ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN POST PARTUM NORMAL DI RUANG BERSALIN PUSKESMAS ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN POST PARTUM NORMAL DI RUANG BERSALIN PUSKESMAS COLOMADU 1 KARANGANYAR.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN POST
PARTUM NORMAL DI RUANG BERSALIN PUSKESMAS
COLOMADU 1 KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
ASTUTI NINGRUM
J.200.080.062
JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
i
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN POST
PARTUM NORMAL DI RUANG BERSALIN PUSKESMAS
COLOMADU 1 KARANGANYAR
Disusun oleh:
ASTUTI NINGRUM
J 200 O80 062
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan
dipertahankan
dalam ujian sidang pada hari Kamis, tanggal 9 Juni 2011
Pembimbing
Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep
NIK 100 1012
ii
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN K
KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN
N POST
PARTUM N
NORMAL DI RUANG BERSALIN PUSKE
KESMAS
COLOMADU 1 KARANGANYAR
Disusun oleh :
ASTUTI NINGRUM
J.200.080.062
Telah Dipertahank
ankan Di Depan Dewan Penguji Pada Tanggal 10
1 Juni 2011
d Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat.
dan
Susunan Dewan Penguji :
1. Winarsih Nurr Ambarwati,
A
S.Kep, Ns, ETN, M.Kep (
)
2. Bd. Sulastri, S.
S.Kp., M.Kes
)
(
Surakarta, 28 Juni 2011
iii
MOTTO
Segala keinginan yang didasari oleh usaha dan niat
yang ikhlas tidak akan mungkin berujung sia-sia.
(Penulis)
Orang yang berani bertindak karena ikhlas menerima
kemungkinan gagal akan lebih sering berhasil aripada
gagal. Kemungkinan berhasil adalah, kemungkinan
yang sama wajarnya dengan gagal. Tapi, jika kita
membaikkan diri dengan membeningkan hati,
menjernihkan pikiran, dan mengindahkan tingkah
perilaku akan lebih sering berhasil, daripada
gagal. Rezeki baik adalah untuk orang yang baik.
(Mario Teguh)
Orang yang percaya diri, yakin akan usahanya,
walaupunkepandaiannya tak seberapa, tetapi ia
memiliki daya pendorong yang kuat. Orang itupun
akan lebih cepat melampaui orang yang kuat.
(Schwarz)
iv
PERSEMBAHAN
Puji syukur kehadirat Allah SWT beserta RasulNya
atas
terselesainya
anugerah
Karya
dan
karunia-Nya
Tulis
Ilmiah
hingga
ini
dan
kupersembahkan karya kecil ini untuk:
1. Orang
tua
sayang, doa,
tercinta,
terima kasih atas kasih
perhatian
dan
ketulusan
yang
telah kalian berikan. Ayah, cucuran keringatmu
membawa
kesuksesan
pengorbanan
bukti
hidupku,
segala
yang telah kau lakukan
adalah
kasihmu
sampai
dalam
terhadapku,
kapanpun
akan
perjuanganmu
selalu
menjadi
penyemangatku. Ibu, semoga kau tenang disisiNya,
semoga
kebahagiaanmu
dengan
ini
akan
disurga,
menambah
aku
sangat
merindukanmu.
2. Kedua
kakak
perempuan
saya,
mbak
Nining
dan mbak Indarti, kedua kakak ipar saya mas
Wardoyo dan mas Nuryanto, kedua keponakan
v
perempuan saya Chelsea dan Tiara, terimakasih
atas do’a dan
dukungan yang kalian berikan
selama ini.
3. Mas Bambang Yuliyanto, terimakasaih atas do’a,
dukungan,
dan
semangat
yang
selama
yang
diberikan
selama ini.
4. Para
dosen
ilmu kepada
memberi
saya
serta
pengarahan
ini
telah
membagi
membimbing
sehingga
karya
dan
tulis
ini
dapat terselesaikan.
5. Teman-teman
seperjuangan
angkatan 2008
memberikan
kenang
dapatkan
khususnya
semangat,
kawan
selama
kalian
semoga
ini
kelas
Diploma
B
akan
ilmu
akan
yang
III
selalu
selalu
yang
ku
kita
bermanfaat dan
berguna bagi nusa dan bangsa.
6. Semua pihak yang telat turut membantu dalam
penulisan karya tulis ini.
vi
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan Rahmat dan Hidayah Nya serta dengan niat dan usaha
yang sungguh-sungguh pada akhirnya penulis dapat menyelesaikan karya
tulis ini yang berjudul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN
POST
PARTUM
NORMAL
DI
RUANG
BERSALIN
PUSKESMAS
COLOMADU 1 KARANGANYAR”.
Penulisan karya tulis ini bertujuan untuk memenuhi tugas akhir
sebagai persyaratan
untuk
menyelesaikan
pendidikan
Diploma
III
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Terselesaikannya karya tulis ini tak luput oleh bantuan berbagai pihak, dan
pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif
Widodo,
A.Kep.,
M.
Kes,
selaku
Dekan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku Ketua
Jurusan Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta serta pembimbing dan penguji I yang telah
memberikan bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama prose
penulisan.
vii
4. Arina Maliya,
A.Kep, M.Si, M.ed,
selaku
Sekretaris
Jurusan
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
5. Sulastri, S Kp, M.Kes, selaku dosen penguji II.
6. Kepala dan seluruh staf, khususnya para bidan di Ruang Bersalin
Puskesmas Colomadu 1 Karanganyar yang
telah mengijinkan penulis
mengambil kasus ini.
7. Seluruh
dosen
Jurusan
Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
8. Seluruh staf kantor Tata Usaha Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih memiliki banyak
kekurangan, maka penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang bersifat
membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis
Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi teman seprofesi maupun bagi pembaca
pada umumnya.
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii
HALAMAN MOTTO ........................................................................................ iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ v
KATA PENGANTAR ....................................................................................... vii
DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix
ABSTRAK .......................................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ......................................................................... 1
B. Indentifikasi Masalah ............................................................................. 2
C. Tujuan Penulisan .................................................................................... 2
D. Manfaat .................................................................................................. 3
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian ............................................................................................... 4
B. Periode Post Partum ............................................................................... 4
C. Adaptasi Fisiologi dan Adaptasi Psikologis............................................ 5
D. Pathway .................................................................................................. 12
E. Pemeriksaan Penunjang ......................................................................... 12
F. Penatalaksanaan .................................................................................... 13
G. Asuhan Keperawatan .............................................................................. 17
BAB III RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian Umum Pasien ....................................................................... 27
B. Data Fokus ............................................................................................. 30
C. Analisa Data .......................................................................................... 32
ix
D. Diagnosa Keperawatan ........................................................................... 32
E. Intervensi Keperawatan .......................................................................... 33
F. Implementasi Keperawatan ..................................................................... 33
G. Evaluasi Tindakan ................................................................................... 35
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian .............................................................................................. 36
B. Analisis Data ........................................................................................... 37
C. Diagnosa Keperwatan ............................................................................. 37
D. Intervensi Keperawatan ........................................................................... 42
E. Implementasi Keperawatan ..................................................................... 45
F. Evaluasi Keperawatan ............................................................................ 46
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ............................................................................................ 49
B. Saran ....................................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
x
ABSTRAK
Berdasarkan penelitian diperoleh informasi bahwa angka kematian ibu
di Indonesia karena perdarahan post partum mempunyai peringkat yang
tinggi, salah satu penyebab perdarahannya adalah Atonia uteri atau tidak
adanya kontraksi pada uterus. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 60% kematian
ibu akibat kehamilan setelah terjadi persalinan dan 50% kematian nifas
terjadi dalam 24 jam pertama (Bobak, 2005).
Masa nifas atau masa puerperium adalah masa setelah partus selesai
dan berakhir kira-kira 6-8 minggu. Akan tetapi seluruh alat genetal baru
pulih kembali seperti sebelumnya ada kehamilan dalam waktu 3 bulan (Ilmu
Kebidanan, 2007).
Penulisan asuhan keperawatan ini secara umum bertujuan untuk mendapat
pengalaman dalam melakukan asuhan keperawatan terhadap ibu post partum,
sehingga dapat terlaksana pelayanan keperawatan yang tepat. Metode yang
digunakan pada penulisan ini adalah wawancara dan observasi.
Kesimpulan Karya Tulis Ilmiah ini adalah pada saat dilakukan
evaluasi terhadap asuhan keperawatan yang telah diberikan pada Ny. S
menunjukkan 2 masalah sudah dapat teratasi dan 1 masalah belum teratasi secara
tuntas.
Kata Kunci: Post Partum
xi
PARTUM NORMAL DI RUANG BERSALIN PUSKESMAS
COLOMADU 1 KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
ASTUTI NINGRUM
J.200.080.062
JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
i
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN POST
PARTUM NORMAL DI RUANG BERSALIN PUSKESMAS
COLOMADU 1 KARANGANYAR
Disusun oleh:
ASTUTI NINGRUM
J 200 O80 062
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan
dipertahankan
dalam ujian sidang pada hari Kamis, tanggal 9 Juni 2011
Pembimbing
Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep
NIK 100 1012
ii
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN K
KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN
N POST
PARTUM N
NORMAL DI RUANG BERSALIN PUSKE
KESMAS
COLOMADU 1 KARANGANYAR
Disusun oleh :
ASTUTI NINGRUM
J.200.080.062
Telah Dipertahank
ankan Di Depan Dewan Penguji Pada Tanggal 10
1 Juni 2011
d Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat.
dan
Susunan Dewan Penguji :
1. Winarsih Nurr Ambarwati,
A
S.Kep, Ns, ETN, M.Kep (
)
2. Bd. Sulastri, S.
S.Kp., M.Kes
)
(
Surakarta, 28 Juni 2011
iii
MOTTO
Segala keinginan yang didasari oleh usaha dan niat
yang ikhlas tidak akan mungkin berujung sia-sia.
(Penulis)
Orang yang berani bertindak karena ikhlas menerima
kemungkinan gagal akan lebih sering berhasil aripada
gagal. Kemungkinan berhasil adalah, kemungkinan
yang sama wajarnya dengan gagal. Tapi, jika kita
membaikkan diri dengan membeningkan hati,
menjernihkan pikiran, dan mengindahkan tingkah
perilaku akan lebih sering berhasil, daripada
gagal. Rezeki baik adalah untuk orang yang baik.
(Mario Teguh)
Orang yang percaya diri, yakin akan usahanya,
walaupunkepandaiannya tak seberapa, tetapi ia
memiliki daya pendorong yang kuat. Orang itupun
akan lebih cepat melampaui orang yang kuat.
(Schwarz)
iv
PERSEMBAHAN
Puji syukur kehadirat Allah SWT beserta RasulNya
atas
terselesainya
anugerah
Karya
dan
karunia-Nya
Tulis
Ilmiah
hingga
ini
dan
kupersembahkan karya kecil ini untuk:
1. Orang
tua
sayang, doa,
tercinta,
terima kasih atas kasih
perhatian
dan
ketulusan
yang
telah kalian berikan. Ayah, cucuran keringatmu
membawa
kesuksesan
pengorbanan
bukti
hidupku,
segala
yang telah kau lakukan
adalah
kasihmu
sampai
dalam
terhadapku,
kapanpun
akan
perjuanganmu
selalu
menjadi
penyemangatku. Ibu, semoga kau tenang disisiNya,
semoga
kebahagiaanmu
dengan
ini
akan
disurga,
menambah
aku
sangat
merindukanmu.
2. Kedua
kakak
perempuan
saya,
mbak
Nining
dan mbak Indarti, kedua kakak ipar saya mas
Wardoyo dan mas Nuryanto, kedua keponakan
v
perempuan saya Chelsea dan Tiara, terimakasih
atas do’a dan
dukungan yang kalian berikan
selama ini.
3. Mas Bambang Yuliyanto, terimakasaih atas do’a,
dukungan,
dan
semangat
yang
selama
yang
diberikan
selama ini.
4. Para
dosen
ilmu kepada
memberi
saya
serta
pengarahan
ini
telah
membagi
membimbing
sehingga
karya
dan
tulis
ini
dapat terselesaikan.
5. Teman-teman
seperjuangan
angkatan 2008
memberikan
kenang
dapatkan
khususnya
semangat,
kawan
selama
kalian
semoga
ini
kelas
Diploma
B
akan
ilmu
akan
yang
III
selalu
selalu
yang
ku
kita
bermanfaat dan
berguna bagi nusa dan bangsa.
6. Semua pihak yang telat turut membantu dalam
penulisan karya tulis ini.
vi
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan Rahmat dan Hidayah Nya serta dengan niat dan usaha
yang sungguh-sungguh pada akhirnya penulis dapat menyelesaikan karya
tulis ini yang berjudul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN
POST
PARTUM
NORMAL
DI
RUANG
BERSALIN
PUSKESMAS
COLOMADU 1 KARANGANYAR”.
Penulisan karya tulis ini bertujuan untuk memenuhi tugas akhir
sebagai persyaratan
untuk
menyelesaikan
pendidikan
Diploma
III
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Terselesaikannya karya tulis ini tak luput oleh bantuan berbagai pihak, dan
pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif
Widodo,
A.Kep.,
M.
Kes,
selaku
Dekan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku Ketua
Jurusan Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta serta pembimbing dan penguji I yang telah
memberikan bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama prose
penulisan.
vii
4. Arina Maliya,
A.Kep, M.Si, M.ed,
selaku
Sekretaris
Jurusan
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
5. Sulastri, S Kp, M.Kes, selaku dosen penguji II.
6. Kepala dan seluruh staf, khususnya para bidan di Ruang Bersalin
Puskesmas Colomadu 1 Karanganyar yang
telah mengijinkan penulis
mengambil kasus ini.
7. Seluruh
dosen
Jurusan
Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
8. Seluruh staf kantor Tata Usaha Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih memiliki banyak
kekurangan, maka penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang bersifat
membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis
Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi teman seprofesi maupun bagi pembaca
pada umumnya.
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii
HALAMAN MOTTO ........................................................................................ iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ v
KATA PENGANTAR ....................................................................................... vii
DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix
ABSTRAK .......................................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ......................................................................... 1
B. Indentifikasi Masalah ............................................................................. 2
C. Tujuan Penulisan .................................................................................... 2
D. Manfaat .................................................................................................. 3
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian ............................................................................................... 4
B. Periode Post Partum ............................................................................... 4
C. Adaptasi Fisiologi dan Adaptasi Psikologis............................................ 5
D. Pathway .................................................................................................. 12
E. Pemeriksaan Penunjang ......................................................................... 12
F. Penatalaksanaan .................................................................................... 13
G. Asuhan Keperawatan .............................................................................. 17
BAB III RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian Umum Pasien ....................................................................... 27
B. Data Fokus ............................................................................................. 30
C. Analisa Data .......................................................................................... 32
ix
D. Diagnosa Keperawatan ........................................................................... 32
E. Intervensi Keperawatan .......................................................................... 33
F. Implementasi Keperawatan ..................................................................... 33
G. Evaluasi Tindakan ................................................................................... 35
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian .............................................................................................. 36
B. Analisis Data ........................................................................................... 37
C. Diagnosa Keperwatan ............................................................................. 37
D. Intervensi Keperawatan ........................................................................... 42
E. Implementasi Keperawatan ..................................................................... 45
F. Evaluasi Keperawatan ............................................................................ 46
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ............................................................................................ 49
B. Saran ....................................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
x
ABSTRAK
Berdasarkan penelitian diperoleh informasi bahwa angka kematian ibu
di Indonesia karena perdarahan post partum mempunyai peringkat yang
tinggi, salah satu penyebab perdarahannya adalah Atonia uteri atau tidak
adanya kontraksi pada uterus. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 60% kematian
ibu akibat kehamilan setelah terjadi persalinan dan 50% kematian nifas
terjadi dalam 24 jam pertama (Bobak, 2005).
Masa nifas atau masa puerperium adalah masa setelah partus selesai
dan berakhir kira-kira 6-8 minggu. Akan tetapi seluruh alat genetal baru
pulih kembali seperti sebelumnya ada kehamilan dalam waktu 3 bulan (Ilmu
Kebidanan, 2007).
Penulisan asuhan keperawatan ini secara umum bertujuan untuk mendapat
pengalaman dalam melakukan asuhan keperawatan terhadap ibu post partum,
sehingga dapat terlaksana pelayanan keperawatan yang tepat. Metode yang
digunakan pada penulisan ini adalah wawancara dan observasi.
Kesimpulan Karya Tulis Ilmiah ini adalah pada saat dilakukan
evaluasi terhadap asuhan keperawatan yang telah diberikan pada Ny. S
menunjukkan 2 masalah sudah dapat teratasi dan 1 masalah belum teratasi secara
tuntas.
Kata Kunci: Post Partum
xi