2017 Mutu Sesi 18 EV Kebijakan Akreditasi Puskesmas
KEBIJAKAN AKREDITASI PUSKEMAS
dr. Eka Viora, Sp.Kj
Direktur Mutu & Akreditasi Pelayanan Kesehatan
Disampaikan pada :
Pelatihan Calon Surveior Akreditasi FKTP Angkatan III
Semarang, 10 Maret 2017
SASARAN POKOK PEMBANGUNAN
KESEHATAN DALAM RPJMN 2015 -2019
(PERPRES N0. 2 TAHUN 2015)
1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan anak;
2. Meningkatnya pengendalian penyakit;
3. Meningkatnya akses dan mutu pelayanan kesehatan dasar
dan rujukan terutama di daerah terpencil, tertinggal dan
perbatasan;
4. Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan universal melalui
Kartu Indonesia Sehat dan kualitas pengelolaan SJSN Kesehatan,
5. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan, obat dan vaksin;
6. Meningkatkan responsivitas sistem kesehatan
: Perpres N0. 2 Tahun 2015 Tentang RPJMN 2015 - 2019
PERAN DITJEN PELAYANAN KESEHAT
DALAM PENINGKATAN AKSES YANKES BERKUALI
PEMETAAN/
STRASI FASYANKES
DIT
FASYANKES
PENYELENGGARAAN YANKES
PEMENUHAN
KEBUTUHAN
SARPRAS
FASYANKES
DIT. YANKES PRIMER
DIT YANKES RUJUKAN
DIT. KESTRAD
MEMPERSIAPKAN
FASYANKES SIAP
DIAKREDITASI
DIT MUTU &
AKREDITASI
YANKES
KEPATUHAN FASYANKES TERHADAP STANDAR INPUT &
PROSES
MUTU PELAYANAN KESEHATAN
8/26/2016
KEBIJAKAN & PROGRAM PRIORITAS PENGUATAN
PELAYANAN KESEHATAN
1
PENINGKATANAKSES YANKES
ES PRIMER
2
3
PENINGKATAN MUTU
UTU MELALUI AKREDITASI
PENGUATAN SISTEM RUJUKAN
AKREDITASI PUSKESMAS
MEWUJUDKAN SASARAN & TARGET INDIKATOR PELAYANAN KESEHATAN
RAM/
ATAN
atan
nan
atan
SASARAN
Meningkatnya
Akses Pelayanan
Kesehatan Primer
Yang Berkualitas
Bagi Masyarakat
IKP
INDIKATOR
IKK
Jumlah Kecamatan Yang
Memilki Minimal 1
Puskesmas Tersertifikasi
Akreditasi
TARGET
2015
2016
2017
350
700
2800 4900 5600
350
700
2100
2018 2019
2100
700
RENSTRA
Jumlah Kab/Kota
Yang Siap
Akreditasi Faskes
Primer
86
210
266
313 366
Jumlah Provinsi
Yang Memiliki
Minimal 1 Tim
Surveior
12
24
34
34
34
C
AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
asar Hukum:
rmenkes No. 71 tahun 2013 dan Permenkes 99 tahun 2015 ttg Pelayanan Kesehatan pada JKN:
Pasal 6 ayat 2:
Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama juga harus
telah terakreditasi.
ermenkes No. 9 tahun 2014 ttg Klinik:
Pasal 38:
1) Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinik, dilakukan akreditasi secara berkala paling
sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
2) Setiap klinik yang telah memperoleh izin operasional dan telah beroperasi paling sedikit 2
(dua) tahun wajib mengajukan permohonan akreditasi
ermenkes No. 75 tahun 2014 ttg Puskesmas:
Pasal 39 ayat 1:
Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi secara berkala paling
sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
ermenkes No. 46 tahun 2015 ttg Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
okter dan Dokter Gigi
Pasal 3 ayat 1:
Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi
8/26/2016
wajib terakreditasi
PENGERTIAN
6 Tahun
2015 tentang Akreditasi FKTP)
(Peraturan Menteri Kesehatan No. 46
T
GRPS
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratam
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
adalah Pengakuan yang diberikan
oleh Lembaga Independen
penyelenggara Akreditasi yang
ditetapkan oleh Menteri setelah
memenuhi standar Akreditasi
8/26/2016
PENGERTIAN
(Kepmenkes 432/2016 tenta
tang Komisi Akreditasi FKTP)
Pengakuan
engakuan
oleh
lemba
indepe
ndependen
penyelengga
Akredi
Akreditasi
terhadap
ha
penilai
penilaian
pemenuhan stand
pelaya
pelayanan
untuk peningkat
mutu
pelayanan
seca
berkesi
berkesinambungan
PENGERTIAN
MUTU & KINERJA
KINERJ
AKREDITASI ADALAH
PROSES PERBAIKAN
MUTU DAN KINERJA
SECARA
BERKESINAMBUNGAN
TUJUAN
Meningkatkan::
Meningkatkan
1
MUTU PELAYANAN KESEHATAN DAN KESELAMATAN PASIEN
2
PERLINDUNGAN BAGI SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
MASYARAKAT DAN LINGKUNGANNYA SERTA FKTP
3
KINERJA FKTP DALAM PELAYANAN KESEHATAN
MELALUI PENINGKATAN DAN PEMBINAAN MUTU KINERJA
YANKES FKTP SECARA BERKESINAMBUNGAN TERHADAP:
•
•
•
•
SISTEM MANAJEMEN
SISTEM MANAJEMEN MUTU
SISTEM PENYELENGGARAAN PELAYANAN DAN PROGRAM
SISTEM MANAJEMEN RISIKO
MANFAAT AKREDITASI FKTP
BAGI DINKES PROV & KAB/KOTA : Sebagai WAHANA
PEMBINAAN peningkatan mutu kinerja melalui perbaikan
yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen,
sistem manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan
pelayanan klinis, serta penerapan manajemen risiko.
BAGI BPJS KESEHATAN : Sebagai syarat recredensialing
BAGI FKTP :
Lanjutan .
1. Memberikan keunggulan kompetitif
2. Menjamin pelayanan kesehatan primer yang berkualitas .
3. Meningkatkan pendidikan pada staf
4. Meningkatkan pengelolaan risiko
5. Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf
6. Meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban pendokumentasian,
dan konsistensi dalam bekerja
7. Meningkatkan keamanan dalam bekerja.
BAGI MASYARAKAT ( PENGGUNA JASA)
1. Memperkuat kepercayaan masyarakat
2. Adanya Jaminan Kualitas
PERBAIKAN KINERJA DAN MUTU
PERBAIKAN TATA KELOLA
(MANAJEMEN) INSTITUSI
PERBAIKAN TATA KELOLA
(MANAJEMEN) MUTU
AKREDIT
AKREDITASI
PUSKESM
PUSKESMAS
PERBAIKAN TATA KELOLA
(MANAJEMEN) PROGRAM
MEMBANGUN SISTEM TATA KELOLA YANG LEBIH
BAIK SECARA BERTAHAP & BERKESINAMBUNGAN
PERBAIKAN TATA KELOLA
(MANAJEMEN) RISIKO
AKREDITASI FKTP
MEMICU
KREDITASI
FKTP MERUPAKAN SUAT
MEMBANGUN SISTEM TATA KELOLA YANG LEBIH BAIK SECARA
BERTAHAP
& BERKESINAMBUNGAN
KEBUTUHAN
UNTUK
MEMPERBAIK
TATA • KELOLA
/MANAJAMEN
PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) INSTITUSI
• PERBAIKANTERJADI
TATA KELOLA ( MANAJEMEN)
PROGRAM
SEHINGGA
PERBAIKAN
• PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) RISIKO
• PERBAIKAN
KELOLA ( MANAJEMEN)
MUTU
KINERJA
DANTATAMUTU
PELAYANAN
KESEHATAN
PERBAIKAN KINERJA & MUTU
SASARAN AKREDITAS
PUSKESMAS
(Berlaku 3 Tahun
Tahun))
TEMPAT PRAKTIK
DOKTER--DOKTER GIGI
DOKTER
(Berlaku 5 Tahun
Tahun))
KLINIK PRATAMA
(Berlaku 3 Tahun
Tahun))
IAPAN AWAL
ialisasi
akarya
ggalangan
mitment
rnal
kesmas
-2 Minggu
TAHAPAN AKREDITASI PUSKESMAS
PERSIAPAN LANJUTAN
dengan pendampingan Oleh Tim
Pendamping Kab/kota
Workshop teknis pemahaman
akreditasi PKM
Self Assesment (SA) Awal
Penyusunan dokumen
akreditasi
Implementasi Akreditasi
SA Akhir (penilaian pra
akreditasi)
6-9 Bulan
PENGUSULAN
Mengusulkan
puskesmas yang
akan diakreditasi ke
Komisi Akreditasi
FKTP
1-2 Minggu
PENILAIAN
Penilaian oleh
Tim Survaior dari
Komisi Akreditasi
FKTP
3 Hari
PENDAMPING
PASCA SURVEI
Monitoring da
evaluasi oleh
Mutu
Pendampinga
oleh Tim
pendamping
Kab/kota
Minimal 1 X dalam 6
DAK NON FISIK AKREDITASI PUSKESMAS
otal DAK Non Fisik Akreditasi Puskesmas TA 2017 Sebesar Rp. 475.991.880.000 untuk 2545 Puskesmas di
201 Kecamatan di 442 Kab/Kota
8)
IDEAL
LEMBAGA AKREDITASI FKTP
YANG INDEPENDENT
TRANSISI
KOMISI AKREDITASI FKTP
• Mempersiapkan terbentuknya lembaga akreditasi
yang independent.
• Menetapkan akreditasi sebelum terbentuk
lembaga akreditasi independent
KOMPONEN PENILAIAN
AKREDITASI PUSKESMAS
ADMINISTRASI
MANAJEMEN
PUSKESMAS
UKM
LAYANAN KLINIS
STANDAR DAN INSTR
STRUMEN AKREDITASI
•
•
•
•
STANDAR & INSTRUMENT
PENILAIAN AKREDITASI PUSKESMAS
KETENTUAN PERUNDANGAN YANG BERLAKU
KEBIJAKAN NASIONAL (NSPK)
KEBIJAKAN PROGRAM TEKNIS
KEBIJAKAN LOKAL ( DAERAH)
8/26/2016
TARGET DAN REALISASI
CAPAIAN AKREDITASI
PUSKESMAS
PETA JALAN AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2011 - 2019
9323
9510
9655
9731
OUTPUT 2014:
OUTPUT 2015:
STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI
DRAFT
DAN
INSTRUMEN
PEDOMAN
SURVEISTANDAR
AKREDITASI
FKTP
PEDOMANAKREDITASI
PENDAMPINGAN AKREDITASI FKTP
DRAFT
PEDOMAN
SURVEI AKREDITASI
FKTP
PEDOMAN
PENYUSUNAN
DOKUMEN
FKTP
DRAFT
PENDAMPINGAN
KURIKULUM
DAN PEDOMAN
GBPP PELATIHAN
TOT SURVEIOR DAN TOT PENDAMPING
AKREDITASI
FKTP
TETAPKANNYA
SK KOMISI
AKREDITASI FKTP
DRAFT PEDOMAN
DOKUMEN
DITETAPKANNYA
PERMENKESPENYUSUNAN
46/2015 TENTANG
AKREDITASI PUSKESMAS
PELATIHANFKTP
TOT SURVEYOR UNTUK (25 orang)
DRAFT
KURIKULUM
DAN GBPP PELATIHAN
PELATIHAN
SURVEYOR
(
DAN TOT
PELATIHANTOT
TOTSURVEIOR
PENDAMPING
DI 14PENDAMPING
PROVINSI YANG MENGUSULKAN DALAM ROADMAP
UJI
COBA IMPLEMENTASI
AKREDITASI
PELATIHAN
PENDAMPING
DI 14 PROVINSI
DENGAN MENGGUNAKAN DANA DEKON 2015
PUSKESMAS
DI
DAERAH
UJI
COBA
AIPHSS
PENGUSULAN KAB/KOTA YANG TELAH MENGUSULKAN
ROADMAP UNTUK MENDAPATKAN ALOKASI DAK
2016
DRAFT ROADMAP AKREDITASI PUSKESMAS
NON FISIK
PERMENKES 75/2014 TENTANG PUSKESMAS
Target per
tahun
TOTAL
: diubah
berdasarkan
drfat
5600
PUSKESMAS
DI Revisi
5600
Renstra
Kemenkes Tahun
KECAMATAN
2015 - 2019
OUTPUT 2011 SD 2013:
DRAFT AWAL STANDAR
AKREDITASI PUSKESMAS
DAN KLINIK PRATAMA
DRAFT AWAL
MEKANISME AKREDITASI
DES 2011
9754
DES 2012
JUMLAH PUSKESMAS
TAHAP PERSIAPAN
2011 sd 2013
DES 2013
93
DES 2014
DES 2015
TARGET PUSKESMAS TERAKREDITASI
TAHAP PRA
IMPELEMENTASI
2014
2100
607
DES 2016
DES 2017
70
2100
DES 2018
JUMLAH PUSKESMAS TERAKREDITASI
TAHAP IMPELEMENTASI
2015 sd 2019
DES 2
TARGET KECAMATAN YANG MEMILIKI
MINIMAL 1 PUSKESMAS TERAKREDITASI
TARGET RENSTRA 2015-2019
umlah kumulatif
350*)
2015
700 *)
2016
2800 *)
2017
4900 *)
2018
5600 *)
2019
SESUAI PERMENDAGRI NO..
56 TAHUN 2015, JUMLAH
KECAMATAN ADALAH 7.160
0D
DI
514 KAB/KOTA
REALISASI KECAMATAN YANG MEMILIKI MINIMAL 1
PUSKESMAS TERAKREDITASI TAHUN 2016
08 Kecamatan dari target 700 Kecamatan (186,86%)
(1479 Puskesmas di 320 Kab/Kota 34 Provinsi)
PUSKESMAS PENERIMA DAK NON FISIK
AKREDITASI PUSKESMAS 2017
Usulan daerah
2.545 PKM (2.201
Kecamatan di 442
Kab/Kota)
DAK NON
FISIK:
475 M
*Rp. 475.991.880.000
PENCAPAIAN SURVEI
: 96,71%
LAN SURVEI 1431 PUSKESMAS
LISASI SURVEI 1384 PUSKESMAS
SEMUA MENUMPUK DI
OKTOBER sd DESEMBER
KEBUTUHAN SURVEIOR
MENINGKAT
PERGERAKAN AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2016
RENCANA SURVEI PER BULAN BERDASARKAN USULAN DAERAH
USULAN
DAERAH
( MEI
2016)
( UP
DATE MEI
2016)
h
313
417
381
TOTAL : 1.431 PUSKESMAS
366
MENUMPUK
209
166
93
3
JAN
14
19
FEB
MAR
45
24
11
APR
MEI
JUN
49
JUL
AGT
SEPT
OKT
NOP
127
DES
70
ASIL EVALUASI MAKASSAR, MEI 2016
13
13
JAN
15
15
FEB
36
33
MAR
27
25
APR
41
39
MEI
REALISASI PUSKESMAS TERAKREDITASI PER BULAN
33
29
JUN
31
30
JUL
64
AGT
285
281
102
SEPT
OKT
REALISASI KEC YANG MEMILIKI 1 PKM TERAKREDITASI PER BULAN
NOP
9 PUSKESMAS TERAKREDITASI DARI 1.431 PKM YANG DIUSULKAN DAERAH ( 96,37%)
AN DAERAH MENGALAMI PENINGKATAN MULAI AGUSTUS, DAN MENCAPAI PUNCAK PADA NOP , SELANJUTNYA MENURUN DI BULA
SASI PKM TERAKREDITASI MULAI MENINGKAT AGUSTUS , DAN MENCAPAI PUNCAKNYA PADA 3 BULAN TERAKHIR ( OKT, NOP, DES
TARGET & CAPAIAN TAHUN 2016
Jumlah Kecamatan yang memiliki minimal 1 (satu) Puskesmas Tersertifikasi Akreditasi
TARGET KECAMATAN
DENGAN MINIMAL 1
PUSKESMAS TERAKREDITASI
AHUN
2015
350 KECAMATAN
2016
700 KECAMATAN
CAPAIAN
93 KECAMATAN
(26,57%)
1308 KECAMATAN
(186,85%)
JUMLAH PUSKESMAS
TERAKREDITASI
100 PUSKESMAS
1479 PUSKESMAS
0
INDIKATOR
TARGET & CAPAIAN TAHUN 2016
TARGET
Jumlah Kecamatan yang memiliki
minimal 1 (satu) Puskesmas
Tersertifikasi Akreditasi
Tahun 2016
700 ( Komulatif)
REALISASI
31 DESEMBER 2016
1484 PKM DI 1312
KECAMATAN (187, 43 %)
dari target 2016
KET
Ada beberapa
Kecamatan mem
lebih dari 1 PKM
1484 PUSKESMAS TERAKREDITASI DI 1312 KECAMATAN, 32
KABUPATEN/KOTA, 34 PROVINS
PER 31 DESEMBER 201
0
0
0
0
0
0
KAB/KOTA AKREDITASI
KEC AKREDITASI
PUSKESMAS
SUMBER : KOMISI AKREDITASI FKTP , DES 2016
32
EVALUASI PELAKSNAAN
AKREDITASI PUSKESMAS
Bimtek dan
Penilaian
Akreditasi
Kemenkes &
itasi FKTP
Komisi Akreditasi
enkes
es Prov & Kabkota
arakat
ankes
Dampak
Akreditasi
Dinkes Prov
dan Kab/Kota
Kesiapan
Daerah
dalam
Penyiapan
Akreditasi
Puskesmas
Pembia
yaan
•
•
•
•
Kemenkes
Prov
Kab/kota
Swasta
EVALUASI
AKREDITASI PUSKESMAS
Pertanyaan Evaluasi:
• Bagaimana kemampuan Komisi
sebagai pelaksana Akreditasi
Puskesmas (FKTP)
• Bagaimana capaian kegiatan
akreditasi Puskesmas ?
• Bagaimana kemampuan daerah
dalam melaksanakan persiapan
akreditasi?
• Bagaimana kaitan dengan
penjaminan mutu dalam kegiatan
JKN?
• Peran sektor lain terkait dalam
pelaksanaan akreditasi Puskesma
• Bagaimana hubungan Kinerja & M
Pelayan Kesehatan dengan Akred
• Kendala yang dihadapi ?
FAKTOR PENGHAMBAT & RTL DALAM UAPAYA PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2016
ANGGARAN
PENGHAMBAT
PENYEBAB
Dari 274 Kab/kota yang menerima DAK Non Fisik
untuk Akreditasi Puskesmas baru 106 Kab/kota
yang sudah dapat menggunakan, sementara
sisanya mengalami keterlambatan pencairan
dana sehingga menghambat proses
pendampingan
1.
2.
3.
4.
Tenaga pendamping tidak dapat honor
pendampingan
Karena pendampingan
dianggap sebagai tupoksi
LANGKAH PERBAIKAN
Pergantian Bupati,
Bupati bermasalah Hukum,
pembahasan ulang RKA,
Dimasukan ke APBD II
perubahan,
5. Dialihkan ke kegiatan lain,
6. Ketergantungan LS lain
1. Memotivasi daerah untuk
menggunakan sumber dan
lain,
2. menunda pelaksanaan sur
3. Diusulkan DAK bidang
kesehatan dipisahkan dari
sektor non Kesehatan
Tenaga Administrasi
Kekurangan
Sebagian Anggota Komisi sibuk dengan Tupoksi
masing-masing
Lebih mementingkan Tupoksi
1. Penambahan tenaga Hon
2. Menganggarkan di TA 201
Sistem Pencatatan dan pelaporan
masih Manual
Ruang sekretariat
Belum tersedia yang definitif
KOMISI
1. Advokasi dan sosialisasi ke
Daerah (kab/kota) agar te
memberi honor kepada
pendamping
Penggantian anggota denga
Revisi Kepmenkes 59/2015
Pengadaan SIAF berbasis WEB
tahun 2016)
Pengadaan ruang sekretariat
FAKTOR PENGHAMBAT & RTL DALAM UAPAYA PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2016
PENGHAMBAT
SURVEIOR
Surveior tidak dapat
menjalankan tugas survei
Kualitas ( Kompetensi yang
bervariasi dan perbedaan
persepsi, pengetahuan
manajemen PKM yg belum
optimal )
PENYEBAB
1.
2.
3.
4.
5.
Tidak diijinkan oleh atasan
Bentrok dengan kegiatan lain
Tempat survei terlalu jauh
Sakit
Keluarga sakit
1.
2.
Memperbanyak rekrut Purna Bakti,
Himbauan Daerah agar dapat mengijinkan stafny
melalui SE Dirjen
Pengalaman masih kurang, /
tidak memiliki pengalaman
mengelola Puskesmas
1.
Rekrutmen calon Surveior yang memiliki pengalam
kerja di Puskesmas,
Kombinasi senior yunior,
Magang sebelum survei,
Refreshing surveior,
Standarisasi Surveior melalui Uji Kompetensi secar
periodik
Faktor politis
Kab/kota yang memutasi tenaga /alih fungsikan Tena
Pendamping/pelatih pendamping / Surveior diusulkan
memperoleh DAK Non Fisik Tahun berikutnya
KOMITMEN DAERAH
Penaga pendamping kab/kota
yang sudah terlatih di
Mutasi/alih fungsi/tugas
Keterlambatan pencairan DAK
Non Fisik
LANGKAH PERBAIKAN
Faktor Politis
2.
3.
4.
5.
Memohon kepada Kemendagri untuk menghimbau
Bupati/Walikota untuk mempercepat pencairan DAK
Fisik
FAKTOR PENDUKUNG PERCEPATAN PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2016
KOMITMEN DAERAH
PENDUKUNG
Beberapa Kab/kota menyediakan anggaran melalui APBD II
KET
Untuk mendukung pelaksanaan
Pendampingan dan Survei
Seluruh Provinsi sudah tersedia minimal 1 Tim Pelatih Pendamping
akreditasi
Tersedia 1.024 tim pendamping akreditasi yang tersebar di 514
kab/kota di 34 provinsi
KOIMISI
Tersedia Sistem Informasi Akreditasi FKTP (SIAF)
Dukungan dari Pimpinan untuk menyediakan ruang sekretariat
Idealnya rasio Tim pendamping dengan PK
adalah 1 : 2-3 PKM
SIAF berbasis Web
SURVEIOR
Para surveior sebagian besar memiliki pengalaman mengolala
Puskesmas serta memiliki motivasi yang tinggi untuk belajar
114 TIM ( 342 ORANG) yang tersebar di 34 Provinsi
Tersedia Forkom Surveior
AKREDITASI PUSKESMAS SEBAGAI SYARAT UNTUK CREDENSIALING &
RECREDENSIALING OLEH BPJS
Forum share pengalaman
Diberlakukan pada tahun 2021 ( PMK 99/20
Optimalisasi Kinerja
misi Akreditasi FKTP
KEBIJAKAN dan STRA
RATEGI OPERASIONAL
DALAM RANGKA PERCEPATAN PENCAPA
PAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS
2.Tingkatkan Kompetensi
SDM
Penyedian Peraturan
Internal Komisi
Menyusun Road Map
dan RAN Akreditasi
FKTP
Menambah Tim
Pelatih Surveior
1. TOT Surveior
Memperbanyak Tim
Surveior (Minimal 1
Tim per Provinsi)
2. TOT pendamping,
Memperbanyak
Surveior dgn Merekrut
calon Surveior dari
Nakes Purna Tugas
4. Pelatihan surveior
Pengembangan
sistem IT
7. Refreshing
Penyedian Ruang
Sekretariat Komisi
Penyediaan
Dukungan Dana
Operasional Komisi
3. Pelatihan Pendamping
5. Workshop Teknis
6. Bimtek Teknis
3. Wujudkan Pengua
enguatan Dinkes
Provinsi dan Kab/kota
1. Penyediaan minim
imal 1 Tim pelatih
Pendamping di tiap prov
2. Penyediaan minim
imal 1 Tim
pendamping perr provinsi
p
3. Penyediaan minim
imal 1 Tim
pendamping terlati
latih di tiap
Kab/kota
4. Penyediaan minim
imal 1 Tim Surveior
di tiap provinsi
5. Dukungan Dana D
DAK Non Fisik
untuk pendamping
ingan dan Survei
6. Dukungan Dana D
DAK Fisik
7. Dukungan Dana D
Dekon untuk
Pelatihan pendam
mping, Bimtek
Teknis, dan Worksh
rkshop
8. Menyediakan Pake
aket Buku
Pedoman/ standar
ar/instrument
pelaksanaan Akre
kreditasi FKTP
untuk setiap Kab/ko
b/kota
9. Advokasi dan Sosi
osialisasi ke
seluruh Provinsi
si melalui
m
Forum
Rakerkesda, Semi
minar, dll
10.Penyediaan Pedo
doman
Peningkatan Mutu
tu Yankes Primer
Bagi Dinkes Kab/ko
b/kota
4. Wujudkan tersedianya
NSPK
1. Standar/ Instrument
Akreditasi
2. Pedoman Pendampingan
3. Pendoman Penyusunan
Dokumen
4. Pedoman Survei
5. Pedoman peningkatan
mutu Yankes Primer
6. Pedoman
penyelenggaraan
Keselamatan Pasien
7. Pedoman Bimtek dan
Evaluasi peningkatan
mutu yankes primer
8. Pedoman pelaksanaan
audit internal
9. Pedoman pelaksanaan
tinjauan manajemen
10. Pedoman bimtek dan
evaluasi akreditasi FKTP
11. Sistem informasi
pelaksanaan akreditasi
FKTP berbasis web
12. Kurmod Pelatihan
Pendamping & Survei
5.Optimalisasi kekua
Dukungan Stakehold
terkait
1. SKB Kemenkes dan
Kemendagri, Pergub
Perbup dan Perwali
dalam rangka
memperoleh dukung
percepatan pencapa
target akreditasi
Puskesmas
2. Advokasi dan
sosialisasi Akademis
OP, Asosiasi Faskes
NGO/LSM,
3. Advoksi dan Sosialis
ke Bappeda dan DP
4. Melakukan koordina
lintas program untuk
pemenuhan standar
(Sarana, Prasarana,
alat dan SDM)
8/26/2016
BAGAIMANA SETELAH AKREDITASI
REDITASI BUKAN
RUPAKAN TUJUAN
AKHIR
TUJUAN UTAMA
U
AKREDITASI
YAITU PENINGKATAN
PEN
MUTU
YANG BER
ERKESINAMBUNGAN
(CQI)
SIKLUS YANG
TIDAK AKAN
PERNAH
BERHENTI
PENGUATAN BIMBINGAN PASCA AKREDITASI, MINIMAL 6 BULAN SEKALI OLEH
DINKES KABUPATEN/KOTA DAN SATU TAHUN SEKALI OLEH DINKES PROVINSI
MEMASTIKAN BAHWA SIKLUS PDCA TETAP DILAKSAN
AKSANAKAN
PELAKSANAAN REKOMENDASI HASIL SURVEI
MEMASTIKAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DILAKSANAKAN
PRA SURVEI ULANG
PENILAIAN KEMBALII SET
SETELAH 3 TAHUN
?
Comference Internasional ISQu
di Tokyo Jepang , 16 20 Okt 201
• Akreditasi digunakan sebgai Instrumen Evaluasi Ekstern
terhadap Mutu dan Keselamatan Pasien
• Penyelenggara Akreditasi bersifat Independen, yan
penyelenggaranya tergantung Kebijakan Negara ( dp
berupa Pemerintah, Kombinasi, Volunter, OP, Swasta)
• Perlu perbaikan Standar dan Instrument akreditasi seca
Periodik
• Perlu ketrlibatan dari semua Stakeholder
PERAN STAKEHOLDER TERKAIT AKREDITASI
PUSKESMAS
DINKES KAB/KOTA
DINKES PROVINSI
Pelatihan Pendamping Akreditasi Kab/Kota
Penyusunan Roadmap Akreditasi Tingkat
Provinsi
Bimbingan Teknis dan Supervisi
KEMENKES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
PRA AKREDITASI
1.Lokakarya penggalangan komitmen
2.Workshop pengenalan standar dan instrumen
3.Self assessment
4.Pendampingan Penyusunan Dokumen
5.Pendampingan Implementasi dan Penilaian Pra Survei
6.Penyusunan Roadmap Akreditasi tingkat Kab/Kota
7.Pengusulan Survei
Penganggaran Implementasi dengan APBD maupun DAK
Non fisik Bimbingan dan Supervisi
PROSES IMP
PLEMENTASI
AKREDITASII PUSKESMAS
P
Dukungan Komisi Akreditasi FKTP
Pembuatan NSPK
Penyusunan Roadmap Tingkat Pusat
Penganggaran Pembiayaan (Dekon, APBN, DAK)
Sosialisasi dan Advokasi
Peningkatan Teknis SDM
PUSKESMAS
Pelaksanaan Akreditasi FKTP
1. Pembentukan Tim Mutu
2. Penyusunan Dokumen
3. Implementasi
4. Evaluasi Implementasi
KEMENDAGRI, KEMENKEU, KEMENKOKESRA,
BAPPENASS
1. Dukungan Kebijakan dan Pembiayaan
2. Dukungan Sosialisasi dan Advokasi ke Pemda
PAYA TEROBOSAN PERCEPATAN PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN
KEGIATAN PERCEPATAN
OUTPUT
Revisi PMK 46/2015 & Kepmenkes 59/2015
Memasukan Akreditasi Puskesmas pada PP UPK
MEMPERKUAT JEJARING MELALUI PIC PER PROVINSI
PENGUSULAN BERKAS PKM FKTP YANG AKAN DIAKREDITASI LANGSUNG
DARI KAB/KOTA KE KOMISI
MEMPERBANYAK TIM PENDAMPING KAB/KOTA MENDEKATI RASIO
Bimtek Khusus percepatan Akreditasi Puskesmas OLEH KOMISI
ISI
PENETAPAN JADWAL SURVEI PKM DARI AWAL TAHUN
MINIMAL 2100 KECAMATAN
MEMILIKI MINIMAL 1 PKM
TERAKREDITASI
(2969 Puskesmas)
Tahun 2017
MENAMBAH TIM SURVEIOR ( PRIORITAS BERDASARKAN JUMLAH USULAN PKM
YANG AKAN DIAKREDITASI TAHUN 2017)
MEMBENTUK KOORDINATOR SURVEIOR REGIONAL ( 6 REGIONAL)
. MONITORING SECARA KETAT JADWAL PELAKSANAAN SURVEI OLEH
TIM MONEV KOMISI
. PENYEDIAAN SISTEM INFORMASI PELAKSANAAN AKREDITASI REAL TIME
MELAUI SIAF
• MONITORING PELAKSANAAN SISTEM INFORMAS
AKREDITASI FKTP (SIAF) YANG REAL TIME PER BU
DARI PROVINSI
RENCANA AKREDITASI
TAHUN 2017
ALOKASI ANGGARAN UNTUK PELATIHAN
(SURVEYOR, TIM PELATIH PENDAMPING, DAN TIM PENDAMPING KAB/KOTA)
9,2 M
2,7 M
Anggaran Pusat
1,7 M
Anggaran Pusat yang didaerahkan (Dekon)
TOTAL
13,6 M
Total Surveyor: 162 Tim
Tim Pelatih pendamping: 86
Tim Pendamping: 1.280 Tim
Pelatihan bagi Calon Pelatih
Pendamping Akreditasi
Pelatihan bagi Calon
Pendamping Akreditasi
Pelatihan bagi
Calon Surveyor
Monev Pelaksanaan
Akreditasi
Pelaksana Pusat
(DANA PUSAT)
Pelaksana Dinas Kesehatan Provins
Dengan Dana Dekonsentrasi
PENDAMPINGAN
(Lokakarya, Workshop, Self Assesment, Penyusunan Dokumen, Implementasi
Akreditasi, Self Assesment Akhir/Penilaian Pra Akreditasi )
PELAKSANAAN SURVEI AKREDITASI
PENDAMPINGAN PASCA AKREDITASI
Menggunakan Dana DAK Non Fis
USULAN AKREDITASI PUSKESMAS PER PROVINSI TAHUN 20
295
282
TOTAL : 2.545 PUSKESMAS
219
97
96
79
110
98
54
50
45
124
104
63
24
21
ber : Dak Non Fisik 2017, Feb 2016
29
39
69
58
80
52
64
49
10
39
34
55
28
37
46
43
5
2100 PUSKESMAS DI 2100 KECAMA
ET AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2017
100
JAN
45
FEB
300
MAR
200
APR
200
MEI
300
JUN
300
JUL
200
AGT
300
SEP
300
OKT
180
NOP
DES
200
STRA KEMENTERIAN KESEHATAN, TARGET AKREDITASI PUSKESMAS PADA TAHUN 2017 ADALAH 2100 PKM DI 2100 KECAMATAN
DASARKAN PENGALAMAN TAHUN 2015 -2016 ADA KEMUNGKINAN DOBLE KECAMATAN SEKITAR 15-20 %,
TUK 2100 KECAMATAN DIBUTUHKAN 2.625 PUSKESMAS YANG HARUS DISURVEI
TUK MENCAPAI TARGET DIBUTUHKAN JUMLAH SURVEIOR ± 150 TIM DENGAN PETA PENUGASAN :
Rencana Tahun 2018 jumlah puskesmas
: 1 KALI/ BULAN
akan disurvei 2981 dengan dana 721 M
N PNS DAN PURNA TUGAS 2 S.D 3 KALI/ BULAN
ditambah dengan 100 pkm yg reakredit
USULAN DAN REALISASI SURV
TAHUN 201
USULAN MENUMPUK
AKHIR TAHUN
KESIMPULAN
AKREDITASI MERUPAKAN KEBUTUHAN BAGI FKTP
BERKEMBANG DI ERA MEA (GLOBAL)
JIKA SUATU
FKTP INGIN TERUS MAJU DA
AKREDITASI FKTP MENJADI ALAT UNTUK MEMBANGUN TATA KELOLA ORGANISASI DAN TATA KELO
KLINIK YANG BAIK AGAR TERCIPTA BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN.
PELAYANAN KESEHATAN DI FKTP AKAN TERLAKSANA DENGAN BAIK JIKA SETIAP FKTP MENERAPKA
STANDAR AKRDITASI DENGAN BENAR
AKREDITASI MENDORONG PENINGKATKAN MUTU PELAYANAN DAN KINERJA PUSKESMAS
STANDAR AKREDITASI MENGACU PADA SEMUA STANDAR DAN PEDOMAN
DILAKSANAKAN DI FKTP TERMASUK MENILAI SISTIM RUJUKAN
PROGRAM
YAN
AKREDITASI ADALAH KEBUTUHAN UNTUK :
1. SINERGIKAN IDE-IDE MENJADI IDE YANG LEBIH BAIK
2. MEMBANGUN SISTEM YANG KOKOH DAN BERAKAR SERTA
BERKARAKTER
3. FOCUS PADA PENGGUNA PELAYANAN DALAM UPAYA MENJAMIN
KESELAMATAN PENGGUNA JASA
4. MELAKUKAN INOVASI & KREATIVITAS
5. PEMBUKTIAN BAHWA KAMILAH YANG TERBAIK (KINERJA, MUTU,
KEPUASAN)
6. MELAKUKAN REVOLUSI MENTAL DI BIDANG KESEHATAN
7. WAHANA KEBANGGAAN
BRAND EQUITY & AWARENESS
dr. Eka Viora, Sp.Kj
Direktur Mutu & Akreditasi Pelayanan Kesehatan
Disampaikan pada :
Pelatihan Calon Surveior Akreditasi FKTP Angkatan III
Semarang, 10 Maret 2017
SASARAN POKOK PEMBANGUNAN
KESEHATAN DALAM RPJMN 2015 -2019
(PERPRES N0. 2 TAHUN 2015)
1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan anak;
2. Meningkatnya pengendalian penyakit;
3. Meningkatnya akses dan mutu pelayanan kesehatan dasar
dan rujukan terutama di daerah terpencil, tertinggal dan
perbatasan;
4. Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan universal melalui
Kartu Indonesia Sehat dan kualitas pengelolaan SJSN Kesehatan,
5. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan, obat dan vaksin;
6. Meningkatkan responsivitas sistem kesehatan
: Perpres N0. 2 Tahun 2015 Tentang RPJMN 2015 - 2019
PERAN DITJEN PELAYANAN KESEHAT
DALAM PENINGKATAN AKSES YANKES BERKUALI
PEMETAAN/
STRASI FASYANKES
DIT
FASYANKES
PENYELENGGARAAN YANKES
PEMENUHAN
KEBUTUHAN
SARPRAS
FASYANKES
DIT. YANKES PRIMER
DIT YANKES RUJUKAN
DIT. KESTRAD
MEMPERSIAPKAN
FASYANKES SIAP
DIAKREDITASI
DIT MUTU &
AKREDITASI
YANKES
KEPATUHAN FASYANKES TERHADAP STANDAR INPUT &
PROSES
MUTU PELAYANAN KESEHATAN
8/26/2016
KEBIJAKAN & PROGRAM PRIORITAS PENGUATAN
PELAYANAN KESEHATAN
1
PENINGKATANAKSES YANKES
ES PRIMER
2
3
PENINGKATAN MUTU
UTU MELALUI AKREDITASI
PENGUATAN SISTEM RUJUKAN
AKREDITASI PUSKESMAS
MEWUJUDKAN SASARAN & TARGET INDIKATOR PELAYANAN KESEHATAN
RAM/
ATAN
atan
nan
atan
SASARAN
Meningkatnya
Akses Pelayanan
Kesehatan Primer
Yang Berkualitas
Bagi Masyarakat
IKP
INDIKATOR
IKK
Jumlah Kecamatan Yang
Memilki Minimal 1
Puskesmas Tersertifikasi
Akreditasi
TARGET
2015
2016
2017
350
700
2800 4900 5600
350
700
2100
2018 2019
2100
700
RENSTRA
Jumlah Kab/Kota
Yang Siap
Akreditasi Faskes
Primer
86
210
266
313 366
Jumlah Provinsi
Yang Memiliki
Minimal 1 Tim
Surveior
12
24
34
34
34
C
AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
asar Hukum:
rmenkes No. 71 tahun 2013 dan Permenkes 99 tahun 2015 ttg Pelayanan Kesehatan pada JKN:
Pasal 6 ayat 2:
Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama juga harus
telah terakreditasi.
ermenkes No. 9 tahun 2014 ttg Klinik:
Pasal 38:
1) Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinik, dilakukan akreditasi secara berkala paling
sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
2) Setiap klinik yang telah memperoleh izin operasional dan telah beroperasi paling sedikit 2
(dua) tahun wajib mengajukan permohonan akreditasi
ermenkes No. 75 tahun 2014 ttg Puskesmas:
Pasal 39 ayat 1:
Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi secara berkala paling
sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
ermenkes No. 46 tahun 2015 ttg Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
okter dan Dokter Gigi
Pasal 3 ayat 1:
Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi
8/26/2016
wajib terakreditasi
PENGERTIAN
6 Tahun
2015 tentang Akreditasi FKTP)
(Peraturan Menteri Kesehatan No. 46
T
GRPS
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratam
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
adalah Pengakuan yang diberikan
oleh Lembaga Independen
penyelenggara Akreditasi yang
ditetapkan oleh Menteri setelah
memenuhi standar Akreditasi
8/26/2016
PENGERTIAN
(Kepmenkes 432/2016 tenta
tang Komisi Akreditasi FKTP)
Pengakuan
engakuan
oleh
lemba
indepe
ndependen
penyelengga
Akredi
Akreditasi
terhadap
ha
penilai
penilaian
pemenuhan stand
pelaya
pelayanan
untuk peningkat
mutu
pelayanan
seca
berkesi
berkesinambungan
PENGERTIAN
MUTU & KINERJA
KINERJ
AKREDITASI ADALAH
PROSES PERBAIKAN
MUTU DAN KINERJA
SECARA
BERKESINAMBUNGAN
TUJUAN
Meningkatkan::
Meningkatkan
1
MUTU PELAYANAN KESEHATAN DAN KESELAMATAN PASIEN
2
PERLINDUNGAN BAGI SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
MASYARAKAT DAN LINGKUNGANNYA SERTA FKTP
3
KINERJA FKTP DALAM PELAYANAN KESEHATAN
MELALUI PENINGKATAN DAN PEMBINAAN MUTU KINERJA
YANKES FKTP SECARA BERKESINAMBUNGAN TERHADAP:
•
•
•
•
SISTEM MANAJEMEN
SISTEM MANAJEMEN MUTU
SISTEM PENYELENGGARAAN PELAYANAN DAN PROGRAM
SISTEM MANAJEMEN RISIKO
MANFAAT AKREDITASI FKTP
BAGI DINKES PROV & KAB/KOTA : Sebagai WAHANA
PEMBINAAN peningkatan mutu kinerja melalui perbaikan
yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen,
sistem manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan
pelayanan klinis, serta penerapan manajemen risiko.
BAGI BPJS KESEHATAN : Sebagai syarat recredensialing
BAGI FKTP :
Lanjutan .
1. Memberikan keunggulan kompetitif
2. Menjamin pelayanan kesehatan primer yang berkualitas .
3. Meningkatkan pendidikan pada staf
4. Meningkatkan pengelolaan risiko
5. Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf
6. Meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban pendokumentasian,
dan konsistensi dalam bekerja
7. Meningkatkan keamanan dalam bekerja.
BAGI MASYARAKAT ( PENGGUNA JASA)
1. Memperkuat kepercayaan masyarakat
2. Adanya Jaminan Kualitas
PERBAIKAN KINERJA DAN MUTU
PERBAIKAN TATA KELOLA
(MANAJEMEN) INSTITUSI
PERBAIKAN TATA KELOLA
(MANAJEMEN) MUTU
AKREDIT
AKREDITASI
PUSKESM
PUSKESMAS
PERBAIKAN TATA KELOLA
(MANAJEMEN) PROGRAM
MEMBANGUN SISTEM TATA KELOLA YANG LEBIH
BAIK SECARA BERTAHAP & BERKESINAMBUNGAN
PERBAIKAN TATA KELOLA
(MANAJEMEN) RISIKO
AKREDITASI FKTP
MEMICU
KREDITASI
FKTP MERUPAKAN SUAT
MEMBANGUN SISTEM TATA KELOLA YANG LEBIH BAIK SECARA
BERTAHAP
& BERKESINAMBUNGAN
KEBUTUHAN
UNTUK
MEMPERBAIK
TATA • KELOLA
/MANAJAMEN
PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) INSTITUSI
• PERBAIKANTERJADI
TATA KELOLA ( MANAJEMEN)
PROGRAM
SEHINGGA
PERBAIKAN
• PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) RISIKO
• PERBAIKAN
KELOLA ( MANAJEMEN)
MUTU
KINERJA
DANTATAMUTU
PELAYANAN
KESEHATAN
PERBAIKAN KINERJA & MUTU
SASARAN AKREDITAS
PUSKESMAS
(Berlaku 3 Tahun
Tahun))
TEMPAT PRAKTIK
DOKTER--DOKTER GIGI
DOKTER
(Berlaku 5 Tahun
Tahun))
KLINIK PRATAMA
(Berlaku 3 Tahun
Tahun))
IAPAN AWAL
ialisasi
akarya
ggalangan
mitment
rnal
kesmas
-2 Minggu
TAHAPAN AKREDITASI PUSKESMAS
PERSIAPAN LANJUTAN
dengan pendampingan Oleh Tim
Pendamping Kab/kota
Workshop teknis pemahaman
akreditasi PKM
Self Assesment (SA) Awal
Penyusunan dokumen
akreditasi
Implementasi Akreditasi
SA Akhir (penilaian pra
akreditasi)
6-9 Bulan
PENGUSULAN
Mengusulkan
puskesmas yang
akan diakreditasi ke
Komisi Akreditasi
FKTP
1-2 Minggu
PENILAIAN
Penilaian oleh
Tim Survaior dari
Komisi Akreditasi
FKTP
3 Hari
PENDAMPING
PASCA SURVEI
Monitoring da
evaluasi oleh
Mutu
Pendampinga
oleh Tim
pendamping
Kab/kota
Minimal 1 X dalam 6
DAK NON FISIK AKREDITASI PUSKESMAS
otal DAK Non Fisik Akreditasi Puskesmas TA 2017 Sebesar Rp. 475.991.880.000 untuk 2545 Puskesmas di
201 Kecamatan di 442 Kab/Kota
8)
IDEAL
LEMBAGA AKREDITASI FKTP
YANG INDEPENDENT
TRANSISI
KOMISI AKREDITASI FKTP
• Mempersiapkan terbentuknya lembaga akreditasi
yang independent.
• Menetapkan akreditasi sebelum terbentuk
lembaga akreditasi independent
KOMPONEN PENILAIAN
AKREDITASI PUSKESMAS
ADMINISTRASI
MANAJEMEN
PUSKESMAS
UKM
LAYANAN KLINIS
STANDAR DAN INSTR
STRUMEN AKREDITASI
•
•
•
•
STANDAR & INSTRUMENT
PENILAIAN AKREDITASI PUSKESMAS
KETENTUAN PERUNDANGAN YANG BERLAKU
KEBIJAKAN NASIONAL (NSPK)
KEBIJAKAN PROGRAM TEKNIS
KEBIJAKAN LOKAL ( DAERAH)
8/26/2016
TARGET DAN REALISASI
CAPAIAN AKREDITASI
PUSKESMAS
PETA JALAN AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2011 - 2019
9323
9510
9655
9731
OUTPUT 2014:
OUTPUT 2015:
STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI
DRAFT
DAN
INSTRUMEN
PEDOMAN
SURVEISTANDAR
AKREDITASI
FKTP
PEDOMANAKREDITASI
PENDAMPINGAN AKREDITASI FKTP
DRAFT
PEDOMAN
SURVEI AKREDITASI
FKTP
PEDOMAN
PENYUSUNAN
DOKUMEN
FKTP
DRAFT
PENDAMPINGAN
KURIKULUM
DAN PEDOMAN
GBPP PELATIHAN
TOT SURVEIOR DAN TOT PENDAMPING
AKREDITASI
FKTP
TETAPKANNYA
SK KOMISI
AKREDITASI FKTP
DRAFT PEDOMAN
DOKUMEN
DITETAPKANNYA
PERMENKESPENYUSUNAN
46/2015 TENTANG
AKREDITASI PUSKESMAS
PELATIHANFKTP
TOT SURVEYOR UNTUK (25 orang)
DRAFT
KURIKULUM
DAN GBPP PELATIHAN
PELATIHAN
SURVEYOR
(
DAN TOT
PELATIHANTOT
TOTSURVEIOR
PENDAMPING
DI 14PENDAMPING
PROVINSI YANG MENGUSULKAN DALAM ROADMAP
UJI
COBA IMPLEMENTASI
AKREDITASI
PELATIHAN
PENDAMPING
DI 14 PROVINSI
DENGAN MENGGUNAKAN DANA DEKON 2015
PUSKESMAS
DI
DAERAH
UJI
COBA
AIPHSS
PENGUSULAN KAB/KOTA YANG TELAH MENGUSULKAN
ROADMAP UNTUK MENDAPATKAN ALOKASI DAK
2016
DRAFT ROADMAP AKREDITASI PUSKESMAS
NON FISIK
PERMENKES 75/2014 TENTANG PUSKESMAS
Target per
tahun
TOTAL
: diubah
berdasarkan
drfat
5600
PUSKESMAS
DI Revisi
5600
Renstra
Kemenkes Tahun
KECAMATAN
2015 - 2019
OUTPUT 2011 SD 2013:
DRAFT AWAL STANDAR
AKREDITASI PUSKESMAS
DAN KLINIK PRATAMA
DRAFT AWAL
MEKANISME AKREDITASI
DES 2011
9754
DES 2012
JUMLAH PUSKESMAS
TAHAP PERSIAPAN
2011 sd 2013
DES 2013
93
DES 2014
DES 2015
TARGET PUSKESMAS TERAKREDITASI
TAHAP PRA
IMPELEMENTASI
2014
2100
607
DES 2016
DES 2017
70
2100
DES 2018
JUMLAH PUSKESMAS TERAKREDITASI
TAHAP IMPELEMENTASI
2015 sd 2019
DES 2
TARGET KECAMATAN YANG MEMILIKI
MINIMAL 1 PUSKESMAS TERAKREDITASI
TARGET RENSTRA 2015-2019
umlah kumulatif
350*)
2015
700 *)
2016
2800 *)
2017
4900 *)
2018
5600 *)
2019
SESUAI PERMENDAGRI NO..
56 TAHUN 2015, JUMLAH
KECAMATAN ADALAH 7.160
0D
DI
514 KAB/KOTA
REALISASI KECAMATAN YANG MEMILIKI MINIMAL 1
PUSKESMAS TERAKREDITASI TAHUN 2016
08 Kecamatan dari target 700 Kecamatan (186,86%)
(1479 Puskesmas di 320 Kab/Kota 34 Provinsi)
PUSKESMAS PENERIMA DAK NON FISIK
AKREDITASI PUSKESMAS 2017
Usulan daerah
2.545 PKM (2.201
Kecamatan di 442
Kab/Kota)
DAK NON
FISIK:
475 M
*Rp. 475.991.880.000
PENCAPAIAN SURVEI
: 96,71%
LAN SURVEI 1431 PUSKESMAS
LISASI SURVEI 1384 PUSKESMAS
SEMUA MENUMPUK DI
OKTOBER sd DESEMBER
KEBUTUHAN SURVEIOR
MENINGKAT
PERGERAKAN AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2016
RENCANA SURVEI PER BULAN BERDASARKAN USULAN DAERAH
USULAN
DAERAH
( MEI
2016)
( UP
DATE MEI
2016)
h
313
417
381
TOTAL : 1.431 PUSKESMAS
366
MENUMPUK
209
166
93
3
JAN
14
19
FEB
MAR
45
24
11
APR
MEI
JUN
49
JUL
AGT
SEPT
OKT
NOP
127
DES
70
ASIL EVALUASI MAKASSAR, MEI 2016
13
13
JAN
15
15
FEB
36
33
MAR
27
25
APR
41
39
MEI
REALISASI PUSKESMAS TERAKREDITASI PER BULAN
33
29
JUN
31
30
JUL
64
AGT
285
281
102
SEPT
OKT
REALISASI KEC YANG MEMILIKI 1 PKM TERAKREDITASI PER BULAN
NOP
9 PUSKESMAS TERAKREDITASI DARI 1.431 PKM YANG DIUSULKAN DAERAH ( 96,37%)
AN DAERAH MENGALAMI PENINGKATAN MULAI AGUSTUS, DAN MENCAPAI PUNCAK PADA NOP , SELANJUTNYA MENURUN DI BULA
SASI PKM TERAKREDITASI MULAI MENINGKAT AGUSTUS , DAN MENCAPAI PUNCAKNYA PADA 3 BULAN TERAKHIR ( OKT, NOP, DES
TARGET & CAPAIAN TAHUN 2016
Jumlah Kecamatan yang memiliki minimal 1 (satu) Puskesmas Tersertifikasi Akreditasi
TARGET KECAMATAN
DENGAN MINIMAL 1
PUSKESMAS TERAKREDITASI
AHUN
2015
350 KECAMATAN
2016
700 KECAMATAN
CAPAIAN
93 KECAMATAN
(26,57%)
1308 KECAMATAN
(186,85%)
JUMLAH PUSKESMAS
TERAKREDITASI
100 PUSKESMAS
1479 PUSKESMAS
0
INDIKATOR
TARGET & CAPAIAN TAHUN 2016
TARGET
Jumlah Kecamatan yang memiliki
minimal 1 (satu) Puskesmas
Tersertifikasi Akreditasi
Tahun 2016
700 ( Komulatif)
REALISASI
31 DESEMBER 2016
1484 PKM DI 1312
KECAMATAN (187, 43 %)
dari target 2016
KET
Ada beberapa
Kecamatan mem
lebih dari 1 PKM
1484 PUSKESMAS TERAKREDITASI DI 1312 KECAMATAN, 32
KABUPATEN/KOTA, 34 PROVINS
PER 31 DESEMBER 201
0
0
0
0
0
0
KAB/KOTA AKREDITASI
KEC AKREDITASI
PUSKESMAS
SUMBER : KOMISI AKREDITASI FKTP , DES 2016
32
EVALUASI PELAKSNAAN
AKREDITASI PUSKESMAS
Bimtek dan
Penilaian
Akreditasi
Kemenkes &
itasi FKTP
Komisi Akreditasi
enkes
es Prov & Kabkota
arakat
ankes
Dampak
Akreditasi
Dinkes Prov
dan Kab/Kota
Kesiapan
Daerah
dalam
Penyiapan
Akreditasi
Puskesmas
Pembia
yaan
•
•
•
•
Kemenkes
Prov
Kab/kota
Swasta
EVALUASI
AKREDITASI PUSKESMAS
Pertanyaan Evaluasi:
• Bagaimana kemampuan Komisi
sebagai pelaksana Akreditasi
Puskesmas (FKTP)
• Bagaimana capaian kegiatan
akreditasi Puskesmas ?
• Bagaimana kemampuan daerah
dalam melaksanakan persiapan
akreditasi?
• Bagaimana kaitan dengan
penjaminan mutu dalam kegiatan
JKN?
• Peran sektor lain terkait dalam
pelaksanaan akreditasi Puskesma
• Bagaimana hubungan Kinerja & M
Pelayan Kesehatan dengan Akred
• Kendala yang dihadapi ?
FAKTOR PENGHAMBAT & RTL DALAM UAPAYA PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2016
ANGGARAN
PENGHAMBAT
PENYEBAB
Dari 274 Kab/kota yang menerima DAK Non Fisik
untuk Akreditasi Puskesmas baru 106 Kab/kota
yang sudah dapat menggunakan, sementara
sisanya mengalami keterlambatan pencairan
dana sehingga menghambat proses
pendampingan
1.
2.
3.
4.
Tenaga pendamping tidak dapat honor
pendampingan
Karena pendampingan
dianggap sebagai tupoksi
LANGKAH PERBAIKAN
Pergantian Bupati,
Bupati bermasalah Hukum,
pembahasan ulang RKA,
Dimasukan ke APBD II
perubahan,
5. Dialihkan ke kegiatan lain,
6. Ketergantungan LS lain
1. Memotivasi daerah untuk
menggunakan sumber dan
lain,
2. menunda pelaksanaan sur
3. Diusulkan DAK bidang
kesehatan dipisahkan dari
sektor non Kesehatan
Tenaga Administrasi
Kekurangan
Sebagian Anggota Komisi sibuk dengan Tupoksi
masing-masing
Lebih mementingkan Tupoksi
1. Penambahan tenaga Hon
2. Menganggarkan di TA 201
Sistem Pencatatan dan pelaporan
masih Manual
Ruang sekretariat
Belum tersedia yang definitif
KOMISI
1. Advokasi dan sosialisasi ke
Daerah (kab/kota) agar te
memberi honor kepada
pendamping
Penggantian anggota denga
Revisi Kepmenkes 59/2015
Pengadaan SIAF berbasis WEB
tahun 2016)
Pengadaan ruang sekretariat
FAKTOR PENGHAMBAT & RTL DALAM UAPAYA PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2016
PENGHAMBAT
SURVEIOR
Surveior tidak dapat
menjalankan tugas survei
Kualitas ( Kompetensi yang
bervariasi dan perbedaan
persepsi, pengetahuan
manajemen PKM yg belum
optimal )
PENYEBAB
1.
2.
3.
4.
5.
Tidak diijinkan oleh atasan
Bentrok dengan kegiatan lain
Tempat survei terlalu jauh
Sakit
Keluarga sakit
1.
2.
Memperbanyak rekrut Purna Bakti,
Himbauan Daerah agar dapat mengijinkan stafny
melalui SE Dirjen
Pengalaman masih kurang, /
tidak memiliki pengalaman
mengelola Puskesmas
1.
Rekrutmen calon Surveior yang memiliki pengalam
kerja di Puskesmas,
Kombinasi senior yunior,
Magang sebelum survei,
Refreshing surveior,
Standarisasi Surveior melalui Uji Kompetensi secar
periodik
Faktor politis
Kab/kota yang memutasi tenaga /alih fungsikan Tena
Pendamping/pelatih pendamping / Surveior diusulkan
memperoleh DAK Non Fisik Tahun berikutnya
KOMITMEN DAERAH
Penaga pendamping kab/kota
yang sudah terlatih di
Mutasi/alih fungsi/tugas
Keterlambatan pencairan DAK
Non Fisik
LANGKAH PERBAIKAN
Faktor Politis
2.
3.
4.
5.
Memohon kepada Kemendagri untuk menghimbau
Bupati/Walikota untuk mempercepat pencairan DAK
Fisik
FAKTOR PENDUKUNG PERCEPATAN PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS
TAHUN 2016
KOMITMEN DAERAH
PENDUKUNG
Beberapa Kab/kota menyediakan anggaran melalui APBD II
KET
Untuk mendukung pelaksanaan
Pendampingan dan Survei
Seluruh Provinsi sudah tersedia minimal 1 Tim Pelatih Pendamping
akreditasi
Tersedia 1.024 tim pendamping akreditasi yang tersebar di 514
kab/kota di 34 provinsi
KOIMISI
Tersedia Sistem Informasi Akreditasi FKTP (SIAF)
Dukungan dari Pimpinan untuk menyediakan ruang sekretariat
Idealnya rasio Tim pendamping dengan PK
adalah 1 : 2-3 PKM
SIAF berbasis Web
SURVEIOR
Para surveior sebagian besar memiliki pengalaman mengolala
Puskesmas serta memiliki motivasi yang tinggi untuk belajar
114 TIM ( 342 ORANG) yang tersebar di 34 Provinsi
Tersedia Forkom Surveior
AKREDITASI PUSKESMAS SEBAGAI SYARAT UNTUK CREDENSIALING &
RECREDENSIALING OLEH BPJS
Forum share pengalaman
Diberlakukan pada tahun 2021 ( PMK 99/20
Optimalisasi Kinerja
misi Akreditasi FKTP
KEBIJAKAN dan STRA
RATEGI OPERASIONAL
DALAM RANGKA PERCEPATAN PENCAPA
PAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS
2.Tingkatkan Kompetensi
SDM
Penyedian Peraturan
Internal Komisi
Menyusun Road Map
dan RAN Akreditasi
FKTP
Menambah Tim
Pelatih Surveior
1. TOT Surveior
Memperbanyak Tim
Surveior (Minimal 1
Tim per Provinsi)
2. TOT pendamping,
Memperbanyak
Surveior dgn Merekrut
calon Surveior dari
Nakes Purna Tugas
4. Pelatihan surveior
Pengembangan
sistem IT
7. Refreshing
Penyedian Ruang
Sekretariat Komisi
Penyediaan
Dukungan Dana
Operasional Komisi
3. Pelatihan Pendamping
5. Workshop Teknis
6. Bimtek Teknis
3. Wujudkan Pengua
enguatan Dinkes
Provinsi dan Kab/kota
1. Penyediaan minim
imal 1 Tim pelatih
Pendamping di tiap prov
2. Penyediaan minim
imal 1 Tim
pendamping perr provinsi
p
3. Penyediaan minim
imal 1 Tim
pendamping terlati
latih di tiap
Kab/kota
4. Penyediaan minim
imal 1 Tim Surveior
di tiap provinsi
5. Dukungan Dana D
DAK Non Fisik
untuk pendamping
ingan dan Survei
6. Dukungan Dana D
DAK Fisik
7. Dukungan Dana D
Dekon untuk
Pelatihan pendam
mping, Bimtek
Teknis, dan Worksh
rkshop
8. Menyediakan Pake
aket Buku
Pedoman/ standar
ar/instrument
pelaksanaan Akre
kreditasi FKTP
untuk setiap Kab/ko
b/kota
9. Advokasi dan Sosi
osialisasi ke
seluruh Provinsi
si melalui
m
Forum
Rakerkesda, Semi
minar, dll
10.Penyediaan Pedo
doman
Peningkatan Mutu
tu Yankes Primer
Bagi Dinkes Kab/ko
b/kota
4. Wujudkan tersedianya
NSPK
1. Standar/ Instrument
Akreditasi
2. Pedoman Pendampingan
3. Pendoman Penyusunan
Dokumen
4. Pedoman Survei
5. Pedoman peningkatan
mutu Yankes Primer
6. Pedoman
penyelenggaraan
Keselamatan Pasien
7. Pedoman Bimtek dan
Evaluasi peningkatan
mutu yankes primer
8. Pedoman pelaksanaan
audit internal
9. Pedoman pelaksanaan
tinjauan manajemen
10. Pedoman bimtek dan
evaluasi akreditasi FKTP
11. Sistem informasi
pelaksanaan akreditasi
FKTP berbasis web
12. Kurmod Pelatihan
Pendamping & Survei
5.Optimalisasi kekua
Dukungan Stakehold
terkait
1. SKB Kemenkes dan
Kemendagri, Pergub
Perbup dan Perwali
dalam rangka
memperoleh dukung
percepatan pencapa
target akreditasi
Puskesmas
2. Advokasi dan
sosialisasi Akademis
OP, Asosiasi Faskes
NGO/LSM,
3. Advoksi dan Sosialis
ke Bappeda dan DP
4. Melakukan koordina
lintas program untuk
pemenuhan standar
(Sarana, Prasarana,
alat dan SDM)
8/26/2016
BAGAIMANA SETELAH AKREDITASI
REDITASI BUKAN
RUPAKAN TUJUAN
AKHIR
TUJUAN UTAMA
U
AKREDITASI
YAITU PENINGKATAN
PEN
MUTU
YANG BER
ERKESINAMBUNGAN
(CQI)
SIKLUS YANG
TIDAK AKAN
PERNAH
BERHENTI
PENGUATAN BIMBINGAN PASCA AKREDITASI, MINIMAL 6 BULAN SEKALI OLEH
DINKES KABUPATEN/KOTA DAN SATU TAHUN SEKALI OLEH DINKES PROVINSI
MEMASTIKAN BAHWA SIKLUS PDCA TETAP DILAKSAN
AKSANAKAN
PELAKSANAAN REKOMENDASI HASIL SURVEI
MEMASTIKAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DILAKSANAKAN
PRA SURVEI ULANG
PENILAIAN KEMBALII SET
SETELAH 3 TAHUN
?
Comference Internasional ISQu
di Tokyo Jepang , 16 20 Okt 201
• Akreditasi digunakan sebgai Instrumen Evaluasi Ekstern
terhadap Mutu dan Keselamatan Pasien
• Penyelenggara Akreditasi bersifat Independen, yan
penyelenggaranya tergantung Kebijakan Negara ( dp
berupa Pemerintah, Kombinasi, Volunter, OP, Swasta)
• Perlu perbaikan Standar dan Instrument akreditasi seca
Periodik
• Perlu ketrlibatan dari semua Stakeholder
PERAN STAKEHOLDER TERKAIT AKREDITASI
PUSKESMAS
DINKES KAB/KOTA
DINKES PROVINSI
Pelatihan Pendamping Akreditasi Kab/Kota
Penyusunan Roadmap Akreditasi Tingkat
Provinsi
Bimbingan Teknis dan Supervisi
KEMENKES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
PRA AKREDITASI
1.Lokakarya penggalangan komitmen
2.Workshop pengenalan standar dan instrumen
3.Self assessment
4.Pendampingan Penyusunan Dokumen
5.Pendampingan Implementasi dan Penilaian Pra Survei
6.Penyusunan Roadmap Akreditasi tingkat Kab/Kota
7.Pengusulan Survei
Penganggaran Implementasi dengan APBD maupun DAK
Non fisik Bimbingan dan Supervisi
PROSES IMP
PLEMENTASI
AKREDITASII PUSKESMAS
P
Dukungan Komisi Akreditasi FKTP
Pembuatan NSPK
Penyusunan Roadmap Tingkat Pusat
Penganggaran Pembiayaan (Dekon, APBN, DAK)
Sosialisasi dan Advokasi
Peningkatan Teknis SDM
PUSKESMAS
Pelaksanaan Akreditasi FKTP
1. Pembentukan Tim Mutu
2. Penyusunan Dokumen
3. Implementasi
4. Evaluasi Implementasi
KEMENDAGRI, KEMENKEU, KEMENKOKESRA,
BAPPENASS
1. Dukungan Kebijakan dan Pembiayaan
2. Dukungan Sosialisasi dan Advokasi ke Pemda
PAYA TEROBOSAN PERCEPATAN PENCAPAIAN TARGET AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN
KEGIATAN PERCEPATAN
OUTPUT
Revisi PMK 46/2015 & Kepmenkes 59/2015
Memasukan Akreditasi Puskesmas pada PP UPK
MEMPERKUAT JEJARING MELALUI PIC PER PROVINSI
PENGUSULAN BERKAS PKM FKTP YANG AKAN DIAKREDITASI LANGSUNG
DARI KAB/KOTA KE KOMISI
MEMPERBANYAK TIM PENDAMPING KAB/KOTA MENDEKATI RASIO
Bimtek Khusus percepatan Akreditasi Puskesmas OLEH KOMISI
ISI
PENETAPAN JADWAL SURVEI PKM DARI AWAL TAHUN
MINIMAL 2100 KECAMATAN
MEMILIKI MINIMAL 1 PKM
TERAKREDITASI
(2969 Puskesmas)
Tahun 2017
MENAMBAH TIM SURVEIOR ( PRIORITAS BERDASARKAN JUMLAH USULAN PKM
YANG AKAN DIAKREDITASI TAHUN 2017)
MEMBENTUK KOORDINATOR SURVEIOR REGIONAL ( 6 REGIONAL)
. MONITORING SECARA KETAT JADWAL PELAKSANAAN SURVEI OLEH
TIM MONEV KOMISI
. PENYEDIAAN SISTEM INFORMASI PELAKSANAAN AKREDITASI REAL TIME
MELAUI SIAF
• MONITORING PELAKSANAAN SISTEM INFORMAS
AKREDITASI FKTP (SIAF) YANG REAL TIME PER BU
DARI PROVINSI
RENCANA AKREDITASI
TAHUN 2017
ALOKASI ANGGARAN UNTUK PELATIHAN
(SURVEYOR, TIM PELATIH PENDAMPING, DAN TIM PENDAMPING KAB/KOTA)
9,2 M
2,7 M
Anggaran Pusat
1,7 M
Anggaran Pusat yang didaerahkan (Dekon)
TOTAL
13,6 M
Total Surveyor: 162 Tim
Tim Pelatih pendamping: 86
Tim Pendamping: 1.280 Tim
Pelatihan bagi Calon Pelatih
Pendamping Akreditasi
Pelatihan bagi Calon
Pendamping Akreditasi
Pelatihan bagi
Calon Surveyor
Monev Pelaksanaan
Akreditasi
Pelaksana Pusat
(DANA PUSAT)
Pelaksana Dinas Kesehatan Provins
Dengan Dana Dekonsentrasi
PENDAMPINGAN
(Lokakarya, Workshop, Self Assesment, Penyusunan Dokumen, Implementasi
Akreditasi, Self Assesment Akhir/Penilaian Pra Akreditasi )
PELAKSANAAN SURVEI AKREDITASI
PENDAMPINGAN PASCA AKREDITASI
Menggunakan Dana DAK Non Fis
USULAN AKREDITASI PUSKESMAS PER PROVINSI TAHUN 20
295
282
TOTAL : 2.545 PUSKESMAS
219
97
96
79
110
98
54
50
45
124
104
63
24
21
ber : Dak Non Fisik 2017, Feb 2016
29
39
69
58
80
52
64
49
10
39
34
55
28
37
46
43
5
2100 PUSKESMAS DI 2100 KECAMA
ET AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2017
100
JAN
45
FEB
300
MAR
200
APR
200
MEI
300
JUN
300
JUL
200
AGT
300
SEP
300
OKT
180
NOP
DES
200
STRA KEMENTERIAN KESEHATAN, TARGET AKREDITASI PUSKESMAS PADA TAHUN 2017 ADALAH 2100 PKM DI 2100 KECAMATAN
DASARKAN PENGALAMAN TAHUN 2015 -2016 ADA KEMUNGKINAN DOBLE KECAMATAN SEKITAR 15-20 %,
TUK 2100 KECAMATAN DIBUTUHKAN 2.625 PUSKESMAS YANG HARUS DISURVEI
TUK MENCAPAI TARGET DIBUTUHKAN JUMLAH SURVEIOR ± 150 TIM DENGAN PETA PENUGASAN :
Rencana Tahun 2018 jumlah puskesmas
: 1 KALI/ BULAN
akan disurvei 2981 dengan dana 721 M
N PNS DAN PURNA TUGAS 2 S.D 3 KALI/ BULAN
ditambah dengan 100 pkm yg reakredit
USULAN DAN REALISASI SURV
TAHUN 201
USULAN MENUMPUK
AKHIR TAHUN
KESIMPULAN
AKREDITASI MERUPAKAN KEBUTUHAN BAGI FKTP
BERKEMBANG DI ERA MEA (GLOBAL)
JIKA SUATU
FKTP INGIN TERUS MAJU DA
AKREDITASI FKTP MENJADI ALAT UNTUK MEMBANGUN TATA KELOLA ORGANISASI DAN TATA KELO
KLINIK YANG BAIK AGAR TERCIPTA BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN.
PELAYANAN KESEHATAN DI FKTP AKAN TERLAKSANA DENGAN BAIK JIKA SETIAP FKTP MENERAPKA
STANDAR AKRDITASI DENGAN BENAR
AKREDITASI MENDORONG PENINGKATKAN MUTU PELAYANAN DAN KINERJA PUSKESMAS
STANDAR AKREDITASI MENGACU PADA SEMUA STANDAR DAN PEDOMAN
DILAKSANAKAN DI FKTP TERMASUK MENILAI SISTIM RUJUKAN
PROGRAM
YAN
AKREDITASI ADALAH KEBUTUHAN UNTUK :
1. SINERGIKAN IDE-IDE MENJADI IDE YANG LEBIH BAIK
2. MEMBANGUN SISTEM YANG KOKOH DAN BERAKAR SERTA
BERKARAKTER
3. FOCUS PADA PENGGUNA PELAYANAN DALAM UPAYA MENJAMIN
KESELAMATAN PENGGUNA JASA
4. MELAKUKAN INOVASI & KREATIVITAS
5. PEMBUKTIAN BAHWA KAMILAH YANG TERBAIK (KINERJA, MUTU,
KEPUASAN)
6. MELAKUKAN REVOLUSI MENTAL DI BIDANG KESEHATAN
7. WAHANA KEBANGGAAN
BRAND EQUITY & AWARENESS