Faktor-faktor yang mempengaruhi Induksi Persalinan dengan Oksitosin di RSUD.Pirngadi Tahun 2014
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBERHASILAN INDUKSI
PERSALINAN DENGAN OKSITOSIN DI RSUD.PIRNGADI MEDAN
MAHARANI BR GINTING SUKA
145102155
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Keberhasilan Induksi Persalinan Dengan
Oksitosin di RSUD. Dr.Pirnadi Medan Tahun 2014
ABSTRAK
Maharani Br. Ginting Suka
Latar Belakang: Oksitosin dianggap merangsang pengeluaran prostaglandin sehingga
terjadi kontraksi otot rahim. Komplikasi yang penting diperhatikan pada induksi
persalinan dengan oksitosin adalah ketuban pecah pada pembukaan kecil yang
disertai pecahnya vasa previa dengan tanda perdarahan dan diikuti gawat janin, darah
merah segar, plolapsus bagian kecil janin terutama tali pusat juga dapat terjadi.
Tujuan Penelitian : Mengidentifikasi Faktor-faktor yang Mempengaruhi keberhasilan
induksi persalinan dengan oksitosin di RSUD.Pirngadi.
Metodologi : Jenis penelitian ini adalah penelitian deksriptif. Teknik pengambilan
sampel adalah total sampling yaitu 51 sampel penelitian. Tempat penelitian yang
dipilih adalah di Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.Pirngadi Medan Tahun 2014
Analisa data digunakan analisa univariat yang disajikan dalam bentuk deskriptif.
Hasil : Hasil penelitian diperoleh bahwa tidak seluruh responden berhasil dilakukan
induksi persalinan secara spontan, didapatkan sebanyak 21 (41,2%) yang persalinan
menjalani secsio caesarea sebanyak 30 (58,8%) persalinan spontan pervaginam.
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini diperoleh hanya 30 (58,8%) kasus persalinan
spontan pervaginam, sedangkan terdapat 21 (41,2%) kasus yang menjalani persalinan
dengan secsio caesarea pada kasus induksi persalinan dengan oksitosin. Pada kasus
ini diharapkan instalasi Rumah sakit untuk lebihmeningkatkan jarninan persalinan
kepada masyarakat dengan bekerja sama dengan instansi tenaga kesehatan
pemerintah yang lainya khususnya dalam penanganan secsio caesarea.
Kata Kunci: induksi persalinan, oksitosin
Factors That Influence Successful Induction of Labor with Oxytocin in
hospitals.Dr.PirnadiMedan 2014
ABSTRACT
Maharani Br. GintingSuka
Background: Oxytocin stimulates prostaglandin considered causing muscle
contractions of the uterus. Complications are important to note in the induction of
labor with oxytocin is the rupture of the small opening that accompanied the breakup
of vasa previa with bleeding and followed signs of fetal distress, fresh red blood,
plolapsus small part of the fetus, especially the cord may also occur.
Objective: Identify the Factors Affecting the successful induction of labor with
oxytocin in RSUD.Pirngadi.
Methodology: The study is a descriptive study. The sampling technique is total
sampling at 51 sample. The place selected research is the Regional General Hospital
in Medan Dr.Pirngadi 2014 Analysis of the data used univariate analysis
werepresented in descriptive form.
Results: The results showed that not all respondents successful induction of labor
spontaneously, obtained by 21 (41.2%) who underwent secsiocaesarea labor as much
as 30 (58.8%) of spontaneous vaginal delivery.
Conclusion: The results of this study showed only 30 (58.8%) cases of spontaneous
vaginal delivery, while there were 21 (41.2%) cases were in labor with
secsiocaesarea in case of induction of labor with oxytocin. In this case the
installation is expected to further improve the hospital jarninan delivery to the
community by working closely with government agencies other health personnel
especially dalarnsecsio handling caesarea.
Keywords: induction of labor, oxytocin
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah
dengan judul “Faktor-faktor yang mempengaruhi Induksi Persalinan dengan
Oksitosin di RSUD.Pirngadi Tahun 2014”. Dalam laporan penelitian ini, peneliti
menyadari masih banyak kekurangan dan kesalahan, baik dari segi isi maupun
bahasanya, namun demikian peneliti mengharapkan adanya masukan dan saran untuk
perbaikan di masa yang akan datang. Kiranya tulisan ini dapat menambah
perbendaharaan kepustakaan dan menjadi bahan bacaan bagi kita semua.
Dalam menyelesaikan karya tulis ini, peneliti banyak mendapat masukan,
pengarahan, bantuan dan bimbingan, baik dalam bentuk moril maupun materi, Oleh
karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih yang
terhormat kepada:
1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku ketua program studi D-IV
Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Bapak dr. Christoffel L Tobing, M.Ked(OG), Sp.OG selaku dosen
pembimbing karya tulis ilmiah yang telah memberikan arahan dan
bimbingan.
4. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D-IV Bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
5.
Teristimewa kepada kedua orang tuaku yang telah memberikan cinta dan
kasih sayang serta dukungan moril, materil, dan spritual sehingga Karya Tulis
Ilmiah ini dapat terselesaikan.Kepada adikku tercinta yang telah memberikan
dukungan dan semangat serta doa sehingga karya tulis ilmiah ini dapat
diselesaikan.
6. Rekan-rekan mahasiswa D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas
Sumatera
Utara
yang
telah
banyak
membantu
dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
banyak membantu dalam penulisan dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis
berharap karya tulis ini berguna bagi pembaca. Semoga Tuhan Yang Maha Esa
memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada kita semua (Amin).
Medan, Juli 2015
Peneliti,
MAHARANI BR GINTING SUKA
NIM: 145102155
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN
LEMBARAN PENGESAHAN
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
ABSTRAK
KATA PENGANTAR ........................................................................... ii
DAFTAR ISI .......................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ................................................................................. vii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................. viii
BAB I
PENDAHULUAN
A.Latar Belakang ........................................................................ 1
B. Rumusan Masalah................................................................... 4
C.Tujuan Penelitian ..................................................................... 4
1.Tujuan Umum ................................................................... 4
2.Tujuan Khusus................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian .................................................................. 5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Persalinan .............................................................................. 6
1. Definisi ............................................................................. 6
2. Teori-teori terjadinya persalinan ...................................... 6
3. Tanda-tanda permulaan persalinan................................... 8
B. Induksi Persalinan................................................................... 9
1. Pengertian induksi persalinan........................................... 9
2. Beberapa alasan mengapa dilakukan tindakan induksi .... 11
3. Keberhasilan induksi pervagina ditentukan oleh beberapa faktor
.............................................................................................. 12
C. Oksitosin ................................................................................. 13
1. Definisi oksitosin.............................................................. 13
2. Farmakodinamika ............................................................. 13
3. Indikasi ............................................................................ 13
4. Efek samping ...................................................................................... 14
5. Kontra indikasi .................................................................................. 14
6. Cara kerja oksitosin ............................................................................ 15
7. Dosis dan cara pemberian .................................................................. 16
BAB III
KERANGKA PENELITIAN
A.Kerangka Konsep Penelitian ............................................................... 17
B.Definisi Operasional ............................................................................ 18
1. Umur .................................................................................................. 18
2. Usia kehamilan ................................................................. 19
3. Indikasi ............................................................................ 19
BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ................................................................................ 20
B. Populasi Dan Sampel .......................................................................... 20
C. Tempat Penelitian ............................................................................... 21
D. Waktu Penelitian ................................................................................ 21
E. Metode Pengumpulan Data ................................................................ 21
BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Pembahasan .............................................................................. 22
1. Deskripsi Lokasi Penelitian........................................................... 22
B. Pembahasan ........................................................................................ 25
1. Umur ........................................................................................... 25
2. Usia Kehamilan ............................................................................. 26
3. Indikasi .......................................................................................... 26
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ....................................................................................... 27
B. Saran
........................................................................................... 28
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
TABEL 5.1. Distribusi Frekuensi Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Keberhasilan
Induksi Persalinan Dengan Oksitosin Berdasarkan Usia di RSUD
Dr.Pirngadi Medan Tahun 2014 ................................................. 22
TABEL 5.2. Distribusi Frekuensi Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Keberhasilan
Induksi Persalinan Dengan Oksitosin Berdasarkan Usia Kehamilan di
RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2014 ...................................... 23
TABEL 5.3. Distribusi Frekuensi Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Keberhasilan
Induksi Persalinan Dengan Oksitosin Berdasarkan Indikasi di RSUD
Dr.Pirngadi Medan Tahun 2014 ................................................ 24
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1. Kerangka Konsep .............................................................. 17
PERSALINAN DENGAN OKSITOSIN DI RSUD.PIRNGADI MEDAN
MAHARANI BR GINTING SUKA
145102155
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Keberhasilan Induksi Persalinan Dengan
Oksitosin di RSUD. Dr.Pirnadi Medan Tahun 2014
ABSTRAK
Maharani Br. Ginting Suka
Latar Belakang: Oksitosin dianggap merangsang pengeluaran prostaglandin sehingga
terjadi kontraksi otot rahim. Komplikasi yang penting diperhatikan pada induksi
persalinan dengan oksitosin adalah ketuban pecah pada pembukaan kecil yang
disertai pecahnya vasa previa dengan tanda perdarahan dan diikuti gawat janin, darah
merah segar, plolapsus bagian kecil janin terutama tali pusat juga dapat terjadi.
Tujuan Penelitian : Mengidentifikasi Faktor-faktor yang Mempengaruhi keberhasilan
induksi persalinan dengan oksitosin di RSUD.Pirngadi.
Metodologi : Jenis penelitian ini adalah penelitian deksriptif. Teknik pengambilan
sampel adalah total sampling yaitu 51 sampel penelitian. Tempat penelitian yang
dipilih adalah di Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.Pirngadi Medan Tahun 2014
Analisa data digunakan analisa univariat yang disajikan dalam bentuk deskriptif.
Hasil : Hasil penelitian diperoleh bahwa tidak seluruh responden berhasil dilakukan
induksi persalinan secara spontan, didapatkan sebanyak 21 (41,2%) yang persalinan
menjalani secsio caesarea sebanyak 30 (58,8%) persalinan spontan pervaginam.
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini diperoleh hanya 30 (58,8%) kasus persalinan
spontan pervaginam, sedangkan terdapat 21 (41,2%) kasus yang menjalani persalinan
dengan secsio caesarea pada kasus induksi persalinan dengan oksitosin. Pada kasus
ini diharapkan instalasi Rumah sakit untuk lebihmeningkatkan jarninan persalinan
kepada masyarakat dengan bekerja sama dengan instansi tenaga kesehatan
pemerintah yang lainya khususnya dalam penanganan secsio caesarea.
Kata Kunci: induksi persalinan, oksitosin
Factors That Influence Successful Induction of Labor with Oxytocin in
hospitals.Dr.PirnadiMedan 2014
ABSTRACT
Maharani Br. GintingSuka
Background: Oxytocin stimulates prostaglandin considered causing muscle
contractions of the uterus. Complications are important to note in the induction of
labor with oxytocin is the rupture of the small opening that accompanied the breakup
of vasa previa with bleeding and followed signs of fetal distress, fresh red blood,
plolapsus small part of the fetus, especially the cord may also occur.
Objective: Identify the Factors Affecting the successful induction of labor with
oxytocin in RSUD.Pirngadi.
Methodology: The study is a descriptive study. The sampling technique is total
sampling at 51 sample. The place selected research is the Regional General Hospital
in Medan Dr.Pirngadi 2014 Analysis of the data used univariate analysis
werepresented in descriptive form.
Results: The results showed that not all respondents successful induction of labor
spontaneously, obtained by 21 (41.2%) who underwent secsiocaesarea labor as much
as 30 (58.8%) of spontaneous vaginal delivery.
Conclusion: The results of this study showed only 30 (58.8%) cases of spontaneous
vaginal delivery, while there were 21 (41.2%) cases were in labor with
secsiocaesarea in case of induction of labor with oxytocin. In this case the
installation is expected to further improve the hospital jarninan delivery to the
community by working closely with government agencies other health personnel
especially dalarnsecsio handling caesarea.
Keywords: induction of labor, oxytocin
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah
dengan judul “Faktor-faktor yang mempengaruhi Induksi Persalinan dengan
Oksitosin di RSUD.Pirngadi Tahun 2014”. Dalam laporan penelitian ini, peneliti
menyadari masih banyak kekurangan dan kesalahan, baik dari segi isi maupun
bahasanya, namun demikian peneliti mengharapkan adanya masukan dan saran untuk
perbaikan di masa yang akan datang. Kiranya tulisan ini dapat menambah
perbendaharaan kepustakaan dan menjadi bahan bacaan bagi kita semua.
Dalam menyelesaikan karya tulis ini, peneliti banyak mendapat masukan,
pengarahan, bantuan dan bimbingan, baik dalam bentuk moril maupun materi, Oleh
karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih yang
terhormat kepada:
1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku ketua program studi D-IV
Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Bapak dr. Christoffel L Tobing, M.Ked(OG), Sp.OG selaku dosen
pembimbing karya tulis ilmiah yang telah memberikan arahan dan
bimbingan.
4. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D-IV Bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
5.
Teristimewa kepada kedua orang tuaku yang telah memberikan cinta dan
kasih sayang serta dukungan moril, materil, dan spritual sehingga Karya Tulis
Ilmiah ini dapat terselesaikan.Kepada adikku tercinta yang telah memberikan
dukungan dan semangat serta doa sehingga karya tulis ilmiah ini dapat
diselesaikan.
6. Rekan-rekan mahasiswa D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas
Sumatera
Utara
yang
telah
banyak
membantu
dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
banyak membantu dalam penulisan dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis
berharap karya tulis ini berguna bagi pembaca. Semoga Tuhan Yang Maha Esa
memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada kita semua (Amin).
Medan, Juli 2015
Peneliti,
MAHARANI BR GINTING SUKA
NIM: 145102155
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN
LEMBARAN PENGESAHAN
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
ABSTRAK
KATA PENGANTAR ........................................................................... ii
DAFTAR ISI .......................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ................................................................................. vii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................. viii
BAB I
PENDAHULUAN
A.Latar Belakang ........................................................................ 1
B. Rumusan Masalah................................................................... 4
C.Tujuan Penelitian ..................................................................... 4
1.Tujuan Umum ................................................................... 4
2.Tujuan Khusus................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian .................................................................. 5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Persalinan .............................................................................. 6
1. Definisi ............................................................................. 6
2. Teori-teori terjadinya persalinan ...................................... 6
3. Tanda-tanda permulaan persalinan................................... 8
B. Induksi Persalinan................................................................... 9
1. Pengertian induksi persalinan........................................... 9
2. Beberapa alasan mengapa dilakukan tindakan induksi .... 11
3. Keberhasilan induksi pervagina ditentukan oleh beberapa faktor
.............................................................................................. 12
C. Oksitosin ................................................................................. 13
1. Definisi oksitosin.............................................................. 13
2. Farmakodinamika ............................................................. 13
3. Indikasi ............................................................................ 13
4. Efek samping ...................................................................................... 14
5. Kontra indikasi .................................................................................. 14
6. Cara kerja oksitosin ............................................................................ 15
7. Dosis dan cara pemberian .................................................................. 16
BAB III
KERANGKA PENELITIAN
A.Kerangka Konsep Penelitian ............................................................... 17
B.Definisi Operasional ............................................................................ 18
1. Umur .................................................................................................. 18
2. Usia kehamilan ................................................................. 19
3. Indikasi ............................................................................ 19
BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ................................................................................ 20
B. Populasi Dan Sampel .......................................................................... 20
C. Tempat Penelitian ............................................................................... 21
D. Waktu Penelitian ................................................................................ 21
E. Metode Pengumpulan Data ................................................................ 21
BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Pembahasan .............................................................................. 22
1. Deskripsi Lokasi Penelitian........................................................... 22
B. Pembahasan ........................................................................................ 25
1. Umur ........................................................................................... 25
2. Usia Kehamilan ............................................................................. 26
3. Indikasi .......................................................................................... 26
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ....................................................................................... 27
B. Saran
........................................................................................... 28
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
TABEL 5.1. Distribusi Frekuensi Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Keberhasilan
Induksi Persalinan Dengan Oksitosin Berdasarkan Usia di RSUD
Dr.Pirngadi Medan Tahun 2014 ................................................. 22
TABEL 5.2. Distribusi Frekuensi Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Keberhasilan
Induksi Persalinan Dengan Oksitosin Berdasarkan Usia Kehamilan di
RSUD Dr.Pirngadi Medan Tahun 2014 ...................................... 23
TABEL 5.3. Distribusi Frekuensi Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Keberhasilan
Induksi Persalinan Dengan Oksitosin Berdasarkan Indikasi di RSUD
Dr.Pirngadi Medan Tahun 2014 ................................................ 24
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1. Kerangka Konsep .............................................................. 17