Form Bukti Penyerahan Skripsi rev juni 2017

KEMENTERIAN AGAMA
UIN JAKARTA
FITK

FORM (FR)

Jl. Ir. H. Juanda No 95 Ciputat 15412 Indonesia

No. Dokumen

:

Tgl. Terbit
No. Revisi:
Hal

:
:
:

FITK-FR-AKD099

15 April 2011
02
1/1

BUKTI PENYERAHAN SKRIPSI
Nama
NIM
Jurusan/Prodi
Judul Skripsi

:
:
:
:

..................................................................
..................................................................
..................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................

........................................................................................................
Dosen Pembimbing : 1. ....................................................,2……………………………….
Dosen Penguji

: 1. …………………………………….,2……………………………….

Tanggal Ujian

: .............................................................

No.

Diserahkan

1

Perpustakaan Utama

2


Perpustakaan Fakultas

3

Perpustakaan Jurusan

Penerima

Tanggal

Paraf

Catatan:
1. Untuk nomor 1 diserahkan dalam bentuk hardcopy (dijilid sesuai ketentuan) dan
softcopy (CD PDF)
2. Untuk nomor 2 diserahkan dalam bentuk softcopy (CD PDF)
3. Untuk Nomor 3 diserahkan dalam bentuk hardcopy
4. Untuk skripsi terbaik diserahkan dalam bentuk hardcopy dan softcopy melalui
Jurusan masing-masing ke Perpustakaan Fakultas
5. Bukti penyerahan skripsi ini sebagai persyaratan pengambilan ijazah

Jakarta,
2018
A.n. Dekan
Kabag Tata Usaha,
Ub. Kasubag Akademik, Kemahasiswaan
dan Alumni,

Ahmad Sulhi, S.Ag, M.Kom.
NIP. 19701025 200003 1 001