KARYA TULIS ILMIAH Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kondisi Calcaneus Spurs Sinistra Di RSUD Salatiga.

KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
CALCANEUS SPURS SINISTRA
DI RSUD SALATIGA

Disusun Oleh:
BEKTI LESTARI
J100 100 011

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat
Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013

ii

iii


HALAMAN PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak
terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan maupun
ahli madya di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak
terdapat karya atau pendapat yang pernah diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara
tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila ternyata kelak dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran
pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.

Surakarta, 27 Juli 2013

BEKTI LESTARI
J100 100 011

MOTTO
Hidup adalah perjuangan.
Jangan lihat masa lampau dengan penyesalan,
jangan pula lihat masa depan dengan

ketakutan, tapi lihatlah sekitar anda dengan
penuh kesadaran.

iv

HALAMAN PERSEMBAHAN

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang senantiasa
memberikan kesehatan serta kesempatan sehingga saya dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik. Dengan segala kerendahan hati
kepersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini kepada:
1. Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat serta nikmat yang
tak terhitung dan tertandingi.
2. Mamak dan Bapak yang selalu memberikan motivasi dan semangat serta
selalu berusaha memenuhi kebutuhanku selama ini. Terimakasih untuk
cinta dan kasih sayang tiada henti yang telah diberikan kepadaku, tak lupa
kupersembahkan untuk Mbakku, Adikku dan segenap keluargaku atas
supportnya sampai saat ini.
3. Sahabat seperjuangan Eka Naning Widianingsih yang selalu ada apapun
keadaanku.

4. Mba Titi, Eki, Eva dan Peni, kalian sungguh sahabat yang luar biasa.
Terimakasih untuk ketulusan kalian.
5. Yang jauh di tanah Minang (AZ) terima kasih untuk supportnya.
6. Temen-temen kelompok kompre yang selama 6 bulan bersama.
7. Temen-temen akfis UMS angktan 2010 seperjuangan.
8. Segenap dosen Progdi Fisioterapi UMS.

v

KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan segala limpahan nikmat dan rahmatNya, serta kedua orang tua yang
senantiasa melimpahkan segala curahan kasih sayang dan segenap dorongan
sehingga saya dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah tentang



PENATALAKSANAN FISIOTERAPI PADA KONDISI CALCANEUS
SPURSSINISTRADI RSUD SALATIGA.”
Banyak pengalaman dan pembelajaran yang saya dapatkan selama

menyeesaikan laporan tugas akhir ini dalam kurun waktu tertentu. Dalam
kesempatan ini saya juga ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo, S.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu, SST.FT, S.Pd selaku Ketua Program Studi
Fisioterapi

Fakultas

Ilmu

Kesehatan

Universitas

Muhammadiyah

Surakarta.

4. Ibu Dwi Kurniawati, SST. FT selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah.
5. Segenap dosen Progdi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
yang telah memberikan masukan, bimbingan dan nasehat.
6. Mamak dan Bapak tercinta, yang senantiasa memberikan dukungan, kasih
sayang serta perhatian.
7. Mbakku (Ani) dan Adikku (Wawan) yang senantiasa mendukungku.

vi

8. Seluruh keluarga besar yang senantiasa memberikan nasehat dan
dukungan.
9. Sahabat seperjuanganku Eka Naning Widya Ningsih yang senantiasa ada
apapun keadanku, terimakasih untuk semuanya.
10. Seluruh kawan seperjuangan mahasiswa DIII Fisioterapi angkatan 2010
terima kasihbanyak atas semua dukungan dan kehadiran kalian yang
menghadirkan keceriaan.
11. Seluruh pembimbing lahan selama enam buan ini yang memberikan
banyak ilmu yang bermanfaat dan dengan sabar memberikan masukan,
bimbingan dan nasehat.
Pada akhirnya penulis menyadari bahwa tak ada gading yang tak retak, maka

sudah barang tentu penulisan Karya Tulis Ilmiah ini belum sempurna. Untuk itu
penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca.
Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya
dan penulis pada khususnya.

Surakarta,

Juli 2013

Penulis

vii

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISICALCANEUS
SPURS SINISTRA DI RSUD SALATIGA
(Bekti Lestari, 2013, 55 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Calcaneus spurs adalah proyeksi tulang atau perkembangan
yang terbentuk pada permukaan bawah kaki atau belakang calcaneus. Calcaneus
umumnya dikenal sebagai tulang tumit, taji tumit dapat terjadi di bagian belakang

atau bawah tumit. Pengembangan taji tulang di daerah plantar dapat menyebabkan
rasa sakit saat berjalan, yang kadang-kadang sulit dibedakan dengan rasa sakit
yang terkait dengan plantar facitis.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Ultrasound dan terapi latihan dalam
mengurangi nyeri, meningkatkan kekuatan otot dan meningkatkan Lingkup Gerak
Sendi (LGS).
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil adanya pengurangan
nyeri, peningkatan kekuatan otot dan peningkatan Lingkup Gerak Sendi (LGS).
Nyeri tekan pada calcaneus sinistra dari T0= 7,2 cm menjadi T6= 5,0 cm, nyeri
gerak saat berjalan dari T0= 4,7 cm menjadi T6= 1,5 cm. Kekuatan otot
penggerak ankle sinistra yaitu pada otot dorsal fleksor dari T0= 4 menjadi T6= 5,
dan otot evertor dari T0= 4 menjadi T6= 5. LGS aktif ankle sinistradari T0= S 100-40 menjadi T6= S 20-0-45.
Kesimpulan : Ultrasound dapat mengurangi nyeri dan terapi latihan dapat
meningkatkan kekuatan otot serta Lingkup Gerak Sendi (LGS) akibat calcaneus
spurs.
Kata kunci : Calcaneus spurs, Ultrasound dan terapi latihan.

viii

PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT ON CONDITION IN THE LEFT

CALCANEUS SPURS IN HOSPITAL SALATIGA
(Bekti Lestari, 2013, 55 pages)
ABSTRACT
Background: Calcaneus bone spurs are projections or developments that formed
on the lower surface of the foot or the back of the calcaneus. Commonly known as
the calcaneus heel bone, heel spurs can occur on the back or bottom of the heel.
Development of bone spurs plantar area can cause pain when walking, which is
sometimes difficult to distinguish from pain associated with plantar facitis.
Aims of research : To know the implementation of Ultrasound and exercise
therapy in reducing pain, increase muscle strength and improve Range of Motion
(ROM).
Result: After therapy for 6 times the results obtained pain reduction, improved
muscle strength and increase Range of Motion (ROM). Tenderness in the left
calcaneus from T0 to T6 = 7.2 cm = 5.0 cm, pain when walking motion of T0 =
T6 = 4.7 cm to 1.5 cm. Muscle strength is driving on the left ankle dorsal flexor
muscles of a T6 T0 = 4 = 5, and muscle evertor from T0 to T6 = 4 = 5. LGS off
the left ankle of T0 = S = S 10-0-40 to 20-0-45 T6.
Conclusions: Ultrasound can reduce pain and exercise therapy can improve
muscle strength and range of motion (LGS) due to the calcaneus spurs.
Keywords: Calcaneus spurs, Ultrasound and exercise therapy.


ix

DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Depan ......................................................................................................i
Halaman Persetujuan ..............................................................................................ii
Halaman Pengesahan .............................................................................................iii
Halaman Motto ......................................................................................................iv
Halaman Persembahan ............................................................................................v
Kata Pengantar .......................................................................................................vi
Abstrak .................................................................................................................viii
Abstract ..................................................................................................................ix
Daftar Isi ..................................................................................................................x
Daftar Tabel ..........................................................................................................xii
Daftar Gambar .....................................................................................................xiii
Daftar Grafik ........................................................................................................xiv
Daftar Lampiran ....................................................................................................xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ........................................................................2

B. Rumusan Masalah .................................................................................4
C. Tujuan Penulisan ...................................................................................4
D. Manfaat Penulisan .................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus .....................................................................................6
B. Problematika Fisioterapi .....................................................................15

x

C. Teknologi Intervensi Fisioterapi .........................................................19
BAB III PROSES FISIOTERAPI
A. Pengkajian Fisioterapi .........................................................................29
B. Problematika Fisioterapi .....................................................................41
C. Tujuan Fisioterapi ...............................................................................41
D. Penatalaksanaan Fisioterapi ................................................................42
E. Evaluasi ...............................................................................................47
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ....................................................................................................49
B. Pembahasan .........................................................................................51
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .........................................................................................55
B. Saran ....................................................................................................55
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL
Tabel2.1 Kriteria Nilai Kekuatan Otot Dengan (MMT)......................................17
Tabel 2.2 Kriteria LGS Normal Sendi Ankle Dengan ISOM ...............................18
Tabel 3.1 Pengukuran Kekuatan Otot Menggunakan MMT .................................40
Tabel 3.2 Pengukuran LGS Ankle Sinistra ...........................................................40
Tabel 3.3 Evaluasi Nyeri Menggunakan VAS ......................................................47
Tabel 3.4 Evaluasi Kekuatan Otot Menggunakan MMT ......................................48
Tabel 3.5 Evaluasi LGS Aktif Menggunakan Goneometer ..................................48
Tabel 4.1 Evaluasi Nyeri Menggunakan VAS ......................................................49
Tabel 4.2 Evaluasi Kekuatan Otot Menggunakan MMT ......................................50
Tabel 4.3 Evaluasi LGS Aktif Menggunakan Goneometer ..................................50

xii

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Foto Rongten Calcaneus Spurs ...........................................................6
Gambar 2.2 Anatomi Ankle, Tampak Medial .........................................................9
Gambar 2.3 Otot-Otot Pedis, Tampak Lateral ......................................................10
Gambar 2.4 Calcaneus Normal dan Calcaneus Spurs ..........................................12
Gambar 3.1 Penatalaksanaan Fisioterapi Ultrasound ...........................................44
Gambar 3.2 Stretching Ankle ................................................................................46

xiii

DAFTAR GRAFIK
Grafik 5.1 Evaluasi Nyeri Menggunakan VAS .....................................................51
Grafik 5.2 Evaluasi Kekuatan Otot Dengan MMT ...............................................52
Grafik 5.3 Evaluasi LGS Menggunakan Goneometer ..........................................53

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup

xv