DAFTAR NAMA SISWA PENERIMA BSM MA, MTS DAN MA TAHAP I SEKSI PEDIDIKAN MADRASAH klikuntukmengunduh SURAT KUASA-1

SURAT KUASA
Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama

:

Alamat

:

TTL

:

Wali murid dari:
Dengan ini memberikan kuasa :
Nama

:

Alamat:

TTL

:

Jabatan

: Kepala Sekolah………………

Untuk dan atas nama pemberi kuasa baik secara sendiri - sendiri maupun secara bersama - sama
untuk :
1. Melakukan Pembukaan rekening atas nama anak dari penerima kuasa yang tersebut
diatas;.
2. Melakukan proses tarik tunai, pindah buku dana Program Indonesia Pintar (PIP)) di Bank
Muamalat.
Demikian surat kuasa diberikan tanpa hak subtitusi untuk digunakan sebagaimana semestinya.
Surat kuasa ini akan batal apabila digunakan menyimpang dari maksud dan tujuan surat kuasa ini
di buat.

Surabaya, ______________
Pemberi Kuasa

Penerima Kuasa

Materai
Rp.
6.000

(………………………..)

(……………………)

Orang Tua

Kepala Sekolah