PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Stiffness Elbow Joint Dextra Di Rsup Dr. Sardjito Yogyakarta.
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA STIFFNESS
ELBOW JOINT DEXTRA DI RSUP Dr. SARDJITO
YOGYAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Disusun oleh:
Miftakhul Zufie Kurniawan
J100110061
DIAJUKAN GUNA MELENGKAPI TUGAS-TUGAS DAN MEMENUHI SYARAT-SYARAT
UNTUK MENYELESAIKAN PROGRAM PENDIDIKAN DIPLOMA III FISIOTERAPI
PROGRAM STUDI FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
ii
iii
MOTTO
Malas memang enak tapi jauh dari kesuksesan dan rajin itu memang berat tapi
dekat dengan kesuksesan, tapi menyerah bukanlah sebuah pilihan
Sekolah maupun kuliah tidak menjamin kesuksesan dalam hidup anda, tapi hanya
mengubah pola pikir seseorang, karena kesuksesan adalah tentang kerja keras
iv
v
PERSEMBAHAN
Karya tulis ilmiah ini dipersembahkan penulis kepada :
1. Kepada Allah SWT tidak henti – hentinya saya ucapkan syukur karena dengan
Ridho-Nya lah KTI ini dapat terselesaikan.
2. Rasulullah Muhammad SAW sebagai junjungan kita yang mengajarkan dan
memberi kita contoh akhlak-akhlak mulia untuk menjalani hidup dengan
sebaik-baiknya.
3. Bapak Ibu saya dan seluruh keluarga saya yang selalu mendukung dan
mendo’akan saya dengan sepenuh hati serta telah memberikan motivasi demi
untuk keberhasilan saya.
4. Mbak Dina, Mbak Vivi dan Mas Kenzie (keponakan) saya yang selalu
memberi dukungan, dan doanya.
5. Kepada pembimbing karya tulis ilmiah saya (Wahyuni, S. Fis, M. Kes) yang
selalu memberi masukan dan bimbingan dalam proses penyelesaian KTI ini.
6. Eka Nanda yang selalu memberi dukungan dan semangatnya kepada saya.
Makasih buat semuanya.
7. Kepada teman-teman seperjuangan fisioterapi angkatan 2011 atas dukungnya.
Khususnya untuk Febri, August, Septian, Mas Heru makasih buat semangat
yang kalian berikan. Semoga kita semua di beri jalan kesuksesan amin.
8. Kepada semua anak kost Mbah Joyo atas dukungan kalian.
9. Mas Sony dan Mbak Heni makasih telah memberi saya pengalaman dan
pandangan baru tentang hidup dan juga dukungannya.
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabil’alamin atas segala nikmat iman, Islam, kesempatan,
serta kekuatan yang telah diberikan Allah SWT sehingga penulis dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA STIFFNESS ELBOW JOINT DEXTRA DI RSUP Dr.
SARDJITO YOGYAKARTA”. Shalawat beriring salam untuk tuntunan dan suri
tauladan Rasulullah Muhammad SWA beserta keluarga dan sahabat beliau yang
senantiasa menjunjung tinggi nilai – nilai Islam yang sampai saat ini dapat
dinikmati oleh seluruh manusia di penjuru dunia.
Karya Tulis Ilmiah ini dibuat sebagai salah satu syarat dalam
menyelesaikan
Program
Studi
Diploma
III
Fisioterapi
di
Universitas
Muhammadiyah Surakarta sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah tidak terlaksanan dengan baik tanpa
bantuan, bimbingan serta saran dari berbagai pihak. Untuk itulah pada kesempatan
ini penulis mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar – besarnya kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
vii
viii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI STIFFNESS
ELBOW JOINT DEXTRA DI RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA
(Miftakhul Zufie Kurniawan, 2014, 48 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan
oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi karena perlengketan di
jaringan lunak satu sama lain. Keadaan ini akan bertambah parah jika immobilisasi
berlangsung lama dan sendi dipertahankan dalam posisi ligament terpendek.
Bentuk pelayanan Fisioterapi pada kondisi Stiffness Elbow Joint Dextra adalah
untuk pemeliharaan dan memulihkan gerak fungsi tubuh secara manual maupun
dengan peralatan.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi nyeri,
meningkatkan lingkup gerak sendi, dan meningkatkan kekuatan otot pada kondisi
Stiffness Elbow Joint Dextra dengan menggunakan modalitas Infra Red (IR) dan
Terapi Latihan (TL).
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali terapi didapat hasil penilaian nyeri
diam T1 : 1 menjadi T6 : 1, nyeri tekan T1 : 1 menjadi T6 : 1, nyeri gerak T1 : 4
menjadi T6 : 2, peningkatan lingkup gerak sendi elbow, gerak aktif T1 : S : 300 –
1200 menjadi T6 : S : 200 – 1200, peningkatan kekuatan otot fleksor elbow dextra
T1 : 4 menjadi T6 : 5, otot ekstensor elbow dextra T1 : 3+ menjadi T6 : 4-.
Kesimpulan : Infra Red (IR) dapat mengurangi nyeri dalam kondisi Stiffness
Elbow Joint Dextra. Terapi Latihan (TL) dapat meningkatkan lingkup gerak sendi
dan meningkatkan kekuatan otot pada kondisi Stiffness Elbow Joint Dextra .
Kata kunci : Stiffness Elbow Joint Dextra , Infra Red (IR) dan Terapi Latihan
(TL).
ix
THE PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN CONDITION STIFFNESS
JOINT OF THE ELBOW DEXTRA IN HOSPITAL DR. SARDJITO
YOGYAKARTA
(Miftakhul Zufie Kurniawan, 2014, 48 Pages)
ABSTRACT
Background : Joint elbow stiffness is effect of a fibration and swelling in area
ligament capsule and muscle in around joint because sticky in soft tissue one to
other. This condition will increase severe if immobilization happen long and joint
maintaince in shortest ligament position. Treatment of physiotherapy in condition
stiffness joint of the elbow dextra is to maintenance and rehabilitation motion of
the body throughout life make use of handling manually or with equipment.
Purpose : To find out treatment of physiotherapy in reducing pain, increase range
of motion and increase muscle strength in condition stiffness joint of the elbow
dextra by using Infra Red (IR) and exercise therapy (ET).
Result : After treatment for six times therapeutic obtained the following result, for
tenderness T1 : 1 to T6 : 1, for the pain motion T1 : 4 to T6 : 2, for silent pain T1 :
1 to T6 : 1, for increase range of motion, active motion for T1 : S : 300 – 1200
while for T6 : S : 200 – 1200, for increase muscle strength of the flexor muscles
right elbow for T1 : 4 to T6 : 5, for extensor muscles right elbow for T1 : 3+ to T6
: 4-.
Conclusion : Infra Red (IR) can reducing pain stiffness joint of the elbow dextra .
Exercise therapy (ET) can increase range of motion and increase muscle strength
in condition stiffness joint of the elbow dextra .
Key : Stiffness joint of the elbow dextra , Infra Red (IR) and Exercise therapy (ET)
x
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii
HALAMAN MOTTO ............................................................................................ iv
HALAMAN PERNYATAAN ................................................................................v
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ vi
KATA PENGANTAR ........................................................................................... vii
ABSTRAK .............................................................................................................. ix
ABSTRACT .............................................................................................................x
DAFTAR ISI........................................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xiii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv
DAFTAR GRAFIK .............................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..............................................................................................1
B. Rumusan Masalah .........................................................................................3
C. Tujuan ...........................................................................................................3
D. Manfaat .........................................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Diskripsi Kasus .............................................................................................5
B. Problematika Fisioterapi ............................................................................. 18
C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................................. 19
BAB III PROSES FISIOTERAPI
A. Pengkajian Fisioterapi ................................................................................. 23
B. Diagnosa Fisioterapi ................................................................................... 30
C. Program/Rencana Fisioterapi ...................................................................... 30
D. Pelaksanaan Fisioterapi ............................................................................... 31
E. Evaluasi ....................................................................................................... 36
xi
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ............................................................................................................ 38
B. Pembahasan ................................................................................................ 41
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ................................................................................................. 46
B. Saran .......................................................................................................... 46
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Laporan Status Klinis
B. Lembar Konsultasi
C. Daftar Riwayat Hidup
xii
DAFTAR GAMBAR
Hal
Gambar 2.1 Os. Humerus..........................................................................................7
Gambar 2.2 Elbow joint tampak depan....................................................................11
xiii
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 3.1 Hasil pemeriksaan gerak aktif................................................................. 27
Tabel 3.2 Hasil pemeriksaan gerak pasif ................................................................ 28
Tabel 3.3 Hasil pemeriksaan kekuatan otot ............................................................ 30
Tabel 3.4 Hasil pemeriksaan lingkup gerak sendi .................................................. 31
Tabel 3.5 Evaluasi nyeri ......................................................................................... 37
Tabel 3.6 Evaluasi lingkup gerak sendi .................................................................. 37
Tabel 3.7 Evaluasi kekuatan otot ............................................................................ 38
xiv
DAFTAR GRAFIK
Hal
Grafik 4.1 Evaluasi nyeri ........................................................................................ 42
Grafik 4.2 Evaluasi LGS pasif ................................................................................ 43
Grafik 4.3 Evaluasi LGS aktif ................................................................................ 43
Grafik 4.4 Evaluasi kekuatan otot........................................................................... 44
xv
ELBOW JOINT DEXTRA DI RSUP Dr. SARDJITO
YOGYAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Disusun oleh:
Miftakhul Zufie Kurniawan
J100110061
DIAJUKAN GUNA MELENGKAPI TUGAS-TUGAS DAN MEMENUHI SYARAT-SYARAT
UNTUK MENYELESAIKAN PROGRAM PENDIDIKAN DIPLOMA III FISIOTERAPI
PROGRAM STUDI FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
ii
iii
MOTTO
Malas memang enak tapi jauh dari kesuksesan dan rajin itu memang berat tapi
dekat dengan kesuksesan, tapi menyerah bukanlah sebuah pilihan
Sekolah maupun kuliah tidak menjamin kesuksesan dalam hidup anda, tapi hanya
mengubah pola pikir seseorang, karena kesuksesan adalah tentang kerja keras
iv
v
PERSEMBAHAN
Karya tulis ilmiah ini dipersembahkan penulis kepada :
1. Kepada Allah SWT tidak henti – hentinya saya ucapkan syukur karena dengan
Ridho-Nya lah KTI ini dapat terselesaikan.
2. Rasulullah Muhammad SAW sebagai junjungan kita yang mengajarkan dan
memberi kita contoh akhlak-akhlak mulia untuk menjalani hidup dengan
sebaik-baiknya.
3. Bapak Ibu saya dan seluruh keluarga saya yang selalu mendukung dan
mendo’akan saya dengan sepenuh hati serta telah memberikan motivasi demi
untuk keberhasilan saya.
4. Mbak Dina, Mbak Vivi dan Mas Kenzie (keponakan) saya yang selalu
memberi dukungan, dan doanya.
5. Kepada pembimbing karya tulis ilmiah saya (Wahyuni, S. Fis, M. Kes) yang
selalu memberi masukan dan bimbingan dalam proses penyelesaian KTI ini.
6. Eka Nanda yang selalu memberi dukungan dan semangatnya kepada saya.
Makasih buat semuanya.
7. Kepada teman-teman seperjuangan fisioterapi angkatan 2011 atas dukungnya.
Khususnya untuk Febri, August, Septian, Mas Heru makasih buat semangat
yang kalian berikan. Semoga kita semua di beri jalan kesuksesan amin.
8. Kepada semua anak kost Mbah Joyo atas dukungan kalian.
9. Mas Sony dan Mbak Heni makasih telah memberi saya pengalaman dan
pandangan baru tentang hidup dan juga dukungannya.
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabil’alamin atas segala nikmat iman, Islam, kesempatan,
serta kekuatan yang telah diberikan Allah SWT sehingga penulis dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA STIFFNESS ELBOW JOINT DEXTRA DI RSUP Dr.
SARDJITO YOGYAKARTA”. Shalawat beriring salam untuk tuntunan dan suri
tauladan Rasulullah Muhammad SWA beserta keluarga dan sahabat beliau yang
senantiasa menjunjung tinggi nilai – nilai Islam yang sampai saat ini dapat
dinikmati oleh seluruh manusia di penjuru dunia.
Karya Tulis Ilmiah ini dibuat sebagai salah satu syarat dalam
menyelesaikan
Program
Studi
Diploma
III
Fisioterapi
di
Universitas
Muhammadiyah Surakarta sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah tidak terlaksanan dengan baik tanpa
bantuan, bimbingan serta saran dari berbagai pihak. Untuk itulah pada kesempatan
ini penulis mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar – besarnya kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
vii
viii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI STIFFNESS
ELBOW JOINT DEXTRA DI RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA
(Miftakhul Zufie Kurniawan, 2014, 48 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Stiffness Elbow Joint adalah akibat dari adanya fibrasi dan
oedem di daerah kapsul ligament dan otot sekitar sendi karena perlengketan di
jaringan lunak satu sama lain. Keadaan ini akan bertambah parah jika immobilisasi
berlangsung lama dan sendi dipertahankan dalam posisi ligament terpendek.
Bentuk pelayanan Fisioterapi pada kondisi Stiffness Elbow Joint Dextra adalah
untuk pemeliharaan dan memulihkan gerak fungsi tubuh secara manual maupun
dengan peralatan.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi nyeri,
meningkatkan lingkup gerak sendi, dan meningkatkan kekuatan otot pada kondisi
Stiffness Elbow Joint Dextra dengan menggunakan modalitas Infra Red (IR) dan
Terapi Latihan (TL).
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali terapi didapat hasil penilaian nyeri
diam T1 : 1 menjadi T6 : 1, nyeri tekan T1 : 1 menjadi T6 : 1, nyeri gerak T1 : 4
menjadi T6 : 2, peningkatan lingkup gerak sendi elbow, gerak aktif T1 : S : 300 –
1200 menjadi T6 : S : 200 – 1200, peningkatan kekuatan otot fleksor elbow dextra
T1 : 4 menjadi T6 : 5, otot ekstensor elbow dextra T1 : 3+ menjadi T6 : 4-.
Kesimpulan : Infra Red (IR) dapat mengurangi nyeri dalam kondisi Stiffness
Elbow Joint Dextra. Terapi Latihan (TL) dapat meningkatkan lingkup gerak sendi
dan meningkatkan kekuatan otot pada kondisi Stiffness Elbow Joint Dextra .
Kata kunci : Stiffness Elbow Joint Dextra , Infra Red (IR) dan Terapi Latihan
(TL).
ix
THE PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN CONDITION STIFFNESS
JOINT OF THE ELBOW DEXTRA IN HOSPITAL DR. SARDJITO
YOGYAKARTA
(Miftakhul Zufie Kurniawan, 2014, 48 Pages)
ABSTRACT
Background : Joint elbow stiffness is effect of a fibration and swelling in area
ligament capsule and muscle in around joint because sticky in soft tissue one to
other. This condition will increase severe if immobilization happen long and joint
maintaince in shortest ligament position. Treatment of physiotherapy in condition
stiffness joint of the elbow dextra is to maintenance and rehabilitation motion of
the body throughout life make use of handling manually or with equipment.
Purpose : To find out treatment of physiotherapy in reducing pain, increase range
of motion and increase muscle strength in condition stiffness joint of the elbow
dextra by using Infra Red (IR) and exercise therapy (ET).
Result : After treatment for six times therapeutic obtained the following result, for
tenderness T1 : 1 to T6 : 1, for the pain motion T1 : 4 to T6 : 2, for silent pain T1 :
1 to T6 : 1, for increase range of motion, active motion for T1 : S : 300 – 1200
while for T6 : S : 200 – 1200, for increase muscle strength of the flexor muscles
right elbow for T1 : 4 to T6 : 5, for extensor muscles right elbow for T1 : 3+ to T6
: 4-.
Conclusion : Infra Red (IR) can reducing pain stiffness joint of the elbow dextra .
Exercise therapy (ET) can increase range of motion and increase muscle strength
in condition stiffness joint of the elbow dextra .
Key : Stiffness joint of the elbow dextra , Infra Red (IR) and Exercise therapy (ET)
x
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii
HALAMAN MOTTO ............................................................................................ iv
HALAMAN PERNYATAAN ................................................................................v
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ vi
KATA PENGANTAR ........................................................................................... vii
ABSTRAK .............................................................................................................. ix
ABSTRACT .............................................................................................................x
DAFTAR ISI........................................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xiii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv
DAFTAR GRAFIK .............................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..............................................................................................1
B. Rumusan Masalah .........................................................................................3
C. Tujuan ...........................................................................................................3
D. Manfaat .........................................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Diskripsi Kasus .............................................................................................5
B. Problematika Fisioterapi ............................................................................. 18
C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................................. 19
BAB III PROSES FISIOTERAPI
A. Pengkajian Fisioterapi ................................................................................. 23
B. Diagnosa Fisioterapi ................................................................................... 30
C. Program/Rencana Fisioterapi ...................................................................... 30
D. Pelaksanaan Fisioterapi ............................................................................... 31
E. Evaluasi ....................................................................................................... 36
xi
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ............................................................................................................ 38
B. Pembahasan ................................................................................................ 41
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ................................................................................................. 46
B. Saran .......................................................................................................... 46
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Laporan Status Klinis
B. Lembar Konsultasi
C. Daftar Riwayat Hidup
xii
DAFTAR GAMBAR
Hal
Gambar 2.1 Os. Humerus..........................................................................................7
Gambar 2.2 Elbow joint tampak depan....................................................................11
xiii
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 3.1 Hasil pemeriksaan gerak aktif................................................................. 27
Tabel 3.2 Hasil pemeriksaan gerak pasif ................................................................ 28
Tabel 3.3 Hasil pemeriksaan kekuatan otot ............................................................ 30
Tabel 3.4 Hasil pemeriksaan lingkup gerak sendi .................................................. 31
Tabel 3.5 Evaluasi nyeri ......................................................................................... 37
Tabel 3.6 Evaluasi lingkup gerak sendi .................................................................. 37
Tabel 3.7 Evaluasi kekuatan otot ............................................................................ 38
xiv
DAFTAR GRAFIK
Hal
Grafik 4.1 Evaluasi nyeri ........................................................................................ 42
Grafik 4.2 Evaluasi LGS pasif ................................................................................ 43
Grafik 4.3 Evaluasi LGS aktif ................................................................................ 43
Grafik 4.4 Evaluasi kekuatan otot........................................................................... 44
xv