Institutional Repository | Satya Wacana Christian University: Karakteristik dan Kebiasaan Hidup dengan Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi di Poli Hipertensi RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado
KARAKTERISTIK DAN KEBIASAAN HIDUP
DENGAN TEKANAN DARAH PADA PASIEN
HIPERTENSI DI POLI HIPERTENSI
RSUP. PROF. R. D. KANDOU
MANADO
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan
dalam memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga
Disusun Oleh:
Yetnie Nora Lahiwu
462008025
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2012
i
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan dewan penguji pada
Hari Kamis Tanggal 14 Juni Tahun 2012
Penguji I
Penguji II
M. Aziz Anwar, S.Kep
Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg,
Admin,CV.RN
Disahkan oleh,
Dekan
Ir. Ferry. F. Karwur, M.Sc., Ph.D
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana
Salatiga
2012
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui oleh
Pembimbing Skripsi
Pembimbing I
Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg, Admin,CV.RN
Pembimbing II
Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB
iii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Yetnie Nora Lahiwu
NIM
: 462008025
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan-UKSW
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan
judul: Karakteristik dan Kebiasaan Hidup dengan Tekanan
Darah Pada Klien Hipertensi di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D.
Kandou Manado.
Yang dibimbing oleh:
1. Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg, Admin, CV.RN
2. Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB
Adalah benar-benar hasil karya saya.
Di dalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian
tulisan atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara
menyalin atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau
gambar serta symbol yang saya aku seolah-olah sebagai karya
saya sendiri tanpa memberikan pengakuan pada Peneliti atau
sumber aslinya.
Salatiga, 10 Juni 2012
Yang memberi pernyataan
Yetnie Nora Lahiwu
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS
AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana
(UKSW), saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Yetnie Nora Lahiwu
NIM
: 462008025
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk
memberikan kepada UKSW hak bebas royalty non-eksklusif
(non-exclusive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang
berjudul: Karakteristik dan Kebiasaan Hidup dengan Tekanan
Darah Pada Klien Hipertensi di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D.
Kandou Manado. Beserta perangkat yang ada (jika perlu).
Dengan hak bebas royalty non-eksklusif ini, UKSW berhak
menyimpan,
mengalihmedia/mengalihformatkan,
mengola
dalam bentuk pangkalan data, merawat, dan mempublikasikan
tugas akhir saya, selama tetap mencantumkan nama saya
sebagai Peneliti/pencipta. Demikian pernyataan ini di buat
dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Salatiga,
Pada tanggal : 10 Juni 2012
Yang menyatakan,
Yetnie Nora Lahiwu
Mengetahui,
Pembimbing I
Pembimbing II
Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg, Admin, CV.RN
Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Kuasa atas
berkat, penyertaan dan kasih-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Karakteristik Dan
Kebiasaan Hidup Dengan Tekanan Darah Pada Klien Hipertensi
Di Poli Hipertensi Rsup. Prof. R. D. Kandou Manado”. Skripsi ini
merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga.
Selama proses penyusunan skripsi penulis banyak
mendapat bantuan, bimbingan, arahan, serta dukungan dari
berbagai pihak dalam bentuk materil maupun moril. Bersama
dengan ini penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada:
1. Ir. Ferry. F. Karwur, M.Sc., Ph.D; selaku dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga yang
telah memberikan kesempatan bagi penulis untuk menyusun
skripsi ini.
2. Johanna. R. Kawonal, Bsc, Dipl, Nsg, Admin, Cv.RN; selaku
ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Kristen
Satya Wacana Salatiga dan selaku Pembimbing I dari
penulis yang telah memberikan kesempatan dan telah
membimbing penulis selama proses penyusunan skripsi ini.
3. Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB; selaku pembimbing II
dari penulis yang telah membimbing dan mengarahkan
dengan penuh tanggung jawab sehingga penulis bisa
menyelsaikan skripsi ini.
4. Kepada Dosen dan Staf Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana
yang telah memberikan dukungan serta bantuan kepada
vi
penulis, terlebih khusus buat Indah. Wulaningsih, S.Kep.,Ns
selaku wali studi yang banyak memberi motivasi, arahan,
dan semangat bagi penulis, Ibu. Karina selaku dosen serta
Panitia Skripsi yang telah membantu penulis dalam
penyelesaian skripsi, Ibu Sri dan Pak Eri selaku Tata Usaha
yang membantu penulis dalam bagian administrasi dan
surat-menyurat untuk proses penyusunan skripsi.
5. Kepada Pihak RSUP Prof. R. D. Kandou Manado terlebih
khusus Direktur Rumah Sakit yang telah memberikan
dukungan berupa ijin penelitian kepada penulis untuk
melakukan penellitian sebagai proses dalam menyelesaikan
skripsi.
6. Kepada Perawat, Dokter, dan seluruh pihak yang di Poli
Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou Manado tempat penulis
melakukan penelitian, atas kerja sama, dukungan, serta
arahan bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
7. Kepada kedua orang tua tercinta yang dengan penuh cinta
kasih selalu memberikan dukungan baik moral maupun
materil bagi penulis selama penulis menyelesaikan skripsi.
8. Kepada adik-adik tersayang (Jonathan dan Yosua) yang
selalu memberikan semangat bagi penulis dalam penulis
menyusun skripsi ini.
9. Kepada seluruh teman-teman angkatan 2008 Program Studi
Ilmu Keperawatan khususnya bagi Rita, Asih, Lesi, Orin,
Anmelti, Eby, Retno, Ida, Elen, Asnat, Evaldiana, Janri, dan
Yuli
yang
merupakan
teman
seperjuangan,
senasib,
sepenanggungan, sekaligus keluarga bagi penulis yang
saling
memberikan
semangat
dan
motivasi.
Semoga
semakin kompak dan sukses selalu.
vii
10. Kepada sanak saudara; Deby, Sonya, Jein, Yetty, Inggrit
yang
telah
banyak
memberikan
dukungan,
motivasi,
semangat bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi
11. Kepada kakak-kakak angkatan 2007 baik yang sudah
menjadi Alumni maupun yang masih aktif kuliah yang telah
memberikan motivasi serta semangat bagi penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini.
12. Kepada teman-teman angkatan 2009 (Feby, Helen, Kalista,
Santy, Febry, Desy. N, Alfionita) yang telah memberikan
Support bagi penulis dan terlebih khusus bagi Bayu Pebriadi
yang telah banyak membantu serta menyemangati penulis
dalam menyelesaikan skripsi ini.
13. Teman-teman angkatan 2010 dan angkatan 2011 yang telah
memberikan dukungan bagi penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini.
14. Kepada teman-teman Lembaga Kemahasiswaan Fakultas
Ilmu Kesehatan terlebih khusus buat teman-teman Senat
Mahasiswa Fakultas-Fakultas Ilmu Kesehatan (SMF-FIK)
terutama bagi Ketua SMF; Dwi Natalia Rustanti yang telah
memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan penelitian
sebagai proses penyelesaian skripsi, kepada teman-teman
bidang I (Nova, Lia, Buce, Ecy, dan Yuly), dan teman-teman
SMF-FIK Lainya (Dian, Yeko, Berty, Mira, Marlen. Mawene,
Ferry, Fenny, Edy, Floris) yang telah memberikan semangat
bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi.
15. Kepada Ibu kost serta teman-teman kost Seruni (mba’ anis,
Glory, Kris, Devi, Pingkan, Siti) yang telah memberikan
semangat dan khusus juga buat kak Citra, Kak Wulan, dan
Rimma atas semangat, dukungan, bantuan, dan motivasi
bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
viii
16. Kepada
sahabat-sahabat
terdekat
(Pingkan
Novita
Makaluas, Devira Juniati Darenoh, Christania. C. Ngangi)
yang selalu menyemangati dan memberikan motivasi untuk
penulis dan juga buat (Angel, Fiona, Rein, Jilly, David,
Myckel, Yuri, Gerald, Gabriel) dalam menyelesaikan skripsi
selama penulis melakukan penelitian di Manado.
17. Kepada teman-teman Pemuda Kolom 5 Jemaat Nazaret
Tuminting Manado (Cindy, Nancy, Lia, Cika, Nia, Nus, dan
Fenly) yang telah memberikan dukungan lewat doa serta
semangat bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi. dan
bagi seluruh pihak-pihak lain yang telah membantu penulis
dalam proses penyelesaian skripsi ini.
Penulis
pengetahuan,
menyelesaikan
menyadari
dan
keterbatasan
pengalaman
skripsi
ini,
yang
sehingga
kemampuan,
dimiliki
masih
dalam
jauh
dari
kesempurnaan. Untuk itu, penulis mengharapkan kritik dan
saran dalam penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini
bermanfaat bagi kemajuan Ilmu pengetahuan terutama dalam
bidang Keperawatan. Tuhan Memberkati.
Salatiga, 2012
Penulis
ix
ABSTRAK
Yetnie Nora Lahiwu, 462008025, Karakteristik dan Kebiasaan
Hidup Dengan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi Di Poli
Hipertensi RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado, Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga
XVIII + 99 halaman, 10 lampiran
Latar Belakang: Karakteristik seperti umur, jenis kelamin, riwayat
keturuman, dan kebiasaan: mengkonsumsi kadar garam berlebihan
dan aktivitas fisik mempengaruhi tekanan darah. Namun seberapa
besar proporsi dan hubungannya belum diketahui.Tujuan:
Mendapatkan gambaran analisis hubungan antara karakteristik dan
kebiasaan hidup dengan tekanan darah pada klien hipertensi di poli
hipertensi RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado. Metode: Tipe penelitian
yang digunakan adalah deskriptif analitik dengan pendekatan CrossSectional. Sampel penelitian yaitu seluruh klien yang berkunjung
dalam periode 21 Februari sampai 21 Maret Tahun 2012. Besar
sampel 99 responden. Hasil: tidak ada hubungan yang bermakna
antara umur dengan tekanan darah (p=0,639; α=0,05), tidak terdapat
hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan tekanan darah
(p=0,854; α=0,05) terdapat hubungan yang bermakna antara riwayat
penyakit dengan tekanan darah (p=0,002; α=0,05), terdapat hubungan
yang bermakna antara mengkonsumsi kadar garam berlebih dengan
tekanan darah (p=0,000; α=0,05), tidak terdapat hubungan yang
bermakna antara aktivitas fisik dengan tekanan darah (p=0,286;
α=0,05). Kesimpulan terdapat hubungan yang bermakna antara
riwayat penyakit dan mengkonsumsi kadar garam dengan tekanan
darah sistolik (TDS), sedangkan yang tidak berhubungan yaitu umur
(35 dan 55 tahun), jenis kelamin, dan aktivitas fisik dengan TDS.
Saran, penelitian ini dapat digunakan dalam pengembangan teknik
pengkajian pasien dengan masalah hipertensi dalam rangka
menggontrol laju peningkatan kejadian penyakit kardovaskuler.
Kata Kunci : Karakteristik, Kebiasaan, Hipertensi
Kepustakaan : 39 (2001-2011)
x
ABSTRAC
Yetnie Nora Lahiwu, 462008025, Characteristic and habits live
with blood pressure in patients hypertension in poli hypertension
RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado, The Faculty of Health
Sciences, Satya Wacana Christian of University.
XVIII+99 pages, 10 attachments
Background: Characteristic like age, gender, genetic, tendency to
consume too much salt and physical activity may influence the blood
pressure. However, how much the proportion and the connection has
not been established yet. Purpose: To get the analysis about the
relationship between the characteristic and habit live with blood
pressure in patients hypertension in poli hypertension RSUP. Prof. R.
D. Kandou Manado. Methodology: The type of research used is
descriptive analysis with Cross-Sectional approach. The samples are
all the clients who had been checked from February 21st, 2012 until
March 21st, 2012. The amount of the samples is 99 responders.
Result: No valuable connection between age and blood pressure
(p=0,639; α=0,05), no valuable connection between gender and blood
pressure (p=0,854; α=0,05), valuable connection between genetic and
blood pressure (p=0,002; α=0,05), valuable connection between
consuming too much salt and blood pressure (p=0,000; α=0,05), no
valuable connection between physical activity and blood pressure
(p=0,286; α=0,05). Conclusion: There is a valuable connection
between genetic and consuming too much salt with systolic blood
pressure, whereas age (35 years old and 55 years old), gender and
physical activity have no connection with systolic blood pressure.
Suggestion: This research could be used for improving patient
assessment technique with hypertension in order to control the
progress of cardiovascular.
Key word: characteristics, tendency, hypertension
Literature : 39 (2002-2011)
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL……………………………………………
i
LEMBAR PENGESAHAN…………………………………....
ii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING………………....
iii
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN
iv
SKRIPSI…………....
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH…………...
v
KATA PENGANTAR………………………………………….
vi
ABSTRAK……………………………………………………
x
…
DAFTAR ISI…………………………………………………....
xi
DAFTAR TABEL……………………………………………....
xv
DAFTAR GAMBAR……………………………………………
xvii
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………....
xviii
MOTTO PERSEMBAHAN……………………………………
xix
1. PENDAHULUAN…………………………………………
1
1.1. Latar Belakang Masalah……………………..
1
1.2. Rumusan Masalah……………………………
7
1.3. Tujuan Penelitian…….……………………….
7
1.4. Manfaat Penelitian……………………………
8
2. LANDASAN TEORI………………………………………
10
2.1. Tekanan Darah……………………………….
10
2.2. Hipertensi……………………………………..
11
1.2.1 Pengertian…………………………..
11
1.2.2 Macam-macam Hipertensi…………
12
2.2.2.1. Hipertensi Primer.......
13
xii
2.2.2.2. Hipertensi Sekunder..
13
2.2.1. Klasifikasi Hipertensi……………..
14
2.2.2. Mekanisme Pengatur Tekanan
Darah……………………………….
14
2.2.3. Patofisiologi………………………..
16
2.2.4. Gejala Hipertensi.…………….......
18
2.2.5. Diagnosis………………………….
19
2.2.6. Penatalaksanaan…………………
21
2.2.8.1. Non Farmakologis…...
21
2.2.8.2. Farmakalogis…………
22
2.3. Karakteristik Dengan Kejadian Hipertensi….
24
2.3.1. Umur………………………………..
24
2.3.2. Jenis Kelamin………………………
25
2.3.3. Etnis…………………………………
26
2.3.4. Riwayat Penyakit Atau Keturunan..
26
2.3.5. Stres…………………………………
27
2.4. Kebiasaan Hidup…………….………………..
28
2.4.1. Merokok……………………………..
28
2.4.2. Mengkonsumsi alkohol…………….
29
2.4.3. Mengkonsumsi Kadar Garam
Yang Berlebih………………………
30
2.4.4. Aktivitas Fisik Atau Olahraga….….
31
2.5. Kerangka Konsep…………………………….
32
2.6. Hipotesis………………………………….…...
33
2.6.1. Hipotesis Mayor……………………
33
2.6.2. Hipotesis Minor…………………….
33
3. METODE PENELITIAN………………...……………….
34
3.1. Tipe Penelitian………………………………..
34
3.2. Desain Penelitian……………………………..
34
xiii
3.3. Populasi dan Sampel………………………...
34
3.3.1. Populasi…………………………….
34
3.3.2. Sampel……………………………..
35
3.4. Kriteria Inklusi Dan Ekslusi…………………..
36
3.4.1. Kriteria Inklusi……………………...
37
3.4.2. Kriteria Ekslusi……………………..
37
3.5. Lokasi Dan Waktu Penelitian………………..
37
3.5.1. Lokasi………………………………
37
3.5.2. Waktu………………………………
38
3.6. Etika Penelitian……………………………….
38
3.7. Definisi Operasional………………………….
41
3.8. Instrumen Pengumpulan Data………………
44
3.9. Rencana Pengelolaan Dan Analisa Data….
46
3.9.1. Pengelolaan Data…………………
46
3.9.2. Analisa Data……………………….
47
3.9.2.1. Analisa Univariat……...
47
3.9.2.2. Analisa Bivariat………..
48
4. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN……………
49
4.1. Gambaran Partisipan Penelitian…………….
49
4.2. Pelaksanaan Penelitian………………………
49
4.3. Gambaran tempat penelitian………………...
50
4.4. Hasil Penelitian……………………………….
51
4.3.1. Analisa Univariat….……………….
51
4.3.2. Analisa Bivariat…………………….
55
4.5. Pembahasan………………………………….
61
5. SIMPULAN DAN SARAN……………………………….
67
5.1. Simpulan………………………………………
67
5.2. Saran…………………………………………..
68
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………..
69
xiv
DAFTAR TABEL
No
1
Nama Tabel
Halaman
Klasifkasi Tekanan Darah Untuk Orang
Dewasa……………………………………………....
14
2
Definisi Operasional Variabel Penelitian………….
41
3
Analisa Univariat……………………………………
48
4
Distribusi responden berdasarkan tekanan darah
sistolik………………………………………………..
51
5
Distribusi Responden Berdasarkan Umur………..
52
6
Distribusi Responden Berdasarkan Jenis
Kelamin……………………………………………....
7
Distribusi
Responden
Berdasarkan
Riwayat
Keturunan……………………………………………
8
Distribusi
Responden
53
53
Berdasarkan
Mengkonsumsi Kadar Garam Berlebih…………...
54
9
Distribusi responden berdasarkan aktivitas fisik…
55
10
Hubungan Antara Umur dengan Tekanan Darah
Sistolik Pada Pasien Hipertensi di Poli Hipertensi
RSUP Prof. R. D. Kandou Manado Pada Bulan
Februari-Maret 2012……………………………….
11
Hubungan
Antara
Jenis
Kelamin
56
dengan
Tekanan Darah Sistolik Pada Pasien Hipertensi
Di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou
Manado Pada Bulan Februari-Maret 2012……….
12
57
Hubungan Antara Riwayat Keturunan dengan
Tekanan Darah Sistolik Pada Pasien Hipertensi
Di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou
xv
Manado pada bulan Februari-Maret 2012..………
13
58
Hubungan Antara mengkonsumsi kadar garam
berlebih dengan Tekanan Darah Sistolik Pada
Pasien Hipertensi Di Poli Hipertensi RSUP Prof.
R. D. Kandou Manado pada bulan FebruariMaret 2012………………………………………….
14
59
Hubungan Antara aktivitas fisik dengan Tekanan
Darah Sistolik Pada Pasien Hipertensi Di Poli
Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou Manado
pada bulan Februari-Maret 2012………………….
60
xvi
DAFTAR GAMBAR
No
Nama Gambar
Halaman
1.
Kerangka Konsep Penelitian……………………….
32
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
No
Nama Lampiran
Halaman
1 Surat Ijin Pengambilan Data Awal Dari Fakultas…….
73
Surat Ijin Pengambilan Data Dari Rumah Sakit……...
74
3 Surat Ijin Penelitian Dari Fakultas……………………..
75
4 Surat Ijin Penelitian Dari Rumah Sakit………………..
76
5 Surat Keterangan Dari Rumah Sakit………………….
77
2
6 Surat Permohonan Untuk Berpartisipasi Sebagai
Responden Penelitian………………………………......
78
7 Surat Pernyataan Bersedia Berpartisipasi Sebagai
Responden Penelitian…………………………………..
79
8 Kuisioner dan Lembar Isian…………………………….
80
9 Master Tabel……………………………………….........
81
10 Hasil Analisis SPSS…………………………………….
89
xviii
MOTTO PERSEMBAHAN
Skripsi ini dipersembahkan
untuk kemuliaan nama Tuhan Yesus,
untuk papa, mama, dan adik-adik ku tersayang;
Yonathan dan Yosua.
xix
DENGAN TEKANAN DARAH PADA PASIEN
HIPERTENSI DI POLI HIPERTENSI
RSUP. PROF. R. D. KANDOU
MANADO
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan
dalam memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga
Disusun Oleh:
Yetnie Nora Lahiwu
462008025
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2012
i
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan dewan penguji pada
Hari Kamis Tanggal 14 Juni Tahun 2012
Penguji I
Penguji II
M. Aziz Anwar, S.Kep
Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg,
Admin,CV.RN
Disahkan oleh,
Dekan
Ir. Ferry. F. Karwur, M.Sc., Ph.D
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana
Salatiga
2012
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui oleh
Pembimbing Skripsi
Pembimbing I
Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg, Admin,CV.RN
Pembimbing II
Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB
iii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Yetnie Nora Lahiwu
NIM
: 462008025
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan-UKSW
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan
judul: Karakteristik dan Kebiasaan Hidup dengan Tekanan
Darah Pada Klien Hipertensi di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D.
Kandou Manado.
Yang dibimbing oleh:
1. Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg, Admin, CV.RN
2. Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB
Adalah benar-benar hasil karya saya.
Di dalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian
tulisan atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara
menyalin atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau
gambar serta symbol yang saya aku seolah-olah sebagai karya
saya sendiri tanpa memberikan pengakuan pada Peneliti atau
sumber aslinya.
Salatiga, 10 Juni 2012
Yang memberi pernyataan
Yetnie Nora Lahiwu
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS
AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana
(UKSW), saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Yetnie Nora Lahiwu
NIM
: 462008025
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk
memberikan kepada UKSW hak bebas royalty non-eksklusif
(non-exclusive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang
berjudul: Karakteristik dan Kebiasaan Hidup dengan Tekanan
Darah Pada Klien Hipertensi di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D.
Kandou Manado. Beserta perangkat yang ada (jika perlu).
Dengan hak bebas royalty non-eksklusif ini, UKSW berhak
menyimpan,
mengalihmedia/mengalihformatkan,
mengola
dalam bentuk pangkalan data, merawat, dan mempublikasikan
tugas akhir saya, selama tetap mencantumkan nama saya
sebagai Peneliti/pencipta. Demikian pernyataan ini di buat
dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Salatiga,
Pada tanggal : 10 Juni 2012
Yang menyatakan,
Yetnie Nora Lahiwu
Mengetahui,
Pembimbing I
Pembimbing II
Johanna. R. Kawonal. Bsc, Dipl, Nsg, Admin, CV.RN
Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Kuasa atas
berkat, penyertaan dan kasih-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Karakteristik Dan
Kebiasaan Hidup Dengan Tekanan Darah Pada Klien Hipertensi
Di Poli Hipertensi Rsup. Prof. R. D. Kandou Manado”. Skripsi ini
merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga.
Selama proses penyusunan skripsi penulis banyak
mendapat bantuan, bimbingan, arahan, serta dukungan dari
berbagai pihak dalam bentuk materil maupun moril. Bersama
dengan ini penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada:
1. Ir. Ferry. F. Karwur, M.Sc., Ph.D; selaku dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga yang
telah memberikan kesempatan bagi penulis untuk menyusun
skripsi ini.
2. Johanna. R. Kawonal, Bsc, Dipl, Nsg, Admin, Cv.RN; selaku
ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Kristen
Satya Wacana Salatiga dan selaku Pembimbing I dari
penulis yang telah memberikan kesempatan dan telah
membimbing penulis selama proses penyusunan skripsi ini.
3. Jon. W. Tangka, M.Kep.Ns. Sp.KMB; selaku pembimbing II
dari penulis yang telah membimbing dan mengarahkan
dengan penuh tanggung jawab sehingga penulis bisa
menyelsaikan skripsi ini.
4. Kepada Dosen dan Staf Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana
yang telah memberikan dukungan serta bantuan kepada
vi
penulis, terlebih khusus buat Indah. Wulaningsih, S.Kep.,Ns
selaku wali studi yang banyak memberi motivasi, arahan,
dan semangat bagi penulis, Ibu. Karina selaku dosen serta
Panitia Skripsi yang telah membantu penulis dalam
penyelesaian skripsi, Ibu Sri dan Pak Eri selaku Tata Usaha
yang membantu penulis dalam bagian administrasi dan
surat-menyurat untuk proses penyusunan skripsi.
5. Kepada Pihak RSUP Prof. R. D. Kandou Manado terlebih
khusus Direktur Rumah Sakit yang telah memberikan
dukungan berupa ijin penelitian kepada penulis untuk
melakukan penellitian sebagai proses dalam menyelesaikan
skripsi.
6. Kepada Perawat, Dokter, dan seluruh pihak yang di Poli
Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou Manado tempat penulis
melakukan penelitian, atas kerja sama, dukungan, serta
arahan bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
7. Kepada kedua orang tua tercinta yang dengan penuh cinta
kasih selalu memberikan dukungan baik moral maupun
materil bagi penulis selama penulis menyelesaikan skripsi.
8. Kepada adik-adik tersayang (Jonathan dan Yosua) yang
selalu memberikan semangat bagi penulis dalam penulis
menyusun skripsi ini.
9. Kepada seluruh teman-teman angkatan 2008 Program Studi
Ilmu Keperawatan khususnya bagi Rita, Asih, Lesi, Orin,
Anmelti, Eby, Retno, Ida, Elen, Asnat, Evaldiana, Janri, dan
Yuli
yang
merupakan
teman
seperjuangan,
senasib,
sepenanggungan, sekaligus keluarga bagi penulis yang
saling
memberikan
semangat
dan
motivasi.
Semoga
semakin kompak dan sukses selalu.
vii
10. Kepada sanak saudara; Deby, Sonya, Jein, Yetty, Inggrit
yang
telah
banyak
memberikan
dukungan,
motivasi,
semangat bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi
11. Kepada kakak-kakak angkatan 2007 baik yang sudah
menjadi Alumni maupun yang masih aktif kuliah yang telah
memberikan motivasi serta semangat bagi penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini.
12. Kepada teman-teman angkatan 2009 (Feby, Helen, Kalista,
Santy, Febry, Desy. N, Alfionita) yang telah memberikan
Support bagi penulis dan terlebih khusus bagi Bayu Pebriadi
yang telah banyak membantu serta menyemangati penulis
dalam menyelesaikan skripsi ini.
13. Teman-teman angkatan 2010 dan angkatan 2011 yang telah
memberikan dukungan bagi penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini.
14. Kepada teman-teman Lembaga Kemahasiswaan Fakultas
Ilmu Kesehatan terlebih khusus buat teman-teman Senat
Mahasiswa Fakultas-Fakultas Ilmu Kesehatan (SMF-FIK)
terutama bagi Ketua SMF; Dwi Natalia Rustanti yang telah
memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan penelitian
sebagai proses penyelesaian skripsi, kepada teman-teman
bidang I (Nova, Lia, Buce, Ecy, dan Yuly), dan teman-teman
SMF-FIK Lainya (Dian, Yeko, Berty, Mira, Marlen. Mawene,
Ferry, Fenny, Edy, Floris) yang telah memberikan semangat
bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi.
15. Kepada Ibu kost serta teman-teman kost Seruni (mba’ anis,
Glory, Kris, Devi, Pingkan, Siti) yang telah memberikan
semangat dan khusus juga buat kak Citra, Kak Wulan, dan
Rimma atas semangat, dukungan, bantuan, dan motivasi
bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
viii
16. Kepada
sahabat-sahabat
terdekat
(Pingkan
Novita
Makaluas, Devira Juniati Darenoh, Christania. C. Ngangi)
yang selalu menyemangati dan memberikan motivasi untuk
penulis dan juga buat (Angel, Fiona, Rein, Jilly, David,
Myckel, Yuri, Gerald, Gabriel) dalam menyelesaikan skripsi
selama penulis melakukan penelitian di Manado.
17. Kepada teman-teman Pemuda Kolom 5 Jemaat Nazaret
Tuminting Manado (Cindy, Nancy, Lia, Cika, Nia, Nus, dan
Fenly) yang telah memberikan dukungan lewat doa serta
semangat bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi. dan
bagi seluruh pihak-pihak lain yang telah membantu penulis
dalam proses penyelesaian skripsi ini.
Penulis
pengetahuan,
menyelesaikan
menyadari
dan
keterbatasan
pengalaman
skripsi
ini,
yang
sehingga
kemampuan,
dimiliki
masih
dalam
jauh
dari
kesempurnaan. Untuk itu, penulis mengharapkan kritik dan
saran dalam penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini
bermanfaat bagi kemajuan Ilmu pengetahuan terutama dalam
bidang Keperawatan. Tuhan Memberkati.
Salatiga, 2012
Penulis
ix
ABSTRAK
Yetnie Nora Lahiwu, 462008025, Karakteristik dan Kebiasaan
Hidup Dengan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi Di Poli
Hipertensi RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado, Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga
XVIII + 99 halaman, 10 lampiran
Latar Belakang: Karakteristik seperti umur, jenis kelamin, riwayat
keturuman, dan kebiasaan: mengkonsumsi kadar garam berlebihan
dan aktivitas fisik mempengaruhi tekanan darah. Namun seberapa
besar proporsi dan hubungannya belum diketahui.Tujuan:
Mendapatkan gambaran analisis hubungan antara karakteristik dan
kebiasaan hidup dengan tekanan darah pada klien hipertensi di poli
hipertensi RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado. Metode: Tipe penelitian
yang digunakan adalah deskriptif analitik dengan pendekatan CrossSectional. Sampel penelitian yaitu seluruh klien yang berkunjung
dalam periode 21 Februari sampai 21 Maret Tahun 2012. Besar
sampel 99 responden. Hasil: tidak ada hubungan yang bermakna
antara umur dengan tekanan darah (p=0,639; α=0,05), tidak terdapat
hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan tekanan darah
(p=0,854; α=0,05) terdapat hubungan yang bermakna antara riwayat
penyakit dengan tekanan darah (p=0,002; α=0,05), terdapat hubungan
yang bermakna antara mengkonsumsi kadar garam berlebih dengan
tekanan darah (p=0,000; α=0,05), tidak terdapat hubungan yang
bermakna antara aktivitas fisik dengan tekanan darah (p=0,286;
α=0,05). Kesimpulan terdapat hubungan yang bermakna antara
riwayat penyakit dan mengkonsumsi kadar garam dengan tekanan
darah sistolik (TDS), sedangkan yang tidak berhubungan yaitu umur
(35 dan 55 tahun), jenis kelamin, dan aktivitas fisik dengan TDS.
Saran, penelitian ini dapat digunakan dalam pengembangan teknik
pengkajian pasien dengan masalah hipertensi dalam rangka
menggontrol laju peningkatan kejadian penyakit kardovaskuler.
Kata Kunci : Karakteristik, Kebiasaan, Hipertensi
Kepustakaan : 39 (2001-2011)
x
ABSTRAC
Yetnie Nora Lahiwu, 462008025, Characteristic and habits live
with blood pressure in patients hypertension in poli hypertension
RSUP. Prof. R. D. Kandou Manado, The Faculty of Health
Sciences, Satya Wacana Christian of University.
XVIII+99 pages, 10 attachments
Background: Characteristic like age, gender, genetic, tendency to
consume too much salt and physical activity may influence the blood
pressure. However, how much the proportion and the connection has
not been established yet. Purpose: To get the analysis about the
relationship between the characteristic and habit live with blood
pressure in patients hypertension in poli hypertension RSUP. Prof. R.
D. Kandou Manado. Methodology: The type of research used is
descriptive analysis with Cross-Sectional approach. The samples are
all the clients who had been checked from February 21st, 2012 until
March 21st, 2012. The amount of the samples is 99 responders.
Result: No valuable connection between age and blood pressure
(p=0,639; α=0,05), no valuable connection between gender and blood
pressure (p=0,854; α=0,05), valuable connection between genetic and
blood pressure (p=0,002; α=0,05), valuable connection between
consuming too much salt and blood pressure (p=0,000; α=0,05), no
valuable connection between physical activity and blood pressure
(p=0,286; α=0,05). Conclusion: There is a valuable connection
between genetic and consuming too much salt with systolic blood
pressure, whereas age (35 years old and 55 years old), gender and
physical activity have no connection with systolic blood pressure.
Suggestion: This research could be used for improving patient
assessment technique with hypertension in order to control the
progress of cardiovascular.
Key word: characteristics, tendency, hypertension
Literature : 39 (2002-2011)
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL……………………………………………
i
LEMBAR PENGESAHAN…………………………………....
ii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING………………....
iii
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN
iv
SKRIPSI…………....
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH…………...
v
KATA PENGANTAR………………………………………….
vi
ABSTRAK……………………………………………………
x
…
DAFTAR ISI…………………………………………………....
xi
DAFTAR TABEL……………………………………………....
xv
DAFTAR GAMBAR……………………………………………
xvii
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………....
xviii
MOTTO PERSEMBAHAN……………………………………
xix
1. PENDAHULUAN…………………………………………
1
1.1. Latar Belakang Masalah……………………..
1
1.2. Rumusan Masalah……………………………
7
1.3. Tujuan Penelitian…….……………………….
7
1.4. Manfaat Penelitian……………………………
8
2. LANDASAN TEORI………………………………………
10
2.1. Tekanan Darah……………………………….
10
2.2. Hipertensi……………………………………..
11
1.2.1 Pengertian…………………………..
11
1.2.2 Macam-macam Hipertensi…………
12
2.2.2.1. Hipertensi Primer.......
13
xii
2.2.2.2. Hipertensi Sekunder..
13
2.2.1. Klasifikasi Hipertensi……………..
14
2.2.2. Mekanisme Pengatur Tekanan
Darah……………………………….
14
2.2.3. Patofisiologi………………………..
16
2.2.4. Gejala Hipertensi.…………….......
18
2.2.5. Diagnosis………………………….
19
2.2.6. Penatalaksanaan…………………
21
2.2.8.1. Non Farmakologis…...
21
2.2.8.2. Farmakalogis…………
22
2.3. Karakteristik Dengan Kejadian Hipertensi….
24
2.3.1. Umur………………………………..
24
2.3.2. Jenis Kelamin………………………
25
2.3.3. Etnis…………………………………
26
2.3.4. Riwayat Penyakit Atau Keturunan..
26
2.3.5. Stres…………………………………
27
2.4. Kebiasaan Hidup…………….………………..
28
2.4.1. Merokok……………………………..
28
2.4.2. Mengkonsumsi alkohol…………….
29
2.4.3. Mengkonsumsi Kadar Garam
Yang Berlebih………………………
30
2.4.4. Aktivitas Fisik Atau Olahraga….….
31
2.5. Kerangka Konsep…………………………….
32
2.6. Hipotesis………………………………….…...
33
2.6.1. Hipotesis Mayor……………………
33
2.6.2. Hipotesis Minor…………………….
33
3. METODE PENELITIAN………………...……………….
34
3.1. Tipe Penelitian………………………………..
34
3.2. Desain Penelitian……………………………..
34
xiii
3.3. Populasi dan Sampel………………………...
34
3.3.1. Populasi…………………………….
34
3.3.2. Sampel……………………………..
35
3.4. Kriteria Inklusi Dan Ekslusi…………………..
36
3.4.1. Kriteria Inklusi……………………...
37
3.4.2. Kriteria Ekslusi……………………..
37
3.5. Lokasi Dan Waktu Penelitian………………..
37
3.5.1. Lokasi………………………………
37
3.5.2. Waktu………………………………
38
3.6. Etika Penelitian……………………………….
38
3.7. Definisi Operasional………………………….
41
3.8. Instrumen Pengumpulan Data………………
44
3.9. Rencana Pengelolaan Dan Analisa Data….
46
3.9.1. Pengelolaan Data…………………
46
3.9.2. Analisa Data……………………….
47
3.9.2.1. Analisa Univariat……...
47
3.9.2.2. Analisa Bivariat………..
48
4. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN……………
49
4.1. Gambaran Partisipan Penelitian…………….
49
4.2. Pelaksanaan Penelitian………………………
49
4.3. Gambaran tempat penelitian………………...
50
4.4. Hasil Penelitian……………………………….
51
4.3.1. Analisa Univariat….……………….
51
4.3.2. Analisa Bivariat…………………….
55
4.5. Pembahasan………………………………….
61
5. SIMPULAN DAN SARAN……………………………….
67
5.1. Simpulan………………………………………
67
5.2. Saran…………………………………………..
68
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………..
69
xiv
DAFTAR TABEL
No
1
Nama Tabel
Halaman
Klasifkasi Tekanan Darah Untuk Orang
Dewasa……………………………………………....
14
2
Definisi Operasional Variabel Penelitian………….
41
3
Analisa Univariat……………………………………
48
4
Distribusi responden berdasarkan tekanan darah
sistolik………………………………………………..
51
5
Distribusi Responden Berdasarkan Umur………..
52
6
Distribusi Responden Berdasarkan Jenis
Kelamin……………………………………………....
7
Distribusi
Responden
Berdasarkan
Riwayat
Keturunan……………………………………………
8
Distribusi
Responden
53
53
Berdasarkan
Mengkonsumsi Kadar Garam Berlebih…………...
54
9
Distribusi responden berdasarkan aktivitas fisik…
55
10
Hubungan Antara Umur dengan Tekanan Darah
Sistolik Pada Pasien Hipertensi di Poli Hipertensi
RSUP Prof. R. D. Kandou Manado Pada Bulan
Februari-Maret 2012……………………………….
11
Hubungan
Antara
Jenis
Kelamin
56
dengan
Tekanan Darah Sistolik Pada Pasien Hipertensi
Di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou
Manado Pada Bulan Februari-Maret 2012……….
12
57
Hubungan Antara Riwayat Keturunan dengan
Tekanan Darah Sistolik Pada Pasien Hipertensi
Di Poli Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou
xv
Manado pada bulan Februari-Maret 2012..………
13
58
Hubungan Antara mengkonsumsi kadar garam
berlebih dengan Tekanan Darah Sistolik Pada
Pasien Hipertensi Di Poli Hipertensi RSUP Prof.
R. D. Kandou Manado pada bulan FebruariMaret 2012………………………………………….
14
59
Hubungan Antara aktivitas fisik dengan Tekanan
Darah Sistolik Pada Pasien Hipertensi Di Poli
Hipertensi RSUP Prof. R. D. Kandou Manado
pada bulan Februari-Maret 2012………………….
60
xvi
DAFTAR GAMBAR
No
Nama Gambar
Halaman
1.
Kerangka Konsep Penelitian……………………….
32
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
No
Nama Lampiran
Halaman
1 Surat Ijin Pengambilan Data Awal Dari Fakultas…….
73
Surat Ijin Pengambilan Data Dari Rumah Sakit……...
74
3 Surat Ijin Penelitian Dari Fakultas……………………..
75
4 Surat Ijin Penelitian Dari Rumah Sakit………………..
76
5 Surat Keterangan Dari Rumah Sakit………………….
77
2
6 Surat Permohonan Untuk Berpartisipasi Sebagai
Responden Penelitian………………………………......
78
7 Surat Pernyataan Bersedia Berpartisipasi Sebagai
Responden Penelitian…………………………………..
79
8 Kuisioner dan Lembar Isian…………………………….
80
9 Master Tabel……………………………………….........
81
10 Hasil Analisis SPSS…………………………………….
89
xviii
MOTTO PERSEMBAHAN
Skripsi ini dipersembahkan
untuk kemuliaan nama Tuhan Yesus,
untuk papa, mama, dan adik-adik ku tersayang;
Yonathan dan Yosua.
xix