UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI CV KAATAM JAYA

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT
KANTOR LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA
Jalan Ahmad Yani (Komplek Kantor Gubernur)  (0561) 736541  (0561) 745823
Email : ulp@kalbarprov.go.id
PONTIANAK
Kode Pos : 78124

Nomor
Lampiran
Perihal

: 027/31.8/Pokja 8.BK-PL/Dishub/2015/KL-PBJ
: : Undangan Pembuktian Kualifikasi

Pontianak, 5 Juni 2015

Rehabilitasi Gedung Kantor Dishubkominfo
Kepada Yth. :
Direktur CV. KAATAM JAYA.
JL. KARET KOMP. SURYA KENCANA I NO.D-16,
Pontianak

Sehubungan dengan telah dilakukan Evaluasi Penawaran dan Evaluasi Kualifikasi oleh Pokja 8 Bidang Konstruksi Kantor
Layanan Pengadaan Barang/Jasa Provinsi Kalimantan Barat Tahun Anggaran 2015 terhadap surat penawaran harga
yang saudara ajukan untuk Pelelangan Pekerjaan Rehabilitasi Gedung Kantor Dishubkominfo, maka dengan ini
kami mengundang saudara untuk melaksanakan proses Pembuktian Kualifikasi yang akan dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal
Pukul
Tempat

:
:
:

Acara

:

Senin, 8 Juni 2015
09.00-11.00 WIB
Ruang Rapat Kantor Layanan Pengadaan Barang/Jasa Provinsi Kalimantan Barat
Jl. Jend. Ahmad Yani (Komplek Kantor Gubernur Provinsi Kalimantan Barat) Pontianak

Klarifikasi dan Pembuktian Legalitas Dokumen Kualifikasi

Data – data Dokumen Kualifikasi yang diperlukan adalah ASLI dan Copy sebagai berikut :

No.
1.
2.

Dokumen yang di Klarifikasi
Surat Izin Usaha Jasa Kostruksi (SIUJK),
sertifikat badan usaha dengan bidang/sub bidang BG009 Jasa Pelaksana
Konstruksi Bangunan Gedung Lainnya, Kualifikasi K (Kecil)

3.

Surat Keterangan Domisili perusahaan terbaru yang diterbitkan oleh
pemerintah, dan masih berlaku;

4.


Tanda Daftar Perusahaan (TDP) yang masih berlaku

5.

Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahan Terakhir Badan Usaha

6.
7.

Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
Tanda Bukti Pelunasan Pajak Tahunan Tahun 2014 dan/atau Surat
Keterangan Fiskal

8.

Surat pernyataan tidak pailit, tidak dlm pengawasan pengadilan

9.

Surat pernyataan tidak masuk daftar hitam


10.

Menunjukkan : Ijazah dan SKTK ( Asli) untuk tenaga Terampil
Syarif Mussadeq, ST (S-1 Sipil, SKTK Pelaksana Bangunan Gedung)
Khotib Muryanto (SMK, SKTK Tukang Kayu)
Lilik Widodo (SMK, SKTK Tukang Cor Beton)
Husniansyah (SMK, SKTK Tukang Plafon/Gypsum)
Ahmad naufal, (SMK SKTK Tukang Pasang Keramik)
Riman maydianto (SMK, SKTK Tukang Cat)
Wenthy Fransischa Sianipar (SLTA/SMK Administrasi)
Muhamad Zahroni (S-1 Sipil Pengawas Tukang Cat)

11.

Akan Dilakukan Pembuktian Kualifikasi
Ada dan
Tidak
Masih
Habis Masa

Asli
Ada
Berlaku
Berlaku

Peralatan Tukang
Bukti kepemilikan Concrete Mixer
Bukti kepemilikan Mesin Air
Bukti kepemilikan Gerobak Roda-1 (5 unit)
Bukti kepemilikan Gerobak Roda-2 (2 unit)
Bukti kepemilikan Peralatan Tukang Semen (5 Set)
Bukti kepemilikan Peralatan Tukang Besi (5 Set)
Bukti kepemilikan Peralatan Tukang Kayu (5 Set)
Bukti kepemilikan Peralatan Tukang Cat (5 Set)
Bukti kepemilikan/sewa pick-up (BKPK dan STNK)

12.

Kontrak (Data Pengalaman Perusahaan) 4 (empat) tahun terakhir


13.

BA Serah Terima Barang (Data Pengalaman Perusahaan)

14.

Dukungan Keuangan dari Bank Umum Pemerintah/Swasta 10% HPS

Non Badan
Hukum

Apabila tidak hadir atau tidak juga dikuasakan untuk menghadiri pembuktian kualifikasi dan/atau tidak dapat
membuktikan keabsahan data kualifikasi perusahaan dalam proses tersebut, maka penyedia Barang / Jasa dinyatakan
GUGUR.
Surat undangan ini ditempatkan dalam pojok berita Website LPSE Provinsi Kalimantan Barat juga dikirimkan melalui email perusahaan yang diundang, oleh karena itu Pokja tidak dapat menerima dalih karena ketidaktahuan dan / atau
keterlambatan membaca undangan.
Demikianlah hal ini kami sampaikan untuk menjadi maklum dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Pokja 8 Bidang Konstruksi


Kantor Layanan Pengadaan Barang/Jasa Provinsi Kalimantan Barat
Tahun Anggaran 2015
KETUA,

MULYANTO, SH.
NIP. 19621003 198712 1 001
Tembusan Kepada Yth :
1. Kepala Kantor Layanan Pengadaan Barang/Jasa
Provinsi Kalimantan Barat, di Pontianak
2. Arsip