KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. T DENGAN DENGUE Asuhan Keperawatan Pada An. T Dengan Dengue Hemorrhagic Fever Grade Ii Di Bangsal Melati 2c Di Rsud Moewardi, Surakarta.
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. T DENGAN DENGUE
HEMORRHAGIC FEVER GRADE II DI BANGSAL MELATI 2C
DI RSUD MOEWARDI, SURAKARTA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
DWI KUSUMA DEWI
J 200 100 021
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
MOTTO
Kebahagiaan hidup yang sebenarnya adalah hidup dengan rendah hati (W.M
Thanceray).
Dari semua hal, pengetahuan adalah yang paling baik, karena tidak kena tanggung
jawab maupun tidak dapat dicuri, karena tidak dapat dibeli dan tidak dapat
dihancurkan (Hitopadesa).
Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua (aristoteles)
Tidak ada kekayaan yang melebihi akal, dan tidak ada kemelaratan yang melebihi
kebodohan.
Harga kebaikan manusia adalah diukur
dilaksanakan/diperbuatnya (Ali Bin Abu Thalib).
menurut
apa
yang
telah
Berusahalah jangan sampai terlengah walau sedetik saja, karena atas kelengahan
kita tak akan bisa dikembalikan seperti semula.
PERSEMBAHAN
Karya tulis ini penulis persembahkan untuk :
1. Bapak, Ibu ku tercinta yang amat ku sayang. Terima kasih Bapak, Ibu atas
doanya selama ini, sehingga ananda bisa menyelesaikan sekolah hamba
sampai selesai.
2. Buat kakak tersayang terima kasih selalu mendukung, membantu dan
mendoakan ku selama ini.
3. Buat Alferd Maulana Mulqi Andewfa Jefirstson ponakanku tercinta,
terima kasih sudah menghibur tante.
4. Keluarga ku semua yang selalu mendukung dan mendoakan ku selama ini.
5. Kepada Ibu Hj. Irdawati, S.Kep., Ns., M.si, Med selaku dosen
pembimbing yang telah dengan sabar memberikan bimbingan.
6. Buat teman-temanku
terima kasih kalian sudah membantuku dalam
menyusun karya tulis ini.
7. Buat kasihku eko purnomo, terima kasih atas doa, dukungan, semangat,
dan pengertiannya selama ini.
8. Buat abangku tersayang enggar kurnianto dan keluarga, terima kasih atas
doa dan semangatnya.
9. Buat temen – teman D3 Keperawatan kelas A dan kelas B angakatan 2010
senasib dan seperjuangan terima kasih atas bantuan dan dukungan
kalian…aku tidak akan melupakan kalian… you are the best…
10. Buat semua yang selalu mendukung dan memberi semangat. Makasih….
KATA PENGANTAR
Assalamualikum, wr.wb
Alhamdulilah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kahadirat allah
SWT yang senantiasa melimpahkan rahmad serta hidayah kepada penulis
sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas tugas akhir ini dengan
judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. T DENGAN DENGUE
HEMMORHAGIC
FEVER
DI
BANGSAL
MELATI
2C
RS
Dr.
MOEWARDI SURAKARTA”
Dalam penyusunan laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih
banyak menaglami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan
dari berbagai pihak, tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis
mengucapkan terma kasih banyak pada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji MS, selaku rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep., M. Kes, selaku dekan Fakultas ilmu kesehtan
universitas muhammadiyah Surakarta .
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku ketua jurusan
keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Hj. Irdawati, S.Kep., Ns., M.si, Med selaku pembimbing. Terima kasih
atas bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas
kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini..
5. Kepala ruang dan segenap perawat bangsal Melati terima kasih atas ilmu
yang telah diberikan.
6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
7. Semua pihak yang telah membantu penulis menyelesaikan karya tulis ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya. Atas
bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapakan banyak terima kasih.
Wassalamualaikum, wr.wb.
Surakarta, Juli 2013
Dwi Kusuma Dewi
J.200 100 021
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL …………………………………………………….. i
HALAMAN PERSETUJUAN …………………………………………... ii
HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………… iii
SURAT PERNYATAAN ORIGINAL ..................................................... iv
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI ..................................................... v
HALAMAN MOTO …………………………………………………...… vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ………………………………………… vii
KATA PENGANTAR …………………………………………………… viii
ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ………………………………………….. ix
ABSTRACT (Bahasa Inggris) ...…………………………………………. x
DAFTAR ISI …………………………………………………………….. xi
BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………….. 1
A. Latar Belakang ………….………………………………………… 1
B. Identifikasi Masalah ……………………………………………… 2
C. Tujuan Penulisan ……...………………………………………….. 2
D. Manfaat …………………………………………………………… 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ………………………………………….. 5
A. Pengertian ………………………………………………………… 5
B. Etiologi …………………………………………………………… 6
C. Klasifikasi ………………………………………………………… 6
D. Manifestasi Klinis ……………………………………………….... 7
E. Pathofisiologi ……………………………………………………... 8
F. Pathway …………………………………………………………... 9
G. Komplikasi ……………………………………………………….. 10
H. Pemeriksaan Penunjang ……………………………………........... 10
I. Penatalaksanaan …………………………………………….......... 11
J. Pencegahan Penyakit ……………………………………….......... 13
K. Konsep Pertumbuhan dan Perkembangan ...................................... 14
L. Tinjauan Keperawatan ...................................................................... 15
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian Umum ……………………………………….……….. 26
B. Data Fokus …………………………………………….…………. 35
C. Analisa Data ……………………………………………….……... 36
D. Prioritas Diagnosa Keperawatan ……………………….………… 37
E. Intervensai Keperawatan ……………………………………….… 38
F. Implementasi ……………………………………………………... 43
G. Evaluasi …………………………………………………………... 47
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian ………………………………………………………... 52
B. Diagnosa Keperawatan …………………………………………... 53
C. Implementasi Keperawatan …...……….………………………..... 57
D. Evaluasi ………………………………………………………….. 61
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ………………………………………………..……… 63
B. Saran ……………………………………………………………… 64
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL BAB III ……………………………………………… 34
A. Tabel Pemeriksaan Laboratorium ……………………………….... 34
B. Table Analisa Data ……………………………………………….. 36
C. Tabel Intervensi Keperawatan ……………………………………. 43
D. Tabel Implementasi Keperawatan ………………………………... 45
E. Tabel Evaluasi …………………………………………………..... 48
DAFTAR GAMBAR …………………………………………………….. 9
A. Pathway ……………………………………………………. …….. 9
B. Genogram ........................................................................................ 30
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. T DENGAN DENGUE
HEMMORHAGIC FEVER GRADE II DI BANGSAL MELATI 2C
RS Dr. MOEWARDI SURAKARTA
(Dwi Kusuma Dewi, 2013, hal 65 )
ABSTRAK
Latar Belakang : Dengue Hemmoraghic Fever sering ditemukan di rumah sakit
umum dengan tanda gejala demam tinggi dan perdarahan. Sering terjadi pada
anak pra sekolah.
Tujuan : untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan Dengue
Hemmorhagic Fever meliputi pengkajian, intervvensi, implementasi dan evaluasi
keperawatan.
Hasil: setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil
panas pasien sudah berkurang dari 39,5oC menjadi 37,3oC . Kenaikan jumlah
trombosit dari 53ribu/ul menjadi 75 ribu/ul, tidak terjadi tanda-tanda syok, dan
tidak ada tanda-tanda kekurangan volume cairan.
Kesimpulan: kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/ keluarga sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi
terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, teknik pengompresan di
bagian ketiak dan selangkangan dapat menurunkan suhu tubuh.
Kata kunci: Dengue Hemmorhagic Fever, hipertermi, volume cairan
NURSING CARE OF CLIENT WITH DENGUE HEMMORAGHIC
FEVER GRADE II AT SHED MELATI 2C
Dr. MOEWARDI OF SURAKARTA
(Dwi Kusuma Dewi, 2013, 65 pages)
ABSTRACT
Background: Dengue Fever Hemmoraghic often found in general hospitals with
symptoms of high fever and signs of bleeding. Often occurs in pre-school children
Aim of Research: to know the nursing care in patients with Dengue Fever
Hemmorhagic include assessment, intervention, implementation and evaluation of
nursing.
Result: after implementation of nursing care for 3x24 hours it found that the
patient had reduced from 39,50C to 37,3oC. increase platelet count from 53ribu/ul
to 75ribu/ul, no sign of shock occurs, and there is no sign of fluid volume
deficiency.
Conclusion: teamwork between client/family and care giver absolutely needed for
success on nursing care, terapeuthic communication was encourage the client
more cooperative, compression techniques in the armpits and groin to lower body
temperature.
Key Words: Dengue Hemmoraghic Fever, hipertermi, the volume of liquid
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. T DENGAN DENGUE
HEMORRHAGIC FEVER GRADE II DI BANGSAL MELATI 2C
DI RSUD MOEWARDI, SURAKARTA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
DWI KUSUMA DEWI
J 200 100 021
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
MOTTO
Kebahagiaan hidup yang sebenarnya adalah hidup dengan rendah hati (W.M
Thanceray).
Dari semua hal, pengetahuan adalah yang paling baik, karena tidak kena tanggung
jawab maupun tidak dapat dicuri, karena tidak dapat dibeli dan tidak dapat
dihancurkan (Hitopadesa).
Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua (aristoteles)
Tidak ada kekayaan yang melebihi akal, dan tidak ada kemelaratan yang melebihi
kebodohan.
Harga kebaikan manusia adalah diukur
dilaksanakan/diperbuatnya (Ali Bin Abu Thalib).
menurut
apa
yang
telah
Berusahalah jangan sampai terlengah walau sedetik saja, karena atas kelengahan
kita tak akan bisa dikembalikan seperti semula.
PERSEMBAHAN
Karya tulis ini penulis persembahkan untuk :
1. Bapak, Ibu ku tercinta yang amat ku sayang. Terima kasih Bapak, Ibu atas
doanya selama ini, sehingga ananda bisa menyelesaikan sekolah hamba
sampai selesai.
2. Buat kakak tersayang terima kasih selalu mendukung, membantu dan
mendoakan ku selama ini.
3. Buat Alferd Maulana Mulqi Andewfa Jefirstson ponakanku tercinta,
terima kasih sudah menghibur tante.
4. Keluarga ku semua yang selalu mendukung dan mendoakan ku selama ini.
5. Kepada Ibu Hj. Irdawati, S.Kep., Ns., M.si, Med selaku dosen
pembimbing yang telah dengan sabar memberikan bimbingan.
6. Buat teman-temanku
terima kasih kalian sudah membantuku dalam
menyusun karya tulis ini.
7. Buat kasihku eko purnomo, terima kasih atas doa, dukungan, semangat,
dan pengertiannya selama ini.
8. Buat abangku tersayang enggar kurnianto dan keluarga, terima kasih atas
doa dan semangatnya.
9. Buat temen – teman D3 Keperawatan kelas A dan kelas B angakatan 2010
senasib dan seperjuangan terima kasih atas bantuan dan dukungan
kalian…aku tidak akan melupakan kalian… you are the best…
10. Buat semua yang selalu mendukung dan memberi semangat. Makasih….
KATA PENGANTAR
Assalamualikum, wr.wb
Alhamdulilah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kahadirat allah
SWT yang senantiasa melimpahkan rahmad serta hidayah kepada penulis
sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas tugas akhir ini dengan
judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. T DENGAN DENGUE
HEMMORHAGIC
FEVER
DI
BANGSAL
MELATI
2C
RS
Dr.
MOEWARDI SURAKARTA”
Dalam penyusunan laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih
banyak menaglami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan
dari berbagai pihak, tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis
mengucapkan terma kasih banyak pada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji MS, selaku rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep., M. Kes, selaku dekan Fakultas ilmu kesehtan
universitas muhammadiyah Surakarta .
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku ketua jurusan
keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Hj. Irdawati, S.Kep., Ns., M.si, Med selaku pembimbing. Terima kasih
atas bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas
kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini..
5. Kepala ruang dan segenap perawat bangsal Melati terima kasih atas ilmu
yang telah diberikan.
6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
7. Semua pihak yang telah membantu penulis menyelesaikan karya tulis ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya. Atas
bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapakan banyak terima kasih.
Wassalamualaikum, wr.wb.
Surakarta, Juli 2013
Dwi Kusuma Dewi
J.200 100 021
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL …………………………………………………….. i
HALAMAN PERSETUJUAN …………………………………………... ii
HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………… iii
SURAT PERNYATAAN ORIGINAL ..................................................... iv
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI ..................................................... v
HALAMAN MOTO …………………………………………………...… vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ………………………………………… vii
KATA PENGANTAR …………………………………………………… viii
ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ………………………………………….. ix
ABSTRACT (Bahasa Inggris) ...…………………………………………. x
DAFTAR ISI …………………………………………………………….. xi
BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………….. 1
A. Latar Belakang ………….………………………………………… 1
B. Identifikasi Masalah ……………………………………………… 2
C. Tujuan Penulisan ……...………………………………………….. 2
D. Manfaat …………………………………………………………… 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ………………………………………….. 5
A. Pengertian ………………………………………………………… 5
B. Etiologi …………………………………………………………… 6
C. Klasifikasi ………………………………………………………… 6
D. Manifestasi Klinis ……………………………………………….... 7
E. Pathofisiologi ……………………………………………………... 8
F. Pathway …………………………………………………………... 9
G. Komplikasi ……………………………………………………….. 10
H. Pemeriksaan Penunjang ……………………………………........... 10
I. Penatalaksanaan …………………………………………….......... 11
J. Pencegahan Penyakit ……………………………………….......... 13
K. Konsep Pertumbuhan dan Perkembangan ...................................... 14
L. Tinjauan Keperawatan ...................................................................... 15
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian Umum ……………………………………….……….. 26
B. Data Fokus …………………………………………….…………. 35
C. Analisa Data ……………………………………………….……... 36
D. Prioritas Diagnosa Keperawatan ……………………….………… 37
E. Intervensai Keperawatan ……………………………………….… 38
F. Implementasi ……………………………………………………... 43
G. Evaluasi …………………………………………………………... 47
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian ………………………………………………………... 52
B. Diagnosa Keperawatan …………………………………………... 53
C. Implementasi Keperawatan …...……….………………………..... 57
D. Evaluasi ………………………………………………………….. 61
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ………………………………………………..……… 63
B. Saran ……………………………………………………………… 64
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL BAB III ……………………………………………… 34
A. Tabel Pemeriksaan Laboratorium ……………………………….... 34
B. Table Analisa Data ……………………………………………….. 36
C. Tabel Intervensi Keperawatan ……………………………………. 43
D. Tabel Implementasi Keperawatan ………………………………... 45
E. Tabel Evaluasi …………………………………………………..... 48
DAFTAR GAMBAR …………………………………………………….. 9
A. Pathway ……………………………………………………. …….. 9
B. Genogram ........................................................................................ 30
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. T DENGAN DENGUE
HEMMORHAGIC FEVER GRADE II DI BANGSAL MELATI 2C
RS Dr. MOEWARDI SURAKARTA
(Dwi Kusuma Dewi, 2013, hal 65 )
ABSTRAK
Latar Belakang : Dengue Hemmoraghic Fever sering ditemukan di rumah sakit
umum dengan tanda gejala demam tinggi dan perdarahan. Sering terjadi pada
anak pra sekolah.
Tujuan : untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan Dengue
Hemmorhagic Fever meliputi pengkajian, intervvensi, implementasi dan evaluasi
keperawatan.
Hasil: setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil
panas pasien sudah berkurang dari 39,5oC menjadi 37,3oC . Kenaikan jumlah
trombosit dari 53ribu/ul menjadi 75 ribu/ul, tidak terjadi tanda-tanda syok, dan
tidak ada tanda-tanda kekurangan volume cairan.
Kesimpulan: kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/ keluarga sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi
terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, teknik pengompresan di
bagian ketiak dan selangkangan dapat menurunkan suhu tubuh.
Kata kunci: Dengue Hemmorhagic Fever, hipertermi, volume cairan
NURSING CARE OF CLIENT WITH DENGUE HEMMORAGHIC
FEVER GRADE II AT SHED MELATI 2C
Dr. MOEWARDI OF SURAKARTA
(Dwi Kusuma Dewi, 2013, 65 pages)
ABSTRACT
Background: Dengue Fever Hemmoraghic often found in general hospitals with
symptoms of high fever and signs of bleeding. Often occurs in pre-school children
Aim of Research: to know the nursing care in patients with Dengue Fever
Hemmorhagic include assessment, intervention, implementation and evaluation of
nursing.
Result: after implementation of nursing care for 3x24 hours it found that the
patient had reduced from 39,50C to 37,3oC. increase platelet count from 53ribu/ul
to 75ribu/ul, no sign of shock occurs, and there is no sign of fluid volume
deficiency.
Conclusion: teamwork between client/family and care giver absolutely needed for
success on nursing care, terapeuthic communication was encourage the client
more cooperative, compression techniques in the armpits and groin to lower body
temperature.
Key Words: Dengue Hemmoraghic Fever, hipertermi, the volume of liquid