................................................. x
DAFTAR ISI ........................................................................................................ xi
DAFTAR TABEL ............................................................................................. xiii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiv
DAFTAR GRAFIK ............................................................................................. xv
BAB I


PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah ................................................................ 1
B. Rumusan Maslah ........................................................................... 4
C. Tujuan Penulis ............................................................................... 4
D. Manfaat Penulisan ........................................................................ 4

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 6
A. Diskripsi Kasus ............................................................................ 6
B. Anatomi Dan Fisiologi Sistem Muskuloskeletal ......................... 12

xi

C. Deskripsi Problemmatik fisoterapi .............................................. 18
D. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................. 21
BAB III

PELAKSANAAN STUDI KASUS ................................................. 27
A. Pengkajian Fisioterapi ................................................................. 27
B. Problematika Fisioterapi ............................................................. 37
C. Tujuan Fisioterapi ....................................................................... 38
D. Pelaksanaan Fisioterapi ............................................................... 39
E. Evaluasi Hasil Terapi .................................................................. 42

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................. 45
A. Hasil ............................................................................................ 45
B. Pembahasan ................................................................................. 49
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 53
A. Kesimpulan ................................................................................. 53
B. Saran ............................................................................................ 53
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Sistem Otot Lengan Bawah ................................................................. 14
Tabel 3.1 Hasil pemeriksaan Gerak Aktif ............................................................ 31
Tabel 3.2 Hasil Pemeriksaan Gerak pasif ............................................................ 32
Tabel 3.3 Hasil Pemeriksaan Nyeri ...................................................................... 34
Tabel 3.4 Hasil Pemeriksaan Kekuatan Otot ...................................................... 35
Tabel 3.5 Hasil Pemeriksaan LGS ....................................................................... 35
Table 3.6 Hasil Pemeriksaan Antropometri ......................................................... 36
Tabel 3.7 Hasil Pemeriksaan Aktifitas Fungsional Dengan Wrist Hand Disability
Index ..................................................................................................................... 37
Tabel 3.8 Evaluasi Nyeri dengan VAS ............................................................... 43
Tabel 3.9 Evaluasi LGS dengan Goneometer .................................................... 43
Tabel 310 Evaluasi Kekuatan Otot dengan MMT ............................................. 43
Tabel 3.11 Evaluasi Antropometri ..................................................................... 44

xiii

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Dokumen pribadi Fraktur radius 1/3 distal dextra ............................. 7
Gambar 2.2 Anatomi os. Radius .......................................................................... 13
Gambar 2.3 Anatomi os. Carpalia ........................................................................ 14

xiv

DAFTAR GRAFIK
Halaman
Grafik 4.1 Hasil Penurunan Nyeri..........................................................................46
Grafik 4.2 Hasil Peningkatan Lingkup Gerak Sendi..............................................47
Grafik 4.3 Hasil Peningkatan Kekuatan ................................................................48
Grafik 4.4 Hasil Penurunan Bengkak....................................................................49

xv