k3d dinkes kebumen pelaksanaan jamkesmas 20122013
REKAPITULASI JUMLAH PASIEN JAMKESMAS SE
KABUPATEN KEBUMEN
PPK
TAHUN 2012
TAHUN
2013 sd Juni
RSUD
24776
15630
PKU GOMBONG
9076
8825
PKU SRUWENG
3345
2238
PURBOWANGI
1670
1308
BP4
2671
1679
PALANG BIRU
1257
881
PURWOGONDO
1545
1122
PERMATA MEDIKA
153
582
TOTAL
44493
32266
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS SELURUH RS DI
KEBUMEN
TAHUN TOTAL LUNCURAN
TOTAL KLAIM
SALDO
2008
Rp
12,136,885,431.00 Rp
15,404,692,776.00 Rp
(3,267,807,345.00)
2009
Rp
25,415,743,549.00 Rp 24,099,444,948.00 Rp
1,316,298,601.00
2010
Rp
28,464,659,415.00 Rp
2011
Rp 36,956,288,000.00 Rp
2012
Rp 30,578,565,000.00 Rp
2013
Rp 42,999,310,000.00 Rp 30,397,935,780.00
Total
27,062,149,927.00 Rp
1,402,509,488.00
31,256,199,194.00
Rp
5,700,088,806.00
Rp
(7,550,396,115.00)
Rp
12,601,374,220.00
Rp 176,551,451,395.00 Rp 166,349,383,740.00 Rp
10,202,067,655.00
38,128,961,115.00
REKAPITULASI LUNCURAN DANA JAMKESMAS
DI RSUD KEBUMEN
TAHUN
TOTAL LUNCURAN
2008
Rp 4,774,178,575.00
Rp
5,831,098,384.00 Rp.
(1,056,919,809.00)
2009
Rp 6,415,306,000.00
Rp
7,263,401,074.00 Rp.
(848,095,074.00)
2010
Rp 8,490,195,000.00 Rp
7,120,483,625.00
Rp.
1,369,711,375.00
2011
Rp 8,826,810,000.00 Rp
9,040,269,151.00
Rp.
(213,459,151.00)
2012
Rp . 12,340,658,000.00 Rp
12,312,478,734.00
Rp.
28,179,266.00
2013
Rp. 12,466,470,000.00 Rp.
9,303,318,400.00
Rp.
3,163,151,600.00
Rp 50,871,049,368.00
Rp
2,442,568,207.00
TOTAL
Rp 53,313,617,575.00
TOTAL KLAIM
SALDO
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS YANG LAYAK BAYAR
DI RSUD KEBUMEN
BULAN
Januari
Th. 2012
Rp
984,655,888.00
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
1,001,511,683.00
1,002,636,747.00
1,036,484,161.00
1,080,141,206.00
1,107,038,968.00
1,070,148,853.00
Agustus
Rp
September
Oktober
November
Desember
Rp
Rp.
Rp.
Rp.
1,037,769,524.00
1,057,349,828.00
926,892,325.00
1,024,551,134.00
TOTAL
Rp
12,312,478,734.00
Th. 2013
Rp. 1,421,370519.00
Rp. 1,578,627,309.00
Rp. 1,556,610,731.00
Rp. 1,546,132,851.00
Rp. 1,630,099,418.00
Rp. 1,570,477,572.00
983,298,417.00
Rp. 9,303,318,400.00
JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN JAMKESMAS RAWAT INAP
DI RSUD KEBUMEN
BULAN
Th 2012
Th. 2013
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
Desember
TOTAL
528
527
567
576
631
625
624
541
552
569
481
574
6795
598
685
722
682
746
689
4,122
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS
RS PKU MUH. GOMBONG
RS PKU
MUH.
GOMBONG
TOTAL LUNCURAN
TOTAL PENGAJUAN
KLAIM
SALDO
Tahun 2008 Rp 3,475,765,016.00
Rp 5,167,068,089.00
Rp (1,691,303,073.00)
Tahun 2009 Rp 9,256,698,000.00
Rp 7,138,821,621.00
Rp 2,117,876,379.00
Tahun 2010 Rp 7,688,532,000.00
Rp 8,194,380,987.00
Rp (505,848,987.00)
Tahun 2011 Rp 10,339,915,000.00
Rp 9,304,363,515.00
Rp 1,035,551,485.00
Tahun 2012 Rp 7,442,668,000.00
Rp 9,854,283,791.16
Rp (2,411,615,791.16)
Tahun 2013 Rp 11,674,260,000.00
Rp 7,915,201,589.01
( Jan-Mei)
Rp 3,759,058,410.99
Rp 47,574,119,591.17
Rp 2,303,718,424
TOTAL
Rp 49,877,838,016.00
Pengajuan Klaim Jamkesmas PKU
Muh. Gombong Tahun 2012
No
Bulan
Pengajuan Klaim
Tahun 2012
1
Januari
Rp 789,450,443.73
2
Februari
Rp 709,073,799.77
3
Maret
Rp 735,863,719.41
4
April
Rp 916,290,962.17
5
Mei
Rp 793,533,413.51
6
Juni
Rp 731,622,443.11
7
Juli
Rp 703,514,860.81
8
Agustus
Rp 827,126,988.75
9
September
Rp 929,022,935.08
10
Oktober
Rp 966,332,285.09
11
November
Rp 855,636,876.85
12
Desember
Rp 896,815,062.88
Total
Rp9,854,283,791.16
Pengajuan Klaim Jamkesmas PKU Muh.Gombong
Tahun 2013
No
Bulan
Pengajuan Klaim
Tahun 2013
1
Januari
Rp 1,238,529,047.12
2
Februari
Rp 1,535,306,874.05
3
Maret
Rp 1,714,411,903.77
4
April
Rp 1,591,921,292.07
5
Mei
Rp 1,835,032,472.00
6
Juni
7
Juli
8
Agustus
9
September
10
Oktober
11
November
12
Desember
Total
Rp 7,915,201,589.01
JUMLAH PASIEN JAMKESMAS YANG DILAYANI
RS PKU MUH. GOMBONG
BULAN
Tahun 2012
Tahun 2013
Januari
383
1.380
Februari
328
1.644
Maret
357
1.942
April
647
1.858
Mei
667
2.001
Juni
642
Juli
611
Agustus
869
September
1.086
Oktober
1.195
November
1.125
Desember
1.166
Jumlah pasien
9.076
8.825
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS
RS PURBOWANGI KEBUMEN
RS
PURBOWANGI
Total Luncuran
Total Klaim
Saldo
Tahun 2008 Rp 1.922.321.060,00
Rp 1.566.350.488,00 Rp 355.970.572,00
Tahun 2009 Rp 2.423.455.000,00
Rp 3.054.915.786,00 (Rp 631.460.786,00)
Tahun 2010 Rp 3.750.910.000,00
Rp 3.227.787.643 ,00 Rp 523.122.357,00
Tahun 2011 Rp 3.782.412.000,00
Rp 2.851.994.644,00 Rp 930.417.356,00
Tahun 2012 Rp 1.696.836.000,00
Rp 2.952.021.597,22
Tahun 2013 Rp 3.047.400.000,00
Total
Rp 16.623.334.060,00
Rp 2.271.603.661,00 Rp 775.796.339,00
Rp 15.924.673.819,22 Rp 698.660.240,78
(Rp 1.255.185.597,22)
Pengajuan Klaim Jamkesmas RSU Purbowangi
Tahun 2012
No
Bulan
1
Januari
Rp
Pengajuan Klaim
Tahun 2012
282,366,192.13
2
Februari
Rp
242,641,606.82
3
Maret
Rp
211,233,489.24
4
April
Rp
239,720,426.89
5
Mei
Rp
278,987,254.13
6
Juni
Rp
290,333,742.23
7
Juli
Rp
247,350,990.46
8
Agustus
Rp
208,216,989.17
9
September
Rp
291,109,458.33
10
Oktober
Rp
200,436,670.10
11
November
12
Desember
Rp
Rp
243,469,735.75
216,155,041.97
Total
Rp
2.952.021.597,22
Pengajuan Klaim Jamkesmas RSU Purbowangi
Tahun 2013
No
Bulan
1
Januari
Pengajuan Klaim
Tahun 2013
Rp. 327,847,993.00
2
Februari
Rp. 437,213,144.00
3
Maret
Rp. 398,642,902.00
4
April
Rp. 368,973,559.00
5
Mei
Rp. 379.452.600,00
6
Juni
Rp. 359.473.463,00
7
Juli
8
Agustus
9
September
10
Oktober
11
November
12
Desember
Total
Rp 2.271.603.661,00
REKAPITULASI JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN
JAMKESMAS RAWAT INAP RS PURBOWANGI
Bulan
Tahun 2012
Tahun 2013
Januari
Februari
Maret
April
178
146
138
152
187
256
232
215
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Total
172
174
152
130
169
122
147
140
1670
222
196
1308
LAPORAN KEUANGAN
JAMKESMAS di BP4 KEBUMEN
Tahun
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Total
Total Luncuran
Rp 205,596,880.00
Rp 188,646,549.00
Rp 232,976,415.00
Rp 589,268,000.00
Rp 330,894,000.00
Rp 353,930,000.00
Rp 1,901,311,844.00
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Total Klaim
44,304,330.00
217,491,133.00
232,803,120.00
385,494,451.00
440,906,993.00
254,033,457.00
1,575,033,484.00
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Saldo
161,292,550.00
(28,844,584.00)
173,295.00
203,773,549.00
(110,012,993.00)
99,896,543.00
326,278,360.00
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS YANG LAYAK
BAYAR DI BP4 KEBUMEN
BULAN
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
TOTAL
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Th. 2012
Th. 2013
36,141,580.00 Rp 39,587,741.00
31,321,426.00 Rp 36,549,346.00
29,360,040.00 Rp 48,716,487.00
36,103,450.00 Rp 41,083,691.00
42,681,576.00 Rp 45,855,422.00
38,668,170.00 Rp 42,240,770.00
36,931,939.00
36,949,947.00
37,783,409.00
40,467,661.00
39,081,172.00
35,416,623.00
440,906,993.00 Rp 254,033,457.00
JUMLAH PASIEN JAMKESMAS YANG
DILAYANI DI BP4 KEBUMEN
BULAN
Th.2012
Th 2013
Januari
Febuari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
240
210
195
238
276
250
240
243
252
269
258
269
245
330
266
294
275
Total
2671
1679
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS di RS PKU
MUH. SRUWENG
TAHUN
2008
2009
2010
2011
2012
2013
TOTAL
TOTAL LUNCURAN
Rp 1,759,023,900.00
Rp 5,357,394,000.00
Rp 6,719,644,000.00
Rp 7,916,970,000.00
Rp 5,280,677,000.00
Rp 7,993,290,000.00
Rp 35,026,998,900.00
TOTAL KLAIM
Rp 2,690,167,357.00
Rp 4,977,912,296.00
Rp 6,308,640,515.00
Rp 5,714,922,701.00
Rp 7,342,134,519.00
Rp 5,853,615,591.00
Rp 32,887,392,979.00
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
SALDO
(931,143,457.00)
379,481,704.00
411,003,485.00
2,202,047,299.00
(2,061,457,519.00)
2,139,674,409.00
2,139,605,921.00
LAPORAN JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN JAMKESMAS
YANG DILAYANI RS PKU MUH. SRUWENG
BULAN
Th. 2012
Th. 2013
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
TOTAL
304
287
312
307
313
306
225
220
291
243
274
263
3345
330
365
415
352
411
365
2238
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS YANG LAYAK BAYAR
DI RS PKU MUH. SRUWENG
BULAN
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
TOTAL
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Th. 2012
614,887,413.00
531,819,946.00
639,647,479.00
642,052,462.00
702,480,865.00
679,040,188.00
513,817,091.00
549,246,998.00
705,737,091.00
569,313,592.00
624,777,802.00
569,313,592.00
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Th. 2013
895,521,010.00
987,392,967.00
1,065,951,175.00
904,141,725.00
1,045,859,207.00
954,749,507.00
Rp 7,342,134,519.00 Rp 5,853,615,591.00
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS di RSU
PERMATA MEDIKA Kebumen
Tahun
Total Luncuran
2012
Rp
2013
Rp
TOTAL Rp
281,720,000.00 Rp
Total Klaim
292,860,581.00
Saldo
Rp
(11,140,581.00)
Rp
291,286,321.00
1,659,190,000.00 Rp 1,379,044,260.00 Rp
280,145,740.00
1,377,470,000.00 Rp 1,086,183,679.00
LAPORAN JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN JAMKESMAS
YANG DILAYANI RSU PERMATA MEDIKA Kebumen
BULAN
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
TOTAL
Th. 2012
6
20
43
28
25
31
153
Th.2013
53
86
121
100
112
110
582
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS YANG LAYAK BAYAR
DI RSU PERMATA MEDIKA Kebumen
BULAN
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
TOTAL
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Th. 2012
13,508,124.00
41,364,848.00
80,272,210.00
64,651,300.00
44,288,424.00
48,775,675.00
292,860,581.00
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Th. 2013
103,789,057.00
162,729,489.00
243,141,148.00
203,239,305.00
203,664,133.00
169,620,547.00
Rp 1,086,183,679.00
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS
RS PURWOGONDO GOMBONG
TAHUN
TOTAL LUNCURAN
TOTAL KLAIM
SALDO
2010
Rp 100,000,000.00
Rp 422,224,034.00
Rp (322,224,034.00)
2011
Rp 2,912,461,000.00
Rp 1,693,141,645.00
Rp 1,219,319,355.00
2012
Rp 1,469,208,000.00
Rp 2,390,757,721.00 Rp (921,549,721.00)
2013
Rp 3,361,490,000.00
Rp 1,957,983,155.00
Total
Rp 7,843,159,000.00
Rp 6,464,106,555.00 Rp 1,379,052,445.00
Rp 1,403,506,845.00
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS YANG LAYAK BAYAR
DI RS PURWOGONDO
BULAN
Th. 2012
Th. 2013
Januari
Rp
192,466,906.00
Rp
328,648,515.00
Februari
Rp
206,635,640.00 Rp
340,042,886.00
Maret
Rp
168,674,196.00
Rp
323,569,716.00
April
Rp
163,867,782.00
Rp
301,541,155.00
Mei
Rp
182,264,998.00
Rp
332,365,059.00
Juni
Rp
179,639,077.00
Rp
331,815,824.00
Juli
Rp
194,964,451.00
Agustus
Rp
219,281,060.00
September
Rp
211,281,060.00
Oktober
Rp
220,975,783.00
November
Rp
231,934,660.00
Desember
Rp
218,772,108.00
TOTAL
Rp 2,390,757,721.00
Rp 1,957,983,155.00
JUMLAH PASIEN JAMKESMAS YANG DILAYANI RS
PURWOGONDO GOMBONG
BULAN
TAHUN TAHUN
2012
2013
Januari
118
190
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
Desember
Total
121
99
115
129
118
140
140
139
156
137
133
1545
190
188
173
195
186
1122
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS RS PALANG BIRU
GOMBONG
TAHUN
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Total
TOTAL LUNCURAN
Rp Rp 1,774,244,000.00
Rp 1,482,402,000.00
Rp 2,588,452,000.00
Rp 1,735,904,000.00
Rp 2,725,000,000.00
Rp 10,306,002,000.00
TOTAL KLAIM
Rp 105,704,128.00
Rp 1,446,903,038.00
Rp 1,555,830,003.00
Rp 2,266,013,087.00
Rp 2,543,517,179.00
Rp 1,755,996,248.00
Rp 9,673,963,683.00
SALDO
Rp (105,704,128.00)
Rp 327,340,962.00
Rp (73,428,003.00)
Rp 322,438,913.00
Rp (807,613,179.00)
Rp 969,003,752.00
Rp 632,038,317.00
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS
RS PALANG BIRU
BULAN
Th. 2012
Th. 2013
Januari
Rp
224,302,954.00
Rp
250,180,347.00
Februari
Rp
175,196,126.00
Rp
372,540,050.00
Maret
Rp
210,354,811.00
Rp
385,761,324.00
April
Rp
224,935,492.00
Rp
377,681,843.00
Mei
Rp
188,722,330.00
Rp
369,832,684.00
Juni
Rp
225,273,080.00
Juli
Rp
188,228,787.00
Agustus
Rp
224,714,252.00
September
Rp
232,470,857.00
Oktober
Rp
241,462,395.00
November
Rp
232,505,676.00
Desember
Rp
175,350,419.00
TOTAL
Rp 2,543,517,179.00
Rp 1,755,996,248.00
JUMLAH PASIEN JAMKESMAS YANG DILAYANI
DI RS PALANG BIRU GOMBONG
BULAN
TAHUN 2012
TAHUN 2013
Januari
133
116
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
Desember
Total
106
115
113
100
103
82
101
106
111
103
84
1257
168
207
190
200
881
Kesimpulan
1.
2.
3.
4.
Pelayanan dilakukan sesuai dengan prosedur oleh tenaga yang kompeten.
Mekanisme pencairan dana sudah sesuai dengan pedoman pengajuan klaim yang
mekanismenya dilakukan oleh tenaga yang berkompeten yaitu verifikator
independen Jamkesmas.
Pemanfaatan Jamkesmas sesuai aturan.
Animo masyarakat yang cukup tinggi (kunjungan pasien semakin meningkat)
HAMBATAN
Hambatan keterbatasan tempat tidur kelas 3 untuk peserta jamkesmas, jika over
load dialihkan pada kelas 2,klaim yang diajukan tetap kelas 3.
Tenaga untuk administrasi di RS terbatas sehingga kegiatan pelaporan dan
pengajuan klaim agak terlambat.
Turunnya Petunjuk Pelaksanaan, Petunjuk Tekhnis dan Pedoman Pelaksanaan
yang terlambat tidak bisa dikendalikan oleh Dinkes Kabupaten.
Pembaharuan pendataan kepesertaan Jamkesmas pada awal tahun 2013
Penggantian kartu peserta baru yang tidak tepat sasaran (peserta yang sudah
meninggal, mutasi, masyarakat yang mampu/PNS dan POLRI ada yang mendapat
kartu baru)
SOLUSI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
RS menambah jumlah bed kelas 3 minimal 30%.
Usulan ke RS untuk mengefektifan tenaga administrasi yang ada
Dinkes memantau perkembangan peraturan yang ada melalui
internet dan meningkatkan komunikasi dan koordinasi dengan
Kemenkes / P2JK (Pusat Pembiayaan Jaminan Kesehatan).
Perpanjangan masa berlaku kartu lama dan meningkatkan
komunikasi tentang kartu baru (kartu lama masih berlaku sampai
akhir febuari 2013 dan di perpanjang lagi sampai akhir maret 2013)
Mengusulkan penggantian kartu yang tidak tepat sasaran sesuai
dengan jumlah yang tidak tepat sasaran tersebut (dengan kriteria
sesuai surat edaran)
Evaluasi dilaksanakan rutin tiap semester (6 bulan sekali).
KABUPATEN KEBUMEN
PPK
TAHUN 2012
TAHUN
2013 sd Juni
RSUD
24776
15630
PKU GOMBONG
9076
8825
PKU SRUWENG
3345
2238
PURBOWANGI
1670
1308
BP4
2671
1679
PALANG BIRU
1257
881
PURWOGONDO
1545
1122
PERMATA MEDIKA
153
582
TOTAL
44493
32266
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS SELURUH RS DI
KEBUMEN
TAHUN TOTAL LUNCURAN
TOTAL KLAIM
SALDO
2008
Rp
12,136,885,431.00 Rp
15,404,692,776.00 Rp
(3,267,807,345.00)
2009
Rp
25,415,743,549.00 Rp 24,099,444,948.00 Rp
1,316,298,601.00
2010
Rp
28,464,659,415.00 Rp
2011
Rp 36,956,288,000.00 Rp
2012
Rp 30,578,565,000.00 Rp
2013
Rp 42,999,310,000.00 Rp 30,397,935,780.00
Total
27,062,149,927.00 Rp
1,402,509,488.00
31,256,199,194.00
Rp
5,700,088,806.00
Rp
(7,550,396,115.00)
Rp
12,601,374,220.00
Rp 176,551,451,395.00 Rp 166,349,383,740.00 Rp
10,202,067,655.00
38,128,961,115.00
REKAPITULASI LUNCURAN DANA JAMKESMAS
DI RSUD KEBUMEN
TAHUN
TOTAL LUNCURAN
2008
Rp 4,774,178,575.00
Rp
5,831,098,384.00 Rp.
(1,056,919,809.00)
2009
Rp 6,415,306,000.00
Rp
7,263,401,074.00 Rp.
(848,095,074.00)
2010
Rp 8,490,195,000.00 Rp
7,120,483,625.00
Rp.
1,369,711,375.00
2011
Rp 8,826,810,000.00 Rp
9,040,269,151.00
Rp.
(213,459,151.00)
2012
Rp . 12,340,658,000.00 Rp
12,312,478,734.00
Rp.
28,179,266.00
2013
Rp. 12,466,470,000.00 Rp.
9,303,318,400.00
Rp.
3,163,151,600.00
Rp 50,871,049,368.00
Rp
2,442,568,207.00
TOTAL
Rp 53,313,617,575.00
TOTAL KLAIM
SALDO
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS YANG LAYAK BAYAR
DI RSUD KEBUMEN
BULAN
Januari
Th. 2012
Rp
984,655,888.00
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
1,001,511,683.00
1,002,636,747.00
1,036,484,161.00
1,080,141,206.00
1,107,038,968.00
1,070,148,853.00
Agustus
Rp
September
Oktober
November
Desember
Rp
Rp.
Rp.
Rp.
1,037,769,524.00
1,057,349,828.00
926,892,325.00
1,024,551,134.00
TOTAL
Rp
12,312,478,734.00
Th. 2013
Rp. 1,421,370519.00
Rp. 1,578,627,309.00
Rp. 1,556,610,731.00
Rp. 1,546,132,851.00
Rp. 1,630,099,418.00
Rp. 1,570,477,572.00
983,298,417.00
Rp. 9,303,318,400.00
JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN JAMKESMAS RAWAT INAP
DI RSUD KEBUMEN
BULAN
Th 2012
Th. 2013
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
Desember
TOTAL
528
527
567
576
631
625
624
541
552
569
481
574
6795
598
685
722
682
746
689
4,122
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS
RS PKU MUH. GOMBONG
RS PKU
MUH.
GOMBONG
TOTAL LUNCURAN
TOTAL PENGAJUAN
KLAIM
SALDO
Tahun 2008 Rp 3,475,765,016.00
Rp 5,167,068,089.00
Rp (1,691,303,073.00)
Tahun 2009 Rp 9,256,698,000.00
Rp 7,138,821,621.00
Rp 2,117,876,379.00
Tahun 2010 Rp 7,688,532,000.00
Rp 8,194,380,987.00
Rp (505,848,987.00)
Tahun 2011 Rp 10,339,915,000.00
Rp 9,304,363,515.00
Rp 1,035,551,485.00
Tahun 2012 Rp 7,442,668,000.00
Rp 9,854,283,791.16
Rp (2,411,615,791.16)
Tahun 2013 Rp 11,674,260,000.00
Rp 7,915,201,589.01
( Jan-Mei)
Rp 3,759,058,410.99
Rp 47,574,119,591.17
Rp 2,303,718,424
TOTAL
Rp 49,877,838,016.00
Pengajuan Klaim Jamkesmas PKU
Muh. Gombong Tahun 2012
No
Bulan
Pengajuan Klaim
Tahun 2012
1
Januari
Rp 789,450,443.73
2
Februari
Rp 709,073,799.77
3
Maret
Rp 735,863,719.41
4
April
Rp 916,290,962.17
5
Mei
Rp 793,533,413.51
6
Juni
Rp 731,622,443.11
7
Juli
Rp 703,514,860.81
8
Agustus
Rp 827,126,988.75
9
September
Rp 929,022,935.08
10
Oktober
Rp 966,332,285.09
11
November
Rp 855,636,876.85
12
Desember
Rp 896,815,062.88
Total
Rp9,854,283,791.16
Pengajuan Klaim Jamkesmas PKU Muh.Gombong
Tahun 2013
No
Bulan
Pengajuan Klaim
Tahun 2013
1
Januari
Rp 1,238,529,047.12
2
Februari
Rp 1,535,306,874.05
3
Maret
Rp 1,714,411,903.77
4
April
Rp 1,591,921,292.07
5
Mei
Rp 1,835,032,472.00
6
Juni
7
Juli
8
Agustus
9
September
10
Oktober
11
November
12
Desember
Total
Rp 7,915,201,589.01
JUMLAH PASIEN JAMKESMAS YANG DILAYANI
RS PKU MUH. GOMBONG
BULAN
Tahun 2012
Tahun 2013
Januari
383
1.380
Februari
328
1.644
Maret
357
1.942
April
647
1.858
Mei
667
2.001
Juni
642
Juli
611
Agustus
869
September
1.086
Oktober
1.195
November
1.125
Desember
1.166
Jumlah pasien
9.076
8.825
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS
RS PURBOWANGI KEBUMEN
RS
PURBOWANGI
Total Luncuran
Total Klaim
Saldo
Tahun 2008 Rp 1.922.321.060,00
Rp 1.566.350.488,00 Rp 355.970.572,00
Tahun 2009 Rp 2.423.455.000,00
Rp 3.054.915.786,00 (Rp 631.460.786,00)
Tahun 2010 Rp 3.750.910.000,00
Rp 3.227.787.643 ,00 Rp 523.122.357,00
Tahun 2011 Rp 3.782.412.000,00
Rp 2.851.994.644,00 Rp 930.417.356,00
Tahun 2012 Rp 1.696.836.000,00
Rp 2.952.021.597,22
Tahun 2013 Rp 3.047.400.000,00
Total
Rp 16.623.334.060,00
Rp 2.271.603.661,00 Rp 775.796.339,00
Rp 15.924.673.819,22 Rp 698.660.240,78
(Rp 1.255.185.597,22)
Pengajuan Klaim Jamkesmas RSU Purbowangi
Tahun 2012
No
Bulan
1
Januari
Rp
Pengajuan Klaim
Tahun 2012
282,366,192.13
2
Februari
Rp
242,641,606.82
3
Maret
Rp
211,233,489.24
4
April
Rp
239,720,426.89
5
Mei
Rp
278,987,254.13
6
Juni
Rp
290,333,742.23
7
Juli
Rp
247,350,990.46
8
Agustus
Rp
208,216,989.17
9
September
Rp
291,109,458.33
10
Oktober
Rp
200,436,670.10
11
November
12
Desember
Rp
Rp
243,469,735.75
216,155,041.97
Total
Rp
2.952.021.597,22
Pengajuan Klaim Jamkesmas RSU Purbowangi
Tahun 2013
No
Bulan
1
Januari
Pengajuan Klaim
Tahun 2013
Rp. 327,847,993.00
2
Februari
Rp. 437,213,144.00
3
Maret
Rp. 398,642,902.00
4
April
Rp. 368,973,559.00
5
Mei
Rp. 379.452.600,00
6
Juni
Rp. 359.473.463,00
7
Juli
8
Agustus
9
September
10
Oktober
11
November
12
Desember
Total
Rp 2.271.603.661,00
REKAPITULASI JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN
JAMKESMAS RAWAT INAP RS PURBOWANGI
Bulan
Tahun 2012
Tahun 2013
Januari
Februari
Maret
April
178
146
138
152
187
256
232
215
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Total
172
174
152
130
169
122
147
140
1670
222
196
1308
LAPORAN KEUANGAN
JAMKESMAS di BP4 KEBUMEN
Tahun
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Total
Total Luncuran
Rp 205,596,880.00
Rp 188,646,549.00
Rp 232,976,415.00
Rp 589,268,000.00
Rp 330,894,000.00
Rp 353,930,000.00
Rp 1,901,311,844.00
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Total Klaim
44,304,330.00
217,491,133.00
232,803,120.00
385,494,451.00
440,906,993.00
254,033,457.00
1,575,033,484.00
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Saldo
161,292,550.00
(28,844,584.00)
173,295.00
203,773,549.00
(110,012,993.00)
99,896,543.00
326,278,360.00
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS YANG LAYAK
BAYAR DI BP4 KEBUMEN
BULAN
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
TOTAL
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Th. 2012
Th. 2013
36,141,580.00 Rp 39,587,741.00
31,321,426.00 Rp 36,549,346.00
29,360,040.00 Rp 48,716,487.00
36,103,450.00 Rp 41,083,691.00
42,681,576.00 Rp 45,855,422.00
38,668,170.00 Rp 42,240,770.00
36,931,939.00
36,949,947.00
37,783,409.00
40,467,661.00
39,081,172.00
35,416,623.00
440,906,993.00 Rp 254,033,457.00
JUMLAH PASIEN JAMKESMAS YANG
DILAYANI DI BP4 KEBUMEN
BULAN
Th.2012
Th 2013
Januari
Febuari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
240
210
195
238
276
250
240
243
252
269
258
269
245
330
266
294
275
Total
2671
1679
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS di RS PKU
MUH. SRUWENG
TAHUN
2008
2009
2010
2011
2012
2013
TOTAL
TOTAL LUNCURAN
Rp 1,759,023,900.00
Rp 5,357,394,000.00
Rp 6,719,644,000.00
Rp 7,916,970,000.00
Rp 5,280,677,000.00
Rp 7,993,290,000.00
Rp 35,026,998,900.00
TOTAL KLAIM
Rp 2,690,167,357.00
Rp 4,977,912,296.00
Rp 6,308,640,515.00
Rp 5,714,922,701.00
Rp 7,342,134,519.00
Rp 5,853,615,591.00
Rp 32,887,392,979.00
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
SALDO
(931,143,457.00)
379,481,704.00
411,003,485.00
2,202,047,299.00
(2,061,457,519.00)
2,139,674,409.00
2,139,605,921.00
LAPORAN JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN JAMKESMAS
YANG DILAYANI RS PKU MUH. SRUWENG
BULAN
Th. 2012
Th. 2013
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
TOTAL
304
287
312
307
313
306
225
220
291
243
274
263
3345
330
365
415
352
411
365
2238
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS YANG LAYAK BAYAR
DI RS PKU MUH. SRUWENG
BULAN
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
TOTAL
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Th. 2012
614,887,413.00
531,819,946.00
639,647,479.00
642,052,462.00
702,480,865.00
679,040,188.00
513,817,091.00
549,246,998.00
705,737,091.00
569,313,592.00
624,777,802.00
569,313,592.00
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Th. 2013
895,521,010.00
987,392,967.00
1,065,951,175.00
904,141,725.00
1,045,859,207.00
954,749,507.00
Rp 7,342,134,519.00 Rp 5,853,615,591.00
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS di RSU
PERMATA MEDIKA Kebumen
Tahun
Total Luncuran
2012
Rp
2013
Rp
TOTAL Rp
281,720,000.00 Rp
Total Klaim
292,860,581.00
Saldo
Rp
(11,140,581.00)
Rp
291,286,321.00
1,659,190,000.00 Rp 1,379,044,260.00 Rp
280,145,740.00
1,377,470,000.00 Rp 1,086,183,679.00
LAPORAN JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN JAMKESMAS
YANG DILAYANI RSU PERMATA MEDIKA Kebumen
BULAN
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
TOTAL
Th. 2012
6
20
43
28
25
31
153
Th.2013
53
86
121
100
112
110
582
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS YANG LAYAK BAYAR
DI RSU PERMATA MEDIKA Kebumen
BULAN
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
TOTAL
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Th. 2012
13,508,124.00
41,364,848.00
80,272,210.00
64,651,300.00
44,288,424.00
48,775,675.00
292,860,581.00
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Th. 2013
103,789,057.00
162,729,489.00
243,141,148.00
203,239,305.00
203,664,133.00
169,620,547.00
Rp 1,086,183,679.00
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS
RS PURWOGONDO GOMBONG
TAHUN
TOTAL LUNCURAN
TOTAL KLAIM
SALDO
2010
Rp 100,000,000.00
Rp 422,224,034.00
Rp (322,224,034.00)
2011
Rp 2,912,461,000.00
Rp 1,693,141,645.00
Rp 1,219,319,355.00
2012
Rp 1,469,208,000.00
Rp 2,390,757,721.00 Rp (921,549,721.00)
2013
Rp 3,361,490,000.00
Rp 1,957,983,155.00
Total
Rp 7,843,159,000.00
Rp 6,464,106,555.00 Rp 1,379,052,445.00
Rp 1,403,506,845.00
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS YANG LAYAK BAYAR
DI RS PURWOGONDO
BULAN
Th. 2012
Th. 2013
Januari
Rp
192,466,906.00
Rp
328,648,515.00
Februari
Rp
206,635,640.00 Rp
340,042,886.00
Maret
Rp
168,674,196.00
Rp
323,569,716.00
April
Rp
163,867,782.00
Rp
301,541,155.00
Mei
Rp
182,264,998.00
Rp
332,365,059.00
Juni
Rp
179,639,077.00
Rp
331,815,824.00
Juli
Rp
194,964,451.00
Agustus
Rp
219,281,060.00
September
Rp
211,281,060.00
Oktober
Rp
220,975,783.00
November
Rp
231,934,660.00
Desember
Rp
218,772,108.00
TOTAL
Rp 2,390,757,721.00
Rp 1,957,983,155.00
JUMLAH PASIEN JAMKESMAS YANG DILAYANI RS
PURWOGONDO GOMBONG
BULAN
TAHUN TAHUN
2012
2013
Januari
118
190
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
Desember
Total
121
99
115
129
118
140
140
139
156
137
133
1545
190
188
173
195
186
1122
LAPORAN KEUANGAN JAMKESMAS RS PALANG BIRU
GOMBONG
TAHUN
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Total
TOTAL LUNCURAN
Rp Rp 1,774,244,000.00
Rp 1,482,402,000.00
Rp 2,588,452,000.00
Rp 1,735,904,000.00
Rp 2,725,000,000.00
Rp 10,306,002,000.00
TOTAL KLAIM
Rp 105,704,128.00
Rp 1,446,903,038.00
Rp 1,555,830,003.00
Rp 2,266,013,087.00
Rp 2,543,517,179.00
Rp 1,755,996,248.00
Rp 9,673,963,683.00
SALDO
Rp (105,704,128.00)
Rp 327,340,962.00
Rp (73,428,003.00)
Rp 322,438,913.00
Rp (807,613,179.00)
Rp 969,003,752.00
Rp 632,038,317.00
LAPORAN KLAIM JAMKESMAS
RS PALANG BIRU
BULAN
Th. 2012
Th. 2013
Januari
Rp
224,302,954.00
Rp
250,180,347.00
Februari
Rp
175,196,126.00
Rp
372,540,050.00
Maret
Rp
210,354,811.00
Rp
385,761,324.00
April
Rp
224,935,492.00
Rp
377,681,843.00
Mei
Rp
188,722,330.00
Rp
369,832,684.00
Juni
Rp
225,273,080.00
Juli
Rp
188,228,787.00
Agustus
Rp
224,714,252.00
September
Rp
232,470,857.00
Oktober
Rp
241,462,395.00
November
Rp
232,505,676.00
Desember
Rp
175,350,419.00
TOTAL
Rp 2,543,517,179.00
Rp 1,755,996,248.00
JUMLAH PASIEN JAMKESMAS YANG DILAYANI
DI RS PALANG BIRU GOMBONG
BULAN
TAHUN 2012
TAHUN 2013
Januari
133
116
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
Desember
Total
106
115
113
100
103
82
101
106
111
103
84
1257
168
207
190
200
881
Kesimpulan
1.
2.
3.
4.
Pelayanan dilakukan sesuai dengan prosedur oleh tenaga yang kompeten.
Mekanisme pencairan dana sudah sesuai dengan pedoman pengajuan klaim yang
mekanismenya dilakukan oleh tenaga yang berkompeten yaitu verifikator
independen Jamkesmas.
Pemanfaatan Jamkesmas sesuai aturan.
Animo masyarakat yang cukup tinggi (kunjungan pasien semakin meningkat)
HAMBATAN
Hambatan keterbatasan tempat tidur kelas 3 untuk peserta jamkesmas, jika over
load dialihkan pada kelas 2,klaim yang diajukan tetap kelas 3.
Tenaga untuk administrasi di RS terbatas sehingga kegiatan pelaporan dan
pengajuan klaim agak terlambat.
Turunnya Petunjuk Pelaksanaan, Petunjuk Tekhnis dan Pedoman Pelaksanaan
yang terlambat tidak bisa dikendalikan oleh Dinkes Kabupaten.
Pembaharuan pendataan kepesertaan Jamkesmas pada awal tahun 2013
Penggantian kartu peserta baru yang tidak tepat sasaran (peserta yang sudah
meninggal, mutasi, masyarakat yang mampu/PNS dan POLRI ada yang mendapat
kartu baru)
SOLUSI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
RS menambah jumlah bed kelas 3 minimal 30%.
Usulan ke RS untuk mengefektifan tenaga administrasi yang ada
Dinkes memantau perkembangan peraturan yang ada melalui
internet dan meningkatkan komunikasi dan koordinasi dengan
Kemenkes / P2JK (Pusat Pembiayaan Jaminan Kesehatan).
Perpanjangan masa berlaku kartu lama dan meningkatkan
komunikasi tentang kartu baru (kartu lama masih berlaku sampai
akhir febuari 2013 dan di perpanjang lagi sampai akhir maret 2013)
Mengusulkan penggantian kartu yang tidak tepat sasaran sesuai
dengan jumlah yang tidak tepat sasaran tersebut (dengan kriteria
sesuai surat edaran)
Evaluasi dilaksanakan rutin tiap semester (6 bulan sekali).