BA Pembukaan Bahan Material MCK DKP 14 L

C

I

M

A

H

I

0 iC
~

-..---

.

UTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

P E M E R IN T A H

KOTA

C IM A H I

hgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

U N IT L A Y A N A N P E N G A D A A N

..

K om piek P erkantoran

P em erintah

K ota C im ahi JI. R d D em ang

(U L P )

H ardjakusum ah

BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN
N om or : P O K JA V IIljD K P -14-l/B A P D P jX j2012

P ada hari ini, S elasa tanggal

D ua P uluh T iga bulan O ktober

pukul

di S ekretariat

10.15 W IB ,

P em erintah

bertem pat

U LP G edung

K ota C im ahi, JI. R d. D em ang

tahun

D ua R ibu D ua B elas

B , Lt 1. K om plek

H ardjakusum ah

K ota C im ahi,

P erkantoran

yang

bertanda

tangan di baw ah ini:

1.

R ina M ulyani, S .P d, M T

Jabatan K etua m erangkap

2.

D adan H idayat, A .M d

Jabatan S ekretaris m erangkap

3.

Im an K ustam an, S .S i

Jabatan A nggota;

4.

A gung P erm ana, S T

Jabatan A nggota;

5.

M ulyati.S .K ep.N ers.M .K es

Jabatan A nggota.

selaku panitia P engadaan B arangjJasa

(P O K JA V III

K eputusan

027jK ep.389-A dbangj2012,

W alikota

C im ahi

N om or

P ersonil unit Layanan P engadaan B arangjJasa
setelah

m enyatakan

dokum en

di

penaw aran

hadapan

telah

para

ditutup

U LP K ota C im ahi)

berdasarkan

tentang

pengadaan

w aktu

yang

bahw a

telah

saat

ditetapkan,

dilakukan pem bukaan sam pul D okum en P enaw aran untuk pekerjaan
N am a K egiatan

anggota;

S urat

P enetapan

(U LP ) kota C im ahi T ahun A nggaran

peserta

sesuai

anggota;

2012,

pem asukan
selanjutnya

:

P enyediaan S arana A ir B ersih dan S anitasi D asar T erutam a

B agi

M asyarakat M iskin
N am a P ekerjaan

B elanja B ahan B angunan M C K /S eptictank!P erbaikan

K em bali

B angunan Y ang R usak
N ilai T otal H P S

R p. 243.860.000,00

S um ber A nggaran

A P B D K ota C im ahi

T ahun A nggaran

2012.

Lokasi

K ota C im ahi.

(D ua R atus E m pat P uluh T iga Juta D elapan

R atus E nam P uluh R ibu R upiah)

S etelah

P anitia

m em baca

P engadaan

sem ua

P enaw aran,

dokum en

Jam inan

m elaksanakan

pem bukaan

penaw aran

P enaw aran

serta

dan
D aftar

sam pul

surat

D okum en

keterangan

K uantitas

dan

yang

H arga

P enaw aran,
berisi

dengan

S urat

jelas

di

hadapan para peserta, hasilnya, yaitu :

=

6

Jum lah penaw aran yang diterim a

=

3

D okum en P enaw aran

Jum lah penaw aran yang lengkap

=
=

3

D okum en P enaw aran

Jum lah penyedia barangjjasa

yang m endaftar

Jum lah penaw aran yang tidak lengkap
Jum lah penaw aran yang tidak dibuka
Jum lah pendaftar yang m engundurkan

diri

K eberatan dari peserta
H asil

B erita

m erupakan
dokum en

A cara

penaw aran

S elanjutnya

m enentukan

D okum en

=

D okum en

=
=

P enyedia B arangjJasa

P enaw aran

-

T idak ada

sebagaim ana

dari berita acara pem asukan

evaluasi/penilaian

B agi penaw ar yang telah

teknis,

D okum en

terlam pir

dan

dan pem bukaan

ini.

P anitia akan m engadakan

surat penaw aran.
persya rata n

P em bukaan

bagian yang tidak terpisahkan

P enyedia B arangjJasa

akan

dilanjutkan

m em enuhi

dengan

adm inistrasi
persyaratan

evaluasi

harga

usulan calon pem enang dan calon pem enang cadangan.

dan teknis terhadap
adm inistrasi
penaw aran

m aupun
untuk

D e m ik ia n

B e rita A c a ra P e m b u k a a n

d ita n d a ta n g a n i

b e rs a m a

Dokum en

o le h w a k il-w a k il

u n tu k d ip e rg u n a k a n s e b a g a im a n a

P e n a w a ra n

P e n y e d ia B a ra n g jJ a s a

s e b e n a rn y a ,

d a n P a n itia P e n g a d a a n ,

m e s tin y a . hgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

P a n itia P e n g a d a a n A

W a k il P e n y e d ia B a r a n g /J a s a

1. P erusahaan

in i d ib u a t d e n g a n

: ( ) .t - ~ " t ~

L

m ",

. --

2.

D adan H idayat,

3.

lm an

si

M " ~ " ;,s .P d ,:k ja V I ~ .~ :......

~-

N am a
Jabatan

.-._.,

A .M d

2~.~

~

T anda T angan

0"- Sl ••:........-v--~r I~"~~

A gung

K ustam an,

S .S i

P erm ana, S T

3"~~":.~

2. P erusahaan
N am a
Jabatan
T anda T angan

M ulyati.S .K ep.N ers.M .K es

5

.

Lam piran

B erita

A cara P em bukaan

N om or

P O K JA V illI

Tanggal

:

23 O ktober

D okum en

D K p· 14· L

P enaw aran

IBAPDP/X/2012

2012

LAMPIRAN BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN
K egiatan

: P enyediaan

P ekerjaan

: B elanja

N om or

: D K P -l4-L

N ilai

P aket

Total

HPS

S arana

B ahan

A ir B ersih dan S anitasi

B angunan

: R p. 243.860.000,00

(D ua

R atus E m pat

N A M A P E R U S A H A A N I A lA M A T

NO

D asar Terutam a

M C K /S eptictank/P erbaikan

B agi M asyarakat

K em bali

P uluh Tiga Juta

B angunan

D elapan

R atus

SURAT

PERUSAHAAN

M iskin

Y ang

E nam

R usak

P uluh R ibu R upiah)

BESARNYA PENAW ARAN

M A S A B E R LA K U

JA M lN A N

(R p.)

PENAW ARAN

P E N A W A R A N A S LI

PENAW ARAN

DOKUMEN

FO R M U LlR

PENAW ARAN

R E K A P ITU LA S I

D A FT A R K U A N TIT A S
DAN HARGA

TE K N IS

2

1

1

C V . LE M B A N G A B A D I
JL

2

S angkuriang

U tara

V

V

dan dapat

m engikuti

proses selanjutnya
: Tidak

V2

: A da Tapi Tidak
S yarat

Lengkap

P erm ata

30H K

242.538.000

30 H K

KBB

7

8

9

10

11

V

V

V

V

V

L

V

V

V

V

L

V

V

V

V

L

V

PERUSAHAAN

N am a P erusahaan
N am a W akil

Tanda

~(p

N am a P erusahaan
P erusahaan

~!t"n
~

.

R ina M ulyani,

:

B aranglJasa

S .P d, M T

D adan H idayat,

7••r~~

H~r

YJ~
C v- v -.

lm an

6r'

t\1 . ~ ~ N J

K ustam an,

A gung P erm ana,

A .M d

O~UTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Tangan

•

"6•...

* O ~ A'\f A ~ '" *

~

S .S i

ST

'All

Jabatan

dan cap P erusahaan

P engadaan

-.~

0'.

dan cap P erusahaan

Tanda

V

P anitla

:

perusahaan;

Tangan

N am a W akil

A

R aya

Jabatan
.vem enuhi

K E TE R A N G A N

TK D N

6

A soka

W A K IL

Tl,

30 H K

241.197.000

V

:

: Lengkap

239.950.000

N o. 148/G C im ahi

Jl. S afir 2 B lok 27 N O .9 K om p.

L

5

IS IA N

K U A lIFIK A S I

V idei

C V .IN TA N

K E TE R A N G A N

4

N o. 56 C im ahi

C V . S IN A R TE R A N G
Jl. P ojok

3

3

P E R H ITU N G A N

DOKUNEN

M ulyati .5. K ep. N ers.M . K es

~