Kumpulan Peraturan Perundangan Pendidikan From Baladul With IT Lampiran M7 (BA 4)

LAMPIRAN
M7
BERITA ACARA
PENYERAHAN
BA-4
KEMBALI INSTRUMEN YANG
SELESAI DINILAI

Pada hari ini: ....................................tanggal/bulan:.....................................
2009
telah diserahkan kembali Instrumen yang selesai dinilai/diisi dari dari
MAHASISWA / TEMAN SEJAWAT / ATASAN / DOSEN YG DIUSULKAN (*) kepada
Panitia PSD
Nama yang menyerahkan: ........................................
Status: .................................................................... (**)

Dokumen yang Diserahkan (*)
[1]. Instrumen Persepsional
[2]. Instrumen Personal (deskripsi diri)
[3]. Instrumen Persepsional dan personal
[4]. Buku Tatacara Penilaian

[5]. Lainnya (dinyatakan)
Penerima

Yang Menyerahkan

.........................................................

..........................................................

Tanda tangan, nama & jabatan

Tanda tangan dan nama lengkap

Ukuran Kertas: A4

Catatan:
(*) = Coret yang tidak perlu atau tidak ditulis
(**) = Status ditulis status terkait dosen yang diusulkan. Contoh:
“mahasiswa
dosen tsb pada semester II dan IV” atau “Ketua Jurusan sebagai atasan”

atau

“teman sejawat dalam jurusan yang sama”