06.BA hasil evaluasi prakualifikasi ulang(1)

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI
KANTOR WILAYAH DJBC KHUSUS KEPULAUAN RI AU
PANGKALAN SARANA OPERASI BEA DAN CUKAI
TANJUNG BALAI KARIMUN

PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
JALAN JENDERAL A. YANI MERAL TANJUNG BALAI KARIMUN 29164
TELEPON (0777) 21010 31048; FAKSIMILE (0777) 21010

BERITA ACARA HASIL EVALUASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI ( ULANG )
PEKERJAAN PENGAWASAN BELANJA MODAL GEDUNG DAN BANGUNAN
REHABILITASI DERMAGA DAN TANGKI MINYAK PULAU MERAK
NOMOR : BA

11 /WBC.O4/PSO/PN/PBJ/2012

TANGGAL : 19 Juni 2011
Pada hari ini Selasa tanggal sembilan belas bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Belas pukul 14.30
WIB s/d 15.30 WIB, kami Panitia Pengadaan Barang/Jasa Pangkalan Sarana Operasi Bea dan Cukai
telah melakukan evaluasi dan pembuktian kualifikasi Ulang paket pekerjaan Pengawasan Belanja

Modal Gedung Dan Bangunan Rehabilitasi Dermaga Dan Tangki Minyak Pulau Merak , Tahun
Anggaran 2012 , dengan HPS sebesar Rp 198.165.000,00 (Seratus Sembilan Puluh Delapan Juta
Seratus Enam Puluh Lima Ribu Rupiah) , Dengan kegiatan sebagai berikut :
A.

Pendaftaran, Pengambilan Dokumen Prakualifikasi dan Pemasukan Kualifikasi:

1. Penyedia yang mendaftar sejumlah 2 ( Enam ) penyedia;
2. Penyedia yang memasukkan dokumen kualifikasi sejumlah 2 ( dua ) penyedia;
B.

Evaluasi Dokumen Kualifikasi sebagai berikut :

1.

Penyedia yang menyampaikan dan dilakukan evaluasi kualifikasi :

2.

a.

CV.BERGIN DWIDIMENSI

b.

CV. VISTATAMA MULTI REKAYASA CONSULTANT

Evaluasi Administrasi Kualifikasi :
a.

CV.BERGIN DWIDIMENSI ( tidak Lulus )

b.

CV. VISTATAMA MULTI REKAYASA CONSULTANT ( Lulus )

3.

Evaluasi Teknis Kualifikasi :

NO

Calon Penyedia

1
2

CV.BERGIN
DWIDIMENSI
CV. VISTATAMA MULTI
REKAYASA
CONSULTANT

Teknis Kualifikasi
Pengalaman
Kemampuan Manajerial
Tenaga ahli tetap
Perusahaan
Tenaga ahli
memenuhi

tidak sesuai

tidak sesuai

memenuhi

sesuai

sesuai

Nilai
45,5
91,7

4.

NO

Daftar pendek dan Pembuktian Kualifikasi

Calon Penyedia

1

CV.BERGIN
DWIDIMENSI

2

CV. VISTATAMA MULTI
REKAYASA
CONSULTANT

Pembuktian
Kualifikasi

Keterangan

Tidak

tidak dilakukan

Tidak Masuk dalam daftar pendek
dengan alasan :
Daftar tenaga Ahli tidak sesuai
yang disyaratkan dan Sertifikat
SBU jasa inspeksi tanggal berlaku
sudah habis ( panitia sudah
meminta klarifikasi kekuraangan
data tetapi belum ada balasan
sampai masa akhir evaluasi
Kualifikasi )

Masuk daftar
pendak

lulus

daftar pendek

Daftar pendek

Demikian Berita Acara ini dibuat, untuk dapat diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Panitia Pengadaan Barang/Jasa :
1. Rofiq Setiyawan, Ketua / Anggota Panitia
NIP 19771118 200313 1 002

1

TTD.. ..

2. Toto Purwanto, Sekretaris / Anggota Panitia
NIP 19760629 200312 1 001

2

...TTD. ...

3. Fitra Fitriyanto, Anggota Panitia
NIP 19840701 200501 1 002

3

TTD

4. Suprapto, Anggota Panitia
NIP 19861111 200604 1 004

4

TTD

5. Apryanto Yogi P, Anggota Panitia
NIP 19840402 200312 1 002

5

TTD. ..

Tembusan :
1. KPA Pangkalan Sarana Operasi Bea dan Cukai TBK
2. PPK Pangkalan Sarana Operasi Bea dan Cukai TBK