FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN IMUNISASI PADA BALITA DI POSYANDU DESA KARANG BAWANG REMBANG PURBALINGGA
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN
IMUNISASI PADA BALITA DI POSYANDU DESA KARANG BAWANG
REMBANG PURBALINGGA
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Mencapai Derajat Sarjana
Oleh :
PIPIT ASTINI
1011020064
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S1
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2014
HALAMAN PERSETUJUAN
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPANIMUNISASI PADA BALITA DI POSYANDU DESA KARANGBAWANG
REMBANG PURBALINGGA
PIPIT ASTINI
1011020064
Diperiksa dan disetujui:
Pembimbing INs. Umi Solikhah, S.Pd. S.Kep., M.Kep NIK. 2160188
Pembimbing II
Supriadi S.KM., M.KM NIK. 2160134
HALAMAN PENGESAHAN
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN
IMUNISASI PADA BALITA DI POSYANDU DESA KARANGBAWANG
REMBANG PURBALINGGA
PIPIT ASTINI
1011020064
Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi pada hari Sabtu tanggal 26 April 2014
SUSUNAN PANITIA UJIAN
KetuaNs. Umi Solikhah, S.Pd. S.Kep., M.Kep NIK. 2160188
Sekretaris
Supriadi S.KM., M.KM NIK. 2160134
Penguji 1
Sodikin, M.Kes NIK. 2160181
Penguji II
Isna Hikmawati, M.Kes (epid) NIK. 2160343
Mengetahui Dekan Fakultas Kesehatan
Universitas Muhamadiyah Purwokerto Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep
NIP.197703052005011001
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Pipit Astini Nim : 1011020064 Program Studi : Keperawatan S1 Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/ Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain.Demikian pernyataan ini saya buat, apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 15 April 2014 Yang Menyatakan
Pipit Astini NIM. 1011020064
HALAMAN PERSEMBAHAN skripsi ini saya persembahan kepada:
Terima kasih kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan
karunia-Nya sehingga saya bisa menjalani hidup sampai detik ini.
Spesial teruntuk bapak dan ibu tercinta (Ahmad sutrimo dan Rasiwen)
yang selalu memanjatkan doa disetiap sujudnya untuk putra-putrinya,
yang mendukung secara motil dan material. Ucapan terima kasih tidak
cukup untuk mewakili bersarnya kasih sayang dan pengorbanan yang telah
beliau berikan kepadaku.Pembimbing skripsi Ku, ibu Umi Sholikhah dan bapak Supriadi yang
selalu menyempatkan waktu untuk membimbing saya dengan penuh
kesabaran. Semoga selalu diberi kesehatan dan kesuksesan, bahagia
dunia dan akhirat. Amin
Kakak-kakakku tersayang Kuatno, Purwanti, Praseto dan Tias kalian
adalah panutan selama ini.
Untuk sahabat-sahabatku Nanda prima (Bundis), Unik, Septina,
Agustina serta Nisa, kiki dan eka terima kasih atas kebersamaan
selama ini kalian adalah sahabat yang berarti.
MOTTO Pendidikan adalah senjata yang sangat mematikan karena dengan pendidikan maka kamu bisa mengubah dunia (nelson mandela)
“Akar pendidikan itu akan terasa pahit, namun buahnya akan terasa manis” (aristotie)
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN IMUNISASI PADA BALITA DI POSYANDU DESA KARANG BAWANG REMBANG PURBALINGGA
1 2 3 Pipit Astini Umi Solikhah Supriadi
ABSTRAK
Indonesia sampai saat ini masih merupakan negara keempat besar di dunia dengan jumlah anak yang tidak mendapat imunisasi. Pemerintah mewajibkan setiap anak mendapatkan imunisasi dasar terhadap tujuh macam penyakit (PD3I) yaitu penyakit TBC, Difteri, Tetanus, Pertusis, Polio,Campak dan Hepatitis B yang termasuk dalam Program Pengembangan Imunisasi dasar (PPI)
meliputi imunisasi BCG, DPT, Polio, Campak, dan Hepatitis B. Imunisasi sebagai usaha
pencegahan berbagai penyakit,merupakan suatu kebutuhan yang tidak dapat ditunda
pelaksanaannya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan
dengan kelengkapan imunisasi pada balita di Posyandu Desa Karang Bawang Rembang
Purbalingga.Metode yang digunakandeskriptif analitik dengan pendekatan case control, menggunakan
teknik simple random sampling. Jumlah sampel 30 responden. Analisis data univariat dan
bivariat menggunakan Chi-Square.Hasil penelitian menunjukan ada hubungan pengetahuan dengan kelengkapan imunisasi (p-value 0,002), ada hubungan sikap ibu dengan kelengkapan imunisasi (p-value 0,007), ada hubungan tenaga kesehatan dengan kelengkapan imunisasi (p-value 0,003), ada hubungan waktu tempuh dengan kelengkapan imunisasi (p-value 0,001). 1 Kata kunci: pengetahuan, sikap ibu, tenaga kesehatan, waktu tempuh, imunisasi 2 Mahasiswa Sarjana Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Staf Pengajar Program Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3Staf Pengajar Program Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
FACTORS CORRELATING WITH THE IMMUNATION COMPLETENESS FOR THE BABIES-UNDER 5 YEARS IN PUBLIC HEALTH CENTER IN KARANGBAWANG
VILLAGE IN REMBANG PURBALINGGA
1 2 3 Pipit Astini ,Umi Solikhah ,Supriadi
ABSTRACT
Nowadays, Indonesia is the fourth biggest country in the word with the number of thechildren who are not immunated. The government requires the kids to have seven basic
immunization againts seven severe diseases (PD3I) that are TBC, Diphteri, Tetanus, Polio, Measles, and Hepatitis B included in the Development Program of Basic Immunization (PPI). The immunization are BCG, DPT, Polio, Inoculation, and Hepatitis B. Immuniztion as the preventionagainst many disease is an inevtably need in term of the implementation. This research aims to
find out the factors correlated with the Immunation completeness for the babies-under 5 years in health center in karangbawang village in Rembang Purbalingga.The method used was analytical descriptive using case control approach eith simple
random sampling tecnique. The total of the sample was 30 respondents. The data analysis was
byunivariat and bivariat using Chie-Square.The research result showed a coorrelation between the kowledge with the immunization
completeness (p-value 0,002), a correlation between the mother’s manner with immunization
completeness (p-value 0,003), and a correlation berween the travel time and immunization and
immunization completeness (p-value 0,001). 1 Keywords: knowledge, mothers manner, health officer, travel time, immunization. 2 Bachelor of Nursing student Muhammadiyah University of Purwokerto 3 Lecturer in Nursing Program, University of MuhammadiyahPurwokerto Lecturer in Nursing Program, University of MuhammadiyahPurwokerto
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.Segala puji dan syukur penulis panjatkan atas kehadirat Alloh SWT. Berkat rakhmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “Faktor-Faktor yang berhubungan dengan kelengkapan imunisasi pada balita di Posyandu Desa Karang Bawang Rembang Purbalinga”.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar Sarjana. Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, skripsi penelitian ini tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena, penulis menyampaikan terima kasih kepada: 1.
DR. H Syamsuhadi Irsyad, S.H. M.Hum, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.
2. Ns. Jebul Suroso. S,Kp.M.Kep. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan proposal ini.
3. Ns. Umi Solikhah. S.Pd. S.kep., M.kep. Selaku wakil dekan I Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan selaku pembimbing 1 yang telah memberikan bimbingan, saran dan pengarahan dalam penyusunan skripsi ini.
4. Sodikin, M.Kes selaku wakil dekan II Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, selaku Penguji 1.
5. Supriyadi. SKM., M.KM. Selaku wakil dekan III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan selaku pembimbing 2 yang telah memberikan bimbingan, saran dan pengarahan dalam penyusunan skripsi ini.
6. Kris Linggardini, S.Kp. M.Kep selaku kaprodi keperaatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
7. Isna Hikmawati, M. Kes(epid), selaku penguji 2.
8. Staf Pengajar Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan bekal ilmu, sehingga penulis mampu menyusun skripsi ini.
9. Kepala puskesmas dan staff yang telah memberikan izin untuk melalukan penelitian diwilayah desa karang bawang.
10. Bapak dan ibu, kakak serta keponakan terima kasih atas doa, semangatdan dukungan yang sudah diberikan.
11. Sahabat sejatiku, kawan-kawan ladies B dan teman-teman boys B, tetap kompak, tetap semangat dan sukses buat kalian semua.
12. Dan semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu dalam penulisan proposal skripsi ini. penulis menyadari dalam penulisan proposal skripsi ini jauh dari sempurna karenan faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Oleh sebab itu penulis mohon saran dan kritik yang membangun dan semoga skripsi ini bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan rekan-rekan pada khususnya. Semoga Alloh SWT memberikan segala limpahan RakhmatNya kepada mereka.
Wassalamualaikum Wr.Wb
Purwokerto, April 2014 Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ i HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. ii SURAT PENYATAAN ...................................................................................... iii HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................... iv MOTTO .............................................................................................................. v ABSRAK ........................................................................................................... vi ABSTRACT ....................................................................................................... vii KATA PENGANTAR ....................................................................................... viii DAFTAR ISI ....................................................................................................... xi DAFTAR BAGAN ............................................................................................. xv DAFTAR TABEL ............................................................................................... xvi DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xvii
BAB IPENDAHULUAN .................................................................................... 1 A Latar Belakang Masalah .................................................................... 1 B Perumusan Masalah .......................................................................... 7 C Tujuan Penelitian .............................................................................. 8 D Manfaat penelitian ............................................................................. 9 E Penelitian Terkait .............................................................................. 10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 16 A TinjauanTeori .................................................................................... 16 1. Imunisasi .................................................................................... 16 a. Pengertian ............................................................................ 16 b. Syarat-syarat pemberian imunisasi ..................................... 17 c. Jenis imunisasi ..................................................................... 18 d. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kelengkapanimunisasi .......................................................... 21 e.
Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) .................................................................................. 29 f. Pedoman pemberian imunisasi ............................................ 34 g.
Cara pemberian imunisasi ................................................... 34 h. balita .................................................................................... 35 2. Pengetahuan .............................................................................. 36 a.
Pengertian ............................................................................ 36
b.
Kategori pengetahuan .......................................................... 36 c. Tingkat pengetahauan .......................................................... 37 d.
Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan ................. 38 3. Sikap .......................................................................................... 39 a.
Pengertian ........................................................................... 39 b.
Komponen sikap .................................................................. 40 c. Tingkatan sikap.................................................................... 40 d.
Ciri-ciri sikap ....................................................................... 41 e. Teori sikap ........................................................................... 42 f. Pengukuran sikap ................................................................. 43 g.
Faktor-faktor yang mempengaruhi sikap ............................. 44 4. Tenaga Kesehatan .................................................................... 45 a.
Pengertian ............................................................................ 45 b.
Peran Tenaga Kesehatan ...................................................... 46 c. Peran Kader Sebagai Pelayan Posyandu ............................. 46 d.
Peran Bidan sebagai Pelayanan Posyandu........................... 47 5. Lingkungan ................................................................................ 48 a.
Pengertian ............................................................................ 48 b.
Jarak Tempuh kePelayan Kesehatan. .................................. 48 c. Waktu Tempuh ke Pelayanan Kesehatan ............................ 50 d.
Saranan dan Fasilitas Kesehatan ......................................... 50 B. Kerangka Teori Penelitian................................................................. 51 C. Kerangka konsep Penelitian .............................................................. 52 D.
Hipotesis Penelitian ........................................................................... 52
BAB III METODOLOGI PENELITIAN............................................................ 53 A Desain Penelitian .............................................................................. 53 B Populasi,Sampel dan teknik Penelitian ............................................. 54 1. Populalsi ...................................................................................... 54 2. Sampel ......................................................................................... 54 3. Teknik sampling ......................................................................... 54 C Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................... 55
D Variable dan definisi operasional penelitian ..................................... 55 1.
Variabelpenelitian ....................................................................... 55 2. Definisioperasionalpenelitian ...................................................... 56
E Teknik pengumpulan data ................................................................. 57 1.
Alatukur....................................................................................... 57 2. Instrumenpenelitian ..................................................................... 57
F Etika penelitian.................................................................................. 62 1.
Lembarpersetujuanpenelitiandiberikanpadaresponden (informed consent) ..................................................................... 62 2. Anonimity (kerahasiaannama) ................................................... 62 3. Confidentiality (rahasia) ............................................................. 62
G Pengolahan data ................................................................................ 63 1.
Editing ......................................................................................... 63 2. Scoring ........................................................................................ 63 3. Coding ......................................................................................... 63 4. Entri data ..................................................................................... 63 5. Tabulating data ............................................................................ 63 6. Cleaning ..................................................................................... 63
H Analisa data ....................................................................................... 64 1.
Analisisunivariat ......................................................................... 64 2. Analisisbivariat ........................................................................... 64
I Prosedur pelaksanaan penelitian ....................................................... 65 1.
Tahappersiapan ........................................................................... 65 2. Tahappelaksanaan ....................................................................... 66 3. Tahapevaluasihasilpelaksanaan................................................... 66
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................... 67 A. Hasil Penelitian ................................................................................. 67 1. Analisis Univariat........................................................................ 67 2. Analisis Bivariat .......................................................................... 69 B. Pembahasan ....................................................................................... 72 1. Karakteristik Responden ............................................................. 72
2. Kelengkapan imunisasi ............................................................... 77 3.
Hubunganpengetahuanibudengankelengkapanimunisasip adabalita di PosyanduDesaKarangbawangRembangPurbalingga .................. 78 4. Hubungansikapibuterhadapkelengkapanimunisasipadaba lita di
PosyanduDesaKarangbawangRembangPurbalingga .................. 82 5. Hubungantenagakesehatandengankelengkapanimunisasi padabalita di
PosyanduDesaKarangbawangRembangPurbalingga .................. 85 6. Hubunganlingkungandengankelengkapanimunisasipada balita di
PosyanduDesaKarangbawangRembangPurbalingga .................. 88 C. Keterbatasan Penelitian ..................................................................... 91
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 92 A. Simpulan ........................................................................................... 92 B. Saran. ................................................................................................. 93 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR BAGAN
Halaman Gambar 2.1 kerangkateori ................................................................................... ............................................................................................................................. 51 Gambar 2.2 kerangkakonseppenelitian ...............................................................
............................................................................................................................. 52 Gambar 3.1 rancangan penelitian Case Control .................................................. ............................................................................................................................. 53
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 2.2 kisi-kisi pengetahuan ibu tentang imunisasi ....................................... ............................................................................................................................. 34 Tabel 2.3 kisi-kisi sikap ibu tentang imunisasi ..................................................
............................................................................................................................. 35 Tabel 2.4 kisi-kisi tenaga kesehatan....................................................................
............................................................................................................................. 35 Tabel 2.5 kisi-kisi lingkungan .............................................................................
Tabel 3.1 definisi Operasional ......................................................................................................................................................................................................... 56 Tabel 3.2 kategori jawaban pengetahuan ............................................................
............................................................................................................................. 58 Tabel 3.3 kisi-kisi variable pengetahuan .............................................................
............................................................................................................................. 58 Tabel 3.4 kategori jawaban sikap ........................................................................ ............................................................................................................................. 58 Tabel 3.5 kisi- kisi variabel sikap .......................................................................
............................................................................................................................. 58 Tabel 3.6 kategori jawaban lingkungan ..............................................................
............................................................................................................................. 58 Tabel 3.7 kisi-kisi variable lingkungan ...............................................................
............................................................................................................................. 58
Tabel 3.8 kategori jawaban Tenaga kesehatan ................................................................................................................................................................................. 59 Tabel 3.9 kisi-kisi jawaban Tenaga Kesehatan ...................................................
............................................................................................................................. 59 Tabel 4.1 karakteristik Responden ......................................................................
............................................................................................................................. 67 Tabel 4.2 distribusi Variabel ...............................................................................
............................................................................................................................. 68 Tabel 4.3 hubungan pengetahuan dengan kelengkapan imunisasi......................
............................................................................................................................. 69 Tabel 4.4 hubungan sikap dengan kelengkapan imunisasi .................................
............................................................................................................................. 70 Tabel 4.5 hubunganTenaga Kesehatan dengan kelengkapan imunisasi .............
............................................................................................................................. 71 Tabel 4.6 hubungan lingkungan dengan kelengkapan imunisasi ........................
............................................................................................................................. 71