14.1.17 UN32 KP 2015 PEMBERHENTIAN DAN PENUGASAN WAKIL DEKAN I FIK

KEMENTERTAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYA.ANI
LNIVERSITAS NEGERI MALANG (TIIW)
Jalan Semarang 5 Malang 65145

Telepon 0341-551312
Laman://www.um.ac.id

KEPUTUSAI{
REKTOR UNIVERSITAS NEGERI MALANG
NOMOR L4.L.L7 | VN32 | KP | zOLs
TENTANG

PEMBERHENTIAN DAN PENUGASAN
WAKIL DEI(AN I (BIDANG AKADEMIKI
FAKULTAS ILMU KEOLATIRAGAAN (FIKI

, UNIVERSITAS NEGERI MALAIIIG
REKTOR UNTVERSITAS NEGERI MALAI'TG

Menimbang : a. bahwa berdasarkan Keputusan Menteri Riset, Teknologi, dan

Tinggi
Republik Indonesia Nomor
248lMTK.A4lKP 12014 tanggal 3 November 20 14, Prof. Dr. Ah.
Rofi'uddin, M.Pd, NIP 196203031985031002 ditetapkan
sebagai Rektor Universitas Negeri Malang Periode Tahun 20142Ol8 dan dilantik pada tanggal 28 November 2014;
b. bahwa berdasarkan Keputusan Rektor Nomor
5.1.6/UN32lKPl2015 tanggal 5 Januari 2OI5, Prof. Dr. M.E.
Winarno, M.Pd, NIP 196403141990011OO2, Guru Besar, Pembina
Utama Madya, Golongan IV ld, telah ditetapkan dan dilantik
sebagai Dekan Fakultas Ilmu Keoiahragaan (FIK) Universitas
Negeri Maiang;
c. bahwa Dr. Sapto Adi, M.Kes, NIP 196511161990021001, Lektor
Kepala, Pembina, Golongan IY la, dipandang cakap dan
memenuhi syarat untuk ditugasi sebagai Wakil Dekan I (Bidang
Akademik) Fakultas Ilmu Keolahragaan (FIK) Universitas Negeri
Malang;
d. bahwa berdasarkan huruf a, b, dan c di atas, perlu
menetapkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang
tentang Pemberhentian dan Penugasan Wakil Dekan I (Bidang
Akademik) Fakultas Ilmu Keolahragaan (FIK) Universitas

Negeri Malang.

Pendidikan

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 2Q Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2OO3 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Nomor
a301);

Guru dan
Dosen (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005

2. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang

Nomor 157, Tambahan Lembaran Negara Nomor a586);
3. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2Ol2 tentang Pendidikan
Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2OI2
Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5336);
4. Undang-Undang.....

4. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2OI4 tentang Aparatur Sipil
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun zo1+
Nomor 6, Tambahan Lembaran Negara Nomor Saga);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 63 Tahun 2OOg tentang
Perubahan atas Peraturan pemerintah Nomor 9 Tahun 2oo5
tentang Wewenang Pengangkatan, pemindahan, dan
Pemberhentian Pegawai Negeri Sipil (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2OO9 Nomor I6a);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2OIO tentang Disiplin
Pegawai Negeri sipil (Lembaran Negara Republik tndonisia
Tahun 2oro Nomor 74, Tambahan Lembaran Negara Nomor
5135);
7. Peraturan pemerintah Nomor 4 Tahun 2ol4 tentang

Penyelenggaraan Pendidikan

Tinggi dan pengelolaai
Perguruan Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2or4 Nomor 16, Tambahan Lembaran Negara Nomor sSoo);
8. Peraturan Presiden Nomor 65 Tahun 2OO7 tentang Tunjangan

Dosen;
9. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 30
Tahun 2or2 tentang organisasi dan Tata Kerja universitas
Negeri Malang (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2or2
Nomor a9Q;
l0.Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 7L
Tahun 2072 tentang Statuta Universitas Negeri Malang (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2OI2 Nomor 1136);
11. Keputusan Mendiknas Nomor O06IU I2OOI tentang pedoman
Penyesuaian Jabatan Fungsional Dosen, dan petunjuk reknis
Keputusan Kepala BKN Nomor r3l2oo3 tentang wewenang
Pengangkatan, Pemindahan,

Negeri Sipil;
12.

dan pemberhentian

pegawai

Keputusan Menteri Keuangan Nomor 279lKMK.05/2008
tentang Penetapan Universitas Negeri Marang pada

Departemen Pendidikan Nasional sebagai Instansi pemerintah
yang Menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum;
13. Peraturan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 28 Tahun
2ol4 tentang Tatacara Pengangkatan Dosen dalam Tugas
Tambahan di Universitas Negeri Malang.
MEMUTUSI{AN:

Menetapkan : KEPUTUSAN REKTOR TENTANG PEMBERHENTIAN DAN
PENUGASAN WAKIL DEI(AN I (BIDANG AI(ADEMIKI FAIruLTAS
ILMU KEOLATIRAGAAN (FIK} UNTI/ERSITAS NEGERI MALANG
KESATU.....

KESATU

KEDUA

KETIGA

Memberhentikan dengan hormat prof. Dr. M.E. winarno, M.pd,
NIP 196403141990011oo2, Guru Besar, pembina Utama Madya,
Golongan rv ld, dari tugas tambahan sebagai wakil oekan t
(Bidang Akademik) Fakultas Ilmu Keolahragu"u.n (FIK) Universitas
Negeri Malang, dengan disertai ucapan terima kasih atas
pengabdian dan jasa-jasanya selama melaksanakan tugas.
:Menugasi Dr. Sapto Adi, M.Kes, NIp 196s1116199002100r, Lektor
Kepala, Pembina, Golongan ry la, sebagai wakil Dekan I (Bidang
Akademik) Fakultas Ilmu Keolahragaan (FIK) universitas Negeri
Malang masa jabatan 2or5-2o19 (empat tahun), dan kepadanya
diberikan tunjangan dosen yang diberi tugas tambahan sesuai
peraturan perundang-undangan.
Keputusan Rektor ini mulai berlaku sejak tanggal pelantikan.
:

Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 14 Januari 2015
Rektor,

Tembusan:

AH

Kemdikbud& .rr%l\ruo.roo,

1. sekretaris Jenderal
2. Inspektur Jenderal Kemdikbud
3. Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi Kemdikbud
t
4. Kepala Biro Kepegawaian Kemdikbud
t
5. Para Wakil Rektor Universitas Negeri Malang
6. Para Dekan Universitas Negeri Malang
7. Direktur Pascasarjana Universitas Negeri Malang
8. Para Ketua Lembaga, Kepala Biro, dan UPT Universitas Negeri Malang
9' Para Kabag dan Kasubbag Pascasarjana/UPT Universitas Negeri Malang
10. Para pejabat yang bersangkutan di Universitas Negeri Malang
11. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara di Malang'

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

uNtvERstTAs

NEGERT

MALANG (UM)

BERITA ACARA PENGAMBILAN SUMPAH
Pada hari ini, Jumat tanggal 16Januari 20L5, saya yang dengan Keputusan Rektor Universitas Negeri
Malang Nomor L4.L.L7lUN3zlKPl20t5 tanggal 14 Januari 20L5, dosen yang diberitugas tambahan

sebagai Wakil Dekan | (Bidang Akademik) Fakultas llmu Keolahragaan (FlK) Universitas Negeri
Malang Masa Jabatan Tahun 2Ot5-20L9, telah mengangkat sumpah di hadapan Rektor Universitas
Negeri Malang, sebagai berikut:
DEMI ALLAH, Soyo bersumpah:

bahwa saya untuk diangkot pado jobatan ini, boik langsung moupun tidok langsung dengan rupa
atau dalih opopun juga tidak memberi otau menyonggupi akon memberi sesuatu kepodo siopapun

juga;
bahwa soyo okon setia dan ta'ot kepodq negora Republik lndonesio;

bahwo sayo okan memegang rahasia sesuatu yang menurut sifotnya qtou menurut perintoh horus
soyo rohosiakan;
bahwa sayo tidok oksn menerima hadioh atau sesuatu pemberian berupo apa saja dari siopa pun
juga yang saya tohu otau potut dapat mengira bahwa io mempunyoi hal yang bersangkuton otau
mungkin bersangkutan dengan jabatan otau pekerjaan soya;
bahwa dalom menjolankan jqbqton otou pekerjoan soyo, sayo senontiasa okan lebih mementingkan
kepentingan negoro daripada kepentingan sayo sendiri, seseorang otau golongon;
bahwa soyo senantiasa okon menjunjung tinggi kehormatan negaro pemerintah don jabaton yong
dipercayokon kepada sayo;
bohwo soya okan bekerjo dengan jujur, tertib, cermat, don semqngat untuk kepentingan negara.
Sumpah diucapkan di hadapan Rektor Universitas Negeri Malang.

Malang, 16 Januari 2015
Rektor,

uddin, M.Pd
1002

Dr. Sapto Adi, M.Kes
N I P 196511161990021001

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

uNtvERstTAs

NEGERT

MALANG (UM)

NASKAH SERAH TERIMA JABATAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP

Pangkat/ Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Berdasarkan

Nomor

,

Prof. Dr. M.E. Winarno, M.Pd
L96403L41990011002
Pembina Utama Madya, lV/d
Guru Besar
Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang
L276{UN32{KPl 2OL4 Tanggal: 28 Novemb er 2OL4

Pada hari ini, Jumat tanggal 16 Januari 2015
Menyerahkan tugas jabatan kepada:
Nama
Dr. Sapto Adi, M.Kes
NIP
196511161990021001
Pangkat/ Golongan Ruang
Pembina, lV/a
Jabatan Fungsional
Lektor Kepala
Tugas Tambahan
Wakil Dekan I (Bidang Akademik) Fakultas tlmu Keolahragaan (FtK)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun ZOLS-ZOI9
Hal-hal yang berhubungan dengan serah terima jabatan ini, akan diselesaikan dalam waktu sesingkatsingkatnya, sesuai peraturan perundangan yang berlaku.

Malang, 15 Januari 2015
Pihak yang menyerahkan,

Dr. Saptb Adi, M.Kes
N rP 196s11161990021001

Prof. Dr. Ml
NtP 196403141990011002
Mengetahui:
Rektor Universitas Negeri Malang,

Prof. Dr. Ah.
NrP 1962030

ddin, M.Pd
98s031002

ANAK LAMPIRAN

I

-

I: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR :

TANGGAL :

SU RAT

12TAHUN 2001
17 APRTL 2001

PERNYATAAN PELANTI KAN

Nomor: 15.1.33/U

N

32/

KP

| 2OLs

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP

Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan

Prof. Dr. Ah. Rofi'uddin, M.Pd
196203031985031002
Pembina Utama Madya, lV/d
Rektor Universitas Negeri Malang

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini:
Nama
NIP

Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Tugas Tambahan

Dr. Sapto Adi, M.Kes
196s11161990021001
Pembina, lV/a
Lektor Kepala
Wakil Dekan I (Bidang Akademik) Fakultas llmu Keolahragaan (FtK)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OL5-20L9

Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor I4.l.L7lUN3zlKPl2OL5 tanggal 14

Januari 20L5, telah diangkat dalam jabatan Wakil Dekan I {Bidang Akademik} Fakultas llmu
Keolahragaan (FlK) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OL5-2Otg dan telah dilantik
oleh Rektor Universitas Negeri Malang pada tanggal 16 Januari 2015.
Demikian surat pernyataan pelantikan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan tidak benar yang mengakibatkan
kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Asli surat pernyataan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara
Malang.
Malang, 16 Januari 2015
Rektor,

Prof.
NIP

Tembusan:
t. Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.
2. Kepala Kantor Regional ll BKN Surabaya.
3. Kepala Bagian Keuangan UM.
4. Kasubbag Non-Penerimaan Negara Bukan Pajak UM.

ANAK LAMPIRAN

I

-

m: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 12TAHUN 2001

TANGGAL :

17 ApRtL 2001

SURAT PERNYATAAN M ELAKSANAKAN TUGAS
N

omor: 16.1.34lU

N gZ

I

Kp |

z0rs

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP

Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan

Prof. Dr. Ah. Rofi'uddin, M.Pd
19620303198s031002
Pembina Utama Madya, lV/d
Rektor Universitas Negeri Malang

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini:
Nama
NIP

Pangkat/Golongan Ruang
Jabatan Fungsional
Tugas Tambahan

Dr. Sapto Adi, M.Kes
195511161990021001
Pembina, lV/a
Lektor Kepala
Wakil Dekan I (Bidang Akademik) Fakultas tlmu Keolahragaan (FtK)
Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OLS-1OL9

Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor l,4.L.L7lUN3ZlKp|ZOLS tanggal 14
Januari 20L5, terhitung mulai tanggal 15 Januari 2015 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Wakil

|

(Bidang Akademik) Fakultas llmu Keolahragaan (FlK) Universitas Negeri Malang Masa
Jabatan Tahun 2015-2079 dan kepadanya setiap bulan diberikan tunjangan jabatan struktural sesuai
dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku, terhitung mulaitanggal 1 Februari zOtS.
Dekan

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan
dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap
negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

Asli surat pernyataan ini disampaikan kepada Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara
Malang.

Malang, 16 Januari 2015
Rektor,

Prof.
NIP 19
Tembusan:
t. Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.
2. Kepala Kantor Regional ll BKN Surabaya.
3. Kepala Bagian Keuangan UM.
4. Kasubbag Non-Penerimaan Negara Bukan Pajak UM.

'uddin, M.Pd
LOOZ