SURAT KETERANGAN TELAH DITERIMA MENJADI PESERTA DIDIK SMP

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 2 TOROH
SEKOLAH STANDAR NASIONAL

Jl. Raya Ds. Depok No. 61  ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan  58171

Email :

smpnduatoroh@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.7 /

/ 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini :
a. Nama
b. N I P
c. J a b a t a n


: AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.
: 19640401 198603 1 012
: Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :
a.
b.
c.
d.
e.

Nama
Tempat / Tgl. Lahir
NIS / NISN
Nama Orang Tua
Alamat

:
:

:
:
:

Maksud

:

DWI UNTARI
Grobogan, 25 Mei 2004
8478 / 0041062621
Suwarto / Sulasih
Dsn. Samben Ds. Pilangpayung
Kec. Toroh, Kab. Grobogan.

Pada tahun pelajaran 2016/2017 yang bersangkutan telah
mendaftarkan diri sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMP Negeri
2 Toroh, Kab. Grobogan, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMP
Negeri 2 Toroh Kab. Grobogan Nomor : 422.1/376/2016 tanggal 29
Juni 2016, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta

Didik Baru kelas VII (tujuh) SMP Negeri 2 Toroh Tahun Pelajaran
2016/2017.
Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat
mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.
Toroh,

15 Oktober 2016

KEPALA SMP NEGERI 2 TOROH
KABUPATEN GROBOGAN

AGUS PRASETYO, S.Pd.,
M.Pd.
NIP. 19640401 198603 1 012
.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS PENDIDIKAN


SMP NEGERI 2 TOROH
SEKOLAH STANDAR NASIONAL

Jl. Raya Ds. Depok No. 61  ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan  58171

Email :

smpnduatoroh@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.7 /

416

/ 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini :
d. Nama
e. N I P

f. J a b a t a n

: AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.
: 19640401 198603 1 012
: Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :
f.
g.
h.
i.
j.

Nama
Tempat / Tgl. Lahir
NISN
Nama Orang Tua
Alamat
Tambirejo


:
:
:
:
:

Maksud

:

MOHAMAD SIDIQ RHOMADHON
Grobogan, 23 November 2002
0025929065
Lilis Satriyani
Dsn. Pucang RT.002/RW.005,

Ds.

Kec. Toroh, Kab. Grobogan.
Pada tahun pelajaran 2016/2017 yang bersangkutan telah

mendaftarkan diri sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMP Negeri
2 Toroh, Kab. Grobogan, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMP
Negeri 2 Toroh Kab. Grobogan Nomor : 422.1/376/2016 tanggal 29
Juni 2016, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta
Didik Baru kelas VII (tujuh) SMP Negeri 2 Toroh Tahun Pelajaran
2016/2017.
Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat
mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.
Toroh, 5 Agustus 2016
KEPALA SMP NEGERI 2 TOROH
KABUPATEN GROBOGAN

AGUS PRASETYO, S.Pd.,
M.Pd.
NIP. 19640401 198603 1 012
.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 2 TOROH
SEKOLAH STANDAR NASIONAL

Jl. Raya Ds. Depok No. 61  ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan  58171

Email :

smpnduatoroh@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.7

/

/ 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini :
g. Nama

h. N I P
i. J a b a t a n

: AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.
: 19640401 198603 1 012
: Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :
k. Nama
l. Tempat / Tgl. Lahir
m.N I S N
n. Nama Orang Tua
o. Alamat
Maksud

:
:
:
:
:


JOICE SAHRINI
Grobogan, 7 Desember 2004
0045763722
Agus Dwi Widodo / Tami Iswati
RT.03/RW.06 Ds. Sindurejo
Kecamatan Toroh, Kabupaten Grobogan.

:

Pada tahun pelajaran 2016/2017 yang bersangkutan telah
mendaftarkan diri sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMP Negeri
2 Toroh, Kab. Grobogan, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMP
Negeri 2 Toroh Kab. Grobogan Nomor : 422.1/376/2016 tanggal 29
Juni 2016, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta
Didik Baru kelas VII (tujuh) SMP Negeri 2 Toroh Tahun Pelajaran
2016/2017.
Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat
mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Toroh, 18 Juli 2016
KEPALA SMP NEGERI 2 TOROH
KABUPATEN GROBOGAN

AGUS PRASETYO, S.Pd.,
M.Pd.
NIP. 19640401 198603 1 012
.