BA Pembukaan DPU 57 L

C I M A H I

PEMERINTAH KOTA

CIMAHI

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
Kom plek Per kant or an Pem er int ah Kot a Cim ah i Jl. Rd De m a n g Hardj akusum ah

BE RI TA ACARA PEM BUKAAN DOKUM EN PEN A W ARAN
Nomor POKJA.VI I / DPU-57-L/ BAPDP/ X/ 2012

Pada hari ini, Selasa tanggal Sembilan bulan Oktober tahun Dua Ribu Dua Belas pukul
10.00 WI B, bertempat di Aula Gd. B Lt. 1, Jl. Rd. Demang Hardjakusumah Komplek
Perkantoran Pemerintah Kota Cimahi, yang bertanda tangan di bawah ini:
1.
2.
3.
4.
5.

Hendra Hendrawan, ST
Dasuki, ST
Xenia Elamirany L, ST
Mulyati, S.Kep.Ners.,M.Kes.
Dian Nurfalah

Jabatan
Jabatan
Jabatan
Jabatan
Jabatan

Ketua merangkap anggota;
Sekretaris merangkap anggota;
Anggota;
Anggota;
Anggota.

selaku panitia Pengadaan Barang/ Jasa (POKJA. VI I ULP Kota Cimahi) berdasarkan Surat
Keputusan Walikota Cimahi Nomor 027/ Kep.389-Adbang/ 2012, tentang Penetapan

Personil Unit Layanan Pengadaan Barang/ Jasa (ULP) Kota Cimahi Tahun Anggaran 2012,
setelah menyatakan di hadapan para peserta pengadaan bahwa saat pemasukan
dokumen penawaran telah ditutup sesuai waktu yang telah ditetapkan, selanjutnya
dilakukan pembukaan sampul Dokumen Penawaran untuk pekerjaan ;
Nama Kegiatan
Nama Pekerjaan
Nilai Total HPS
Sumber Anggaran
Tahun Anggaran
Lokasi

Pembangunan Gedung Kantor
Pembuatan I nterior Aula Gedung A
Rp 298.300.000 (Dua Ratus Sembilan Puluh Delapan Juta Tiga
Ratus Ribu Rupiah).
DAK dan APBD Kota Cimahi Tahun Anggaran 2012.
2012.
Kota Cimahi.

Setelah Panitia Pengadaan melaksanakan pembukaan sampul Dokumen Penawaran,

membaca semua dokumen penawaran dan surat keterangan yang berisi Surat
Penawaran, Jaminan Penawaran serta Daftar Kuantitas dan Harga dengan jelas di
hadapan para peserta, hasilnya, yaitu :
Jumlah penyedia barang/ jasa yang mendaftar
Jumlah penawaran yang diterima
Jumlah penawaran yang lengkap
Jumlah penawaran yang tidak lengkap
Jumlah penawaran yang tidak dibuka
Jumlah pendaftar yang mengundurkan diri
Keberatan dari peserta

=
Penyedia Barang/ Jasa
= 2?. Dokumen Penawaran
=
Dokumen Penawaran
= - Dokumen
= - Dokumen
= - Penyedia Barang/ Jasa
= - Tidak ada

Hasil Berita Acara Pembukaan Dokumen Penawaran sebagaimana terlampir dan
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari berita acara pemasukan dan pembukaan
dokumen penawaran ini.
Selanjutnya Panitia akan mengadakan evaluasi/ penilaian administrasi dan teknis terhadap
surat penawaran. Bagi penawar yang telah memenuhi persyaratan administrasi maupun
persyaratan teknis, akan dilanjutkan dengan evaluasi harga penawaran untuk
menentukan usulan calon Demenanq dan calon pemenanq cadanqan.

Demikian Berita Acara Pembukaan Dokumen Penawaran ini dibuat dengan sebenarnya,
ditandatangani bersama oleh wakil-wakil Penyedia Barang/ Jasa dan Panitia Pengadaan,
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Wakil Penyedia Barang/ Jasa
1. Perusahaan

Panit ia Pengadaan

OK) , zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
£J

| V uM "
1.
Hendra Hendrawan, ST
l f l

Nama
2.

Dasuki, ST

3.

Xenia Elmirany L, ST

4.

Mulyati, S.Kep.Ners.,M.Kes.

5.

Dian Nurfalah

Jabatan
Tanda Tangan

2. Perusahaan
Nama
Jabatan
Tanda Tangan

J?obH
SWF

5

^