Gambaran Kadar Fluor Air Sumur Dengan Fluorosis Gigi Pada Anak di Dusun 1 Sitiris-Tiris Desa Sitiris-Tiris Kecamatan Andam Dewi Kabupaten Tapanuli Tengah Tahun 2015

GAMBARAN KADAR FLUOR AIR SUMUR DENGAN FLUOROSIS
GIGI PADA ANAK DI DUSUN 1 SITIRIS-TIRIS DESA SITIRIS-TIRIS
KECAMATAN ANDAM DEWI KABUPATEN TAPANULI TENGAH
TAHUN 2015

SKRIPSI

OLEH
ASRI ATMAYANI
NIM : 121000092

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

Universitas Sumatera Utara

GAMBARAN KADAR FLUOR AIR SUMUR DENGAN FLUOROSIS
GIGI PADA ANAK DI DUSUN 1 SITIRIS-TIRIS DESA SITIRIS-TIRIS
KECAMATAN ANDAM DEWI KABUPATEN TAPANULI TENGAH

TAHUN 2015

Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH
ASRI ATMAYANI
NIM 121000092

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK

Fluorosis gigi merupakan suatu kelainan struktur email akibat intake fluor
dalam jumlah yang tinggi pada masa pembentukan gigi anak yang di tandai
bercak kuning hingga kecoklatan yang menyebar pada permukaan gigi yang dapat
mengurangi penampilan pada gigi. Fluorosis gigi berasal dari berbagai sumber
sehari-hari baik secara sistemik maupun topikal yang dikonsumsi melebihi kadar
fluor optimum. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui kadar fluor air
sumur dengan fluorosis gigi pada anak di Dusun 1 Desa Sitiris-Tiris Kecamatan
Andam Dewi, Tapanuli Tengah.
Jenis penelitian ini adalah survai bersifat deskriptif dengan desain cross
sectional. Penelitian dilaksanakan pada bulan Maret sampai dengan Juni 2016.
Sampel dalam penelitian ini adalah kepala keluarga yang menggunakan sumur
gali dan mempunyai anak sebanyak 96 kepala keluarga. Teknik pengambilan
sampel menggunakan simple random sampling. Analisa data dilakukan dengan
mendistribusikan data penelitian yang diperoleh kedalam tabel distribusi
frekuensi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kadar fluor air sumur termasuk
kategori sangat rendah dengan rata-rata kadar fluor sebesar 0,19 mg/l, responden
yang menggunakan air sumur untuk dikonsumsi sebanyak 37 orang (38,5%),
anak yang mengalami fluorosis gigi sebanyak 36 orang (40,6%) serta anak yang
mengalami fluorosis gigi berdasarkan konsumsi air sumur sebanyak 9 orang

(23,1%).
Kesimpulan penelitian ini adalah kadar fluor air sumur yang dikonsumsi
bukan penyebab utama fluorosis gigi pada anak. Diharapkan kepada masyarakat
Dusun 1 Desa Sitiris-Tiris Kecamatan Andam Dewi, Tapanuli Tengah agar dapat
membatasi intake fluor harian pada anak dari sumber lainnya agar dapat
mengurangi terjadinya fluorosis gigi di masa pembentukan gigi.
Kata kunci : Kadar Fluor Air Sumur, Fluorosis Gigi

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
The teeth fluorosis is structural disorder of enamel caused by fluor intake
in higher content during the tooth formation in the child indicated by the yellow
spots up to the brownish that distributed on the surface of teeth that decrease the
appearance of the teeth. The teeth fluorosis is derived from many sources by the
fluor intake of any daily resources either systematically or topically so the number
of consumed intake fluor is over that the optimum fluor content. The objective of
this research is to study the fluor content of the drilled well and the teeth fluorosis
to the child in sub rural village 1 of Sitiris-Tiris sub district of Andam Dewi,
Tapanuli Tengah.

This research is a descriptive survey with cross sectional study. This
research was conducted sub rural village 1 of Sitiris-Tiris sub district of Andam
Dewi, Tapanuli Tengah on March up to June 2016. The sample in this research is
the head of household who have the drilled well and have child for 96 household
heads. The sampling method is simple random sampling. The data was analyzed
by distribution of collected research data into frequency distribution table.
The results of research indicates that the fluor content of drilled well is in
lower category with the average of fluor content is 0,19 mg/l, respondent use the
drilled well for consumption for 37 persons (38.5%), the child with teeth fluorosis
is 36 persons (40.6%) and the child with the teeth fluorosis based on the drilled
well water consumption is 9 persons (23.1%).
The conclusion of research is that the fluor content of the drilled well what
consumption is not causal factor of the teeth fluorosis to the chid. It hope that the
community in sub rural village 1 Sitiris-Tiris sub-district of Andam Dewi,
Tapanuli Tengah must limite in intake fluor to the child in order to minimize the
teeth fluorosis in the teeth formation period.
Keywords: Fluor Content of Drilled Water, Teeth Fluorosis

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa dimana atas
rahmat dan Karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini
sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana kesehatan masyarakat di
Universitas Sumatera Utara, dengan judul “GAMBARAN KADAR FLUOR
AIR SUMUR DENGAN FLUOROSIS GIGI PADA ANAK DI DUSUN 1
SITIRIS-TIRIS DESA SITIRIS-TIRIS KECAMATAN ANDAM DEWI
KABUPATEN TAPANULI TENGAH TAHUN 2015”.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih terdapat
banyak kekurangan, maka penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun dalam memperkaya isi skripsi ini.
Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih yang tak
terhingga khususnya kepada Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D selaku Dosen
Pembimbing I dan Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina MSi selaku Dosen
Pembimbing Skripsi II, yang telah dengan sabar memberikan bimbingan, saran
serta petunjuk sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. Selanjutnya penulis juga
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof.Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof.Dr.Dra Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara.
3. Evi Naria, M.Kes selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah banyak
memberikan saran dan arahan kepada penulis.
4. Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D selaku Dosen Pembimbing I, yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis
dalam pengerjaan skripsi ini.
5. Prof.Dr.Dra. Irnawati Marsaulina, MS selaku Dosen Pembimbing II, yang
telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan arahan
kepada penulis dalam pengerjaan skripsi ini.
6. Ir. Indra Chahaya S,Msi selaku Dosen Penguji I yang telah banyak
memberikan bimbingan, masukan dan saran kepada penulis.
7. dr. Devi Nuraini, M.Kes selaku Dosen Penguji II yang telah banyak
memberikan bimbingan, masukan dan saran kepada penulis.
8. Ir. Indra Chahaya S,Msi selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah
memberikan bimbingan, saran dan arahan kepada penulis selama menjalani
perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9. Dian Afriyanti, selaku Staf Departemen Kesehatan Lingkungan yang telah
banyak membantu penulis dalam menyelesaikan berkas-berkas penelitian
dengan tepat waktu.

10. Seluruh Dosen terkhususnya Dosen Departemen Kesehatan Lingkungan dan
Staf Pegawai Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
yang telah membantu saya.

Universitas Sumatera Utara

11. Kepala Desa Sitiris-Tiris yang telah dengan senang hati mengizinkan penulis
untuk melakukan penelitian di Dusun I Sitiris-Tiris Desa Sitiris-Tiris
Kecamatan Andam Dewi Kabupaten Tapanuli Tengah.
12. Sahabat-sahabat FKM tercinta Hasna, Sri, Dwi, Manda yang selalu memberi
semangat, dukungan serta saran selama menyelesaikan skripsi ini.
13. Teman-teman PBL Desa Bertah yang selalu memberikan dukungan serta
semangat kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
14. Teman-teman LKP Sri Haryati, Dea Finnasari Sianturi, Indah Permana Sari
dan Mutiara Putri Hrp yang selalu memberi semangat, dukungan dan motivasi
untuk menyelesaikan skripsi ini.
15. Teman-teman Peminatan Kesehatan Lingkungan Angkatan 2014 yang
memberi semangat, dukungan serta saran dalam menyelesaikan skripsi ini.
Secara khusus penulis mengucapkan terima kasih yang setulus-tulusnya
kepada kedua orang tua Ayahanda Kasmidi dan Ibunda Leginem yang selalu

mendoakan dan memberi semangat pada anaknya serta Abang dan Kakakku Afandi
Halim S.Kom, Boy Sandira Sihaloho S.Si dan Rika Listya Sari S.Si yang selalu
memberikan doa, dukungan, semangat, dan motivasi kepada penulis selama
menyelesaikan skripsi ini
Penulis menyadari dalam penulisan skripsi ini masih banyak kekurangan.
Oleh karena itu, saya mengharapkan kritik dan saran dalam penyempurnaan
skripsi ini. Akhir kata semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan karunia-Nya
kepada kita semua dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.

Medan, September 2016
Penulis

Asri Atmayani

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

:

Asri Atmayani

Tempat Lahir

:

Diski

Tanggal Lahir

:

20 Mei 1994

Suku Bangsa

:

Jawa

Agama

:

Islam

Nama Ayah

:

Kasmidi

Suku Bangsa Ayah

:

Jawa

Nama Ibu

:

Leginem

Suku Bangsa Ibu

:

Jawa

1. SD/Tamat tahun

:

MIS Miftahul Falah Diski/2006

2. SLTP/ Tamat tahun

:

SMP N 1 Sunggal/2009

3. SLTA/ Tamat tahun

:

SMA N 5 Binjai/2012

4. Akademik/Tamat tahun

:

FKM USU/2016

Pendidikan Formal

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ i
ABSTRAK ............................................................................................................. ii
ABSTRACT .......................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................ vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................1
1.1 Latar Belakang ................................................................................................1
1.2 Permasalahan Penelitian..................................................................................5
1.3 Tujuan penelitian.............................................................................................6
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................................6
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................................6
1.4 Manfaat Penelitian ..........................................................................................7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................8
2.1 Fluorosis Gigi .................................................................................................. 8
2.1.1 Definisi Fluorosis Gigi .......................................................................... 8
2.1.2 Gambaran Klinis Fluorosis Gigi ........................................................... 9
2.1.3 Faktor Yang Mempengaruhi Fluorosis Gigi ....................................... 13
2.1.4 Periode Usia Risiko Fluorosis Gigi ..................................................... 14
2.1.5 Indeks Dalam Mengukur Fluorosis Gigi ............................................ 14
2.1.6 Perawatan Fluorosis Gigi ................................................................... 18
2.2 Air ..................................................................................................................22
2.2.1 Definisi Air ..........................................................................................22
2.2.2 Persyaratan Kualitas Air .....................................................................23
2.2.3 Sumber-sumber Air ..............................................................................25
2.2.4 Air Tanah .............................................................................................26
2.3 Fluor ..............................................................................................................29
2.3.1 Definisi Fluor .......................................................................................29
2.3.2 Sifat Fisik, Kimia dan Kegunaan Fluor................................................30
2.3.3 Transportasi, Distribusi dan Transformasi Fluor di Lingkungan .........31
2.3.4 Sumber Fluor di Lingkungan ...............................................................32
2.3.5 Metabolisme Fluor .............................................................................. 36
2.3.6 Distribusi Fluor ................................................................................... 36

Universitas Sumatera Utara

2.3.7 Ekskresi Fluor ..................................................................................... 37
2.3.8 Penyimpanan Fluor ............................................................................. 37
2.3.9 Manfaat Fluor ..................................................................................... 38
2.3.10 Konsumsi Air Minum dan Minuman Mengandung Fluor ................41
2.4 Dampak Fluor Terhadap Kesehatan ...............................................................43
2.4.1 Dampak Fluor pada Gigi ......................................................................43
2.4.2 Dampak Fluor pada Tulang ..................................................................44
2.4.3 Dampak Fluor Terhadap Resiko Kanker..............................................47
2.5 Kerangka Konsep .......................................................................................... 48
BAB III METODE PENELITIAN .................................................................... 49
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7

Jenis Penelitian ............................................................................................. 49
Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................................49
Populasi dan Sampel .....................................................................................49
Metode Pengumpulan Data ...........................................................................51
Definisi Operasional......................................................................................52
Metode Pengukuran ......................................................................................53
Metode Analisis Data ....................................................................................54

BAB IV HASIL PENELITIAN ...........................................................................55
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5

Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................................................. 55
Karakteristik Responden ............................................................................... 56
Kadar Fluor Air Sumur ................................................................................. 57
Konsumsi Air Minum ................................................................................... 58
Fluorosis Gigi ................................................................................................ 62

BAB V PEMBAHASAN ..................................................................................... 65
5.1
5.2
5.3
5.4

Kadar Fluor Air Sumur ................................................................................ 65
Konsumsi Air Minum .................................................................................. 66
Fluorosis Gigi ............................................................................................... 69
Gambaran Kadar Flour Air Sumur Dengan Fluorosis Gigi ......................... 74

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN............................................................. 76
6.1
6.2

Kesimpulan .................................................................................................. 76
Saran............................................................................................................. 76

DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................78
LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL
Judul

Halaman

Tabel 2.1

Persyaratan Kualitas Air Bersih Menururt Permenkes RI No 416/
Menkes/Per/IX/1990 ..................................................................... 24

Tabel 3.1

Definisi Operasional ...................................................................... 52

Tabel 4.2.1

Persentase Responden Menurut Jenis Kelamin di Dusun 1 SitirisTiris Kecamatan Andam Dewi Tapanuli Tengah Tahun 2015 ..... 56

Tabel 4.2.2

Persentase Responden Menurut Kelompok Umur di Dusun 1SitirisTiris Kecamatan Andam Dewi Tapanuli Tengah Tahun 2015 ... 56

Tabel 4.2.3

Persentase Responden Menurut Lama Tinggal di Dusun 1 SitirisTiris Kecamatan Andam Dewi Tapanuli Tengah Tahun 2015 ..... 57

Tabel 4.3.1

Persentase Kadar Fluor Air Sumur di Dusun 1 Sitiris-Tiris
Kecamatan Andam Dewi Tapanuli Tengah Tahun 2015 .............. 57

Tabel 4.4.1

Persentase Konsumsi Air Minum Responden di Dusun 1 SitirisTiris Kecamatan Andam Dewi Tapanuli Tengah Tahun 2015 ..... 58

Tabel 4.4.2

Persentase Lama Responden Mengkonsumsi Air Sumur di Dusun 1
Sitiris-Tiris Kecamatan Andam Dewi Tapanuli Tengah Tahun
2015 ............................................................................................... 59

Tabel 4.4.3

Persentase Banyak Air Minum yang Dikonsumsi Responden per
Hari di Dusun 1 Sitiris-Tiris Kecamatan Andam Dewi Tapanuli
Tengah Tahun 2015....................................................................... 60

Tabel 4.4.4

Persentase Responden yang Membeli Minuman di Sekolah atau
Luar Rumah di Dusun 1 Sitiris-Tiris Kecamatan Andam Dewi
Tapanuli Tengah Tahun 2015 ....................................................... 60

Tabel 4.4.5

Persentase Jenis Minuman yang di Beli Responden di Sekolah
atau di Luar Rumah di Dusun 1 Sitiris-Tiris Kecamatan Andam
Dewi Tapanuli Tengah Tahun 2015 .............................................. 61

Tabel 4.4.6

Persentase Responden yang Mengkonsumsi Teh di Dusun 1 SitirisTiris Kecamatan Andam Dewi Tapanuli Tengah Tahun 2015 ..... 61

Tabel 4.5.1

Persentase Fluorosis Gigi Responden di Dusun 1 Sitiris-Tiris
Kecamatan Andam Dewi Tapanuli Tengah Tahun 2015 .............. 62

Universitas Sumatera Utara

Tabel 4.5.2

Persentase Fluorosis Gigi Responden Berdasarkan Kelompok
Umur di Dusun I Sitiris-Tiris Kecamatan Andam Dewi Tapanuli
Tengah Tahun 2015....................................................................... 62

Tabel 4.5.3

Persentase Fluorosis Gigi Responden Berdasarkan Konsumsi Air
Sumur di Dusun I Sitiris-Tiris Kecamatan Andam Dewi Tapanuli
Tengah Tahun 2015....................................................................... 63

Tabel 4.5.4

Persentase Fluorosis Gigi Responden Berdasarkan Lama
Konsumsi Air Sumur di Dusun I Sitiris-Tiris Kecamatan Andam
Dewi Tapanuli Tengah Tahun 2015 .............................................. 63

Tabel 4.5.5

Persentase Fluorosis Gigi Responden Berdasarkan Banyak Air
Minum yang Dikonsumsi di Dusun I Sitiris-Tiris Kecamatan
Andam Dewi Tapanuli Tengah Tahun 2015 ................................. 64

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Judul

Halaman

Gambar 2.1 Indeks Pengukuran Fluorosis Gigi Dean ....................................... 16
Gambar 2.2 Indeks Pengukuran Fluorosis Gigi Thylstrup & Fejerskov ........... 18

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lokasi Titik Pengambilan Sampel Air Sumur
Lampiran 2. Kuesioner penelitian
Lampiran 3. Lembar checklist indeks pengukuran fluorosis gigi
Lampiran 4. Surat Izin Penelitian
Lampiran 5. Surat Balasan Izin Penelitian dari Kepala Desa Sitiris-Tiris
Kabupaten Tapanuli Tengah
Lampiran 6. Surat Keterangan Selesai Melakukan Penelitian
Lampiran 7. Hasil Pemeriksaan Sampel Air Sumur di Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan (BTKL)
Lampiran 8. Master Data
Lampiran 9. Dokumentasi Penelitian

Universitas Sumatera Utara