BA EVALUASI DAN BA HASIL LELANG

KEPOUSIAN NEGARA REPUBUK INDONESIA
DAERAH JAWA TENGAH
RESOR PURBAUNGGA

Jln. May. Jend. Sungkono No. 01 Purbalingga

pEKERIAAN

:
:
SATKER
TAHUN ANGGARAN :

Pembangunan Mako Polsek Bukateja Type 170 Polres Purbalingga
Tahun Anggaran 2012
Polres Purbalinga
2OT2

lYl20L2lPan

-


Pada hari ini Senin tanggal dua puluh satu bulan Mei tahun Dua ribu duabelas (21 - 05 2012),
kami yang bertandatangan dibawah ini Panitia Pengadaan Barang untuk Pengadaan tersebut diatas yang
Sprin 707 XII 2011 tanggal 08
dibentuk dengan Surat Perintah Kapolres Purbalingga Nomor
Desember 2011 telah mengadakan evaluasi Dokumen Penawaran untuk Pekerjaan tersebut diatas.

:

|

/

I

Rapat dimulaijam 12.00 WIB dan dipimpin oleh AKP WAROKOH selaku Ketua Panitia Pengadaan Barang

/

Jasa.


Peseda yang hadir dalam rapat ini terdiri dari panitia pengadaan

:

1.
2,
3.

Selaku Ketua
Selaku Anggota
Selaku Anggota

AKP WAROKOH
PENDATK I GANANG WALUYO, SE

BRIGADIR WIDODO APRIYANTO, ST

Adapun hasil Evaluasi dokumen Penawaran adalah sebagai berikut


1.

:

Berdasarkan tahap pemasukan harga penawaran pada LPSE Polri ada 3 (tiga) dokumen penawaran
yang masuk yaitu :

a.
b.
c.

CV. SAHABAT
CV. KARYA JIESUM
CV. SATRIYO SAKTI

dengan
dengan
dengan

penawaran

penawaran
penawaran

Rp. 316.798.000,-

Rp.318.550.000'Rp. 319.104.000,-

Dari penawaran yang masuk diadalon penelitian satu persatu-

2.

Cara penilitian / evaluasi dokumen penawaran berpedoman pada petunjuk Perpres No. 54 tahun
2010 meliputi langkah - langkah sebagai berikut :

a.
b.

Dilaksanakan koreksi aritmatik pada daftar kuantitas dan harga (RAB) setiap surat
penawaran yang dinyatakan sah.
Evaluasiadministrasi dilakukan dengan meneliti isidokumen penawaran rneliputi


1)
Z)
3)
4)
5)
6)

Kelengkapan dokumen penawaran.
Materi Surat Penawaran.
Materi/ Isi Jaminan Penawaran.
Foto copy SPT 2011 dan foto copy SSP tiga bulan terakhir
2012).
Daftar kuantitas dan harga'
Surat PernYataan.

(

:


bulan lanuari s/d Maret

Terhadap 3 ( tiga ) penawar dinyatakan memenuhi persyaratan administrasi dan dilanjutkan
dengan evaluasi teknis.

l_c.

Evaluasi ........

2

Evaluasiteknis dilaksanakan dengan meneliti 3 ( tiga ) dokumen penawaran yang dinyatakan
lulus administrasi meliputi :

1)
2)
3)

lumlah barang/jasa yang ditawarkan
Lampiran waKu pelaksanaan yang ditawarkan

Identitas Jasa/spesifikasi teknis yang ditawarkan

Terhadap 3 ( tiga ) penawar dinyatakan lulus teknis, kemudian diadakan evaluasi harga.
d.

Evaluasi harga meliputi

1)
Z)

:

Meneliti kewajaran harga masing - masing item barang/jasa yang ditawarkan.
Total penawaran harga dibandingkan dengan pagu anggaran yang ada.

Harga penawaran seluruhnya dinyabkan wajar, tidak melebihi Pagu Anggaran dan terhadap
3 ( tiga ) penawar dinyatakan lulus, selanjutnya disusun rangking calon pemenang.
Adapun lampiran evaluasi dokunren penawaran seperti terlampir.

Demikian Berita Acara Evaluasi penawaran ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya, ditutup dan

ditandatangani oleh Panitia Pengadaan di Purbalingga pada hari dan tanggal tersebut diatas,
Purbalingga,

P.l Mei

2A72

PANMA PENGADMN BARANG / JASA

t.

WAROKOFI
AKP NRP 57A84274

Ketua

GANANG WALUYO, SE

Anggota


PENDA TK

3.

I

NIP 196812031998031003

WIDODO APRIYANTO. ST
BRIGADIR NRP BOO4113O

Anggota

: Berita Acara Evaluasi Dokumen Penawaran

Lampiran
Nomor

:AN NEGAM REPUBLIK INDONESIA
DAERAH JAWA TENGAH

RESOR PURBAUNGGA

: BA I

: 2l

Tanggal

itf lV I 20L2 I Pan
Mei 20tZ

LAMPIRAN EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN
DOKUMEN TEKNIS

DOKUMEN ADMINISTRASI

NAMA PENYEDIA

1


2

SAHABAT

+

+

KARYA JIESUM

+

+

SATRIYO BASUKI

+

+

'ASA

URUTAN

KETERANGAN

4

5

6

7

I

9

10

RANGKXN(

11

+

+

+

+

+

+

Rp, 316.798,000,

Rp. 316.798.000,-

I

MS

+

+

+

+

+

+

Rp, 318.550,000,

Rp. 318,550.000,-

+

+

+

+

+

+

Rp. 319.104,000,- Rp. 319,104.000,-

il
Iil

3
a

D

+

+

DOKUMEN }IARGA

2-l

wlei Z0tZ

lgan

Purbalingga,

It Penawaran

Panitia Pengadaan

rcopy Jaminan Penawaran

ii Pelunasan Pajak
SPT tahun 2011
SSP 3 bulan terakhir (bulan Januari s/d Maret 2012)

ar Kuantitas dan Harga
rt Pernyataan
rt Kuasa (Bila Ada)
ralWaktu Pelaksanaan
rtitas Jasa/Spesifikasi teknis
i Penawaran
i Penawaran Terkoreksi
lrangan:
Ada / Lengkap
Tidak Ada
Ada tapitidak lengkap
Memenuhi syarat
: Tidak memenuhi syarat

1, WAROKOH
AKP NRP 57080274

2, GANANG WALUYO,
PENDA TK

SE

r NrP 196812031998031003

3. WIpOpO APRTYANTO, ST
BRIGADIR NRP BOO4113O

MS

MS

KEPOUSIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH JAWATENGAH
RESOR PURBAUNGGA

Jln. May. Jend. Sungkono No. 01 Purbalingga

ffi
,(

-tr

BERITA AqARA TIASIL PELELANGAN
Nomor : BA /

lw

IV|

2012

I

Pan

Tentang
PEMBANGUNAN MAKO POLSEK BUKATE]A TYPE 170 POLRES PURBAUNGGA

TAHUN ANGGAMN 2012

Pada hari ini, Selasa tanggal dua puluh dua bulan Desember tahun Dua Ribu dua belas ( 22-I2-2AQ )
kami yang bertandatangan dibawah ini Panitia Pengadaan Barang untuk Pengadaan tersebut diatas yang
dibentukdengan Surat Perintah Kapolres Purbalingga Nomor: Sprin l7A7 IXII I 20LL tanggal0B Desember

2011 telah mengadakan pelelangan pekerjaan Pembangunan Mako Polsek Bukateja Type 170 Polres
Purbalingga Tahun Anggaran 2012, dengan hasilsebagai berikut

A.

PENGUMUMAN

B.

PENDAFTARAN

:

Pengumuman Pengadaan tahap pertama dilaksanakan di LPSF POLRI tanggal 01 sld 09 Mei 2012'

Pendaftaran peserta dari tanggal 01 s/d 09 Mei 2012 dengan pesefta

:

1. CV. SAHABAT.
2. CV. SATRIYO SAKTI.
3. BASUKI.
4. O/. SEDIA BERSAMA.
5. CV. WAHYU JAYA ABADI.
6. CV. TUNAS KARYA UTAMA.
7. CV. BAGIYAT MITRA PERKASA.
8. CV. WIGAR KARYA MANDIRI.
9. CV. SURYA MANDIRI PERKASA.
10.
11.
12.
13.
14.

CV. RUKUN USAHA.
PT. ELINDA KRIDA PRATAMA.
CV. KARYA PRIMA.
CV. DHITA PRATAMA.
CV. GRIYA SARANA A]I.
15. ARTHA BUMI CIPTA SELAMS,
16. CV. KARYA JIESUM.
17. c'I. HARYA BUDI PERKASA.

C.

D.

METODE PELELANGAI{

1.

Metode Pemilihaq Penvedia Birrano/Iasa

?.

Metode Penyampaiafr Dokumen Penawaran

3.

Metode Evaluasi Penawaran

Metode Pemilihan Penyedia Barang adalah pelelangan umum dengan metode pasca kualifikasi.

Metode penyampaian dokumen penawaran melalui LPSE POLRI.

Metode evaluasiyang dilakukan dengan menggunakan sistem gugur.

PEI.AKSANAAN PELELANGAN

1.

Raoat Penielasan Pekeriaan
Waktu F. Temoat

a.

b.

Rapat Penjelasan Pekerjaan dilaksanakan pada hari Kamis tanggal 10 Mei 2012 pukul 10.00
sld 12.00 Wib. di LPSE POLRI Polres Purbalingga.

Juml?h Pesefta Rapat
Panitia, jumlah 3 ( tiga ) orang

2
2.

PeFrqsukan Penawaran
Waktu &Temoat

a.

b.

Masa pemasukan penawaran ditentukan tanggal 10 s/d 15 Mei 2012 pukul 10.00 WIB.

lumlah Peserta

1). Panitia Pengadaan jumlah 3 ( tiqa ) orang
2). Peserta lelang : 3 ( tiga ) penyedia

Pembukaan PFnawat?n

a.

Wakt$ & Temoat

b.

Hasil oembukaan uenawaran

Pembukaan penawaran dilaksanakan pada hari Selasa sld Rabu tanggal
pada LPSE POLRI di Polres Purbalingga, pada pukul 12.00 WIB.

1)
2)
3)
c.

f5

CV. SAHABAT

Jumlah

penawaran : Rp. 316.798.000,-

CV.KARYAITESUM

lumlah

SATRIYO SAKII

Fnawaran

Jumlah

td

16 Mei 2012

: Rp. 318.550.000,-

penawaran : Rp. 319.104.000,-

Saksidari Penvedia
Tidak ada saksi dari Penyedia,

4.

Evaluasi Penawaran

a.
b.

Waktu &Temoat

Evaluasi penawaran dilaksanakan pada hari Senin tanggal 16 s/d 18 Mei 2012 pukul 12.00
WIB pada LPSE POLRI di Polres Purbalingga.

Hasil evaluasi penawaran
Dari hasil evaluasi yang dilakukan maka diperoleh 3

( tiga )

penawar yang memenuhi

syarat.

c.

Penilaian Kualifihqsi

Terhadap 3 ( tiga ) penawar yang memenuhi syarat / lulus persyaratan administrasi, teknis
dan harga dilakukan penilaian kualifikasi data pendukungnya serta dilakukan pengecekan
domisili kantor sefta peralatan yang dimiliki :

1)

2l

3)

SAHABAT

Kel. Bancar Rt. 003 Rw. 004 Purbalingga.
CV. KARYA JIESUM Desa Nangkasawit Rt. O3 Rw. 02 Kejobong Purbalingga.
CV. SATRIYO SAKTI Jl. MT. Haryono 25A Purbalingga.

Cv.

Dari hasit penilaian kualifikasi dinyatakan : CV. SAHABAT lulus kualifrkasi dan dapat diusulkan
sebagaicalon Penyedia Barang/Jasa ranking L
Demikian Berita Acara ini dibuat, ditutup dan ditandatangani di Purbalingga pada hari dan tanEgal
seperti tersebut diatas.
PANMA PENGADMN BARANG

No

/ JASA

Nama

Jabatan

1.

WAROKOH
AKP NRP 57A80274

Ketua

2.

GANANG WALUYO. SE
PENATA TK I NIP 196812031998031003

Anggota

3.

WIDODO APRIYANTO, ET
BRIGADIR NRP 80041130

Anggota

Tanda Tangan