1 FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS I WANGON
1 FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA
PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS I WANGON
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh:
NUR WIDIYAWATI
1011020044
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
HALAMAN PERSEMBAHAN
Sujud syukur yang tidak terhingga saya sampaikan kepada Allah SWT atas segala karunia dan kebahagiaan yang telah Allah berikan sepenuhnya kepada saya. Serta sholawat dan salam tak lupa saya lantunkan bagi Nabi kita Rasulullah SAW, sehingga saya bisa menyelesaikan skripsi ini yang ingin saya persembahkan untuk orang-orang yang saya cintai dan sayangi...
Mamah Suryaningsih yang ku sayangi dan ku cintai terima kasih telah mendidik anakmu ini hingga akhir studi, engkaulah malaikat di hidupku. Dan takan pernah aku bisa membalas budi dan kasih sayang mamah selama ini. Tapi suatu saat ijinkanlah anakmu ini membalasnya dengan memberikan cucu perempuan yg solekhah, Semoga Allah SWT selalu mengijabah doa mamah selama ini... Amin... Love you maammm ...
Papah Kamil Mustofa yang ku sayangi dan ku cintai kaulah pahlawanku.
Terima kasih telah menjadi sosok papah yang sangat bertanggungjawab, bisa melindungi dan bisa memberi rasa nyaman, terima kasih pah untuk semua perjuangan dan pengorbanan papah selama ini.. Love you paappp... Kakaku Rahmat Hidayat, Adikku tersayang Riski Khoerun dan ponakanku
Nizahul Arrafi Hidayat yang sangat tante sayangi dan cintai, terima kasih telah menjadi penyemangat dan sumber inspirasi disaat aku merasa lelah menyelesaikan skripsi ini. Dan untuk ponakanku tersayang yang selalu menghadirkan senyum diwajah tante. Love you ganteng... Terima kasih untuk kekasihku yang selalu menyematkan namaku disetiap doanya, yang tidak pernah merasa lelah menemaniku disetiap langkahku menuju kesuksesan. My Husband Triono... Love you cintaaa...
Terima kasih kepada kedua pembimbing ibu Ns. Umi Solikhah, S. Pd., M.
Kep dan pak Ragil Setyabudi, SKM, M.kes (Epid) yang telah membimbing saya selama ini dalam menyusun dan menyelesaikan skripsi ini. v
Buat temanku mba mimin, via, dan adik kelas sekaligus temanku de dani,
sandra, een dan lainnya, terimakasih sudah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini. Serta teman-teman satu angkatan yang tidak bisa semuanya saya sebutkan. Terimakasih telah memberi dukungan dan motivasi disaat saya lelah dan jenuh selama menyelesaikan skripsi. Tanpa kalian saya tidak bisa apa-apa. vi
MOTTO
“Waktu itu bagaikan sebilah pedang, kalau engkau tidak memanfaatkannya, maka ia akan memotongmu” ( Ali bin Abu Thalib )
“Jika kamu berbuat baik ( berarti ) kamu berbuat baik bagi dirimu sendiri dan sebaliknya jika kamu berbuat jahat, maka kejahatan itu untuk dirimu sendiri pula” ( QS. Al-
Isra’: 7 ) “Tidak ada masalah yang tidak bisa diselesaikan selama ada komitmen bersama untuk menyelesaikannya”
( Anonim ) vii
FAKTOR
- –FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS I WANGON
Nur Widiyawati ¹, Umi Solikhah ², Ragil Setyabudi ³
ABSTRAK
Latar belakang: infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) merupakan penyakit infeksi utama penyebab kesakitan pada balita di fasilitas kesehatan di Indonesia, termasuk di Puskesmas I Wangon. KejadianISPA pada Balita di Puskesmas I Wangon pada Agustus sampai dengan September tahun 2014 berjumlah 468 kasus. Beberapa faktor resiko ISPA meliputi pendidikan orang tua,berat badan lahir, status gizi, status imunisasi, keberadaan asap dapur dan keberadaan perokok.
Tujuan: penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian ISPA pada Balita di wilayah kerja Puskesmas I Wangon. Metodologi : Jenis Penelitian ini adalah observasi dengan desain kasus kontrol. Populasi penelitian berjumlah 108 balita yang terbagi menjadi sampel kasus dan kontrol dengan perbandingan 1:1. Metode pengambilan sampel pada kasus menggunakan sample random sampling, sedangkan pada kontrol diambil dengan menggunakan purposive sampling. Data dikumpulkan menggunakan checklist, kuisioner, dan lembar observasi. Analisis data meliputi analisis univariat, bivariat menggunakan analisis Pearson Chi Square dan analisis multivariat menggunakan uji regresi logistik ganda.
Hasil : Hasil penelitian menunjukkan terdapat 4 variabel yang berhubungan dengan kejadian ISPA pada Balita, meliputi berat badan lahir(p-value=0,048; OR = 2,8; 95% CI= 0,985-7,956), status gizi balita (p-value= 0,005; OR= 3,659; 95% CI= 1,445-9,265), status imunisasi (p-value= 0,025; OR= 5,2; 95% CI= 1,068-25,329), keberadaan asap rokok (p-value= 0,000; OR=5,930; 95% CI= 2,477-14,2). Terdapat 2 faktor yang tidak berhubungan dengan kejadia ISPA pada Balita, meliputi Pendidikan orang tua (p-value= 0,177), dan keberadaan asap dapur (p-value= 0,117).
Kesimpulan : Hasil penelitian menunjukkan berat badan lahir, status gizi, status imunisasi, dan keberadaan perokok merupakan faktor yang berhubungan dengan kejadian ISPA pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas I Wangon. Dengan hasil variabel keberadaan perokok mejadi faktor paling dominan yang berhubungan dengan kejadian ISPA pada balita di Wilayah Kerja Puskesmas I Wangon.
Kata Kunci: ISPA, Balita, Pendidikan, berat badan lahir, status gizi, status imunisasi, keberadaan asap dapur, keberadaan perokok.
¹ Mahasiswa program studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto ² Dosen program studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto ³ Dosen program studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto
viii
THE FACTORS RELATING TO THE OCCURRENCE OF ACUTE RESPIRATORY TRACT
INFECTION (ISPA) ON THE TODDLERS IN THE AREA OF PUBLIC HEALTH CENTER 1
1 WANGON 2 2 Nur Widiyawati , Umi Solikhah , Ragil SetyabudiABATRACT
Background: The Acute Respiratory Tract Infection (ISPA) is the main infective disease causing the pain on toddlers at health facilities in Indonesia, particularly in Public Health Service 1 Wangon. The occurrence of the Acute Respiratory Tract Infection (ISPA) on toddlers in Public Heart Service 1 Wangon from August to September 2014 was 468 cases. Some factors triggering the Acute Respiratory Tract Infection (ISPA) were the parents’ education background, the birth weight, the nutritional status, immunity status, the existence of kitchen smoke, and the existence of smokers.Objective: This research was aimed at knowing the factors relating to the occurrence of Acute Respiratory Tract Infection (ISPA) on the toddlers in the area of Public Health Center 1 Wangon. Research Methodology: This research was observation with the control-case design. The population of this research was 108 toddlers divided into case and control samples with comparison 1:1. The case samples were chosen using random sampling technique, and the control samples using purposive sampling. The data were collected through checklist, questionnaire, and observation sheet. The data were then analyzed using univariate, bivariate with Person Chi-Square analysis, and multivatriate analysis using double logistic regression.
Result: The result of this research showed that there were 4 variables relating to the occurrence of the Acute Respiratory Tract Infection (ISPA) on toddlers including the birth weight (p-value=0.048; OR = 2.8; 95% Cl= 0.985-7.965), the nutritional status of the toddlers (p-value= 0.005; OR= 3.659; 95% Cl= 1.1445- 9.265) Immunity Status (p-value= 0.025; OR= 5.2; 95% Cl= 1.068- 25.329), the existence of smoke (p-value= 0.000; OR= 5.930; 95% Cl= 2.477- 14.2). There were 2 factors not relating t o the Acute Respiratory Tract Infection (ISPA) on toddlers including the parents’ educational background, (p-value= 0.177) and the existence of kitchen smoke (p-value= 0.117).
Conclusion: The result of this research showed that the birth weight, the nutritional status, immunity status, and the existence of smoke were the factors relating to the Acute Respiratory Tract Infection (ISPA) on toddlers in Public Health Service 1 Wangon. Therefore, the existence of smokers dominantly related to the Acute Respiratory Tract Infection (ISPA) on toddlers in Public Health Service 1 Wangon.
Keywords: The Acute Respiratory Tract Infection (ISPA), Toddlers, Education, The birth weight, 1 Nutritional status, Immunity status, the existence of kitchen smoke, the existence of smokers. 2 The student of nursing study program of FIKES of University of Muhammadiyah Purwokerto 3 The lecturer of nursing study program of FIKES of University of Muhammadiyah Purwokerto The lecturer of nursing study program of FIKES of University of Muhammadiyah Purwokerto
ix
KATA PENGANTAR
Tidak ada yang pantas penulis lakukan selain menghaturkan rasa puji syukur yang mendalam kepada Rabb semesta alam Alloh SWT, atas kekuatan yang diberikan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi yang berjudul “Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian ISPA pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas I Wangon”.
Skripsi ini tentunya tidak dapat diselesaikan tanpa bantuan dari banyak pihak, karena itu penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dan memberi dukungan terutama ditujukan kepada:
1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.
2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.
3. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto sekaligus penguji yang telah menyetujui penulisan skripsi ini serta memberikan banyak koreksi, dan masukan bagi penulis.
4. Ns. Umi Solikhah, S.Kep. M.Kep., selaku pembimbing dalam penyusunan skripsi yang telah banyak memberikan semangat dan masukan yang membangun dalam penyusunan skripsi ini.
5. Ragil Setiyabudi, S.KM, M.Kes (Epid), selaku pembimbing dalam penyusunan skripsi yang telah banyak memberikan semangat dan masukan yang membangun dalam penyusunan skripsi ini.
6. Ns. Diyah Yulistika, S.Kep., M.Kep. selaku penguji yang telah banyak memberikan koreksi, saran dan masukan bagi penulis.
7. Kepala Puskesmas I Wangon, yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian. x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL …………………………………………………… HALAMAN PERSETUJUAN ..……………………………………….. HALAMAN PENGESAHAN ..…………………………….………….. SURAT PERNYATAAN ………………………………………………. PERSEMBAHAN ………………………………....…………………… MOTTO ………………………………………………………………… ABSTRAK ………………………..…………………………...……….. ABSTRACT …………………………………………………………… KATA PENGANTAR ………………………………………………... DAFTARD.
32
A. Jenis Penelitian ..……………… ………………………
………………………
30 BAB III : METODOLOGI PENELITIAN
30
29
13
12
12
Hipotesis ……………………………………………….
E.
Kerangka Konsep ……………………………………..
Balita ….……………………………………………… B. Infeksi Saluran Pernafasan Akut pada Balita ………… C. Kerangka Teori ………………………………………..
ISI …………………………………………………………… DAFTAR TABEL ……………………………………………………... D AFTAR GAMBAR …………………………………………………... DAFTAR LAMPIRAN …………………………………………………
A.
9 BAB II : TINJAUAN PUSTAKA ………………………………….
8
7
6
1
Manfaat Penelitian …………………………………… E. Keaslian Penelitian ……………………………………
D.
Tujuan Penelitian ……………………………………….
B. R umusan Masalah …………………………………… C.
1 A. Latar Belakang ……………………………………….
BAB I : PENDAHULUAN …………………………………………
I ii iii iv v vii viii ix x xii
32 xii
B. Populasi dan Sampel Penelitian
33 ……………………… C.
37 Lokasi dan Waktu Penelitian .……………………… ..
D. Variabel Penelitian
37 …………………………………… E.
39 Definisi Operasional ……………..…………………… F.
40 Teknik Pengumpulan Data …………….…………….
G.
42 Pengolahan Data ………………………………………
H. T 44 eknik Analisis Data …………………………..……...
BAB IV :
48 HASIL DAN PEMBAHASAN …………………………… A.
48 Hasil …………………………………………………….
B.
60 Pembahasan ……………………………………………..
C.
83 Keterbatasan Penelitian dan Hambatan Penelitian ………
BAB V : KESIMPULAN DAN
85 SARAN ……………………………..
A.
85 Kesimpulan ……………………………………………..
B.
87 Saran …………………………………………………….
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
24 Jadwal Imunisasi Dasar Lengkap …………………………. Tabel 3. 1
34 Kriteria Inklusi dan Eksklusi Populasi Kasus .……………. Tabel 3. 2
35 Kriteria Inklusi dan Eksklusi Populasi Kontrol ...………… Tabel 3.3
39 Definisi Operasional ………………………………………
Tabel 3.4 Kisi-Kisi41 Kuisioner ..……………………………………… Tabel 3.5
45 2x2 Kasus Kontrol ………………………………………...
Tabel 4.1 Karakteristik Responden Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan kejadian ISPA pada Balita di Wilayah Kerja48 Puskesmas I Wangon ……………………………………
Tabel 4.2 Variabel Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan kejadian ISPA pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas IWangon 50 ………………………………………………….
Tabel 4.3 Hubungan Pendidikan Ibu dengan Kejadian ISPA pada52 Balita di Wilayah Kerja Puskesmas I Wangon …………
Tabel 4.4 Hubungan Berat Badan Lahir dengan Kejadian ISPA padaBalita di Wilayah Kerj
53 a Puskesmas I Wangon …………
Tabel 4.5 Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA pada Balita54 di Wilayah Kerja Puskesmas I Wangon ………………….
Tabel 4.6 Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian ISPA pada55 Balita di Wilayah Kerja Puskesmas I Wangon …………
Tabel 4.7 Hubungan Keberadaan Asap Dapur dengan Kejadian ISPA56 pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas I Wangon ……
Tabel 4.8 Hubungan Keberadaan Perokok dengan Kejadian ISPA58 pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas I Wangon ……
Tabel 4.9 Hasil Analisis Regresi Logistik Berganda Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian ISPA pada Balita di59 Wilayah Kerja Puskesmas I Wangon ………………….. xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Gambar 2. 2 Gambar 3.1
Kerangka Teori ………………............................................. Kerangka Konsep .................................................................. Rancangan Penelitian Kasus Kontrol ……………………..
29
30
33 xv