Bukti Penyerahan Skripsi

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI SURAKARTA
FAKULTAS ILMU TARBIYAH DAN KEGURUAN
Jalan Pandawa Pucangan Kartasura Sukoharjo, Telepon (0271) 782404 - Fax. (0271) 782774

BUKTI PENYERAHAN SKRIPSI

NAMA LENGKAP
NIM
TGL MUNAQOSYAH
IPK
JUDUL SKRIPSI

: ……………………………………………………………………………..
: ……………………………………………………………………………..
: ……………………………………………………………………………..
: ……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..

NO

NAMA PENERIMA

KETERANGAN

1
2
3
4
5
6
7

Perpustakaan Fakultas
Sekretaris Jurusan *)
Pembimbing Skripsi
Penguji Utama
Penguji 1
Penguji 2

UPT Perpustakaan IAIN SKA

Skripsi Tercetak dan CD
Artikel Skripsi dan CD
Skripsi Tercetak/CD
Skripsi Tercetak/CD
Skripsi Tercetak/CD
Skripsi Tercetak/CD
Skripsi Tercetak dan CD

*) Diserahkan kepada masing-masing Sekretaris Jurusan
1. PAI : Bp. Drs. Suluri, M.Pd
2. PBA : Bp. Drs. Sukirman, M.Ag
3. PBI : Ibu. Novianni Anggraini, M.Pd
4. Sastra Inggris : Bp. SF. Luthfie Arguby Purnomo, S.S., M.Hum

NAMA PENERIMA

TANGGAL
DITERIMA

TTD

Surakarta,
2017
a.n Dekan
Kepala Bagian Tata Usaha

Hj. Fauziyah Dlimasari , S.Ag
NIP. 19701206 199403 2 001

NB. Untuk Pembimbing diserahkan berupa CD dan foto copy Nota Pembimbing serta Bukti Pengesahan Skripsi.