BA EVALUASI PENAWARAN Copy
KORPS BRIMOB POLRI
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA BRIMOB
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor : BAEP / 16 / I / 2016 / Pan-Ada
----- Pada hari ini Selasa tanggal dua puluh enam bulan Januari tahun dua ribu enam belas,
berdasarkan Surat Perintah Karumkit Bhayangkara Brimob Nomor : Sprin / 244 / XII / 2015
tanggal 22 Desember 2015 tentang Panitia pelelangan pekerjaan pemeriksaan kesehatan
berkala personel Korbrimob T.A. 2016 yang proses pelelangannya dilaksanakan dengan
system e-procurement melalui Layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE) Polri, telah
melaksanakan pembukaan penawaran harga, administrasi dan teknis serta dokumen
kualifikasi pengadaan pemeriksaan kesehatan berkala personel Korbrimob T.A. 2016 (lelang
ulang) melalui situs internet telah mengadakan rapat evaluasi penawaran, dengan hasil
sebagai berikut :
Pemeriksaan Dokumen Penawaran : -------------------------------------------------------------------PESERTA LELANG
No
KRITERIA PEMERIKSAAN
CV. Laboratorium
PT. Suprima
PT. Kimia Farma
Klinic Sentral
Mitra Adihusada
Diagnostika
1
Surat Penawaran
Ada
Ada
Ada
2
Masa berlaku penawaran
Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak ada
Tidak Ada
Ada
Ada
2.354.500.000,00
2.258.425.000,00
2.406.925.000,00
Tidak Lengkap
Lengkap
lengkap
3
4
5
Dokumen penawaran
teknis
Scan surat kuasa (bila
dikuasakan)
Scan Daftar Kuantitas dan
Harga
Scan Surat Perjanjian
6
Kemitraan/kerjasama
operasi (bila ada)
7
Dokumen Kualifikasi
8
Nilai Penawaran
Keterangan
Panitia melakukan evaluasi terhadap peserta calon penyedia barang sebagai berikut :
1.
Koreksi Aritmatik. (Total Penawaran)
Panitia melakukan koreksi aritmatik dengan hasil sebagai berikut :
NO
NAMA PERUSAHAAN
1.
CV. Laboratorium Klinic
Sentral
PT. Suprima Mitra
Adihusada
PT. Kimia Farma
Diagnostika
2.
3.
2.
HASIL KOREKSI ARITMATIK
TOTAL HARGA TOTAL PENAWARAN
VOLUME
PENAWARAN
SETELAH KOREKSI PEKERJAAN
SEBELUM KOREKSI
(rp.)
2.354.500.000,00
2.354.500.000,00
Sesuai
2.258.425.000,00
2.258.425.000,00
Sesuai
2.406.925.000,00
2.406.925.000,00
Sesuai
Hasil Evaluasi Administrasi.
Evaluasi administrasi dilakukan terhadap penawaran yang telah dilakukan koreksi
aritmatik dan dilakukan berdasarkan kriteria yang telah ditetapkan dalam Dokumen
Pemilihan dengan hasil sebagai berikut :
PENYEDIA BARANG
NO
URAIAN
CV.
Laboratorium
Klinic Sentral
1.
2.
3.
4
Surat Penawaran
Waktu berlakunya
penawaran hari
kalender sejak
tanggal surat
penawaran
Bertanggal dan
bermaterai
Daftar kuantitas dan
harga
KETERANGAN
√
31 HKL
19 Januari 2016
Tidak Bermaterai
√
Tidak Memenuhi/
Tidak lulus
administrasi
PT. Suprima
PT. Kimia Farma
Mitra Adihusada
Diagnostika
√
29 HKL
√
35 HKL
25 Januari 2016
Bermaterai
√
Memenuhi/lulus
administrasi
19 Januari 2016
Bermaterai
√
Memenuhi/lulus
administrasi
3.
Hasil Evaluasi Teknis.
Evaluasi teknis dilaksanakan terhadap peserta pelelangan yang dinyatakan memenuhi
syarat/lulus dalam evaluasi administrasi sesuai angka 2. di atas, dengan hasil sebagai
berikut :
PENYEDIA BARANG
NO
URAIAN
PT. Suprima
PT. Kimia Farma
Mitra Adihusada
Diagnostika
1
Spesifikasi Teknis
Tidak Lengkap
√
(Tidak
Mencantumkan
ATK dan
Konsumsi
Peserta Rikkes)
2
Metode pelaksanaan pekerjaan yang
√
√
ditawarkan menggambarkan penguasaan
dalam penyelesaian pekerjaan;
3
Jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan yang
√
√
ditawarkan tidak melampaui batas waktu
sebagaimana tercantum dalam LDP;
4
Daftar tenaga inti yang akan ditempatkan
√
√
secara penuh sesuai dengan persyaratan
serta posisinya dalam manajemen
pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan
organisasi pelaksanaan yang diajukan:
- Dokter spesialis MKK 2 org
- Dokter Spesialis Kardiologi 1 org
- Dokter Patologi Klinik 1 org
- Dokter spesialis Radiologi 1 org
- Dokter spesialis Peny Dalam 1 org
- Dokter spesialis Jiwa 1 org
- Dokter pemeriksa kesehatan tenaga
kerja 3 org
- Dokter gigi 3 orang
- Analis kesehatan bersertifikat
- Operator EKG bersertifikat
- Penata rontgen bersertifikat
- Tenaga paramadis lainnya
5
Melampirkan Ijazah dan SIP tenaga teknis
SIP Dokter
√
pelaksana
Spesialis
- Dokter spesialis MKK 2 org
Penyakit Dalam
- Dokter Spesialis Kardiologi 1 org
Masih Berstatus
- Dokter Patologi Klinik 1 org
Dokter Umum
- Dokter spesialis Radiologi 1 org
- Dokter spesialis Peny Dalam 1 org
- Dokter spesialis Jiwa 1 org
- Dokter pemeriksa kesehatan tenaga
kerja 3 org
- Dokter gigi 3 orang
6
7
8
9
10
11
- Analis kesehatan bersertifikat
- Operator EKG bersertifikat
- Penata rontgen bersertifikat
- Tenaga paramadis lainnya
Daftar peralatan yang akan digunakan
dalam pelaksanaan pekerjaan disertai
gambar / foto peralatan tersebut:
- X Ray Digital 2 unit
- Kimia analyzer 1 unit
- Hematologi Analyzer 1 unit
- Imuno Analizer1 unit
- Urine analyzer
- EKG 2 unit
- Unit gigi mobile 2 unit
- Stetoskop
- Tensi meter
- Timbangan berat badan
- Otoscop
- Visio Scanner 1 unit
- Peralatan pemeriksaan MMPI
Melampirkan surat keterangan kalibrasi /
tera untuk peralatan penunjang kegiatan
pemeriksaan kesehatan berkala yang akan
digunakan pada saat pelaksanaan:
- X Ray Digital 2 unit
- Kimia analyzer 1 unit
- Hematologi Analyzer 1 unit
- Imuno Analyzer 1 unit
- Urine analyzer
- EKG 2 unit
- Tensi meter
- Timbangan berat badan
Melampirkan surat izin penggunaan mobile
x-ray dari pihak yang berkompeten
(Bapeten) yang masih berlaku
Melampirkan ISO Mutu, ISO Keselamata
Pasien dan ISO Lingkungan yang masih
berlaku
Melampirkan Surat penunjukan K3 dari
Kementrian Tenaga Kerja
Melampirkan Sertifikat Akreditasi
Laboratorium Kesehatan dari Komisi
Laboratorium Kesehatan yang masih
berlaku
KETERANGAN
√
√
Kalibrasi alat
lengkap
Kalibrasi alat
lengkap
√
√
√
√
√
√
Tidak Ada
√
Tidak Memenuhi
/Tidak lulus
teknis
Memenuhi /
lulus teknis
4.
Hasil Evaluasi Harga.
Evaluasi harga dilaksanakan terhadap peserta yang dinyatakan memenuhi syarat/lulus
dalam evaluasi teknis sesuai angka 3. di atas, dengan hasil sebagai berikut :
NO
1.
5.
NAMA
PERUSAHAAN
PT. Kimia
Farma
Diagnostika
HARGA ( Rp. )
PENAWARAN
2.406.925.000
KESIMPULAN
DIBANDING DIBANDING
TERKOREKSI
PAGU
HPS
2.406.925.000
dibawah
dibawah
Berdasarkan rangkaian evaluasi di atas kami akan mengundang peserta sesuai angka 4.
Di atas dalam rangka tahap evaluasi dokumen kualifikasi dan pembuktian kualifikasi
sebagai berikut :
NO
NAMA PERUSAHAAN
1. PT. Kimia Farma Diagnostika
ALAMAT PERUSAHAAN
Jl. Budi Utomo No. 1 Jakarta Pusat 10710
tlp.021-3857245/021-34833451
-------Demikian Berita Acara dibuat di Kelapadua pada hari dan tanggal tersebut diatas---------
PANITIA PENGADAAN
TTD
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA BRIMOB
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor : BAEP / 16 / I / 2016 / Pan-Ada
----- Pada hari ini Selasa tanggal dua puluh enam bulan Januari tahun dua ribu enam belas,
berdasarkan Surat Perintah Karumkit Bhayangkara Brimob Nomor : Sprin / 244 / XII / 2015
tanggal 22 Desember 2015 tentang Panitia pelelangan pekerjaan pemeriksaan kesehatan
berkala personel Korbrimob T.A. 2016 yang proses pelelangannya dilaksanakan dengan
system e-procurement melalui Layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE) Polri, telah
melaksanakan pembukaan penawaran harga, administrasi dan teknis serta dokumen
kualifikasi pengadaan pemeriksaan kesehatan berkala personel Korbrimob T.A. 2016 (lelang
ulang) melalui situs internet telah mengadakan rapat evaluasi penawaran, dengan hasil
sebagai berikut :
Pemeriksaan Dokumen Penawaran : -------------------------------------------------------------------PESERTA LELANG
No
KRITERIA PEMERIKSAAN
CV. Laboratorium
PT. Suprima
PT. Kimia Farma
Klinic Sentral
Mitra Adihusada
Diagnostika
1
Surat Penawaran
Ada
Ada
Ada
2
Masa berlaku penawaran
Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Ada
Ada
Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak ada
Tidak Ada
Ada
Ada
2.354.500.000,00
2.258.425.000,00
2.406.925.000,00
Tidak Lengkap
Lengkap
lengkap
3
4
5
Dokumen penawaran
teknis
Scan surat kuasa (bila
dikuasakan)
Scan Daftar Kuantitas dan
Harga
Scan Surat Perjanjian
6
Kemitraan/kerjasama
operasi (bila ada)
7
Dokumen Kualifikasi
8
Nilai Penawaran
Keterangan
Panitia melakukan evaluasi terhadap peserta calon penyedia barang sebagai berikut :
1.
Koreksi Aritmatik. (Total Penawaran)
Panitia melakukan koreksi aritmatik dengan hasil sebagai berikut :
NO
NAMA PERUSAHAAN
1.
CV. Laboratorium Klinic
Sentral
PT. Suprima Mitra
Adihusada
PT. Kimia Farma
Diagnostika
2.
3.
2.
HASIL KOREKSI ARITMATIK
TOTAL HARGA TOTAL PENAWARAN
VOLUME
PENAWARAN
SETELAH KOREKSI PEKERJAAN
SEBELUM KOREKSI
(rp.)
2.354.500.000,00
2.354.500.000,00
Sesuai
2.258.425.000,00
2.258.425.000,00
Sesuai
2.406.925.000,00
2.406.925.000,00
Sesuai
Hasil Evaluasi Administrasi.
Evaluasi administrasi dilakukan terhadap penawaran yang telah dilakukan koreksi
aritmatik dan dilakukan berdasarkan kriteria yang telah ditetapkan dalam Dokumen
Pemilihan dengan hasil sebagai berikut :
PENYEDIA BARANG
NO
URAIAN
CV.
Laboratorium
Klinic Sentral
1.
2.
3.
4
Surat Penawaran
Waktu berlakunya
penawaran hari
kalender sejak
tanggal surat
penawaran
Bertanggal dan
bermaterai
Daftar kuantitas dan
harga
KETERANGAN
√
31 HKL
19 Januari 2016
Tidak Bermaterai
√
Tidak Memenuhi/
Tidak lulus
administrasi
PT. Suprima
PT. Kimia Farma
Mitra Adihusada
Diagnostika
√
29 HKL
√
35 HKL
25 Januari 2016
Bermaterai
√
Memenuhi/lulus
administrasi
19 Januari 2016
Bermaterai
√
Memenuhi/lulus
administrasi
3.
Hasil Evaluasi Teknis.
Evaluasi teknis dilaksanakan terhadap peserta pelelangan yang dinyatakan memenuhi
syarat/lulus dalam evaluasi administrasi sesuai angka 2. di atas, dengan hasil sebagai
berikut :
PENYEDIA BARANG
NO
URAIAN
PT. Suprima
PT. Kimia Farma
Mitra Adihusada
Diagnostika
1
Spesifikasi Teknis
Tidak Lengkap
√
(Tidak
Mencantumkan
ATK dan
Konsumsi
Peserta Rikkes)
2
Metode pelaksanaan pekerjaan yang
√
√
ditawarkan menggambarkan penguasaan
dalam penyelesaian pekerjaan;
3
Jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan yang
√
√
ditawarkan tidak melampaui batas waktu
sebagaimana tercantum dalam LDP;
4
Daftar tenaga inti yang akan ditempatkan
√
√
secara penuh sesuai dengan persyaratan
serta posisinya dalam manajemen
pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan
organisasi pelaksanaan yang diajukan:
- Dokter spesialis MKK 2 org
- Dokter Spesialis Kardiologi 1 org
- Dokter Patologi Klinik 1 org
- Dokter spesialis Radiologi 1 org
- Dokter spesialis Peny Dalam 1 org
- Dokter spesialis Jiwa 1 org
- Dokter pemeriksa kesehatan tenaga
kerja 3 org
- Dokter gigi 3 orang
- Analis kesehatan bersertifikat
- Operator EKG bersertifikat
- Penata rontgen bersertifikat
- Tenaga paramadis lainnya
5
Melampirkan Ijazah dan SIP tenaga teknis
SIP Dokter
√
pelaksana
Spesialis
- Dokter spesialis MKK 2 org
Penyakit Dalam
- Dokter Spesialis Kardiologi 1 org
Masih Berstatus
- Dokter Patologi Klinik 1 org
Dokter Umum
- Dokter spesialis Radiologi 1 org
- Dokter spesialis Peny Dalam 1 org
- Dokter spesialis Jiwa 1 org
- Dokter pemeriksa kesehatan tenaga
kerja 3 org
- Dokter gigi 3 orang
6
7
8
9
10
11
- Analis kesehatan bersertifikat
- Operator EKG bersertifikat
- Penata rontgen bersertifikat
- Tenaga paramadis lainnya
Daftar peralatan yang akan digunakan
dalam pelaksanaan pekerjaan disertai
gambar / foto peralatan tersebut:
- X Ray Digital 2 unit
- Kimia analyzer 1 unit
- Hematologi Analyzer 1 unit
- Imuno Analizer1 unit
- Urine analyzer
- EKG 2 unit
- Unit gigi mobile 2 unit
- Stetoskop
- Tensi meter
- Timbangan berat badan
- Otoscop
- Visio Scanner 1 unit
- Peralatan pemeriksaan MMPI
Melampirkan surat keterangan kalibrasi /
tera untuk peralatan penunjang kegiatan
pemeriksaan kesehatan berkala yang akan
digunakan pada saat pelaksanaan:
- X Ray Digital 2 unit
- Kimia analyzer 1 unit
- Hematologi Analyzer 1 unit
- Imuno Analyzer 1 unit
- Urine analyzer
- EKG 2 unit
- Tensi meter
- Timbangan berat badan
Melampirkan surat izin penggunaan mobile
x-ray dari pihak yang berkompeten
(Bapeten) yang masih berlaku
Melampirkan ISO Mutu, ISO Keselamata
Pasien dan ISO Lingkungan yang masih
berlaku
Melampirkan Surat penunjukan K3 dari
Kementrian Tenaga Kerja
Melampirkan Sertifikat Akreditasi
Laboratorium Kesehatan dari Komisi
Laboratorium Kesehatan yang masih
berlaku
KETERANGAN
√
√
Kalibrasi alat
lengkap
Kalibrasi alat
lengkap
√
√
√
√
√
√
Tidak Ada
√
Tidak Memenuhi
/Tidak lulus
teknis
Memenuhi /
lulus teknis
4.
Hasil Evaluasi Harga.
Evaluasi harga dilaksanakan terhadap peserta yang dinyatakan memenuhi syarat/lulus
dalam evaluasi teknis sesuai angka 3. di atas, dengan hasil sebagai berikut :
NO
1.
5.
NAMA
PERUSAHAAN
PT. Kimia
Farma
Diagnostika
HARGA ( Rp. )
PENAWARAN
2.406.925.000
KESIMPULAN
DIBANDING DIBANDING
TERKOREKSI
PAGU
HPS
2.406.925.000
dibawah
dibawah
Berdasarkan rangkaian evaluasi di atas kami akan mengundang peserta sesuai angka 4.
Di atas dalam rangka tahap evaluasi dokumen kualifikasi dan pembuktian kualifikasi
sebagai berikut :
NO
NAMA PERUSAHAAN
1. PT. Kimia Farma Diagnostika
ALAMAT PERUSAHAAN
Jl. Budi Utomo No. 1 Jakarta Pusat 10710
tlp.021-3857245/021-34833451
-------Demikian Berita Acara dibuat di Kelapadua pada hari dan tanggal tersebut diatas---------
PANITIA PENGADAAN
TTD