Und Pembuktian Klarifikasi DokPen SS Pokja Paket B 2017

KELOMPOK KERJA (POKJA)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DINAS PUPR PAKET B
Alamat : Jalan Hi. Zainal Abidin Pagar Alam KM. 11 Rajabasa - Bandar Lampung
Telp. (0721) 702684 Kode Pose 35144

SURAT UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor : 04 / UND-SS / KLA-DRT-U / Pokja-Paket.B / III.09 / 2017

Sehubungan dengan pelaksanaan Pemilihan Penyedia Jasa Konsultansi pada Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Provinsi Lampung Sumber Dana APBD Tahun Anggaran 2017 yang diselenggarakan dengan Metode Seleksi Sederhana
berdasarkan Perpres No.04 Tahun 2015 tentang Perubahan Keempat atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah berserta penjelasannya, serta berdasarkan Standar Dokumen Pengadaan Secara
Elektronik Metode e-Seleksi Sederhana (dengan Pascakualifikasi) BAB III Instruksi Kepada Peserta (IKP) Bagian E. Pembukaan
dan Evaluasi Penawaran No. 29 Pembuktian Kualifikasi; maka Pokja Pengadaan Jasa Konsultasi Dinas PUPR Paket B
mengundang peserta yang lulus evaluasi kualifikasi dan masuk daftar pendek untuk melakukan Pembuktian Dokumen
Penawaran (Daftar Terlampir) pada :
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat


:
:
:
:

Selasa
11 April 2017
09.00 WIB s.d 15.00 WIB
Pokja Ruang Pengadaan Jasa Konsultasi Dinas PUPR Paket B Lantai II Gedung Kantor Dinas PUPR
Jalan Hi. Zainal Abidin Pagar Alam KM. 11 Rajabasa Bandar Lampung

Pembuktian dokumen kualifikasi dengan memperlihatkan dokumen asli, yaitu :
1 Pakta Integritas;
2 Formulir Isian Kualifikasi;
3 Akta Pendirian dan/atau Perubahan Terakhir Perusahaan;
4 Tanda pengenal (KTP/SIM/Paspor) pimpinan/direktur perusahaan;
5 Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK) yang masih berlaku;
6 Sertifikasi Badan Usaha (SBU) yang sesuai dan masih berlaku;
7 Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);
8 Bukti laporan pajak tahunan dan pajak 3 bulan terakhir;

9 Pengalaman/Kontrak yang sesuai dengan jenis pekerjaan (Fotocopy/Rekaman Kontrak/SPMK).
10 Personil Tenaga Ahli yang diusulkan
Pembuktian kualifikasi dihadiri oleh pimpinan/direktur atau penerima kuasa dari pimpinan/direktur yang namanya tercantum
dalam akta perusahaan, atau penerima kuasa lainnya yang membawa Surat Kuasa dari pimpinan/direktur. Ketidakhadiran anda
dalam Pembuktian Kualifikasi ini berarti kegagalan dalam membuktikan keaslian dokumen kualifikasi dan mengakibatkan
diskualifikasi keikutsertaan dalam proses pemilihan penyedia jasa ini.
Demikian undangan pembuktian kualifikasi ini, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Bandar Lampung, 10 April 2017
Pokja Pengadaan Jasa Konsultasi Dinas PUPR Paket B
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Provinsi Lampung,

d.t.o.

ADE KURNIA, S.T., M.T.
Ketua

DAFTAR NAMA PERUSAHAAN YANG DIUNDANG
UNTUK PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI
Nama Pekerjaan


: PERENCANAAN JALAN AKSES EXIT TOL RUAS SP. SIDOMULYO - BELIMBING SARI (LINK. 004) DI
KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

Lokasi
Nomor Paket
HPS

: KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
: KSL-PUPR.18
: Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan


1

2

3

4

1

CV. DINI CONSULTANT

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:

:
:

PERUM KORPRI BLOK C8 NO.18 SUKARAME - BANDAR LAMPUNG

Lulus / Diundang

PERENCANAAN JALAN AKSES EXIT TOL RUAS SP. KORPRI - SUKADAMAI (LINK. 013) DI KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
KSL-PUPR.19
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan


1

2

3

4

1

CV. KAROMYDHA KONSULTAN

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:

:
:

JL. MUJAIR 31 A RT/RW : 28/04 YOSODADI - METRO TIMUR KOTA METRO

Lulus / Diundang

PERENCANAAN JALAN AKSES EXIT TOL RUAS WATES - METRO (LINK. 027) DI KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
KSL-PUPR.20
Rp
180.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan


1

2

3

4

1

CV. DWI ARTHA KONSULTAN

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:

:
:

PERUM KARUNIA INDAH BLOK G NO.12A RT.00 RW.00 KEL.SUKABUMI INDAH - Lulus / Diundang
B. LAMPUNG

PERENCANAAN JALAN AKSES EXIT TOL RUAS GUNUNG SUGIH - KOTA GAJAH (LINK. 023) DI KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
KSL-PUPR.21
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan


1

2

3

4

1

CV. TAKABEYA MITRA KONSULTAN

Jl. Vanili Raya Blok X2 No. 40 Beringin Raya Kec.Kemiling - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

2

PT. MITRA TEKNIK KONSULTAN


Jl. Teuku Umar Komple PU No.21 RT.RW.001.001 - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

3

CV. Hujan Anugerah Kreasindo

Jl. P. Alam Gang Cinde No.19 Kedaton - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

PERENCANAAN JALAN RUAS NGARIP - ULU SEMONG (NO. LINK. 057 ) DI KABUPATEN TANGGAMUS
KABUPATEN TANGGAMUS
KSL-PUPR.22
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. DIPASANTA PRATAMA

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

Jl. H. Syarief No.5B, Kali Balau Kencana Bandar Lampung

Lulus / Diundang

PERENCANAAN JALAN RUAS BLAMBANGAN UMPU - SRI REJEKI (NO. LINK. 077) KABUPATEN WAY KANAN
KABUPATEN WAY KANAN
KSL-PUPR.23
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. EXALINDO KONSULTAN

Jalan Imam Bonjol No. 553 Sumber Rejo - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

2

PT. MITRA CIPTA ENGINEERING

JL. PANDUGO BARU XI BLOK Z-08 - SURABAYA

Lulus / Diundang

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

PERENCANAAN JALAN RUAS SRI REJEKI - PAKUAN RATU (NO. LINK. 078) KABUPATEN WAY KANAN
KABUPATEN WAY KANAN
KSL-PUPR.24
Rp
180.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. INTI MULYA KONSULTAN

Jl. Bung Tomo No 34 A Gedong Air Tanjung Karang Barat - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

2

PT. MITRA CIPTA ENGINEERING

JL.PANDUGO BARU XI BLOK Z-08 - SURABAYA

Lulus / Diundang

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

PERENCANAAN JALAN RUAS SERUPA INDAH - PAKUAN RATU (NO. LINK. 083) KABUPATEN WAY KANAN
KABUPATEN WAY KANAN
KSL-PUPR.25
Rp
160.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. SKILLAND TECHNICAL

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

Jl. P. Morotai Gg. Sederhana No. 25 - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

PERENCANAAN JALAN RUAS SOPONYONO - SERUPA INDAH (NO. LINK. 082) KABUPATEN WAY KANAN
KABUPATEN WAY KANAN
KSL-PUPR.26
Rp
148.234.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. WIRA KARYA MUDA KONSULTAN

Jl. Jend. Sudirman No.75/13A RT/RW 05/05 Kotabumi - Kab. Lampung Utara

Lulus / Diundang

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

PERENCANAAN JALAN MAYJEND H.M. RYACUDU DI KOTA BANDAR LAMPUNG
KOTA BANDAR LAMPUNG
KSL-PUPR.27
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. INTI MULYA KONSULTAN

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

Jl. Bung Tomo No 34 A Gedong Air Tanjung Karang Barat - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

PERENCANAAN SIMPANG EMPAT SP. KORPRI PURWOTANI - MAYJEND H.M. RYACUDU DI KOTA BANDAR LAMPUNG
KOTA BANDAR LAMPUNG
KSL-PUPR.28
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. NUSA INDAH TEHNIK

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

Jl. Sugriwa No.6 Sawah Brebes Tanjung Karang Timur - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

PENYUSUNAN DOKUMEN LINGKUNGAN DAN UKL/UPL TAHAP I RUAS JALAN KORIDOR XIII -XVII
Koridor 13 - 17
KSL-PUPR.29
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

PT. ERSALIFAN MUTUALISMA KONSULTING

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

Jl. Ratudibalau, Gg. Cempaka 2 No. 72 Way Kandis - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

PENYUSUNAN DOKUMEN LINGKUNGAN DAN UKL/UPL TAHAP I RUAS JALAN KORIDOR XVIII -XXII
Koridor 18 - 22
KSL-PUPR.30
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. TIARA INDAH KONSULTAN

Jl. Perum BKP Blok X No.175 Kemiling Permai Bandar Lampung

Lulus / Diundang

2

PT. ERSALIFAN MUTUALISMA KONSULTING

Jl. Ratudibalau, Gg. Cempaka 2 No. 72 Way Kandis - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

PENYUSUNAN LEGER JALAN PROVINSI -5
KABUPATEN LAMPUNG UTARA
KSL-PUPR.31
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. Trimitra Jaya Konsultan

Komplek Perum Bukit Kemiling Permai Blok J No. 24 Kel. Kemiling Permai, Kec.
Kemiling - Bandar Lampung

Lulus / Diundang

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

PENYUSUNAN LEGER JALAN PROVINSI -6
KABUPATEN LAMPUNG BARAT
KSL-PUPR.32
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. GRAHABUMINDO

Jl. Sri Kresna No.8/25 Sawah Brebes Tanjungkarang Timur

Lulus / Diundang

2

PT. MITRA CIPTA ENGINEERING

JL. PANDUGO BARU XI BLOK Z-08 - SURABAYA

Lulus / Diundang

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

PENYUSUNAN LEGER JALAN PROVINSI -7
KABUPATEN TANGGAMUS
KSL-PUPR.33
Rp
200.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. Belia Consultant

Jl. Bunga Sedap Malam VII Blok 7b No.28 Perumnas Way Kandis - B. Lampung

Lulus / Diundang

2

PT. MITRA CIPTA ENGINEERING

JL. PANDUGO BARU XI BLOK Z-08 - SURABAYA

Lulus / Diundang

Nama Pekerjaan
Lokasi
Nomor Paket
HPS

:
:
:
:

PENYUSUNAN SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PROYEK
KOTA BANDAR LAMPUNG
KSL-PUPR.34
Rp
150.000.000,00

No.

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

Keterangan

1

2

3

4

1

CV. SIMOUR MANDIRI

Perum BKP Blok- K.10 Kel. Kemiling Permai Kota Bandar Lampung

Bandar Lampung, 10 April 2017
Pokja Pengadaan Jasa Konsultasi Dinas PUPR Paket B
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Provinsi Lampung,

d.t.o.

ADE KURNIA, S.T., M.T.
Ketua

Lulus / Diundang