SKRIPSI EVALUASI SISTEM PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT PADA PELAYANAN KESEHATAN MANDIRI (Studi di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya)

  SKRIPSI EVALUASI SISTEM PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT PADA PELAYANAN KESEHATAN MANDIRI (Studi di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya) Oleh: ANIS BONI SAFITRI UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2016 ^{ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA}

  SKRIPSI EVALUASI SISTEM PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT PADA PELAYANAN KESEHATAN MANDIRI (Studi di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya)

  Oleh :

ANIS BONI SAFITRI NIM. 101311123048 UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2016

KATA PENGANTAR

  Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas seluruh rahmat dan karunia- Nya, sehingga dapat terselesaikannya proposal skripsi ini dengan judul “EVALUASI SISTEM PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT PADA PELAYANAN KESEHATAN MANDIRI (Studi di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya)

  ”, sebagai salah satu persyaratan akademis dalam rangka menyelesaikan kuliah di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga

  Dalam skripsi ini dijabarkan evaluasi limbah medis bagi lingkungan, yang akan mempengarui kualitas kesehatan masyarakat di sekitanya, meliputi prosedur tetap sesuai dengan Kepmenkes RI No.1204 Tahun 2004 tentang persyaratan kesehatan lingkungan rumah sakit. Evaluasi pengelolaan limbah medis padat pelayanan kesehatan mandiri, merupakan pelayanan kesehatan dalam skala kecil. Meskipun demikian, jika skala kecil yang ada dimasyarakat tersebut tidak memiliki sistem pengelolaan limbah medis, maka akan mencemari lingkungan.

  Pada kesempatan ini disampaikan pula terimakasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada Dr. Ririh Yudhastuti, drh, M.Sc. selaku dosen pembimbing yang telah memberikan petunjuk, koreksi serta saran hingga terwujudnya skripsi ini. Responden yang terhormat, bapak serta ibu pengelola limbah medis padat pelayanan kesehatan mandiri di wilayah kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya, yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.

  Terimakasih dan penghargaan juga disampaikan pula kepada yang terhormat:

  1. Prof. Dr. Tri Martiana, dr. M.S., selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Surabaya.

  2. Dr. Lilis Sulistyorini, Ir., M.Kes., selaku Ketua Departemen Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Surabaya.

  3. Dr. Santi Martini, dr., M.Kes., selaku Ketua penguji sidang skripsi dari Fakultas Kesehatan Masyarakat.

  4. Abdul Chodir, S.KM., M.KL., selaku penguji sidang skripsi dari Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Soetomo Surabaya.

  5. Segenap dosen dan staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat khususnya di Departemen Kesehatan Lingkungan Universitas Airlangga Surabaya.

  6. Segenap tenaga kesehatan dan staf di Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya.

  7. Ayah, Ibu, kakak dan adikku yang telah memberikan doa dan dukungan.

  Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan dan semoga skripsi ini dapat berguna bagidiri kami sendiri maupun pihak lain yang memanfaatkannya.

  Surabaya, Februari 2016

  ABSTRACT

  Independent health services in Tembok Dukuh Surabaya include Bidan Praktik Swasta (BPS), general practitioners and dentists. Independent health services produce a variety of solid medical waste. Solid medical waste should be managed properly to prevent the environment pollution.The objective of this research were to evaluate the system management and to study of the implementation, characteristics, supporting factors , analyze of solid medical waste in medical health care Tembok Dukuh Surabaya.

  This was an descriptive study with cross sectional approach. The sample of this study by number of 16 officers in 16 clinics Tembok Dukuh Surabaya.Source of data from primary, observation, interview, questionnaire. This study was carried out in April 2015 until November 2015.

  The stage of management solid medical waste in health service from minimization, sorting, packaging, collection, transportation and storage. Solid medical waste collection, packaging and transportation to the outside of health services further processing and destruction. Management of clinical solid medical waste in the region of Tembok Dukuh Surabaya have not qualified in accordance with Kepmenkes RI. No. 1204/MENKES/SK/X 2004 (Environmental Health Requirements of Hospitals).

  Based on the result of the study above, the management of clinical solid medical waste in the region of Tembok Dukuh Surabaya have not qualified in accordance with the regulation. The owners of independent health services are advise to provide managing solid medical waste training, periodical evaluation and facilities for integrated collecting solid medical waste.

  Keywords: Evaluation, Medical Solid Waste Management, Independent Health Services.

  ABSTRAK

  Pelayanan kesehatan mandiri di wilayah kerja Puskesmas Tembok Dukuh Suarabaya, meliputi kllinik Bidan Praktik Swasta (BPS), dokter umum, dan dokter gigi, pelayanan kesehatan mandiri tersebut dalam melaksanakan aktivitasnya, menghasilkan berbagai macam limbah meids padat. Limbah medis padat harus dikelola dengan benar agar tidak mencemari lingkungan.

  Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi sisitem pengelolaan limbah medis padat pelayanan kesehatan mandiri di wilayah kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya. Sedangkan tujuan khususnya adalah untuk mempelajari gambaran pelaksanaan pengelolaan limbah medis, karakteristik, kondisi faktor penunjang, dan menganalisis pelaksanaan pengelolaan limbah medis padat pelayanan kesehatan mandiri.

  Metode penelitian berdasarkan taraf analisis tempat dan waktu termasuk dalam penelitian deskriptif. Sasaran penelitian ini adalah 16 petugas pengelola limbah medis padat pada 16 klinik di wilayah kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya. Data yang digunkaan adalah data primer, observasi, wawancara, pemberian kuesioner dan dan data skunder yang diperoleh dari Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan April 2015 sampai November 2015.

  Tahap pengelolaan limbah medis padat adalah minimalisasi limbah medis padat; pemilahan, pewadahan, pengumpulan, pengangkutan dan penyimpanan limbah medis padat di dalam pelayanan kesehatan; pengumpulan, pengemasan dan pengangkutan ke luar pelayanan kesehatan mandiri; selanjutnya pengolahan dan pemusnahan. Pengelolaan limbah medis padat di pelayanan kesehatan mandiri di wilayah kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya belum memenuhi syarat sesuai dengan Kepmenkes RI. No. 1204/MENKES/SK/X 2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit.

  Saran dalam penelitian ini adalah pihak Puskesmas menghimbau kepada pemilik pelayanan kesehatan mandiri agar pemberian pelatihan kepada petugas pengelola limbah tentang tata cara mengelola limbah medis padat yang benar, mengadakan evaluasi secara berkala, serta memberikan fasilitas untuk mengumpulkan limbah medis padat di wilayah kerja Puskesmas secara terpadu.

  Kata Kunci : Evaluasi, Pengelolaan Limbah Medis Padat, Pelayanan Kesehatan Mandiri.

DAFTAR ISI

  Halaman HALAMAN JUDUL i

  HALAMAN PENGESAHAN ii

  HALAMAN PERSETUJUAN iii

  HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS iv

  

  

  

   DAFTAR TABEL x

  DAFTAR GAMBAR xi

  DAFTAR LAMPIRAN xii

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  LAMPIRAN 134

  DAFTAR TABEL

  Nomor Judul Tabel Halaman

  1.1 Survey Pendahuluan Pelayanan Kesehatan Mandiri Di

  6 wilayah kerja Puskesmas tembok Dukuh Surabaya, Tahun 2015

  2.1 Jenis Simbol B3 dan Label Limbah B3

  19

  2.2 Sumber Mayor Limbah Layanan Kesehatan

  20

  2.3 Sumber Minor Limbah Layanan Kesehatan

  21

  2.4 Warna dan Lambang Pada Wadah Limbah Medis

  26

  2.5 Metode Sterilisasi Untuk Limbah yang Dimanfaatkan

  33 Kembali

  4.1 Variabel, Cara Pengukuran, dan Definisi Operasional

  62

  5.1 Distribusi Frekuensi Minimalisasi Limbah Medis

  69 Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  5.2 Karakteristik Limbah Medis Padat Pelayanan

  70 Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  5.3 Distribusi Frekuensi Karakteristik Petugas Limbah

  71 Medis Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Berdasarkan Umur Tahun 2015

  5.4 Distribusi Frekuensi Karakteristik Petugas Pengelola

  72 Limbah Medis Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Berdasarkan Tingkat Pendidikan Tahun 2015

  5.5 Distribusi Frekuensi Karakteristik Petugas Pengelola

  73 Limbah Medis Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Berdasarkan Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Tahun 2015

  5.6 Distribusi Frekuensi Sarana Pengumpulan dan

  76 Pewadahan Limbah Medis Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  5.7 Distribusi Frekuensi Pemilahan dan Pewadahan

  77 Limbah Medis Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  5.8 Distribusi Frekuensi Pemberian Kantong Plastik Pada

  79 Tempat Sampah Medis dan Non Medis Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  5.9 Distribusi Frekuensi Pengumpulan, Penampungan dan

  80 Pengangkutan Limbah Medis Padat di Dalam Klinik (On site) Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  5.10 Distribusi Frekuensi Pengumpulan, Penampungan dan

  81 Pengangkutan Limbah Medis Padat di Dalam Klinik (Off site) Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  5.11 Distribusi Frekuensi Sarana Pengangkutan Limbah

  82 Medis Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  5.12 Distribusi Frekuensi Kejadian Tertusuk Jarum Suntik

  83 Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  5.13 Distribusi Frekuensi Sarana Pengolahan/Pemusnahan

  83 Limbah Medis Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  5.14 Distribusi Frekuensi Output Evaluasi Pengelolaan

  85 Limbah Madis Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri Limbah Medis Padat Pelayanan Kesehatan Mandiri di Wilayah Kerja Puskesmas Tembok Dukuh Surabaya Tahun 2015

  DAFTAR GAMBAR

  Nomor Judul Tabel Halaman

  3.1 Evaluasi Pengelolaan Limbah Medis Padat Di

  58 Pelayanan Kesehatan Mandiri