03. BA Pembkn Dok. Penawaran dan Kualifikasi 5M

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS B
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp. (0263) 261026 (Hunting) Fax. (0263) 284277 Cianjur 43216

e-mail : rsud@cianjurkab.go.id
BERITA ACARA
PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN DAN DOKUMEN KUALIFIKASI
Nomor : 027/002.4. AU.KED-PPBJ/RSUD/2012
Nama paket pekerjaan
Lingkup pekerjaan
Nilai total HPS
Sumber pendanaan

: Pengadaan Alat Kesehatan Bedah dan Penunjang RSUD
Cianjur.
: Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran Bedah
(Laparoscopy, USG Color Doppler & Computer Radiology).
: Rp 4.977.391.000,00
: Dana Alokasi Umum (DAU) Tahun Anggaran 2012.


Pada hari ini Kamis tanggal Sebelas Bulan Oktober Tahun Dua ribu dua belas (11-10-2012),
kami Pokja Pengadaan Barang/Jasa RSUD Kelas B Cianjur telah melaksanakan Rapat
Pembukaan Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi secara online melalui
Upload/Download : http://www.lpse.jabarprov.go.id untuk :
Kode Lelang
Nama Lelang

: 16402014
: Pengadaan Alat Kesehatan Bedah dan Penunjang RSUD
Cianjur Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran
Bedah (Laparoscopy, USG Color Doppler & Computer
Radiology).
Ringkasan yang disampaikan sebagai berikut :
1. Penjelasan Dokumen Lelang telah dilaksanakan pada hari Sabtu tanggal 06 Oktober 2012
secara online melalui website www.lpse.jabarprov.go.id ;
2. Pemasukan dokumen penawaran dan dokumen kualifikasi dengan cara upload melalui
website www.lpse.jabarprov.go.id mulai dari tanggal 08 Oktober 2012 sampai dengan
10 Oktober 2012 dengan batas akhir pemasukan dokumen penawaran dan dokumen
kualifikasi (upload) pukul 23.59 WIB ;
3. Pada tanggal 10 Oktober 2012 pukul 24.00 WIB pemasukan dokumen penawaran dan

dokumen kualifikasi (upload) secara otomatis ditutup melalui website :
www.lpse.jabarprov.go.id, dari 40 (empat puluh) Penyedia yang mendaftar, 10 (sepuluh)
Penyedia yang memasukan Dokumen Penawaran dan Tabel Kualifikasi dan 30 (tiga puluh)
Penyedia yang tidak memasukan Dokumen Penawaran dan Tabel Kualifikasi ;
4. Pada tanggal 11 Oktober 2012 mulai dari pukul 08.01 WIB dilakukan rapat pembukaan
dokumen penawaran dan dokumen kualifikasi dengan hasil terlampir. Selanjutnya Pokja
Pengadaan Barang dan Jasa RSUD Kelas B Cianjur akan melaksanakan tahapan lelang
selanjutnya yaitu Evaluasi Penawaran, Evaluasi Dokumen Kualifikasi dan Pembuktian
Kualifikasi.
Demikian berita acara pembukaan Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi ini dibuat
sebagai bahan lebih lanjut dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Cianjur, 11 Oktober 2012.
RSUD KELAS B CIANJUR,
POKJA PENGADAAN BARANG/JASA,
ttd

Lampiran
Nomor

: Berita Acara Pembukaan Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi

: 027/002.4. AU.KED-PPBJ/RSUD/2012

PENGADAAN ALAT-ALAT KESEHATAN RUMAH SAKIT
BELANJA MODAL PENGADAAN ALAT-ALAT KEDOKTERAN UMUM
(VENTILATOR, SECTIO CAESAREAN SET DAN PATIENT MONITOR)

Paket Pekerjaan
Lingkup pekerjaan
Nilai Total HPS
Sumber Dana

: Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit/Rumah Sakit Jiwa/Rumah Sakit Paru-Paru/RS Mata
: Pengadaan Alat Kesehatan Bedah dan Penunjang RSUD Cianjur
(Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kedokteran Bedah)
: Rp 4.977.391.000,00
: Dana Alokasi Umum (DAU) Tahun Anggaran 2012
Surat Penawaran

Dokumen Penawaran Teknis


Surat
kesanggupan
Jangka Waktu
menyerahkan
Penyerahan
operating &
service manual

Spesifikasi
Teknis



-






















-






















-






















-












5 CV. ASRINDO










-









6 CV. LIVIA SEJAHTERA MANDIRI










-







7 PT. MEDIRA ASRI RA









-






8 PT. QUHAJA PASMA SOWARGA





-



-



9 PT. MITRA AMBROSIA PRATAMA





x



-

10 PT. RADITIA RIYADI

x

x

x



-

Nama Perusahaan

Jaminan
Daftar
Penawaran Kuantitas &
Asli
Harga

Surat
Surat
Surat
ketersediaan
ketersedian menyerahkan service point
Suku Cadang
CO
dan daftar
tenaga ahli

Surat Kuasa
(bila
dikuasakan)

No

Harga
Penawaran

Masa Berlaku
Penawaran

1 PT. DAHAYU JAYA MEDIKA







2 PT. CAKRAYUDHA PERSADA





3 PT. GLOBAL KATIGA JAYA



4 CV. MADHIKA ADIKARA

Brosur
produk

Surat
terdaftar di
Depkes

Surat
Pernyataan
Kalibrasi

Dok. Isian
kualifikasi

SIPAK /
SUBPAK

Lengkap/Tdk
Lengkap













LENGKAP















LENGKAP

















LENGKAP



















LENGKAP





















LENGKAP























LENGKAP

























LENGKAP



























LENGKAP





























TDK LENGKAP





























TDK LENGKAP

Surat
Surat Perny.
Dukungan
Garansi

Surat
kesanggupan
pelatihan

Cianjur, 11 Oktober 2012.
RSUD KELAS B CIANJUR,
POKJA PENGADAAN BARANG/JASA,
ttd