Form Pendaftaran S2 IEF Trisakti
FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU
PROGRAM MAGISTER ILMU EKONOMI
ISLAMIC ECONOMICS & FINANCE
NIM :
(diisi oleh akademik)
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Pria / Wanita *
Jabatan :
Pekerjaan :
Nama Ayah :
Nama Ibu :
Tgl. Lahir :
Tempat Lahir :
/
/
Agama :
Alamat Rumah :
RT
No. Rumah
RW
Kota / Provinsi :
Telpon :
Kode Pos :
HP :
E - mail :
Alamat Kantor :
Kode Pos :
Kota / Provinsi :
Telpon :
Fax :
Biaya Pendidikan* : Beasiswa / Sendiri (Orang Tua) / Kantor
Rencana Disertasi /
Bidang Materi :
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Program Magister
1
FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU
PROGRAM MAGISTER ILMU EKONOMI
ISLAMIC ECONOMICS & FINANCE
PENDIDIKAN FORMAL (wajib diisi utk lap ke DIKTI )
No.
Jenjang
1
S1
Lembaga
Pendidikan
Jurusan
Gelar
IPK
SKS
Tgl Ijazah
Topik Skripsi /
Tugas Akhir :
Topik Thesis :
PENDIDIKAN NON FORMAL
No.
Lembaga
Program
Tahun
Tempat/ Lokasi
1
2
3
PENGALAMAN KERJA
No.
Organisasi / Instansi
Tahun
Dari Sampai
Jabatan
1
2
3
PENELITIAN / PUBLIKASI
No.
Judul / Materi
Tahun
1
2
3
4
5
Demikian Data ini Saya Buat dengan sejujurnya dan dapat dipertanggungjawabkan.
Jakarta, …..…………………20……
Nama :
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Program Magister
2
PROGRAM MAGISTER ILMU EKONOMI
ISLAMIC ECONOMICS & FINANCE
NIM :
(diisi oleh akademik)
Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
Pria / Wanita *
Jabatan :
Pekerjaan :
Nama Ayah :
Nama Ibu :
Tgl. Lahir :
Tempat Lahir :
/
/
Agama :
Alamat Rumah :
RT
No. Rumah
RW
Kota / Provinsi :
Telpon :
Kode Pos :
HP :
E - mail :
Alamat Kantor :
Kode Pos :
Kota / Provinsi :
Telpon :
Fax :
Biaya Pendidikan* : Beasiswa / Sendiri (Orang Tua) / Kantor
Rencana Disertasi /
Bidang Materi :
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Program Magister
1
FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU
PROGRAM MAGISTER ILMU EKONOMI
ISLAMIC ECONOMICS & FINANCE
PENDIDIKAN FORMAL (wajib diisi utk lap ke DIKTI )
No.
Jenjang
1
S1
Lembaga
Pendidikan
Jurusan
Gelar
IPK
SKS
Tgl Ijazah
Topik Skripsi /
Tugas Akhir :
Topik Thesis :
PENDIDIKAN NON FORMAL
No.
Lembaga
Program
Tahun
Tempat/ Lokasi
1
2
3
PENGALAMAN KERJA
No.
Organisasi / Instansi
Tahun
Dari Sampai
Jabatan
1
2
3
PENELITIAN / PUBLIKASI
No.
Judul / Materi
Tahun
1
2
3
4
5
Demikian Data ini Saya Buat dengan sejujurnya dan dapat dipertanggungjawabkan.
Jakarta, …..…………………20……
Nama :
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Program Magister
2