PENGADAAN BARANG JASA PEMERINTAH oleh Mudjisantosa: Pengadaan Obat dengan dana APBN dan APBD (1)
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 092/MENKES/SK/II/2012
TENTANG
HARGA ECERAN TERTINGGI OBAT GENERIK TAHUN 2012
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,
Menimbang
: a. bahwa dalam rangka menjamin ketersediaan dan
pemerataan obat untuk memenuhi kebutuhan
pelayanan kesehatan, perlu dilakukan rasionalisasi
terhadap harga obat generik yang telah ditetapkan
dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
632/Menkes/SK/III/2011;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan
Keputusan Menteri Kesehatan tentang Harga Eceran
Tertinggi Obat Generik Tahun 2012;
Mengingat
: 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1997 Nomor 10, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3671);
2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan
Konsumen
(Lembaran
Negara
Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 42,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3821);
3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan
Lembaran Republik Indonesia Negara Nomor 4437)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008
Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4844);
-24. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang
Narkotika (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 143, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5062);
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998
tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1998 Nomor 138, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 3781);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007
tentang Pembagian Urusan Pemerintah antara
Pemerintah, Pemerintah Provinsi, dan Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota
(Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4737);
8. Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah;
9. Keputusan
Menteri
Kesehatan
Nomor
068/Menkes/SK/II/2006
tentang
Pedoman
Pencantuman Nama Generik Pada Label Obat;
10. Peraturan
Menteri
Kesehatan
Nomor
1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang Organisasi
dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 585);
MEMUTUSKAN :
Menetapkan
:
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG HARGA
ECERAN TERTINGGI OBAT GENERIK TAHUN 2012.
KESATU
: Dalam Keputusan Menteri ini yang dimaksud dengan
Harga Eceran Tertinggi Obat Generik Tahun 2012,
selanjutnya disingkat HET adalah harga jual tertinggi
obat generik di apotek, rumah sakit dan fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya yang berlaku untuk
seluruh Indonesia.
-3KEDUA
: Rincian jenis obat, satuan kemasan dan HET
sebagaimana dimaksud Diktum Kesatu tercantum
dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Keputusan Menteri ini.
KETIGA
: Harga Netto Apotek (HNA) ditetapkan tidak lebih besar
dari 74% (tujuh puluh empat persen) HET.
KEEMPAT
: Harga Netto Apotek + Pajak Pertambahan Nilai (HNA +
PPN) adalah harga jual pabrik obat dan/atau Pedagang
Besar Farmasi kepada apotek dan rumah sakit.
KELIMA
: Apotek, rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan
lainnya yang melayani penyerahan obat generik hanya
dapat menjual pada harga maksimal sama dengan
HET.
KEENAM
: Pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan
Keputusan Menteri ini dilakukan secara berjenjang oleh
Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat
Kesehatan, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai
dengan tugas dan fungsi masing-masing.
KETUJUH
: Pada saat Keputusan Menteri ini mulai berlaku,
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Nomor
632/MENKES/SK/III/2011 tentang Harga Eceran
Tertinggi Obat Generik Tahun 2011 dicabut dan
dinyatakan tidak berlaku.
KEDELAPAN
: Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan.
Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 23 Februari 2012
MENTERI KESEHATAN,
ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH
-4LAMPIRAN
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN
NOMOR 092/MENKES/SK/II/2012
TENTANG
HARGA ECERAN TERTINGGI OBAT
GENERIK TAHUN 2012
HARGA ECERAN TERTINGGI OBAT GENERIK TAHUN 2012
NO
1
1
2
NAMA OBAT
2
ACT (Artesunate tablet 50
Amodiaquine anhydrida tablet 200
ACT (Artesunate tablet 50
Amodiaquine anhydrida tablet 200
mg
mg)
mg
mg)
+
+
KEMASAN
HET + PPN
3
2 blister @
12 tablet / kotak
3 blister @
8 tablet / kotak
4
ktk 10 btl @ 10 ml
44.550
44.550
3
Albendazol suspensi 200 mg/5 ml
4
Albendazol tablet 400 mg
ktk 5 x 6 tablet
16.470
5
Alopurinol tablet 100 mg
ktk 10 x 10 tablet
17.820
6
Alopurinol tablet 300 mg
ktk 3 x 10 tablet
7
Alprazolam tablet 0,25 mg
ktk 10 x 10 tablet
65.340
8
Alprazolam tablet 0,5 mg
ktk 10 x 10 tablet
78.975
9
Alprazolam tablet 1 mg
ktk 10 x 10 tablet
121.500
btl 60 ml
5.198
9.923
10
Ambroxol sirup 15 mg/ml
4.455
11
Ambroxol tablet 30 mg
ktk 10 x 10 tablet
16.884
12
Amilorida tablet 5 mg (HCl)
ktk 10 x 10 tablet
11.906
13
Aminofilin injeksi 24 mg/ml
ktk 30 ampul
@ 10 ml
121.500
14
Aminofilin tablet 150 mg
btl 1000 tablet
58.757
15
Aminofilin tablet 200 mg
btl 100 tablet
15.296
-5NO
16
NAMA OBAT
Aminofilin tablet 200 mg
KEMASAN
btl 1000 tablet
HET + PPN
123.660
ktk 10 x 10 tablet
salut
16.201
Amlodipin tablet 5 mg
ktk 3 x 10 tablet
38.880
19
Amlodipin tablet 5 mg
ktk 5 x 10 tablet
64.800
20
Amlodipin tablet 10 mg
ktk 3 x 10 tablet
68.580
21
Amlodipin tablet 10 mg
ktk 5 x 10 tablet
114.264
22
Amoksisilin + As. Klavulanat 625 mg
tablet
ktk 5 x 6 tablet
204.752
23
Amoksisilin kapsul 250 mg
24
Amoksisilin kapsul 250 mg
25
Amoksisilin kaplet 500 mg
26
Amoksisilin serbuk injeksi 1000 mg
27
Amoksisilin sirup kering
125 mg/ 5 ml
btl 60 ml
4.995
28
Amoksisilin sirup 250 mg/ 5 ml
btl 60 ml
6.561
29
Ampisilin kaplet 250 mg
ktk 10 x 10 kaplet
36.315
30
Ampisilin kaplet 500 mg
ktk 10 x 10 kaplet
51.435
ktk 10 vial
72.468
ktk 10 vial
40.500
17
Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl)
18
31
32
Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v.
1000 mg/ml
Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v.
500 mg/vial
33
Ampisilin sirup kering 125 mg/5ml
34
Antasida DOEN I tablet kunyah,
kombinasi :
Aluminium Hidroksida
200 mg
Magnesium Hidroksida
200 mg
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 12 x 10
kapsul
ktk 10 x 10 kaplet
ktk 10 vial
btl 60 ml
ktk 10 x 10 tablet
kunyah
38.799
46.778
49.950
101.250
5.940
21.870
-6NO
35
36
37
38
39
40
41
NAMA OBAT
Antasida DOEN II suspensi, kombinasi:
Aluminium Hidroksida 200 mg/5ml
Magnesium Hidroksida 200 mg/5 ml
Anti Bakteri DOEN salep kombinasi:
Basitrasin 500 IU/g + Polimiksin 10.000
IU/g
Antifungi DOEN Kombinasi:
Asam Benzoat 6% + Asam Salisilat 3%
Antihemoroid DOEN kombinasi :
Bismut subgalat
150 mg
Heksaklorofen
2,5 mg
Antimalaria DOEN kombinasi :
Pirimetamin
25 mg
Sulfadoksin
500 mg
Antimigren:
Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg
Antiparkinson DOEN tablet kombinasi :
Karbidopa
25 mg
Levodopa
250 mg
KEMASAN
btl 60 ml
HET + PPN
5.198
ktk 25 tube
@ 5 gram
84.942
ktk 24 pot
@ 30 gram
55.688
ktk 10 supp
27.000
ktk 10 x 10 tablet
65.138
btl 100 tablet
16.646
ktk 10 x 10 tablet
ktk 10 vial
@ 20 ml
171.464
74.250
42
Aqua pro Injeksi steril, bebas pirogen
43
Artemether injeksi 80 mg/ml
ktk 6 ampul
179.550
44
Artesunate injeksi, vial 60 mg
ktk 8 vial
270.675
45
46
Asam Asetilsalisilat tablet 100 mg
(Asetosal)
Asam Asetilsalisilat tablet 500 mg
(Asetosal)
ktk 10 x 10 tablet
12.960
ktk 10 x 10 tablet
21.033
47
Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg
btl 250 tablet
43.200
48
Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 100 mg
btl 500 tablet
29.076
49
Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg
btl 1000 tablet
43.200
50
Asam Folat tablet 1 mg
btl 100 tablet
51
Asam Folat tablet 5 mg
btl 1000 tablet
63.450
52
Asam Mefenamat kapsul 250 mg
ktk 10 x 10
kapsul
16.632
9.180
-7NO
53
NAMA OBAT
Asam Mefenamat kaplet 500 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 10 x 10 kaplet
23.760
btl 100 tablet
23.979
54
Asetazolamid tablet 250 mg
55
Asiklovir krim 5%
tube 5 gram
4.253
56
Asiklovir krim 5%
ktk 25 tube
@ 5 gram
101.250
57
Asiklovir tablet 200 mg
ktk 3 x 10 tablet
19.643
58
Asiklovir tablet 200 mg
ktk 5 x 10 tablet
36.011
59
Asiklovir tablet 200 mg
ktk 10 x 10 tablet
52.404
60
Asiklovir tablet 400 mg
ktk 3 x 10 tablet
29.464
61
Asiklovir tablet 400 mg
ktk 5 x 10 tablet
42.559
62
Asiklovir tablet 400 mg
ktk 10 x 10 tablet
77.130
63
Atenolol tablet 100 mg
ktk 5 x 10 tablet
34.420
64
Atenolol tablet 50 mg
ktk 10 x 10 tablet
36.422
65
Atropin injeksi i.m./i.v./s.k. 0,25 mg/ml
(Sulfat)
ktk 30 ampul
@ 1 ml
51.233
66
Atropin Sulfat tablet 0,5 mg
btl 100 tablet
8.100
67
Atropin Sulfat tablet 0,5 mg
btl 500 tablet
47.520
68
Atropin Sulfat tetes mata 0,5%
ktk 24 btl @ 5 ml
90.742
69
Atropin Sulfat tetes mata 0,5 %
btl 5 ml
70
Azatioprin tablet 50 mg
71
Benzatin Benzil Penisilin 1,2 juta IU/ vial
72
Benzatin Benzil Penisilin 2,4 juta IU/vial
ktk 10 x 10 tablet
ktk 10 vial
@ 20 ml
ktk 10 vial
@ 20 ml
4.084
28.280
110.700
153.900
-8NO
73
NAMA OBAT
Besi (II) sulfat 7 H2O tablet salut 300 mg
KEMASAN
btl 1000 tablet
salut
1 bungkus
@ 30 tablet
HET + PPN
35.413
74
Besi (II) Sulfat 200 mg + Asam Folat 0,25
mg tablet (tablet tambah darah kombinasi)
75
Betahistin Mesilat tablet 6 mg
76
Betametason krim 0,1 % (sebagai Valerat)
tube 5 gram
2.735
77
Betametason krim 0.1 % (sebagai Valerat)
ktk 25 tube
@ 5 gram
62.978
78
Betametason tablet 0,5 mg
79
Bisoprolol tablet 5 mg
80
Bromheksin tablet 8 mg
81
Cetirizin sirup 5 mg/5 ml
82
ktk 3 x 10 tablet
ktk 10 x 10 tablet
ktk 3 x 10 tablet
ktk 10 x 10 tablet
2.700
37.422
9.446
94.028
5.200
btl 60 ml
14.108
Cetirizine tablet 10 mg
ktk 3 x 10 tablet
13.365
83
Cetirizine tablet 10 mg
ktk 5 x 10 tablet
21.161
84
Cisapride tablet 10 mg
ktk 10 x 10 tablet
183.398
85
Cisapride tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
105.806
86
Clobazam tablet 10 mg
ktk 10 x 10 tablet
128.250
87
Clobetasol krim 0,05%
tube 10 gram
15.800
88
Dapson tablet 100 mg
btl 1000 tablet
42.525
89
Deksametason injeksi i.v. 5 mg/ml
ktk 100 ampul
@ 1 ml
270.270
90
Deksametason tablet 0,5 mg
ktk 10 x 10 tablet
11.745
91
Deksametason tablet 0,5 mg
btl 1000 tablet
75.735
92
Dekstran 70 - larutan infus 6% steril
btl 500 ml
47.960
-9NO
93
NAMA OBAT
Dekstrometorfan sirup 10 mg/5 ml (HBr)
KEMASAN
btl 60 ml
HET + PPN
3.868
94
Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr)
ktk 10 x 10 tablet
14.850
95
Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr)
btl 1000 tablet
53.406
96
Diazepam injeksi 5 mg/ml
ktk 30 ampul
@ 2 ml
95.908
97
Diazepam tablet 2 mg
btl 100 tablet
4.307
98
Diazepam tablet 2 mg
ktk 10 x 10 tablet
5.400
99
Diazepam tablet 2 mg
btl 1000 tablet
42.822
100 Diazepam tablet 5 mg
btl 250 tablet
16.200
101 Diazepam tablet 5 mg
btl 100 tablet
6.480
102 Diazepam tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
8.910
103 Diazepam tablet 5 mg
btl 1000 tablet
64.800
ktk 10 x 10 tablet
13.163
ktk 30 ampul
@ 1 ml
38.880
ktk 10 x 10 tablet
19.305
104 Dietilkarbamazin Sitrat tablet 100 mg
105
Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml
(HCl)
106 Digoksin tablet 0,25 mg
107 Digoksin tablet 0,0625 mg
btl 100 tablet
9.778
108 Dikloksasilin kapsul 125 mg
ktk 100 kapsul
30.757
109 Dikloksasilin kapsul 250 mg
ktk 25 x 4 kapsul
42.603
110 Dikloksasilin kapsul 500 mg
ktk 25 x 4 kapsul
56.828
111 Diltiazem HCl tablet 30 mg
ktk 10 x 10 tablet
20.470
112 Dimenhidrinat tablet 50 mg
btl 100 tablet
12.960
- 10 NO
113
NAMA OBAT
Disopiramid kapsul 100 mg
KEMASAN
HET + PPN
btl 100 kapsul
31.905
ktk 10 x 10
kapsul
34.155
btl 60 ml
17.078
116 Domperidon tablet 10 mg
ktk 10 x 10 tablet
54.489
117 Efedrin tablet 25 mg (HCl)
btl 250 tablet
17.300
118 Efedrin tablet 25 mg (HCl)
btl 1000 tablet
68.850
119 Ekstraks Belladona tablet 10 mg
btl 1000 tablet
42.768
114 Doksisiklin kapsul 100 mg
115 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml
120
Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 %
(sebagai HCl)
121 Eritromisin kapsul 250 mg
122 Eritromisin kapsul 250 mg
123 Eritromisin kaplet 500 mg
124 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml
125 Etakridin larutan 0,1%
ktk 30 ampul
@ 1 ml
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 12 x 10
kapsul
ktk 10 x 10 kaplet
btl 60 ml
btl 300 ml
50.220
68.040
81.000
125.550
10.935
2.430
126 Etambutol tablet 250 mg (HCl)
ktk 10 x 10 tablet
53.738
127 Etambutol tablet 250 mg (HCl)
ktk 20 x 10 tablet
93.960
128 Etambutol tablet salut 500 mg (HCl)
ktk 10 x 10 tablet
salut
77.436
129 Etoposid kapsul 100 mg
btl 10 kapsul
94.238
130 Famotidine tablet 40 mg
ktk 5 x 10 tablet
11.948
131 Famotidine tablet 20 mg
ktk 5 x 10 tablet
7.634
132 Fenilbutason tablet 200 mg
btl 1000 tablet
109.350
- 11 NO
133
NAMA OBAT
Fenitoin kapsul 100 mg
KEMASAN
HET + PPN
btl 250 kapsul
26.843
134 Fenitoin Natrium injeksi 50 mg/ml
ampul @ 2 ml
65.297
135 Fenitoin Natrium kapsul 30 mg
btl 250 kapsul
24.651
136 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml
ktk 30 ampul
@ 1 ml
63.180
137 Fenobarbital tablet 30 mg
btl 100 tablet
8.762
138 Fenobarbital tablet 30 mg
btl 250 tablet
18.765
139 Fenobarbital tablet 30 mg
btl 1000 tablet
50.220
140 Fenobarbital tablet 100 mg
btl 250 tablet
49.302
141 Fenobarbital tablet 100 mg
btl 1000 tablet
67.716
142 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg
ktk 10 x 10 tablet
35.370
143 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
62.748
144 Fenol Gliserol tetes telinga 10%
ktk 24 btl @ 5 ml
32.670
btl 100 tablet
91.884
btl 500 tablet
44.105
145
Fitomenadion (Vit.K1) tablet salut gula
10 mg
146 Menadion (Vit.K3) tablet salut gula 10 mg
147
Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi
10 mg/ml
148 Menadion (Vitamin K3) injeksi 10 mg/ml
ktk 30 ampul
@ 1 ml
ktk 100 ampul
@ 1 ml
70.470
195.750
149 Flukonazol tablet 150 mg
ktk 10 tablet
297.004
150 Fluoride tablet 0,5 mg
btl 100 tablet
4.443
151 Fluoride tablet 1 mg
btl 100 tablet
5.469
152 Furosemid injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml
ktk 25 ampul
@ 2 ml
69.528
- 12 NO
153
NAMA OBAT
Furosemid tablet 40 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 20 x 10 tablet
27.270
154 Furosemid tablet 40 mg
ktk 10 x 10 tablet
13.781
155 Furosemid tablet 40 mg
btl 250 tablet
24.570
156 Gameksan lotion 1 %
Garam Oralit I serbuk, kombinasi:
Natrium
0,52 gram
157 Kalium klorida
0,30 gram
Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 gram
Glukosa Anhidrat
2,7 gram
Garam Oralit I serbuk, kombinasi:
Natrium
0,52 gram
158 Kalium klorida
0,30 gram
Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 gram
Glukosa Anhidrat
2,7 gram
159 Gemfibrozil kapsul 300 mg
160 Gemfibrozil kapsul 300 mg
btl 30 ml
2.970
ktk 25 bungkus
13.535
ktk 100 bungkus
51.300
ktk 12 x 10
kapsul
ktk 10 x 10
kapsul
47.115
39.450
161 Gemfibrozil tablet 600 mg
ktk 10 x 10 tablet
70.200
162 Gentamisin injeksi 80 mg/ml
ktk 1 vial @ 2 ml
5.105
163 Gentamisin injeksi 40 mg/ ml
ktk 5 ampul
164 Gentamisin salep kulit 0.1%
165 Gentamisin salep kulit 0.1%
166 Gentamisin salep kulit 0.1%
ktk 10 tube
5 gram
ktk 25 tube
5 gram
24.948
24.800
61.999
tube 5 gram
2.498
167 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3 %
btl 5 ml
4.455
168 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3 %
ktk 10 btl @ 5 ml
169 Gentian Violet larutan 1 %
btl 10 ml
44.550
608
- 13 NO
170
NAMA OBAT
Glibenklamida tablet 5 mg
KEMASAN
ktk 10 x 10 tablet
HET + PPN
9.720
171 Glimepiride tablet 1 mg
ktk 5 x 10 tablet
51.305
172 Glimepiride tablet 1 mg
ktk 3 x 10 tablet
30.831
173 Glimepiride tablet 2 mg
ktk 5 x 10 tablet
96.746
174 Glimepiride tablet 2 mg
ktk 3 x 10 tablet
58.058
175 Glimepiride tablet 3 mg
ktk 5 x 10 tablet
131.927
176 Glimepiride tablet 3 mg
ktk 3 x 10 tablet
79.144
177 Glimepiride tablet 4 mg
ktk 5 x 10 tablet
175.904
178 Glimepiride tablet 4 mg
ktk 3 x 10 tablet
105.544
179 Glipizid tablet 5 mg
180 Gliquidon tablet 30 mg
181 Gliseril guaiakolat tablet 100 mg
ktk 30 tablet
12.150
ktk 10 x 10 tablet
87.114
btl 1000 tablet
37.665
182 Gliserin
btl 100 ml
6.386
183 Glukosa larutan infus 10 % steril
btl 500 ml
7.731
184 Glukosa larutan infus 40 % steril
ktk 10 ampul
@ 25 ml
185 Glukosa larutan infus 5 % steril
btl 500 ml
19.607
6.831
186 Griseofulvin tablet 250 mg
ktk 10 x 10 tablet
60.750
187 Griseofulvin tablet 125 mg
ktk 10 x 10 tablet
32.400
188 Haloperidol tablet 0,5 mg
ktk 10 x 10 tablet
8.132
189 Haloperidol tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
16.509
- 14 NO
190
NAMA OBAT
Haloperidol tablet 1,5 mg
191 Haloperidol tablet 2 mg
192 Hidroklorotiazida tablet 25 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 10 x 10 tablet
11.148
ktk 10 x 10 tablet
12.859
btl 1000 tablet
49.005
193 Hidrokortison krim 1%
tube 5 gram
3.105
194 Hidrokortison krim 2,5 %
tube 5 gram
4.050
195 Hidrokortison krim 2,5 %
ktk 24 tube
@ 5 gram
96.525
ktk 10 x 10 tablet
40.500
196 Hyoscine -N-Butilbromide tablet 10 mg
197 Ibuprofen suspensi 100 mg/5 ml
btl 60 ml
4.725
198 Ibuprofen suspensi 200 mg/5 ml
btl 60 ml
6.075
199 Ibuprofen tablet 200 mg
btl 100 tablet
15.593
200 Ibuprofen tablet 400 mg
ktk 10 x 10 tablet
27.680
201 Indometasin kapsul 25 mg
ktk 10 x 10
kapsul
5.347
202 Iodiol kapsul lunak
btl 100 kapsul
125.550
203 Isoniazid tablet 100 mg
btl 1000 tablet
55.350
204 Isoniazid tablet 300 mg
btl 1000 tablet
130.950
205 Isosorbid Dinitrat tablet sublingual 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
sublingual
13.142
206 Itrakonazol kapsul 100 mg
ktk 3 x 10 kapsul
58.482
207 Kalium Diklofenak tablet 25 mg
ktk 5 x 10 tablet
26.382
208 Kalium Diklofenak tablet 50 mg
ktk 5 x 10 tablet
47.791
209 Kalium Klorida tablet 300 mg
tube 10 tablet
3.887
- 15 NO
210
NAMA OBAT
Kalsium Folinat (Leukovorin Ca) tablet
15 mg
211 Kalsium Karbonat tablet 500 mg
212 Kalsium Laktat (Kalk) tablet 500 mg
KEMASAN
HET + PPN
btl 10 tablet
5.152
btl 100 tablet
5.835
btl 1000 tablet
70.200
213 Kaptopril tablet 12,5 mg
ktk 10 x 10 tablet
12.150
214 Kaptopril tablet 12,5 mg
ktk 6 x 10 tablet
7.425
215 Kaptopril tablet 25 mg
ktk 6 x 10 tablet
11.613
216 Kaptopril tablet 25 mg
ktk 10 x 10 tablet
18.596
217 Kaptopril tablet 50 mg
ktk 10 x 10 tablet
30.291
218 Karbamazepin tablet 200 mg
ktk 10 x 10 tablet
33.271
219 Ketokonazol krim 2%
tube 15 gram
9.450
220 Ketokonazol tablet 200 mg
ktk 5 x 10 tablet
27.675
221 Ketoprofen injeksi 100 mg
ktk 6 amp @ 1 ml
45.765
222 Ketoprofen tablet 100 mg
ktk 10 x 10 tablet
182.250
223 Ketorolac injeksi 10 mg
224 Ketorolac injeksi 10 mg
225 Ketorolac injeksi 10 mg
226 Ketorolac injeksi 30 mg
227 Ketorolac injeksi 30 mg
228 Klindamisin kapsul 150 mg
229 Klindamisin kapsul 150 mg
ktk 6 ampul
@ 1 ml
ktk 5 ampul
@ 1 ml
ktk 12 ampul
@ 1 ml
ktk 6 ampul
@ 1 ml
ktk 12 ampul
@ 1 ml
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 5 x 10 kapsul
60.750
50.625
121.500
108.257
216.513
68.850
34.425
- 16 NO
230
NAMA OBAT
Klindamisin kapsul 300 mg
231 Klindamisin kapsul 300 mg
232 Klofazimin kapsul 100 mg micronize
233 Klomifen tablet 50 mg
234 Klonidin tablet 0,15 mg
235 Kloramfenikol kapsul 250 mg
236 Kloramfenikol kapsul 250 mg
KEMASAN
ktk 5 x 10 kapsul
HET + PPN
50.811
ktk 10 x 10
kapsul
101.621
btl 100 kapsul
280.665
btl 10 tablet
22.634
ktk 10 x 10 tablet
27.675
ktk 12 X 10
kapsul
ktk 10 X 10
kapsul
43.200
35.978
237 Kloramfenikol kapsul 250 mg
btl 250 kapsul
238 Kloramfenikol kapsul 250 mg
btl 1000 kapsul
239 Kloramfenikol salep mata 1 %
tube 5 gram
2.110
btl 60 ml
6.075
241 Kloramfenikol tetes mata 0,5 %
btl 5 ml
3.375
242 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
btl 5 ml
2.160
240 Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml
77.963
303.750
243 Klorfeniramina Maleat (CTM) tablet 4 mg
btl 1000 tablet
32.400
244 Klorokuin tablet 150 mg
btl 1000 tablet
114.750
245 Klorokuin tablet 250 mg
btl 1000 tablet
141.750
246 Klorpromazin injeksi i.m. 25 mg/ml (HCl)
ktk 30 ampul
@ 2 ml
33.075
ktk 30 ampul
29.295
247
Klorpromazin injeksi i.m 5 mg/ml - 2 ml
(HCl)
248 Klorpromazin tablet salut 25 mg (HCl)
249 Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl)
btl 1000 tablet
salut
btl 250 tablet
salut
51.300
41.175
- 17 NO
NAMA OBAT
Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl)
KEMASAN
HET + PPN
btl 1000 tablet
salut
164.700
251 Kodein tablet 10 mg
btl 250 tablet
144.208
252 Kodein tablet 10 mg
btl 1000 tablet
456.030
253 Kodein tablet 15 mg
btl 250 tablet
245.693
254 Kodein tablet 20 mg
btl 250 tablet
320.909
255 Kodein tablet 30 mg
btl 20 tablet
250
256 Kolkisin tablet 500 mcg
Kotrimoksazol DOEN I (dewasa)
kombinasi:
257
Sulfametoksazol
400 mg
Trimetoprim
80 mg
Kotrimoksazol DOEN II (pediatrik)
kombinasi :
258
Sulfametoksazol
100 mg
Trimetoprim
20 mg
Kotrimoksazol Suspensi kombinasi:
259 Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim
40 mg / 5 ml
8.910
ktk 10 x 10 tablet
36.690
ktk 10 x 10 tablet
22.275
ktk 10 x 10 tablet
10.247
btl 60 ml
260 Kuinidin tablet 100 mg
btl 1000 tablet
261 Kuinidin tablet 200 mg
ktk 10 x 10 tablet
262 Kuinidin tablet 200 mg
btl 1000 tablet
5.346
211.923
56.430
610.295
263 Kuinin (Kina) tablet 200 mg
ktk 60 tablet
47.250
264 Kuinin Dihidroklorida injeksi 25% - 2 ml
ktk 30 ampul
171.180
265 Kuinin injeksi i.v. 25% (sebagai 2 HCl)
ktk 100 ampul
@ 2 ml
485.352
266 Kuinin tablet 222 mg (H2SO4.7H2O)
btl 1000 tablet
540.000
btl 60 tablet
102.600
267 Lamivudine tablet 150 mg
- 18 NO
268
NAMA OBAT
Lanzoprazol kapsul 30 mg
KEMASAN
ktk 2 x 10 kapsul
HET + PPN
36.486
269 Levamisol tablet 50 mg
ktk 4 x 9 tablet
3.837
270 Levamisol tablet 50 mg
btl 25 tablet
3.983
271 Levofloksasin tablet 500 mg
ktk 5 x 10 tablet
77.873
272 Levofloksasin tablet 500 mg
ktk 3 x 10 tablet
44.820
273 Lidokain injeksi 2%
274
Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin
1 : 80.000 - 2ml
275 Linkomisin kapsul 250 mg
ktk 100 ampul
@ 2 ml
ktk 30 ampul
@ 2 ml
ktk 10 x 10
kapsul
136.350
46.035
37.500
276 Linkomisin kapsul 250 mg
ktk 5 x 12 kapsul
22.518
277 Linkomisin kapsul 500 mg
ktk 5 x 10 kapsul
43.875
278 Linkomisin kapsul 500 mg
ktk 5 x 12 kapsul
52.650
279 Lisinopril tablet 10 mg
ktk 3 x 10 tablet
23.383
280 Lisinopril tablet 20 mg
ktk 3 x 10 tablet
29.588
281 Lisinopril tablet 5 mg
ktk 3 x 10 tablet
13.569
282 Loperamid tablet 2 mg
ktk 10 x 10 tablet
12.359
283 Loratadin tablet 10 mg
ktk 5 x 10 tablet
22.483
284 Magnesium Sulfat inj (IV) 20% - 25 ml
ktk 10 vial
20.787
285 Magnesium Sulfat inj (IV) 40% - 25 ml
ktk 10 vial
26.297
ktk 10 bungkus
@ 30 gram
13.859
286 Magnesium Sulfat serbuk 30 gram
287 Mebendazol sirup 100 mg / 5 ml
btl 30 ml
4.590
- 19 NO
288
NAMA OBAT
Mebendazol tablet 100 mg
KEMASAN
ktk 5 x 6 tablet
HET + PPN
8.775
289 Mebendazol tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
31.725
290 Meloksikam suppositoria
ktk 10 supp
89.100
291 Meloksikam tablet 15 mg
ktk 5 x 10 tablet
80.933
292 Meloksikam tablet 15 mg
ktk 2 x 10 tablet
32.373
293 Meloksikam tablet 7,5 mg
ktk 5 x 10 tablet
46.703
294 Meloksikam tablet 7,5 mg
ktk 2 x 10 tablet
18.681
295 Merkaptopurin tablet 50 mg
btl 25 tablet
7.418
296 Metampiron injeksi 250 mg
ktk 30 ampul
@ 2 ml
54.000
297 Metampiron tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
20.115
298 Metampiron tablet 500 mg
btl 1000 tablet
116.640
299 Metformin HCl tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
24.503
300 Metformin HCl tablet 850 mg
ktk 10 x 10 tablet
44.550
btl 100 tablet
36.759
ktk 10 x 10 tablet
16.335
ktk 30 ampul
60.345
301 Metildopa tablet 250 mg
Metilergometrin Maleat (Metilergometrin)
tablet salut 0,125 mg
Metilergometrin Maleat injeksi
303
0,200 mg-1 ml
302
304 Metilprednisolon injeksi 500 mg
ktk 1 vial
112.084
305 Metilprednisolon tablet 16 mg
ktk 3 x 10 tablet
47.385
306 Metilprednisolon tablet 16 mg
ktk 10 x 10 tablet
139.725
307 Metilprednisolon tablet 4 mg
ktk 10 x 10 tablet
59.474
- 20 NO
308
NAMA OBAT
Metilprednisolon tablet 8 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 10 x 10 tablet
78.975
309 Metoklopramide injeksi 5 mg/ml
ktk 10 ampul
@ 2 ml
13.500
310 Metoklopramide sirup 5 mg/ 5 ml
btl 60 ml
2.835
311 Metoklopramide tablet 10 mg
ktk 10 x 10 tablet
14.850
312 Metoklopramide tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
10.638
btl 100 ml
39.825
314 Metronidazol tablet 250 mg
ktk 10 x 10 tablet
19.305
315 Metronidazol tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
29.700
313 Metronidazol infus 500 mg/100 ml
316 Mikonazol krim/salep 2 % (Nitrat)
tube 10 gram
4.050
317 Momethason krim 0,1 %
tube 5 gram
19.046
318 Momethason krim 0,1 %
tube 10 gram
30.071
319 Morfin injeksi 10 mg/ml
ktk 10 ampul
@ 1 ml
141.742
320 Morfin tablet 10 mg
btl 30 tablet
48.842
321 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg
btl 1000 tablet
19.305
322 Natrium Diklofenak tablet 50 mg
ktk 5 x 10 tablet
14.693
323 Natrium Diklofenak tablet 25 mg
ktk 5 x 10 tablet
11.318
324 Natrium Fluoresein tetes mata 2%
ktk 24 btl @ 5 ml
127.192
325 Natrium Klorida larutan infus 0,9%
326 Natrium Thiosulfat injeksi i.v. 25%
327 Neomisin kapsul 500 mg
btl 500 ml
ktk 10 ampul
@ 10 ml
ktk 10 x 10
kapsul
6.615
40.500
42.728
- 21 NO
328
NAMA OBAT
Nevirapin tablet 200 mg
329 Nifedipin tablet 10 mg
330 Nistatin tablet salut 500.000 IU/gram
331 Nistatin vaginal tablet 100.000 IU/gram
332 Nitrofurantoin tablet 100 mg
KEMASAN
btl 60 tablet
ktk 10 x 10 tablet
ktk 10 x 10 tablet
salut
ktk 10 x 10 tablet
vaginal
btl 100 tablet
HET + PPN
211.613
17.415
81.000
49.950
8.343
333 Obat Antituberkulosis Kategori 1
paket
389.070
334 Obat Antituberkulosis Kategori anak
paket
232.200
335 Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) cairan
btl 100 ml
1.931
336 Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) cairan
btl 200 ml
3.846
337 Obat Antituberkulosis FDC Anak
paket
290.250
338 Obat Antituberkulosis FDC Kategori 1
paket
486.000
339 Obat Antituberkulosis FDC Kategori 2
paket
1.620.000
340 Obat Antituberkulosis FDC Sisipan
paket
216.000
341 Ofloxacin tablet 200 mg
ktk 5 x 10 tablet
39.832
342 Ofloxacin tablet 400 mg
ktk 5 x 10 tablet
58.928
343 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1%
tube 3,5 gram
344 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1%
ktk 25 tube
@ 3,5 gram
64.800
ktk 10 vial
41.850
345
Oksitetrasiklin HCl injeksi i.m.
50 mg/ml-10 ml
2.835
346 Oksitetrasiklin salep kulit 3%
tube 5 gram
2.261
347 Oksitetrasiklin salep kulit 3%
ktk 25 tube
@ 5 gram
55.721
- 22 NO
348
NAMA OBAT
Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml
KEMASAN
ktk 30 ampul
349 Omeprazol kapsul 20 mg
btl 7 kapsul
350 Omeprazol kapsul 20 mg
ktk 3 x 10 kapsul
HET + PPN
72.293
7.271
16.538
351 Oseltamivir 75 mg
ktk 10 kapsul
175.500
352 Papaverin injeksi 40 mg/ml
ktk 100 ampul
@ 1 ml
71.550
353 Papaverin tablet 40 mg
btl 1000 tablet
134.325
354 Parasetamol drops
btl 15 ml
7.128
355 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml
btl 60 ml
3.105
356 Parasetamol tablet 100 mg
botol 100 tablet
5.657
357 Parasetamol tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
14.175
358 Parasetamol tablet 500 mg
btl 1000 tablet
67.500
359 Pentoksifilin injeksi 300 mg/15 ml
360 Pentoksifilin tablet 400 mg
ktk 10 vial
224.438
ktk 10 x 10 tablet
183.398
361 Perfenazin tablet 4 mg (HCl)
btl 100 tablet
7.425
362 Perfenazin tablet 2 mg (HCl)
ktk 15 x 10 tablet
9.180
363 Perfenazin tablet 8 mg (HCl)
ktk 15 x 10 tablet
13.500
364 Petidin injeksi 50 mg/ml
365 Pilokarpin tetes mata 2% (HCl/Nitrat)
366 Piracetam injeksi 1 g/5 ml
367 Piracetam injeksi 3 g/15 ml
ktk 10 ampul
btl 5 ml
178.084
7.039
ktk 10 ampul
74.250
ktk 4 ampul
92.367
- 23 NO
368
NAMA OBAT
Piracetam tablet 1200 mg
369 Piracetam tablet 1200 mg
KEMASAN
ktk 10 x 10 tablet
HET + PPN
174.636
ktk 5 x 10 tablet
87.318
370 Piracetam tablet 400 mg
ktk 10 x 10 tablet
60.885
371 Piracetam tablet 800 mg
ktk 10 x 10 tablet
108.405
372 Pirantel sirup 125 mg/5 ml
btl 60 ml
4.725
373 Pirantel tablet score (base) 125 mg
ktk 25 x 4 tablet
43.200
374 Pirantel tablet score (base) 125 mg
ktk 30 x 2 tablet
25.110
ktk 10 x 10 tablet
31.590
376 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg (HCl)
btl 1000 tablet
23.490
377 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 25 mg (HCl)
btl 1000 tablet
40.500
378 Piroksikam tablet 10 mg
ktk 10 x 10 tablet
11.340
379 Piroksikam kapsul 10 mg
ktk 12 x10 kapsul
13.635
380 Piroksikam tablet 20 mg
ktk 10 x 10 tablet
14.175
381 Piroksikam kapsul 20 mg
ktk 12 x 10
kapsul
17.010
375 Pirazinamid tablet 500 mg
382 Povidon Iodida larutan 10%
btl 30 ml
3.240
383 Povidon Iodida larutan 10%
btl 60 ml
4.725
384 Povidon Iodida larutan 10%
btl 300 ml
19.575
385 Povidon Iodida larutan 10%
btl 1000 ml
56.700
386 Pravastatin tablet 10 mg
ktk 3 x 10 tablet
59.400
387 Pravastatin tablet 20 mg
ktk 3 x 10 tablet
99.198
- 24 NO
388
NAMA OBAT
Pravastatin tablet 20 mg
KEMASAN
ktk 5 x 10 tablet
389 Prazikuantel tablet 300 mg
btl 1000 tablet
390 Prazikuantel tablet 600 mg
btl 100 tablet
HET + PPN
165.132
1.099.508
229.500
391 Prednison tablet 5 mg
btl 1000 tablet
84.375
392 Primakuin tablet 15 mg
btl 1000 tablet
147.150
ktk 30 vial
243.675
393
Prokain Benzil Penisilin G. injeksi
3 jt IU/vial
394 Prometazin tablet 25 mg
ktk 100 tablet
6.770
395 Propanolol tablet 40 mg (HCl)
btl 100 tablet
16.335
396 Propanolol tablet 10 mg ( HCl )
ktk 10 x 10 tablet
10.395
btl 100 tablet
40.442
397 Propiltiourasil tablet 100 mg
398 Propiltiourasil tablet 50 mg
btl 1000 tablet
399 Propiltiourasil tablet 50 mg
ktk 10 x 10 tablet
39.875
400 Ramipril tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
68.399
ktk 25 ampul
86.738
401 Ranitidin injeksi 25 mg/2 ml
285.120
402 Ranitidin tablet 150 mg
ktk 3 x 10 tablet
403 Ranitidin tablet 150 mg
ktk 10 x 10 tablet
29.700
404 Reserpin tablet 0,10 mg
btl 250 tablet
25.380
405 Reserpin tablet 0,25 mg
btl 1000 tablet
Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul
lunak
Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul
407
lunak
406
btl 50 kapsul
lunak
btl 50 kapsul
lunak
8.910
118.800
19.305
31.185
- 25 NO
408
NAMA OBAT
Retinol (Vitamin A) tablet 50.000 IU
409 Rifampisin kaplet 600 mg
410 Rifampisin kapsul 300 mg
411 Rifampisin kapsul 300 mg
412 Rifampisin tablet salut 450 mg
413 Ringer Laktat larutan infus
KEMASAN
HET + PPN
btl 1000 tablet
216.000
ktk 10 x 10 kaplet
124.538
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 12 x 10
kapsul
ktk 10 x 10 tablet
salut
btl 500 ml
64.800
74.844
89.100
7.020
414 Risperidon tablet 1 mg
ktk 2 x 10 tablet
50.787
415 Risperidon tablet 1 mg
ktk 5 x 10 tablet
126.968
416 Risperidon tablet 2 mg
ktk 5 x 10 tablet
160.313
417 Risperidon tablet 3 mg
ktk 2 x 10 tablet
76.950
418 Risperidon tablet 3 mg
ktk 5 x 10 tablet
192.375
419 Salbutamol tablet 2 mg (sebagai Sulfat)
ktk 10 x 10 tablet
11.344
420 Salbutamol tablet 4 mg (sebagai Sulfat)
ktk 10 x 10 tablet
13.161
ktk 24 pot
@ 30 gram
39.825
421
Salep 2-4 , Kombinasi: Asam Salisilat 2%
+ Belerang endap 4%
422 Salisil Bedak 2 %
423 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml
ktk 50 gram
1.931
btl 60 ml
11.070
424 Sefadroksil kapsul 250 mg
ktk 3 x 10 kapsul
18.025
425 Sefadroksil kapsul 250 mg
ktk 10 x 10
kapsul
60.082
426 Sefadroksil kapsul 500 mg
ktk 5 x 10 kapsul
56.700
427 Sefadroksil kapsul 500 mg
ktk 10 x 10
kapsul
113.400
- 26 NO
428
NAMA OBAT
Sefaklor kapsul 250 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 3 x 10 kapsul
48.248
429 Sefaklor kapsul 500 mg
ktk 3 x 10 kapsul
88.455
430 Sefaleksin kapsul 250 mg
ktk 5 x 10 kapsul
43.855
431 Sefaleksin kapsul 500 mg
ktk 5 x 10 kapsul
81.000
ktk 2 vial
55.755
432 Sefazolin injeksi 1 g
433 Sefiksim kapsul 100 mg
ktk 5 x 10 kapsul
161.636
434 Sefiksim kapsul 100 mg
ktk 3 x 10 kapsul
96.981
435 Sefiksim kapsul 50 mg
ktk 3 x 10 kapsul
40.500
btl 30 ml
40.838
paket
44.550
438 Sefotaksim injeksi 0,5 gram
ktk 2 vial
11.717
439 Sefotaksim injeksi 1 gram
ktk 2 vial
18.711
440 Sefotaksim injeksi 1 gram
ktk 10 vial
93.555
436 Sefiksim sirup kering 100 mg/ 5 ml
437 Sefiksim 400 mg + Azitromisin 1000 mg
441 Sefotaksim injeksi 1 gram per vial
ktk 1 vial
9.356
442 Seftazidim injeksi 1 gram
ktk 2 vial
91.417
443 Seftriakson injeksi 1 gram
ktk 2 vial
23.204
1 vial
11.602
444 Seftriakson serbuk injeksi 1 gram / vial
445 Sefuroksim serbuk injeksi 750 mg/vial
Sianokobalamin (vitamin B12) injeksi
500 mcg
Sianokobalamin (vitamin B12) tablet
447
50 mcg
446
ktk 2 vial
@ 10 ml
ktk 100 ampul
@ 1 ml
btl 1000 tablet
28.779
139.995
17.687
- 27 NO
448
NAMA OBAT
Siklofosfamid tablet 50 mg
449 Siklosporin kapsul lunak 25 mg
KEMASAN
HET + PPN
btl 50 tablet
113.918
btl 50 kapsul
lunak
165.360
450 Simetidin tablet 200 mg
ktk 10 x 10 tablet
15.512
451 Simvastatin tablet 5 mg
ktk 3 x 10 tablet
10.388
452 Simvastatin tablet 10 mg
ktk 3 x 10 tablet
20.777
453 Simvastatin tablet 10 mg
ktk 5 x 10 tablet
34.628
454 Simvastatin tablet 20 mg
ktk 3 x 10 tablet
41.553
455 Simvastatin tablet 20 mg
ktk 5 x 10 tablet
69.255
456 Siprofloksasin tetes mata 0,3 %
457 Siprofloksasin infus 2%
btl 10 ml
5.227
btl 100 ml
76.950
458 Siprofloksasin tablet 250 mg (sebagai HCl)
ktk 3 x 10 tablet
10.125
459 Siprofloksasin tablet 250 mg (sebagai HCl)
ktk 5 x 10 tablet
16.875
460 Siprofloksasin tablet 250 mg (sebagai HCl)
ktk 10 x 10 tablet
33.750
ktk 5 x 10 tablet
17.550
ktk 10 x 10 tablet
38.340
463 Spiramisin tablet 250 mg
ktk 5 x 10 tablet
52.785
464 Spiramisin tablet 500 mg
ktk 5 x 10 tablet
104.018
465 Spironolakton tablet 100 mg
ktk 10 x 10 tablet
142.420
466 Spironolakton tablet 25 mg
ktk 10 x 10 tablet
46.760
btl 60 tablet
68.310
461
Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai
HCl)
462 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl)
467 Stavudin tablet 30 mg
- 28 NO
468
NAMA OBAT
Streptomisin serbuk injeksi i.v
1500 mg/ml
469 Sulfadiazin tablet 500 mg
470 Sulfametoksazol tablet 400 mg
471 Sulfasalazin tablet 500 mg
472 Sulfasetamida Natrium tetes mata 15 %
473 Tamoksifen tablet 20 mg
474 Teofilin tablet 150 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 30 vial
@ 15 ml
76.950
btl 100 tablet
15.775
ktk 10 x 10 tablet
10.743
btl 500 tablet
256.581
ktk 24 btl @ 5 ml
111.626
btl 30 tablet
52.838
ktk 10 x 10 tablet
7.339
475 Terbutalin tablet 2,5 mg
ktk 5 x 10 tablet
6.573
476 Tetrakain HCl tetes mata 0,5%
ktk 24 btl @ 5 ml
110.044
btl 1000 kapsul
225.113
477 Tetrasiklin kapsul 250 mg
478 Tetrasiklin kapsul 500 mg
479 Tiamfenikol kapsul 250 mg
480 Tiamfenikol kapsul 500 mg
481 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 30 ampul
@ 1 ml
34.695
43.015
83.160
31.050
Tiamin (Vitamin B1) tablet 50 mg
(HCl/ Nitrat)
btl 1000 tablet
51.030
483 Tiamin (Vitamin B1) 100 mg tablet
btl 1000 tablet
101.484
ampul @ 10 ml
81.782
ktk 5 ampul
43.214
486 Tramadol kapsul 50 mg
ktk 5 x 10 kapsul
22.275
487 Tramadol tablet 50 mg
ktk 5 x 10 tablet
21.735
482
484
Tiopental Natrium serbuk injeksi 1000
mg/amp
485 Tramadol injeksi 50 mg/ml
- 29 NO
488
NAMA OBAT
KEMASAN
Trifluoperazin tablet 1 mg
HET + PPN
ktk 10 x 10 tablet
31.691
489 Trifluoperazin tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
51.300
490 Triheksifenidil tablet 2 mg
ktk 10 x 10 tablet
5.569
491 Trimetoprim tablet 200 mg
btl 100 tablet
12.697
492 Valproat tablet 150 mg
btl 50 tablet
15.922
493 Valproat tablet 250 mg
btl 50 tablet
23.467
ktk 10 x 10 tablet
47.540
btl 1000 tablet
29.970
494 Verapamil tablet 80 mg (HCl)
495 Vitamin B Kompleks tablet
496 Zidovudin 300 mg + Lamivudine 150 mg
btl 60 tablet
252.450
497 Zidovudin tablet 100 mg
btl 60 tablet
76.849
ktk 10 x 10 tablet
64.125
498 Zinc tablet 20 mg
MENTERI KESEHATAN,
ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH
NOMOR 092/MENKES/SK/II/2012
TENTANG
HARGA ECERAN TERTINGGI OBAT GENERIK TAHUN 2012
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,
Menimbang
: a. bahwa dalam rangka menjamin ketersediaan dan
pemerataan obat untuk memenuhi kebutuhan
pelayanan kesehatan, perlu dilakukan rasionalisasi
terhadap harga obat generik yang telah ditetapkan
dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
632/Menkes/SK/III/2011;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan
Keputusan Menteri Kesehatan tentang Harga Eceran
Tertinggi Obat Generik Tahun 2012;
Mengingat
: 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1997 Nomor 10, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3671);
2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang
Perlindungan
Konsumen
(Lembaran
Negara
Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 42,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3821);
3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan
Lembaran Republik Indonesia Negara Nomor 4437)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008
Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4844);
-24. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang
Narkotika (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 143, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5062);
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998
tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1998 Nomor 138, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 3781);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007
tentang Pembagian Urusan Pemerintah antara
Pemerintah, Pemerintah Provinsi, dan Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota
(Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4737);
8. Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah;
9. Keputusan
Menteri
Kesehatan
Nomor
068/Menkes/SK/II/2006
tentang
Pedoman
Pencantuman Nama Generik Pada Label Obat;
10. Peraturan
Menteri
Kesehatan
Nomor
1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang Organisasi
dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 585);
MEMUTUSKAN :
Menetapkan
:
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG HARGA
ECERAN TERTINGGI OBAT GENERIK TAHUN 2012.
KESATU
: Dalam Keputusan Menteri ini yang dimaksud dengan
Harga Eceran Tertinggi Obat Generik Tahun 2012,
selanjutnya disingkat HET adalah harga jual tertinggi
obat generik di apotek, rumah sakit dan fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya yang berlaku untuk
seluruh Indonesia.
-3KEDUA
: Rincian jenis obat, satuan kemasan dan HET
sebagaimana dimaksud Diktum Kesatu tercantum
dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Keputusan Menteri ini.
KETIGA
: Harga Netto Apotek (HNA) ditetapkan tidak lebih besar
dari 74% (tujuh puluh empat persen) HET.
KEEMPAT
: Harga Netto Apotek + Pajak Pertambahan Nilai (HNA +
PPN) adalah harga jual pabrik obat dan/atau Pedagang
Besar Farmasi kepada apotek dan rumah sakit.
KELIMA
: Apotek, rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan
lainnya yang melayani penyerahan obat generik hanya
dapat menjual pada harga maksimal sama dengan
HET.
KEENAM
: Pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan
Keputusan Menteri ini dilakukan secara berjenjang oleh
Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat
Kesehatan, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai
dengan tugas dan fungsi masing-masing.
KETUJUH
: Pada saat Keputusan Menteri ini mulai berlaku,
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Nomor
632/MENKES/SK/III/2011 tentang Harga Eceran
Tertinggi Obat Generik Tahun 2011 dicabut dan
dinyatakan tidak berlaku.
KEDELAPAN
: Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan.
Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 23 Februari 2012
MENTERI KESEHATAN,
ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH
-4LAMPIRAN
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN
NOMOR 092/MENKES/SK/II/2012
TENTANG
HARGA ECERAN TERTINGGI OBAT
GENERIK TAHUN 2012
HARGA ECERAN TERTINGGI OBAT GENERIK TAHUN 2012
NO
1
1
2
NAMA OBAT
2
ACT (Artesunate tablet 50
Amodiaquine anhydrida tablet 200
ACT (Artesunate tablet 50
Amodiaquine anhydrida tablet 200
mg
mg)
mg
mg)
+
+
KEMASAN
HET + PPN
3
2 blister @
12 tablet / kotak
3 blister @
8 tablet / kotak
4
ktk 10 btl @ 10 ml
44.550
44.550
3
Albendazol suspensi 200 mg/5 ml
4
Albendazol tablet 400 mg
ktk 5 x 6 tablet
16.470
5
Alopurinol tablet 100 mg
ktk 10 x 10 tablet
17.820
6
Alopurinol tablet 300 mg
ktk 3 x 10 tablet
7
Alprazolam tablet 0,25 mg
ktk 10 x 10 tablet
65.340
8
Alprazolam tablet 0,5 mg
ktk 10 x 10 tablet
78.975
9
Alprazolam tablet 1 mg
ktk 10 x 10 tablet
121.500
btl 60 ml
5.198
9.923
10
Ambroxol sirup 15 mg/ml
4.455
11
Ambroxol tablet 30 mg
ktk 10 x 10 tablet
16.884
12
Amilorida tablet 5 mg (HCl)
ktk 10 x 10 tablet
11.906
13
Aminofilin injeksi 24 mg/ml
ktk 30 ampul
@ 10 ml
121.500
14
Aminofilin tablet 150 mg
btl 1000 tablet
58.757
15
Aminofilin tablet 200 mg
btl 100 tablet
15.296
-5NO
16
NAMA OBAT
Aminofilin tablet 200 mg
KEMASAN
btl 1000 tablet
HET + PPN
123.660
ktk 10 x 10 tablet
salut
16.201
Amlodipin tablet 5 mg
ktk 3 x 10 tablet
38.880
19
Amlodipin tablet 5 mg
ktk 5 x 10 tablet
64.800
20
Amlodipin tablet 10 mg
ktk 3 x 10 tablet
68.580
21
Amlodipin tablet 10 mg
ktk 5 x 10 tablet
114.264
22
Amoksisilin + As. Klavulanat 625 mg
tablet
ktk 5 x 6 tablet
204.752
23
Amoksisilin kapsul 250 mg
24
Amoksisilin kapsul 250 mg
25
Amoksisilin kaplet 500 mg
26
Amoksisilin serbuk injeksi 1000 mg
27
Amoksisilin sirup kering
125 mg/ 5 ml
btl 60 ml
4.995
28
Amoksisilin sirup 250 mg/ 5 ml
btl 60 ml
6.561
29
Ampisilin kaplet 250 mg
ktk 10 x 10 kaplet
36.315
30
Ampisilin kaplet 500 mg
ktk 10 x 10 kaplet
51.435
ktk 10 vial
72.468
ktk 10 vial
40.500
17
Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl)
18
31
32
Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v.
1000 mg/ml
Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v.
500 mg/vial
33
Ampisilin sirup kering 125 mg/5ml
34
Antasida DOEN I tablet kunyah,
kombinasi :
Aluminium Hidroksida
200 mg
Magnesium Hidroksida
200 mg
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 12 x 10
kapsul
ktk 10 x 10 kaplet
ktk 10 vial
btl 60 ml
ktk 10 x 10 tablet
kunyah
38.799
46.778
49.950
101.250
5.940
21.870
-6NO
35
36
37
38
39
40
41
NAMA OBAT
Antasida DOEN II suspensi, kombinasi:
Aluminium Hidroksida 200 mg/5ml
Magnesium Hidroksida 200 mg/5 ml
Anti Bakteri DOEN salep kombinasi:
Basitrasin 500 IU/g + Polimiksin 10.000
IU/g
Antifungi DOEN Kombinasi:
Asam Benzoat 6% + Asam Salisilat 3%
Antihemoroid DOEN kombinasi :
Bismut subgalat
150 mg
Heksaklorofen
2,5 mg
Antimalaria DOEN kombinasi :
Pirimetamin
25 mg
Sulfadoksin
500 mg
Antimigren:
Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg
Antiparkinson DOEN tablet kombinasi :
Karbidopa
25 mg
Levodopa
250 mg
KEMASAN
btl 60 ml
HET + PPN
5.198
ktk 25 tube
@ 5 gram
84.942
ktk 24 pot
@ 30 gram
55.688
ktk 10 supp
27.000
ktk 10 x 10 tablet
65.138
btl 100 tablet
16.646
ktk 10 x 10 tablet
ktk 10 vial
@ 20 ml
171.464
74.250
42
Aqua pro Injeksi steril, bebas pirogen
43
Artemether injeksi 80 mg/ml
ktk 6 ampul
179.550
44
Artesunate injeksi, vial 60 mg
ktk 8 vial
270.675
45
46
Asam Asetilsalisilat tablet 100 mg
(Asetosal)
Asam Asetilsalisilat tablet 500 mg
(Asetosal)
ktk 10 x 10 tablet
12.960
ktk 10 x 10 tablet
21.033
47
Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg
btl 250 tablet
43.200
48
Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 100 mg
btl 500 tablet
29.076
49
Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg
btl 1000 tablet
43.200
50
Asam Folat tablet 1 mg
btl 100 tablet
51
Asam Folat tablet 5 mg
btl 1000 tablet
63.450
52
Asam Mefenamat kapsul 250 mg
ktk 10 x 10
kapsul
16.632
9.180
-7NO
53
NAMA OBAT
Asam Mefenamat kaplet 500 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 10 x 10 kaplet
23.760
btl 100 tablet
23.979
54
Asetazolamid tablet 250 mg
55
Asiklovir krim 5%
tube 5 gram
4.253
56
Asiklovir krim 5%
ktk 25 tube
@ 5 gram
101.250
57
Asiklovir tablet 200 mg
ktk 3 x 10 tablet
19.643
58
Asiklovir tablet 200 mg
ktk 5 x 10 tablet
36.011
59
Asiklovir tablet 200 mg
ktk 10 x 10 tablet
52.404
60
Asiklovir tablet 400 mg
ktk 3 x 10 tablet
29.464
61
Asiklovir tablet 400 mg
ktk 5 x 10 tablet
42.559
62
Asiklovir tablet 400 mg
ktk 10 x 10 tablet
77.130
63
Atenolol tablet 100 mg
ktk 5 x 10 tablet
34.420
64
Atenolol tablet 50 mg
ktk 10 x 10 tablet
36.422
65
Atropin injeksi i.m./i.v./s.k. 0,25 mg/ml
(Sulfat)
ktk 30 ampul
@ 1 ml
51.233
66
Atropin Sulfat tablet 0,5 mg
btl 100 tablet
8.100
67
Atropin Sulfat tablet 0,5 mg
btl 500 tablet
47.520
68
Atropin Sulfat tetes mata 0,5%
ktk 24 btl @ 5 ml
90.742
69
Atropin Sulfat tetes mata 0,5 %
btl 5 ml
70
Azatioprin tablet 50 mg
71
Benzatin Benzil Penisilin 1,2 juta IU/ vial
72
Benzatin Benzil Penisilin 2,4 juta IU/vial
ktk 10 x 10 tablet
ktk 10 vial
@ 20 ml
ktk 10 vial
@ 20 ml
4.084
28.280
110.700
153.900
-8NO
73
NAMA OBAT
Besi (II) sulfat 7 H2O tablet salut 300 mg
KEMASAN
btl 1000 tablet
salut
1 bungkus
@ 30 tablet
HET + PPN
35.413
74
Besi (II) Sulfat 200 mg + Asam Folat 0,25
mg tablet (tablet tambah darah kombinasi)
75
Betahistin Mesilat tablet 6 mg
76
Betametason krim 0,1 % (sebagai Valerat)
tube 5 gram
2.735
77
Betametason krim 0.1 % (sebagai Valerat)
ktk 25 tube
@ 5 gram
62.978
78
Betametason tablet 0,5 mg
79
Bisoprolol tablet 5 mg
80
Bromheksin tablet 8 mg
81
Cetirizin sirup 5 mg/5 ml
82
ktk 3 x 10 tablet
ktk 10 x 10 tablet
ktk 3 x 10 tablet
ktk 10 x 10 tablet
2.700
37.422
9.446
94.028
5.200
btl 60 ml
14.108
Cetirizine tablet 10 mg
ktk 3 x 10 tablet
13.365
83
Cetirizine tablet 10 mg
ktk 5 x 10 tablet
21.161
84
Cisapride tablet 10 mg
ktk 10 x 10 tablet
183.398
85
Cisapride tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
105.806
86
Clobazam tablet 10 mg
ktk 10 x 10 tablet
128.250
87
Clobetasol krim 0,05%
tube 10 gram
15.800
88
Dapson tablet 100 mg
btl 1000 tablet
42.525
89
Deksametason injeksi i.v. 5 mg/ml
ktk 100 ampul
@ 1 ml
270.270
90
Deksametason tablet 0,5 mg
ktk 10 x 10 tablet
11.745
91
Deksametason tablet 0,5 mg
btl 1000 tablet
75.735
92
Dekstran 70 - larutan infus 6% steril
btl 500 ml
47.960
-9NO
93
NAMA OBAT
Dekstrometorfan sirup 10 mg/5 ml (HBr)
KEMASAN
btl 60 ml
HET + PPN
3.868
94
Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr)
ktk 10 x 10 tablet
14.850
95
Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr)
btl 1000 tablet
53.406
96
Diazepam injeksi 5 mg/ml
ktk 30 ampul
@ 2 ml
95.908
97
Diazepam tablet 2 mg
btl 100 tablet
4.307
98
Diazepam tablet 2 mg
ktk 10 x 10 tablet
5.400
99
Diazepam tablet 2 mg
btl 1000 tablet
42.822
100 Diazepam tablet 5 mg
btl 250 tablet
16.200
101 Diazepam tablet 5 mg
btl 100 tablet
6.480
102 Diazepam tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
8.910
103 Diazepam tablet 5 mg
btl 1000 tablet
64.800
ktk 10 x 10 tablet
13.163
ktk 30 ampul
@ 1 ml
38.880
ktk 10 x 10 tablet
19.305
104 Dietilkarbamazin Sitrat tablet 100 mg
105
Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml
(HCl)
106 Digoksin tablet 0,25 mg
107 Digoksin tablet 0,0625 mg
btl 100 tablet
9.778
108 Dikloksasilin kapsul 125 mg
ktk 100 kapsul
30.757
109 Dikloksasilin kapsul 250 mg
ktk 25 x 4 kapsul
42.603
110 Dikloksasilin kapsul 500 mg
ktk 25 x 4 kapsul
56.828
111 Diltiazem HCl tablet 30 mg
ktk 10 x 10 tablet
20.470
112 Dimenhidrinat tablet 50 mg
btl 100 tablet
12.960
- 10 NO
113
NAMA OBAT
Disopiramid kapsul 100 mg
KEMASAN
HET + PPN
btl 100 kapsul
31.905
ktk 10 x 10
kapsul
34.155
btl 60 ml
17.078
116 Domperidon tablet 10 mg
ktk 10 x 10 tablet
54.489
117 Efedrin tablet 25 mg (HCl)
btl 250 tablet
17.300
118 Efedrin tablet 25 mg (HCl)
btl 1000 tablet
68.850
119 Ekstraks Belladona tablet 10 mg
btl 1000 tablet
42.768
114 Doksisiklin kapsul 100 mg
115 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml
120
Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 %
(sebagai HCl)
121 Eritromisin kapsul 250 mg
122 Eritromisin kapsul 250 mg
123 Eritromisin kaplet 500 mg
124 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml
125 Etakridin larutan 0,1%
ktk 30 ampul
@ 1 ml
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 12 x 10
kapsul
ktk 10 x 10 kaplet
btl 60 ml
btl 300 ml
50.220
68.040
81.000
125.550
10.935
2.430
126 Etambutol tablet 250 mg (HCl)
ktk 10 x 10 tablet
53.738
127 Etambutol tablet 250 mg (HCl)
ktk 20 x 10 tablet
93.960
128 Etambutol tablet salut 500 mg (HCl)
ktk 10 x 10 tablet
salut
77.436
129 Etoposid kapsul 100 mg
btl 10 kapsul
94.238
130 Famotidine tablet 40 mg
ktk 5 x 10 tablet
11.948
131 Famotidine tablet 20 mg
ktk 5 x 10 tablet
7.634
132 Fenilbutason tablet 200 mg
btl 1000 tablet
109.350
- 11 NO
133
NAMA OBAT
Fenitoin kapsul 100 mg
KEMASAN
HET + PPN
btl 250 kapsul
26.843
134 Fenitoin Natrium injeksi 50 mg/ml
ampul @ 2 ml
65.297
135 Fenitoin Natrium kapsul 30 mg
btl 250 kapsul
24.651
136 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml
ktk 30 ampul
@ 1 ml
63.180
137 Fenobarbital tablet 30 mg
btl 100 tablet
8.762
138 Fenobarbital tablet 30 mg
btl 250 tablet
18.765
139 Fenobarbital tablet 30 mg
btl 1000 tablet
50.220
140 Fenobarbital tablet 100 mg
btl 250 tablet
49.302
141 Fenobarbital tablet 100 mg
btl 1000 tablet
67.716
142 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg
ktk 10 x 10 tablet
35.370
143 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
62.748
144 Fenol Gliserol tetes telinga 10%
ktk 24 btl @ 5 ml
32.670
btl 100 tablet
91.884
btl 500 tablet
44.105
145
Fitomenadion (Vit.K1) tablet salut gula
10 mg
146 Menadion (Vit.K3) tablet salut gula 10 mg
147
Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi
10 mg/ml
148 Menadion (Vitamin K3) injeksi 10 mg/ml
ktk 30 ampul
@ 1 ml
ktk 100 ampul
@ 1 ml
70.470
195.750
149 Flukonazol tablet 150 mg
ktk 10 tablet
297.004
150 Fluoride tablet 0,5 mg
btl 100 tablet
4.443
151 Fluoride tablet 1 mg
btl 100 tablet
5.469
152 Furosemid injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml
ktk 25 ampul
@ 2 ml
69.528
- 12 NO
153
NAMA OBAT
Furosemid tablet 40 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 20 x 10 tablet
27.270
154 Furosemid tablet 40 mg
ktk 10 x 10 tablet
13.781
155 Furosemid tablet 40 mg
btl 250 tablet
24.570
156 Gameksan lotion 1 %
Garam Oralit I serbuk, kombinasi:
Natrium
0,52 gram
157 Kalium klorida
0,30 gram
Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 gram
Glukosa Anhidrat
2,7 gram
Garam Oralit I serbuk, kombinasi:
Natrium
0,52 gram
158 Kalium klorida
0,30 gram
Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 gram
Glukosa Anhidrat
2,7 gram
159 Gemfibrozil kapsul 300 mg
160 Gemfibrozil kapsul 300 mg
btl 30 ml
2.970
ktk 25 bungkus
13.535
ktk 100 bungkus
51.300
ktk 12 x 10
kapsul
ktk 10 x 10
kapsul
47.115
39.450
161 Gemfibrozil tablet 600 mg
ktk 10 x 10 tablet
70.200
162 Gentamisin injeksi 80 mg/ml
ktk 1 vial @ 2 ml
5.105
163 Gentamisin injeksi 40 mg/ ml
ktk 5 ampul
164 Gentamisin salep kulit 0.1%
165 Gentamisin salep kulit 0.1%
166 Gentamisin salep kulit 0.1%
ktk 10 tube
5 gram
ktk 25 tube
5 gram
24.948
24.800
61.999
tube 5 gram
2.498
167 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3 %
btl 5 ml
4.455
168 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3 %
ktk 10 btl @ 5 ml
169 Gentian Violet larutan 1 %
btl 10 ml
44.550
608
- 13 NO
170
NAMA OBAT
Glibenklamida tablet 5 mg
KEMASAN
ktk 10 x 10 tablet
HET + PPN
9.720
171 Glimepiride tablet 1 mg
ktk 5 x 10 tablet
51.305
172 Glimepiride tablet 1 mg
ktk 3 x 10 tablet
30.831
173 Glimepiride tablet 2 mg
ktk 5 x 10 tablet
96.746
174 Glimepiride tablet 2 mg
ktk 3 x 10 tablet
58.058
175 Glimepiride tablet 3 mg
ktk 5 x 10 tablet
131.927
176 Glimepiride tablet 3 mg
ktk 3 x 10 tablet
79.144
177 Glimepiride tablet 4 mg
ktk 5 x 10 tablet
175.904
178 Glimepiride tablet 4 mg
ktk 3 x 10 tablet
105.544
179 Glipizid tablet 5 mg
180 Gliquidon tablet 30 mg
181 Gliseril guaiakolat tablet 100 mg
ktk 30 tablet
12.150
ktk 10 x 10 tablet
87.114
btl 1000 tablet
37.665
182 Gliserin
btl 100 ml
6.386
183 Glukosa larutan infus 10 % steril
btl 500 ml
7.731
184 Glukosa larutan infus 40 % steril
ktk 10 ampul
@ 25 ml
185 Glukosa larutan infus 5 % steril
btl 500 ml
19.607
6.831
186 Griseofulvin tablet 250 mg
ktk 10 x 10 tablet
60.750
187 Griseofulvin tablet 125 mg
ktk 10 x 10 tablet
32.400
188 Haloperidol tablet 0,5 mg
ktk 10 x 10 tablet
8.132
189 Haloperidol tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
16.509
- 14 NO
190
NAMA OBAT
Haloperidol tablet 1,5 mg
191 Haloperidol tablet 2 mg
192 Hidroklorotiazida tablet 25 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 10 x 10 tablet
11.148
ktk 10 x 10 tablet
12.859
btl 1000 tablet
49.005
193 Hidrokortison krim 1%
tube 5 gram
3.105
194 Hidrokortison krim 2,5 %
tube 5 gram
4.050
195 Hidrokortison krim 2,5 %
ktk 24 tube
@ 5 gram
96.525
ktk 10 x 10 tablet
40.500
196 Hyoscine -N-Butilbromide tablet 10 mg
197 Ibuprofen suspensi 100 mg/5 ml
btl 60 ml
4.725
198 Ibuprofen suspensi 200 mg/5 ml
btl 60 ml
6.075
199 Ibuprofen tablet 200 mg
btl 100 tablet
15.593
200 Ibuprofen tablet 400 mg
ktk 10 x 10 tablet
27.680
201 Indometasin kapsul 25 mg
ktk 10 x 10
kapsul
5.347
202 Iodiol kapsul lunak
btl 100 kapsul
125.550
203 Isoniazid tablet 100 mg
btl 1000 tablet
55.350
204 Isoniazid tablet 300 mg
btl 1000 tablet
130.950
205 Isosorbid Dinitrat tablet sublingual 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
sublingual
13.142
206 Itrakonazol kapsul 100 mg
ktk 3 x 10 kapsul
58.482
207 Kalium Diklofenak tablet 25 mg
ktk 5 x 10 tablet
26.382
208 Kalium Diklofenak tablet 50 mg
ktk 5 x 10 tablet
47.791
209 Kalium Klorida tablet 300 mg
tube 10 tablet
3.887
- 15 NO
210
NAMA OBAT
Kalsium Folinat (Leukovorin Ca) tablet
15 mg
211 Kalsium Karbonat tablet 500 mg
212 Kalsium Laktat (Kalk) tablet 500 mg
KEMASAN
HET + PPN
btl 10 tablet
5.152
btl 100 tablet
5.835
btl 1000 tablet
70.200
213 Kaptopril tablet 12,5 mg
ktk 10 x 10 tablet
12.150
214 Kaptopril tablet 12,5 mg
ktk 6 x 10 tablet
7.425
215 Kaptopril tablet 25 mg
ktk 6 x 10 tablet
11.613
216 Kaptopril tablet 25 mg
ktk 10 x 10 tablet
18.596
217 Kaptopril tablet 50 mg
ktk 10 x 10 tablet
30.291
218 Karbamazepin tablet 200 mg
ktk 10 x 10 tablet
33.271
219 Ketokonazol krim 2%
tube 15 gram
9.450
220 Ketokonazol tablet 200 mg
ktk 5 x 10 tablet
27.675
221 Ketoprofen injeksi 100 mg
ktk 6 amp @ 1 ml
45.765
222 Ketoprofen tablet 100 mg
ktk 10 x 10 tablet
182.250
223 Ketorolac injeksi 10 mg
224 Ketorolac injeksi 10 mg
225 Ketorolac injeksi 10 mg
226 Ketorolac injeksi 30 mg
227 Ketorolac injeksi 30 mg
228 Klindamisin kapsul 150 mg
229 Klindamisin kapsul 150 mg
ktk 6 ampul
@ 1 ml
ktk 5 ampul
@ 1 ml
ktk 12 ampul
@ 1 ml
ktk 6 ampul
@ 1 ml
ktk 12 ampul
@ 1 ml
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 5 x 10 kapsul
60.750
50.625
121.500
108.257
216.513
68.850
34.425
- 16 NO
230
NAMA OBAT
Klindamisin kapsul 300 mg
231 Klindamisin kapsul 300 mg
232 Klofazimin kapsul 100 mg micronize
233 Klomifen tablet 50 mg
234 Klonidin tablet 0,15 mg
235 Kloramfenikol kapsul 250 mg
236 Kloramfenikol kapsul 250 mg
KEMASAN
ktk 5 x 10 kapsul
HET + PPN
50.811
ktk 10 x 10
kapsul
101.621
btl 100 kapsul
280.665
btl 10 tablet
22.634
ktk 10 x 10 tablet
27.675
ktk 12 X 10
kapsul
ktk 10 X 10
kapsul
43.200
35.978
237 Kloramfenikol kapsul 250 mg
btl 250 kapsul
238 Kloramfenikol kapsul 250 mg
btl 1000 kapsul
239 Kloramfenikol salep mata 1 %
tube 5 gram
2.110
btl 60 ml
6.075
241 Kloramfenikol tetes mata 0,5 %
btl 5 ml
3.375
242 Kloramfenikol tetes telinga 3 %
btl 5 ml
2.160
240 Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml
77.963
303.750
243 Klorfeniramina Maleat (CTM) tablet 4 mg
btl 1000 tablet
32.400
244 Klorokuin tablet 150 mg
btl 1000 tablet
114.750
245 Klorokuin tablet 250 mg
btl 1000 tablet
141.750
246 Klorpromazin injeksi i.m. 25 mg/ml (HCl)
ktk 30 ampul
@ 2 ml
33.075
ktk 30 ampul
29.295
247
Klorpromazin injeksi i.m 5 mg/ml - 2 ml
(HCl)
248 Klorpromazin tablet salut 25 mg (HCl)
249 Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl)
btl 1000 tablet
salut
btl 250 tablet
salut
51.300
41.175
- 17 NO
NAMA OBAT
Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl)
KEMASAN
HET + PPN
btl 1000 tablet
salut
164.700
251 Kodein tablet 10 mg
btl 250 tablet
144.208
252 Kodein tablet 10 mg
btl 1000 tablet
456.030
253 Kodein tablet 15 mg
btl 250 tablet
245.693
254 Kodein tablet 20 mg
btl 250 tablet
320.909
255 Kodein tablet 30 mg
btl 20 tablet
250
256 Kolkisin tablet 500 mcg
Kotrimoksazol DOEN I (dewasa)
kombinasi:
257
Sulfametoksazol
400 mg
Trimetoprim
80 mg
Kotrimoksazol DOEN II (pediatrik)
kombinasi :
258
Sulfametoksazol
100 mg
Trimetoprim
20 mg
Kotrimoksazol Suspensi kombinasi:
259 Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim
40 mg / 5 ml
8.910
ktk 10 x 10 tablet
36.690
ktk 10 x 10 tablet
22.275
ktk 10 x 10 tablet
10.247
btl 60 ml
260 Kuinidin tablet 100 mg
btl 1000 tablet
261 Kuinidin tablet 200 mg
ktk 10 x 10 tablet
262 Kuinidin tablet 200 mg
btl 1000 tablet
5.346
211.923
56.430
610.295
263 Kuinin (Kina) tablet 200 mg
ktk 60 tablet
47.250
264 Kuinin Dihidroklorida injeksi 25% - 2 ml
ktk 30 ampul
171.180
265 Kuinin injeksi i.v. 25% (sebagai 2 HCl)
ktk 100 ampul
@ 2 ml
485.352
266 Kuinin tablet 222 mg (H2SO4.7H2O)
btl 1000 tablet
540.000
btl 60 tablet
102.600
267 Lamivudine tablet 150 mg
- 18 NO
268
NAMA OBAT
Lanzoprazol kapsul 30 mg
KEMASAN
ktk 2 x 10 kapsul
HET + PPN
36.486
269 Levamisol tablet 50 mg
ktk 4 x 9 tablet
3.837
270 Levamisol tablet 50 mg
btl 25 tablet
3.983
271 Levofloksasin tablet 500 mg
ktk 5 x 10 tablet
77.873
272 Levofloksasin tablet 500 mg
ktk 3 x 10 tablet
44.820
273 Lidokain injeksi 2%
274
Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin
1 : 80.000 - 2ml
275 Linkomisin kapsul 250 mg
ktk 100 ampul
@ 2 ml
ktk 30 ampul
@ 2 ml
ktk 10 x 10
kapsul
136.350
46.035
37.500
276 Linkomisin kapsul 250 mg
ktk 5 x 12 kapsul
22.518
277 Linkomisin kapsul 500 mg
ktk 5 x 10 kapsul
43.875
278 Linkomisin kapsul 500 mg
ktk 5 x 12 kapsul
52.650
279 Lisinopril tablet 10 mg
ktk 3 x 10 tablet
23.383
280 Lisinopril tablet 20 mg
ktk 3 x 10 tablet
29.588
281 Lisinopril tablet 5 mg
ktk 3 x 10 tablet
13.569
282 Loperamid tablet 2 mg
ktk 10 x 10 tablet
12.359
283 Loratadin tablet 10 mg
ktk 5 x 10 tablet
22.483
284 Magnesium Sulfat inj (IV) 20% - 25 ml
ktk 10 vial
20.787
285 Magnesium Sulfat inj (IV) 40% - 25 ml
ktk 10 vial
26.297
ktk 10 bungkus
@ 30 gram
13.859
286 Magnesium Sulfat serbuk 30 gram
287 Mebendazol sirup 100 mg / 5 ml
btl 30 ml
4.590
- 19 NO
288
NAMA OBAT
Mebendazol tablet 100 mg
KEMASAN
ktk 5 x 6 tablet
HET + PPN
8.775
289 Mebendazol tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
31.725
290 Meloksikam suppositoria
ktk 10 supp
89.100
291 Meloksikam tablet 15 mg
ktk 5 x 10 tablet
80.933
292 Meloksikam tablet 15 mg
ktk 2 x 10 tablet
32.373
293 Meloksikam tablet 7,5 mg
ktk 5 x 10 tablet
46.703
294 Meloksikam tablet 7,5 mg
ktk 2 x 10 tablet
18.681
295 Merkaptopurin tablet 50 mg
btl 25 tablet
7.418
296 Metampiron injeksi 250 mg
ktk 30 ampul
@ 2 ml
54.000
297 Metampiron tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
20.115
298 Metampiron tablet 500 mg
btl 1000 tablet
116.640
299 Metformin HCl tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
24.503
300 Metformin HCl tablet 850 mg
ktk 10 x 10 tablet
44.550
btl 100 tablet
36.759
ktk 10 x 10 tablet
16.335
ktk 30 ampul
60.345
301 Metildopa tablet 250 mg
Metilergometrin Maleat (Metilergometrin)
tablet salut 0,125 mg
Metilergometrin Maleat injeksi
303
0,200 mg-1 ml
302
304 Metilprednisolon injeksi 500 mg
ktk 1 vial
112.084
305 Metilprednisolon tablet 16 mg
ktk 3 x 10 tablet
47.385
306 Metilprednisolon tablet 16 mg
ktk 10 x 10 tablet
139.725
307 Metilprednisolon tablet 4 mg
ktk 10 x 10 tablet
59.474
- 20 NO
308
NAMA OBAT
Metilprednisolon tablet 8 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 10 x 10 tablet
78.975
309 Metoklopramide injeksi 5 mg/ml
ktk 10 ampul
@ 2 ml
13.500
310 Metoklopramide sirup 5 mg/ 5 ml
btl 60 ml
2.835
311 Metoklopramide tablet 10 mg
ktk 10 x 10 tablet
14.850
312 Metoklopramide tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
10.638
btl 100 ml
39.825
314 Metronidazol tablet 250 mg
ktk 10 x 10 tablet
19.305
315 Metronidazol tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
29.700
313 Metronidazol infus 500 mg/100 ml
316 Mikonazol krim/salep 2 % (Nitrat)
tube 10 gram
4.050
317 Momethason krim 0,1 %
tube 5 gram
19.046
318 Momethason krim 0,1 %
tube 10 gram
30.071
319 Morfin injeksi 10 mg/ml
ktk 10 ampul
@ 1 ml
141.742
320 Morfin tablet 10 mg
btl 30 tablet
48.842
321 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg
btl 1000 tablet
19.305
322 Natrium Diklofenak tablet 50 mg
ktk 5 x 10 tablet
14.693
323 Natrium Diklofenak tablet 25 mg
ktk 5 x 10 tablet
11.318
324 Natrium Fluoresein tetes mata 2%
ktk 24 btl @ 5 ml
127.192
325 Natrium Klorida larutan infus 0,9%
326 Natrium Thiosulfat injeksi i.v. 25%
327 Neomisin kapsul 500 mg
btl 500 ml
ktk 10 ampul
@ 10 ml
ktk 10 x 10
kapsul
6.615
40.500
42.728
- 21 NO
328
NAMA OBAT
Nevirapin tablet 200 mg
329 Nifedipin tablet 10 mg
330 Nistatin tablet salut 500.000 IU/gram
331 Nistatin vaginal tablet 100.000 IU/gram
332 Nitrofurantoin tablet 100 mg
KEMASAN
btl 60 tablet
ktk 10 x 10 tablet
ktk 10 x 10 tablet
salut
ktk 10 x 10 tablet
vaginal
btl 100 tablet
HET + PPN
211.613
17.415
81.000
49.950
8.343
333 Obat Antituberkulosis Kategori 1
paket
389.070
334 Obat Antituberkulosis Kategori anak
paket
232.200
335 Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) cairan
btl 100 ml
1.931
336 Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) cairan
btl 200 ml
3.846
337 Obat Antituberkulosis FDC Anak
paket
290.250
338 Obat Antituberkulosis FDC Kategori 1
paket
486.000
339 Obat Antituberkulosis FDC Kategori 2
paket
1.620.000
340 Obat Antituberkulosis FDC Sisipan
paket
216.000
341 Ofloxacin tablet 200 mg
ktk 5 x 10 tablet
39.832
342 Ofloxacin tablet 400 mg
ktk 5 x 10 tablet
58.928
343 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1%
tube 3,5 gram
344 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1%
ktk 25 tube
@ 3,5 gram
64.800
ktk 10 vial
41.850
345
Oksitetrasiklin HCl injeksi i.m.
50 mg/ml-10 ml
2.835
346 Oksitetrasiklin salep kulit 3%
tube 5 gram
2.261
347 Oksitetrasiklin salep kulit 3%
ktk 25 tube
@ 5 gram
55.721
- 22 NO
348
NAMA OBAT
Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml
KEMASAN
ktk 30 ampul
349 Omeprazol kapsul 20 mg
btl 7 kapsul
350 Omeprazol kapsul 20 mg
ktk 3 x 10 kapsul
HET + PPN
72.293
7.271
16.538
351 Oseltamivir 75 mg
ktk 10 kapsul
175.500
352 Papaverin injeksi 40 mg/ml
ktk 100 ampul
@ 1 ml
71.550
353 Papaverin tablet 40 mg
btl 1000 tablet
134.325
354 Parasetamol drops
btl 15 ml
7.128
355 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml
btl 60 ml
3.105
356 Parasetamol tablet 100 mg
botol 100 tablet
5.657
357 Parasetamol tablet 500 mg
ktk 10 x 10 tablet
14.175
358 Parasetamol tablet 500 mg
btl 1000 tablet
67.500
359 Pentoksifilin injeksi 300 mg/15 ml
360 Pentoksifilin tablet 400 mg
ktk 10 vial
224.438
ktk 10 x 10 tablet
183.398
361 Perfenazin tablet 4 mg (HCl)
btl 100 tablet
7.425
362 Perfenazin tablet 2 mg (HCl)
ktk 15 x 10 tablet
9.180
363 Perfenazin tablet 8 mg (HCl)
ktk 15 x 10 tablet
13.500
364 Petidin injeksi 50 mg/ml
365 Pilokarpin tetes mata 2% (HCl/Nitrat)
366 Piracetam injeksi 1 g/5 ml
367 Piracetam injeksi 3 g/15 ml
ktk 10 ampul
btl 5 ml
178.084
7.039
ktk 10 ampul
74.250
ktk 4 ampul
92.367
- 23 NO
368
NAMA OBAT
Piracetam tablet 1200 mg
369 Piracetam tablet 1200 mg
KEMASAN
ktk 10 x 10 tablet
HET + PPN
174.636
ktk 5 x 10 tablet
87.318
370 Piracetam tablet 400 mg
ktk 10 x 10 tablet
60.885
371 Piracetam tablet 800 mg
ktk 10 x 10 tablet
108.405
372 Pirantel sirup 125 mg/5 ml
btl 60 ml
4.725
373 Pirantel tablet score (base) 125 mg
ktk 25 x 4 tablet
43.200
374 Pirantel tablet score (base) 125 mg
ktk 30 x 2 tablet
25.110
ktk 10 x 10 tablet
31.590
376 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg (HCl)
btl 1000 tablet
23.490
377 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 25 mg (HCl)
btl 1000 tablet
40.500
378 Piroksikam tablet 10 mg
ktk 10 x 10 tablet
11.340
379 Piroksikam kapsul 10 mg
ktk 12 x10 kapsul
13.635
380 Piroksikam tablet 20 mg
ktk 10 x 10 tablet
14.175
381 Piroksikam kapsul 20 mg
ktk 12 x 10
kapsul
17.010
375 Pirazinamid tablet 500 mg
382 Povidon Iodida larutan 10%
btl 30 ml
3.240
383 Povidon Iodida larutan 10%
btl 60 ml
4.725
384 Povidon Iodida larutan 10%
btl 300 ml
19.575
385 Povidon Iodida larutan 10%
btl 1000 ml
56.700
386 Pravastatin tablet 10 mg
ktk 3 x 10 tablet
59.400
387 Pravastatin tablet 20 mg
ktk 3 x 10 tablet
99.198
- 24 NO
388
NAMA OBAT
Pravastatin tablet 20 mg
KEMASAN
ktk 5 x 10 tablet
389 Prazikuantel tablet 300 mg
btl 1000 tablet
390 Prazikuantel tablet 600 mg
btl 100 tablet
HET + PPN
165.132
1.099.508
229.500
391 Prednison tablet 5 mg
btl 1000 tablet
84.375
392 Primakuin tablet 15 mg
btl 1000 tablet
147.150
ktk 30 vial
243.675
393
Prokain Benzil Penisilin G. injeksi
3 jt IU/vial
394 Prometazin tablet 25 mg
ktk 100 tablet
6.770
395 Propanolol tablet 40 mg (HCl)
btl 100 tablet
16.335
396 Propanolol tablet 10 mg ( HCl )
ktk 10 x 10 tablet
10.395
btl 100 tablet
40.442
397 Propiltiourasil tablet 100 mg
398 Propiltiourasil tablet 50 mg
btl 1000 tablet
399 Propiltiourasil tablet 50 mg
ktk 10 x 10 tablet
39.875
400 Ramipril tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
68.399
ktk 25 ampul
86.738
401 Ranitidin injeksi 25 mg/2 ml
285.120
402 Ranitidin tablet 150 mg
ktk 3 x 10 tablet
403 Ranitidin tablet 150 mg
ktk 10 x 10 tablet
29.700
404 Reserpin tablet 0,10 mg
btl 250 tablet
25.380
405 Reserpin tablet 0,25 mg
btl 1000 tablet
Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul
lunak
Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul
407
lunak
406
btl 50 kapsul
lunak
btl 50 kapsul
lunak
8.910
118.800
19.305
31.185
- 25 NO
408
NAMA OBAT
Retinol (Vitamin A) tablet 50.000 IU
409 Rifampisin kaplet 600 mg
410 Rifampisin kapsul 300 mg
411 Rifampisin kapsul 300 mg
412 Rifampisin tablet salut 450 mg
413 Ringer Laktat larutan infus
KEMASAN
HET + PPN
btl 1000 tablet
216.000
ktk 10 x 10 kaplet
124.538
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 12 x 10
kapsul
ktk 10 x 10 tablet
salut
btl 500 ml
64.800
74.844
89.100
7.020
414 Risperidon tablet 1 mg
ktk 2 x 10 tablet
50.787
415 Risperidon tablet 1 mg
ktk 5 x 10 tablet
126.968
416 Risperidon tablet 2 mg
ktk 5 x 10 tablet
160.313
417 Risperidon tablet 3 mg
ktk 2 x 10 tablet
76.950
418 Risperidon tablet 3 mg
ktk 5 x 10 tablet
192.375
419 Salbutamol tablet 2 mg (sebagai Sulfat)
ktk 10 x 10 tablet
11.344
420 Salbutamol tablet 4 mg (sebagai Sulfat)
ktk 10 x 10 tablet
13.161
ktk 24 pot
@ 30 gram
39.825
421
Salep 2-4 , Kombinasi: Asam Salisilat 2%
+ Belerang endap 4%
422 Salisil Bedak 2 %
423 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml
ktk 50 gram
1.931
btl 60 ml
11.070
424 Sefadroksil kapsul 250 mg
ktk 3 x 10 kapsul
18.025
425 Sefadroksil kapsul 250 mg
ktk 10 x 10
kapsul
60.082
426 Sefadroksil kapsul 500 mg
ktk 5 x 10 kapsul
56.700
427 Sefadroksil kapsul 500 mg
ktk 10 x 10
kapsul
113.400
- 26 NO
428
NAMA OBAT
Sefaklor kapsul 250 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 3 x 10 kapsul
48.248
429 Sefaklor kapsul 500 mg
ktk 3 x 10 kapsul
88.455
430 Sefaleksin kapsul 250 mg
ktk 5 x 10 kapsul
43.855
431 Sefaleksin kapsul 500 mg
ktk 5 x 10 kapsul
81.000
ktk 2 vial
55.755
432 Sefazolin injeksi 1 g
433 Sefiksim kapsul 100 mg
ktk 5 x 10 kapsul
161.636
434 Sefiksim kapsul 100 mg
ktk 3 x 10 kapsul
96.981
435 Sefiksim kapsul 50 mg
ktk 3 x 10 kapsul
40.500
btl 30 ml
40.838
paket
44.550
438 Sefotaksim injeksi 0,5 gram
ktk 2 vial
11.717
439 Sefotaksim injeksi 1 gram
ktk 2 vial
18.711
440 Sefotaksim injeksi 1 gram
ktk 10 vial
93.555
436 Sefiksim sirup kering 100 mg/ 5 ml
437 Sefiksim 400 mg + Azitromisin 1000 mg
441 Sefotaksim injeksi 1 gram per vial
ktk 1 vial
9.356
442 Seftazidim injeksi 1 gram
ktk 2 vial
91.417
443 Seftriakson injeksi 1 gram
ktk 2 vial
23.204
1 vial
11.602
444 Seftriakson serbuk injeksi 1 gram / vial
445 Sefuroksim serbuk injeksi 750 mg/vial
Sianokobalamin (vitamin B12) injeksi
500 mcg
Sianokobalamin (vitamin B12) tablet
447
50 mcg
446
ktk 2 vial
@ 10 ml
ktk 100 ampul
@ 1 ml
btl 1000 tablet
28.779
139.995
17.687
- 27 NO
448
NAMA OBAT
Siklofosfamid tablet 50 mg
449 Siklosporin kapsul lunak 25 mg
KEMASAN
HET + PPN
btl 50 tablet
113.918
btl 50 kapsul
lunak
165.360
450 Simetidin tablet 200 mg
ktk 10 x 10 tablet
15.512
451 Simvastatin tablet 5 mg
ktk 3 x 10 tablet
10.388
452 Simvastatin tablet 10 mg
ktk 3 x 10 tablet
20.777
453 Simvastatin tablet 10 mg
ktk 5 x 10 tablet
34.628
454 Simvastatin tablet 20 mg
ktk 3 x 10 tablet
41.553
455 Simvastatin tablet 20 mg
ktk 5 x 10 tablet
69.255
456 Siprofloksasin tetes mata 0,3 %
457 Siprofloksasin infus 2%
btl 10 ml
5.227
btl 100 ml
76.950
458 Siprofloksasin tablet 250 mg (sebagai HCl)
ktk 3 x 10 tablet
10.125
459 Siprofloksasin tablet 250 mg (sebagai HCl)
ktk 5 x 10 tablet
16.875
460 Siprofloksasin tablet 250 mg (sebagai HCl)
ktk 10 x 10 tablet
33.750
ktk 5 x 10 tablet
17.550
ktk 10 x 10 tablet
38.340
463 Spiramisin tablet 250 mg
ktk 5 x 10 tablet
52.785
464 Spiramisin tablet 500 mg
ktk 5 x 10 tablet
104.018
465 Spironolakton tablet 100 mg
ktk 10 x 10 tablet
142.420
466 Spironolakton tablet 25 mg
ktk 10 x 10 tablet
46.760
btl 60 tablet
68.310
461
Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai
HCl)
462 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl)
467 Stavudin tablet 30 mg
- 28 NO
468
NAMA OBAT
Streptomisin serbuk injeksi i.v
1500 mg/ml
469 Sulfadiazin tablet 500 mg
470 Sulfametoksazol tablet 400 mg
471 Sulfasalazin tablet 500 mg
472 Sulfasetamida Natrium tetes mata 15 %
473 Tamoksifen tablet 20 mg
474 Teofilin tablet 150 mg
KEMASAN
HET + PPN
ktk 30 vial
@ 15 ml
76.950
btl 100 tablet
15.775
ktk 10 x 10 tablet
10.743
btl 500 tablet
256.581
ktk 24 btl @ 5 ml
111.626
btl 30 tablet
52.838
ktk 10 x 10 tablet
7.339
475 Terbutalin tablet 2,5 mg
ktk 5 x 10 tablet
6.573
476 Tetrakain HCl tetes mata 0,5%
ktk 24 btl @ 5 ml
110.044
btl 1000 kapsul
225.113
477 Tetrasiklin kapsul 250 mg
478 Tetrasiklin kapsul 500 mg
479 Tiamfenikol kapsul 250 mg
480 Tiamfenikol kapsul 500 mg
481 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 10 x 10
kapsul
ktk 30 ampul
@ 1 ml
34.695
43.015
83.160
31.050
Tiamin (Vitamin B1) tablet 50 mg
(HCl/ Nitrat)
btl 1000 tablet
51.030
483 Tiamin (Vitamin B1) 100 mg tablet
btl 1000 tablet
101.484
ampul @ 10 ml
81.782
ktk 5 ampul
43.214
486 Tramadol kapsul 50 mg
ktk 5 x 10 kapsul
22.275
487 Tramadol tablet 50 mg
ktk 5 x 10 tablet
21.735
482
484
Tiopental Natrium serbuk injeksi 1000
mg/amp
485 Tramadol injeksi 50 mg/ml
- 29 NO
488
NAMA OBAT
KEMASAN
Trifluoperazin tablet 1 mg
HET + PPN
ktk 10 x 10 tablet
31.691
489 Trifluoperazin tablet 5 mg
ktk 10 x 10 tablet
51.300
490 Triheksifenidil tablet 2 mg
ktk 10 x 10 tablet
5.569
491 Trimetoprim tablet 200 mg
btl 100 tablet
12.697
492 Valproat tablet 150 mg
btl 50 tablet
15.922
493 Valproat tablet 250 mg
btl 50 tablet
23.467
ktk 10 x 10 tablet
47.540
btl 1000 tablet
29.970
494 Verapamil tablet 80 mg (HCl)
495 Vitamin B Kompleks tablet
496 Zidovudin 300 mg + Lamivudine 150 mg
btl 60 tablet
252.450
497 Zidovudin tablet 100 mg
btl 60 tablet
76.849
ktk 10 x 10 tablet
64.125
498 Zinc tablet 20 mg
MENTERI KESEHATAN,
ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH