Und Pembuktian Kualifikasi Pgws SS JBT Pokja 4 DPU

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Jl. Komplek Perkantoran Pemda - Bukit Menderang

MUARA SABAK
Nomor
: 06/PWS-/SS-POKJA4/DPU/2015
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Muara Sabak, 27 Agustus 2015

Kepada Yth,
Sdr. Direktur/Direktur Utama/Wakil Direktur *)
1. CV. MEGA CIPTA KONSULTAN
2. CV. REKA RUANG KONSULTAN
3. CV. SENDI TEKNIK KONSULTAN

4. CV. MEDIA TEKNIK KONSULTAN
di –
JAMBI
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang
telah upload formulir isian Dokumen Kualifikasi, Dokumen Penawaran dan melengkapi
datanya dalam rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket
yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Isian Kualifikasi, perusahaan
Saudara termasuk dalam Calon Pemenang. Maka diharapkan untuk membawa print out
(hardcopy) formulir isian kualifikasi dan penawaran yang telah di upload serta dokumen
asli sesuai dokumen yang diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No

Nama Paket

1.

Kode Lelang 1563331

2.


3.

Calon
Pemenang

CV. Mega Cipta
Pengawasan Paket 1: 1. Konsultan
Pembangunan
Jembatan Parit 21B Jl.
Trimulyo Sei. Raya Kec.
Nipah Panjang, 2.
Pembangunan
Jembatan Parit 20A Jl.
Trimulyo Sei. Raya Kec.
Nipah Panjang
Kode Lelang 1564331 CV. Reka Ruang
Pengawasan Paket 3: 1. Konsultan
Pembangunan
Jembatan Desa Sungai

Sayang Parit Gantung
Kec. Sadu, 2.
Pembangunan
Jembatan Parit 2 Sei.
Lokan (Arah
Puskesmas)
Kode Lelang 1565331 CV. Sendi
Pengawasan paket 4
Teknik
Kegiatan
Konsultan
Pembangunan
Jembatan

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal

Jum’at/
09.00 Daftar
Aula Kantor
28
WIB
Hadir
Sekretariat
Agustus
s.d
peserta
ULP Kab.
2015
12.00 diterima
Tanjung
WIB
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 11.00

WIB

No

Nama Paket

4.

Kode Lelang 1566331
Pengawasan
Pembangunan
Jembatan Parit 7 Desa
Alang-alang

CV. Media
Teknik
Konsultan

5.


Kode Lelang 1567331

CV. Mega Cipta
Konsultan

Pengawasan
Pembangunan
Jembatan Parit H. Asri
Kel. Ma. Sabak Ilir Kec.
Ma. Sabak Timur

Calon
Pemenang

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal

Jum’at/
09.00 Daftar
Aula Kantor
28
WIB
Hadir
Sekretariat
Agustus
s.d
peserta
ULP Kab.
2015
12.00 diterima
Tanjung
WIB
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 11.00

WIB

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari
pimpinan perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Ketua,

Lampiran 1 :
Data Perusahaan yang diundang:
NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR
UTAMA/
DIREKTUR/ WAKIL

DIREKTUR/ KUASA
DIREKTUR

1

CV. MEGA CIPTA
KONSULTAN

MUHAMMAD
YUNUS, ST

2

CV. SENDI TEKNIK
KONSULTAN

RINALDI YAMALI, ST

3


CV. REKA RUANG
KONSULTAN

Ir. FAKHRUL ROZI
YAMALI, ME

4

CV. MEDIA TEKNIK
KONSULTAN

SUGIARTO

ALAMAT
Jl. Perum. Garuda III Blok I-02 Kel.
Bagan Pete Kec. Kotabaru Kota
Jambi
Griya Aurduri Indah D-265 Rt. 26
Kel. Penyengat Rendah Kec.
Telanaipura Kota Jambi

Jl. Merpati I No. 45 B Kel. Payo
Lebar Kec. Jelutung Kota Jambi
Jl. Kapt. Patimura No. 113 RT 06
Kel. Kenali Besar Kec. Kota Baru
Kota Jambi

NPWP

66.208.232.0-331.000
01.782.742.9-331.000
02.603.404.1-331.000
03.074.815.6-331.000

KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Urutan Calon Pemenang, dilakukan pembuktian kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang dilegalisir oleh
pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1. IUJK JASA KONSULTANSI
2. SITU/ SURAT DOMISILI
3. SIUP
4. TDP
5. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG
6. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2014)
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)
PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN
8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI
- REFERENSI/ SURAT KETERANGAN PEKERJAAN TAHUN SEBELUMNYA
*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan yang sesuai
dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat dokumen kontrak asli dan
Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari pekerjaan yang telah diselesaikan
sebelumnya.
4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.
6) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus dimasukkan
dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan tersebut.
7) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam Calon
Pemenang dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan Kualifikasi dan penilaian
Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan pembuktian kualifikasi.
Muara Sabak, 27 Agustus 2015
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur