KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TUBERKULOSIS Penatalaksanaan fisioterapi pada tuberkulosis paru di Rumah Sakit Paru Ario Wirawan Salatiga.
KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TUBERKULOSIS
PARU DI RUMAH SAKIT PARU ARIO WIRAWAN SALATIGA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh :
Monalisa Meidania
J100 141 076
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Penatalaksanaan fisioterapi pada
tuberkulosis paru di Rumah Sakit Paru Ario Wirawan Salatiga”telah disetujui dan
disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis
Ilmiah Mahasiswa D3 Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing,
Isnaini Herawati S.Fis,M.Sc
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk
melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan
Diploma III Fisioterapi.
Hari
:Senin
Tanggal
:6 Juli 2015
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang
Tanda tangan
Penguji I
: Isnaini Herawati S.Fis,M.Sc
(
)
Penguji II
: Umi Budi Rahayu S.Fis,M.Kes
(
)
Penguji III
: Yulisna Mutia Sari SST.FT,M.Sc (GRS) (
)
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
( Dr. Suwaji,M.Kes )
NIP : 195311231983031002
iv
HALAMAN PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini
Nama
: Monalisa Meidania
NIM
: J100141076
Jurusan
: Diploma 3 Fisioterapi
Fakultas
: Fakultas Ilmu Kesehatan
Judul KTI
: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
TUBERKULOSIS PARU DI RUMAH SAKIT PARU ARIO
WIRAWAN SALATIGA
Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah tersebut adalah karya sendiri dan
bukan
karya
sumbernya.
tidak
benar
orang
Demikian
saya
lain,
kecuali
pernyataan
bersedia
ini
mendapat
dalam
dibuat
bentuk
yang
telah
sebenar-benarnya,
sanksisesuai
peraturan
Surakarta,
disebutkan
dan
yang
Juli 2015
Penulis
Monalisa Meidania
apabila
berlaku.
v
MOTTO
“Karena masa depan sungguh ada, dan harapanmu tidak akan hilang”
(Amsal 23:18)
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan untuk:
Tuhan Yesus Kristus yang senantiasa menjadi tempat hati berteduh dan bercerita, yang
senantiasa menjadi alasan untuk selalu menjadi pribadi yang kuat. Terimakasih atas segala hal
yang tak bisa mona paparkan satu per satu. kasihMu sungguh nyata didalam hidupku,
berkaryalah Tuhan senantiasa.
Karya Tulis ini mona persembahkan sebagai tanda cinta dan kasih sayang mona
kepada papah KARLIE, S.pd (Alm), ini bukti janji mona akan selalu buat papah bangga
walaupun papah sudah tidak bersama kami lagi. Mona tidak bisa menjaga papah agar tetap
sehat, tapi mona yakin Tuhan di sorga menjaga dan merawat papah jauh lebih baik. Mona
sayang papah.
Untuk mamah terbaik yang Tuhan titipkan RETNAWATI, A.ma. Mona tau setiap kesulitan
yang mamah hadapi walau mamah tidak pernah mengatakannya. Terimakasih karena sudah
jadi pendukung mona ketika mona kehabisan semangat apalagi saat kehabisan biaya.
Terimakasih sudah jadi mamah yang hebat buat kami, mona sayang mamah.
Untuk kakak HARRY, SE maaf karena mona harus membebani finansial, maaf ketika
mona selalu kepo dan menyebalkan, terimakasih kakak sudah jadi pacar keduaku, terimakasih
karena selalu sabar dengar curhat mona, yang selalu mengerti setiap keadaan mona, aku
sayang kak Harry, bangga dan sangat bersyukur Tuhan boleh titipkan kakak sebaik dirimu.
Adik PENA MELINDA yang paling polos sedunia yang jarang sms, jarang nelpon, jarang
bbm, namun saat nelpon terimakasih sudah jadi adik kakak yang selalu bertanya di telepon
kapan kakak pulang, yang selalu memperkenalkan kak mona terhadap dunia korea, yang selalu
traktir kak mona saat kakak pulang ke palangkaraya. Kakak sudah hampir dekat dengan citacita kakak, semoga kamu juga semakin dekat dengan cita-citamu ya adik ku sayang, jangan
mudah menyerah untuk segalanya. Kakak sayang adik pena.
Untuk BENIDEKTUS ADI PRIANTO terimakasih sudah jadi penyemangatku, terimakasih
sudah jadi teman seperjuangan terbaikku, terimakasih karena selalu bersedia pulang pergi
beberapa kota hanya untuk dapat bertemu sebentar, terimakasih karena tidak pernah berpurapura dalam bersikap, terimakasih karena ikut memperhatikanku setiap hari, terimakasih untuk
semua hal yang boleh terjadikarena terlalu banyak kamu ikut mewarnaikehidupanku.
Sahabat mona, RIFKA YULANDA UMAR, SE, FEBRIANI CHRISTINA (S.Pd soon),ROBIATUL
WITARI WILDA (S.pd soon juga), KELUARGA MINUS D3 BINTANG FISIOTERAPI 2012 terimakasih
sudah menjadi penyemangat, terimakasih karena sudah menemani hari-hariku walau kita tidak
selalu bertatap wajah setiap hari, terimakasih karena sudah mau bersabar dengan segala
kekuranganku, terimakasih untuk semuanya. Semoga kita selalu sukses.
vii
KATA PENGANTAR
Puji Syukur KepadaTuhan Yang MahaEsa kami panjatkan atasberkatserta
kasihNya,petunjuk,
bimbingan,
kemudahan,
dan
semangat
sehingga
dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini, khususnya untuk mahasiswa Program
Studi D III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Ilmu adalah rahmat dari Tuhan. Tidak ada yang sia-sia dalam mempelajari sebuah ilmu
yang bermanfaat. Tuhanakan senantiasa memudahkan bagi hambaNya dalam
mempelajari ilmu-Nya. IlmuTuhantidak akan habis walau yang dilautan kering sebelum
ilmu Tuhan tertulis semua.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, tidak
lepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima
kasih kepada:
1. Tuhan Yesus Kristus yang selalu menyertai dan memberkati setiap hari-hariku.
Semua hasil dari tulisan ini tidak lepas dari anugrah yang selalu Engkau
curahkan setiap detiknya. Terimakasih Tuhan buat akal dan kepintaran sehingga
penulis mampu menulis Karya Tulis ini dengan intelektual dan akal pikiran yang
sehat.Terimakasih buat orang-orang yang
penulisbuat dibawah ini, penulis
sangat bersyukur dapat mengenal dan mencintai mereka yang merupakan hadiah
yang Engkau nyatakan di dalam hidupku.
2. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Isnaini Herawati SSt.FT., MSC selaku Ketua Progdi Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah Surakarta sekaligus selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah
viii
yang telah memberikan pengarahan, bimbingan dan dukungan yang berharga
dari awal hingga terselesainya penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Papah yang ada di surga, walaupun papah
tidak mendampingi setiap hari
secara fisik, namun penulis yakin papah selalu ada mendampingi dan
memperhatikan dari surga.
6. My wonder mamah sebagai ibu single parent terhebat yang penulis miliki..
7. Kakak Harry dan adik pena melinda terimakasih sudah jadi kakak dan adik
terbaik.
8. Benidektus Adi Prianto yang sudah menemani hari-hari penulis dari awal dan
sampai Karya Tulis ini selesai ditulis.
9. Teman–temanku
seperjuangan
DIII
bintangFisioterapi
angkatan
2012
Universitas Muhammadiyah Surakarta, yang sudah membuat perkuliahan
semakin berwarna. Sukses buat kalian semua, mona pasti kangen tingkah laku
kalian yang super aneh.
10. Sahabat terbaik penulis, miss inyon nana, inyon rifka, pompom wilda, dan
semua sahabat penulis yang tidak bisa dituliskan satu per satu
11. Indomaret garuda mas yang menyediakan tempat dan wifi gratis dalam
pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini. Terimakasih karena buka 24 jam sehingga
kami punya tempat ketika harus begadang demi Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga
semakin sukses.
12. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah
ini.
ix
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat dalam
penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan segala bentuk
saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan
pembaca pada umumnya.
Penyusun juga berharap semoga dengan adanya Karya Tulis Ilmiah ini, semakin
banyak ilmu yang dapat kita peroleh dan berguna bagi seluruh keluarga besar
fisioterapi. Amin.
Penyusun
x
“PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TUBERKULOSIS
PARU DI RUMAH SAKIT PARU ARIO WIRAWAN SALATIGA”
(Monalisa Meidania, 2015, 49halaman)
Abstrak
Latar Belakang: TB (Tuberculosis) adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri
Mycobacterium Tuberculosis dan tujuh spesies mikobakteri terkait
seperti :
Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium
Canetti dan
Mycobacterium mungi. Tuberkolosis paru adalah penyakit yang disebabkan oleh
Myobacterium tubercolosis, yakni kuman aerob yang dapat hidup terutama diparu atau
di berbagai tubuh yang lainnya yang mempunyai tekanan parsial oksigen yang tinggi.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan fisioterapi pada kasus Tuberkulosis paru dalam
mengurangi sesak nafas, membantu menurunkan spasme pada otot alat bantu pernafasan,
mengurangi nyeri dada, meningkatkan ekspasi thorak dan membersihkan jalan nafas dengan
modalitas IR(Infra red) dan ACBT(Active Cycle Breathing Technique).
Hasil :Setelah dilakukan terapi selama 3 kali didapat hasil penilaian sesak nafas dari T0 : 5
menjadi T3 : 4, nyeri gerak T0 : 2, menjadi T3 : 0, tidak ada penurunan spasme pada otototot alat bantu pernafasan, tidak ada peningkatan ekspansi thorak, jalan nafas tetap berbunti
crackles.
Kesimpulan :IR(Infra red)dapat mengurangi nyeri gerak pada saat retraksi dan
protaksi,tidak dapat menguarngi spasme pada m.sternocleidomastoideuskanan dan kiri, dan
ACBT(Active Cycle Breathing Technique) dapat mengurangi derajat sesak nafas, belum
efektif meningkatkan ekspansi thorak dan belum efektif membersihkan jalan nafas
Kata kunci :active cycle breathing technique(ACBT),breathing control (BC), deep
breathing, forced expiration technique(FET), infra red (IR), thoracicexpansion
exercise(TEE), tuberkulosis (TB).
xi
“MANAGEMENT IN THE CASE OF TUBERCULOSIS PHYSIOTHERAPY
LUNG HOSPITALSARIO WIRAWAN SALATIGA”
(Monalisa Meidania, 2015, 49 pages)
Abstrak
Background: TB (Tuberculosis) is a disease caused by the bacterium Mycobacterium
Tuberculosis and seven related mycobacterial species such as Mycobacterium bovis,
Mycobacterium africanum, Mycobacterium tuberculosis Canetti and mungi. Pulmonary
tuberculosis is a disease caused by tuberculosis Myobacterium, namely aerobic bacteria
that can live mainly in the lungs or in various other bodies that have a high oxygen
partial pressure.
Aims of Research: To study about physiotherapy managementin the case of tuberculosisin
reducing shortness of breath, reduce spasms in the accessories respiratory muscle, reduce
chest pain, improvedthoracic expansion and clear the airway with modalities IR (Infra red)
and ACBT (Active Cycle of Breathing Technique).
Results:After terapy for about three times the obtained results of the assessment ofshortness
of breath T0 : 5to T3 : 4, motion pain T0 : 2, to T3 : 0, no decrease spasms in the
accessories respiratory muscle, no increase thoracic expansion, airway to sound crackles.
Conclusion: IR(Infra red)can reduce motion pain when retraksi and protaksi,has not
decrease spasms in them.sternocleidomastoideusright and left, andACBT(Active Cycle
Breathing Technique)can reduceshortness of breath, has not effectively improve thoracic
expansion and has not effectively clear the airway.
Key words: active cycle breathing technique(ACBT),breathing control (BC), deep
breathing, forced expiration technique(FET), infra red (IR), thoracicexpansion
exercise(TEE), tuberkulosis (TB).
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.........................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN.................................. ........................
HALAMAN PENGESAHAN.......................................................... .
HALAMAN PERNYATAAN...........................................................
MOTTO..............................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN........................................................
KATA PENGANTAR.......................................................................
ABSTRAK.........................................................................................
DAFTAR ISI......................................................................................
DAFTAR TABEL.............................................................................
DAFTAR GAMBAR.........................................................................
DAFTAR SINGKATAN...................................................................
DAFTAR LAMPIRAN.....................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG MASALAH.....................................
B. RUMUSAN MASALAH......................................................
C. TUJUAN PENELITIAN........................................................
D. MANFAAT PENILITIAN.....................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
i
ii
iii
iv
v
vi
viii
x
xii
xiii
xiv
xv
xvi
A. TUBERKULOSIS PARU......................................................
B. DESKRIPSI PROBLEMATIKA FISIOTERAPI.................
C. TEKNOLOGI INTERVERENSI FISIOTERAPI.................
BAB III LAPORAN STATUS KLINIS...........................................
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAn
A. HASIL...................................................................................
B. PEMBAHASAN....................................................................
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN......................................................................
B. SARAN.................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
6
15
21
27
3
4
4
5
42
44
48
48
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Pemeriksaan spasme otot alat bantu nafas........................................
31
Tabel 3.2Pemeriksaan auskultasi.....................................................................
32
Tabel 3.3 PemeriksaanEkspansi Thoraks..........................................................
32
Tabel 3.4Skala borg untuk pengukuran derajat berat sesak napas....................
33
Tabel 3.5. Hasil evaluasi nyeri..........................................................................
40
Tabel 3.6.Hasilevaluasisesaknafas................................................................
40
Tabel 3.7Hasilevaluasiekspansithoraks.......................................................
40
Tabel 3.8Hasil evaluasi spasme otot.................................................................
40
Tabel3.9Hasil evaluasi jalan nafas....................................................................
41
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Penyebaran virus tubekulosis.......................................................
6
Gambar 2.2 Anatomy of lungs..........................................................................
7
Gambar 2.3 droplet tuberkel in aveoli.............................................................
3
Gambar 2.4The Active Cycle Of Breathing Technique.................................
23
xv
DAFTAR SINGKATAN
ACBT
BC
FET
IR
TB
TEE
Active Cycle Of Breathing Technique
Breathing Control
Forced Expiration Technique
Infra red
Tuberculosis
ThoracicExpansion Exercise
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan status klinis
Lampiran 2. Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 3. Informed consent
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TUBERKULOSIS
PARU DI RUMAH SAKIT PARU ARIO WIRAWAN SALATIGA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh :
Monalisa Meidania
J100 141 076
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Penatalaksanaan fisioterapi pada
tuberkulosis paru di Rumah Sakit Paru Ario Wirawan Salatiga”telah disetujui dan
disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis
Ilmiah Mahasiswa D3 Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing,
Isnaini Herawati S.Fis,M.Sc
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk
melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan
Diploma III Fisioterapi.
Hari
:Senin
Tanggal
:6 Juli 2015
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang
Tanda tangan
Penguji I
: Isnaini Herawati S.Fis,M.Sc
(
)
Penguji II
: Umi Budi Rahayu S.Fis,M.Kes
(
)
Penguji III
: Yulisna Mutia Sari SST.FT,M.Sc (GRS) (
)
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
( Dr. Suwaji,M.Kes )
NIP : 195311231983031002
iv
HALAMAN PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini
Nama
: Monalisa Meidania
NIM
: J100141076
Jurusan
: Diploma 3 Fisioterapi
Fakultas
: Fakultas Ilmu Kesehatan
Judul KTI
: PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
TUBERKULOSIS PARU DI RUMAH SAKIT PARU ARIO
WIRAWAN SALATIGA
Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah tersebut adalah karya sendiri dan
bukan
karya
sumbernya.
tidak
benar
orang
Demikian
saya
lain,
kecuali
pernyataan
bersedia
ini
mendapat
dalam
dibuat
bentuk
yang
telah
sebenar-benarnya,
sanksisesuai
peraturan
Surakarta,
disebutkan
dan
yang
Juli 2015
Penulis
Monalisa Meidania
apabila
berlaku.
v
MOTTO
“Karena masa depan sungguh ada, dan harapanmu tidak akan hilang”
(Amsal 23:18)
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan untuk:
Tuhan Yesus Kristus yang senantiasa menjadi tempat hati berteduh dan bercerita, yang
senantiasa menjadi alasan untuk selalu menjadi pribadi yang kuat. Terimakasih atas segala hal
yang tak bisa mona paparkan satu per satu. kasihMu sungguh nyata didalam hidupku,
berkaryalah Tuhan senantiasa.
Karya Tulis ini mona persembahkan sebagai tanda cinta dan kasih sayang mona
kepada papah KARLIE, S.pd (Alm), ini bukti janji mona akan selalu buat papah bangga
walaupun papah sudah tidak bersama kami lagi. Mona tidak bisa menjaga papah agar tetap
sehat, tapi mona yakin Tuhan di sorga menjaga dan merawat papah jauh lebih baik. Mona
sayang papah.
Untuk mamah terbaik yang Tuhan titipkan RETNAWATI, A.ma. Mona tau setiap kesulitan
yang mamah hadapi walau mamah tidak pernah mengatakannya. Terimakasih karena sudah
jadi pendukung mona ketika mona kehabisan semangat apalagi saat kehabisan biaya.
Terimakasih sudah jadi mamah yang hebat buat kami, mona sayang mamah.
Untuk kakak HARRY, SE maaf karena mona harus membebani finansial, maaf ketika
mona selalu kepo dan menyebalkan, terimakasih kakak sudah jadi pacar keduaku, terimakasih
karena selalu sabar dengar curhat mona, yang selalu mengerti setiap keadaan mona, aku
sayang kak Harry, bangga dan sangat bersyukur Tuhan boleh titipkan kakak sebaik dirimu.
Adik PENA MELINDA yang paling polos sedunia yang jarang sms, jarang nelpon, jarang
bbm, namun saat nelpon terimakasih sudah jadi adik kakak yang selalu bertanya di telepon
kapan kakak pulang, yang selalu memperkenalkan kak mona terhadap dunia korea, yang selalu
traktir kak mona saat kakak pulang ke palangkaraya. Kakak sudah hampir dekat dengan citacita kakak, semoga kamu juga semakin dekat dengan cita-citamu ya adik ku sayang, jangan
mudah menyerah untuk segalanya. Kakak sayang adik pena.
Untuk BENIDEKTUS ADI PRIANTO terimakasih sudah jadi penyemangatku, terimakasih
sudah jadi teman seperjuangan terbaikku, terimakasih karena selalu bersedia pulang pergi
beberapa kota hanya untuk dapat bertemu sebentar, terimakasih karena tidak pernah berpurapura dalam bersikap, terimakasih karena ikut memperhatikanku setiap hari, terimakasih untuk
semua hal yang boleh terjadikarena terlalu banyak kamu ikut mewarnaikehidupanku.
Sahabat mona, RIFKA YULANDA UMAR, SE, FEBRIANI CHRISTINA (S.Pd soon),ROBIATUL
WITARI WILDA (S.pd soon juga), KELUARGA MINUS D3 BINTANG FISIOTERAPI 2012 terimakasih
sudah menjadi penyemangat, terimakasih karena sudah menemani hari-hariku walau kita tidak
selalu bertatap wajah setiap hari, terimakasih karena sudah mau bersabar dengan segala
kekuranganku, terimakasih untuk semuanya. Semoga kita selalu sukses.
vii
KATA PENGANTAR
Puji Syukur KepadaTuhan Yang MahaEsa kami panjatkan atasberkatserta
kasihNya,petunjuk,
bimbingan,
kemudahan,
dan
semangat
sehingga
dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini, khususnya untuk mahasiswa Program
Studi D III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Ilmu adalah rahmat dari Tuhan. Tidak ada yang sia-sia dalam mempelajari sebuah ilmu
yang bermanfaat. Tuhanakan senantiasa memudahkan bagi hambaNya dalam
mempelajari ilmu-Nya. IlmuTuhantidak akan habis walau yang dilautan kering sebelum
ilmu Tuhan tertulis semua.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, tidak
lepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima
kasih kepada:
1. Tuhan Yesus Kristus yang selalu menyertai dan memberkati setiap hari-hariku.
Semua hasil dari tulisan ini tidak lepas dari anugrah yang selalu Engkau
curahkan setiap detiknya. Terimakasih Tuhan buat akal dan kepintaran sehingga
penulis mampu menulis Karya Tulis ini dengan intelektual dan akal pikiran yang
sehat.Terimakasih buat orang-orang yang
penulisbuat dibawah ini, penulis
sangat bersyukur dapat mengenal dan mencintai mereka yang merupakan hadiah
yang Engkau nyatakan di dalam hidupku.
2. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Isnaini Herawati SSt.FT., MSC selaku Ketua Progdi Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah Surakarta sekaligus selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah
viii
yang telah memberikan pengarahan, bimbingan dan dukungan yang berharga
dari awal hingga terselesainya penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Papah yang ada di surga, walaupun papah
tidak mendampingi setiap hari
secara fisik, namun penulis yakin papah selalu ada mendampingi dan
memperhatikan dari surga.
6. My wonder mamah sebagai ibu single parent terhebat yang penulis miliki..
7. Kakak Harry dan adik pena melinda terimakasih sudah jadi kakak dan adik
terbaik.
8. Benidektus Adi Prianto yang sudah menemani hari-hari penulis dari awal dan
sampai Karya Tulis ini selesai ditulis.
9. Teman–temanku
seperjuangan
DIII
bintangFisioterapi
angkatan
2012
Universitas Muhammadiyah Surakarta, yang sudah membuat perkuliahan
semakin berwarna. Sukses buat kalian semua, mona pasti kangen tingkah laku
kalian yang super aneh.
10. Sahabat terbaik penulis, miss inyon nana, inyon rifka, pompom wilda, dan
semua sahabat penulis yang tidak bisa dituliskan satu per satu
11. Indomaret garuda mas yang menyediakan tempat dan wifi gratis dalam
pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini. Terimakasih karena buka 24 jam sehingga
kami punya tempat ketika harus begadang demi Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga
semakin sukses.
12. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah
ini.
ix
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat dalam
penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan segala bentuk
saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan
pembaca pada umumnya.
Penyusun juga berharap semoga dengan adanya Karya Tulis Ilmiah ini, semakin
banyak ilmu yang dapat kita peroleh dan berguna bagi seluruh keluarga besar
fisioterapi. Amin.
Penyusun
x
“PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TUBERKULOSIS
PARU DI RUMAH SAKIT PARU ARIO WIRAWAN SALATIGA”
(Monalisa Meidania, 2015, 49halaman)
Abstrak
Latar Belakang: TB (Tuberculosis) adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri
Mycobacterium Tuberculosis dan tujuh spesies mikobakteri terkait
seperti :
Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium
Canetti dan
Mycobacterium mungi. Tuberkolosis paru adalah penyakit yang disebabkan oleh
Myobacterium tubercolosis, yakni kuman aerob yang dapat hidup terutama diparu atau
di berbagai tubuh yang lainnya yang mempunyai tekanan parsial oksigen yang tinggi.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan fisioterapi pada kasus Tuberkulosis paru dalam
mengurangi sesak nafas, membantu menurunkan spasme pada otot alat bantu pernafasan,
mengurangi nyeri dada, meningkatkan ekspasi thorak dan membersihkan jalan nafas dengan
modalitas IR(Infra red) dan ACBT(Active Cycle Breathing Technique).
Hasil :Setelah dilakukan terapi selama 3 kali didapat hasil penilaian sesak nafas dari T0 : 5
menjadi T3 : 4, nyeri gerak T0 : 2, menjadi T3 : 0, tidak ada penurunan spasme pada otototot alat bantu pernafasan, tidak ada peningkatan ekspansi thorak, jalan nafas tetap berbunti
crackles.
Kesimpulan :IR(Infra red)dapat mengurangi nyeri gerak pada saat retraksi dan
protaksi,tidak dapat menguarngi spasme pada m.sternocleidomastoideuskanan dan kiri, dan
ACBT(Active Cycle Breathing Technique) dapat mengurangi derajat sesak nafas, belum
efektif meningkatkan ekspansi thorak dan belum efektif membersihkan jalan nafas
Kata kunci :active cycle breathing technique(ACBT),breathing control (BC), deep
breathing, forced expiration technique(FET), infra red (IR), thoracicexpansion
exercise(TEE), tuberkulosis (TB).
xi
“MANAGEMENT IN THE CASE OF TUBERCULOSIS PHYSIOTHERAPY
LUNG HOSPITALSARIO WIRAWAN SALATIGA”
(Monalisa Meidania, 2015, 49 pages)
Abstrak
Background: TB (Tuberculosis) is a disease caused by the bacterium Mycobacterium
Tuberculosis and seven related mycobacterial species such as Mycobacterium bovis,
Mycobacterium africanum, Mycobacterium tuberculosis Canetti and mungi. Pulmonary
tuberculosis is a disease caused by tuberculosis Myobacterium, namely aerobic bacteria
that can live mainly in the lungs or in various other bodies that have a high oxygen
partial pressure.
Aims of Research: To study about physiotherapy managementin the case of tuberculosisin
reducing shortness of breath, reduce spasms in the accessories respiratory muscle, reduce
chest pain, improvedthoracic expansion and clear the airway with modalities IR (Infra red)
and ACBT (Active Cycle of Breathing Technique).
Results:After terapy for about three times the obtained results of the assessment ofshortness
of breath T0 : 5to T3 : 4, motion pain T0 : 2, to T3 : 0, no decrease spasms in the
accessories respiratory muscle, no increase thoracic expansion, airway to sound crackles.
Conclusion: IR(Infra red)can reduce motion pain when retraksi and protaksi,has not
decrease spasms in them.sternocleidomastoideusright and left, andACBT(Active Cycle
Breathing Technique)can reduceshortness of breath, has not effectively improve thoracic
expansion and has not effectively clear the airway.
Key words: active cycle breathing technique(ACBT),breathing control (BC), deep
breathing, forced expiration technique(FET), infra red (IR), thoracicexpansion
exercise(TEE), tuberkulosis (TB).
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.........................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN.................................. ........................
HALAMAN PENGESAHAN.......................................................... .
HALAMAN PERNYATAAN...........................................................
MOTTO..............................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN........................................................
KATA PENGANTAR.......................................................................
ABSTRAK.........................................................................................
DAFTAR ISI......................................................................................
DAFTAR TABEL.............................................................................
DAFTAR GAMBAR.........................................................................
DAFTAR SINGKATAN...................................................................
DAFTAR LAMPIRAN.....................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG MASALAH.....................................
B. RUMUSAN MASALAH......................................................
C. TUJUAN PENELITIAN........................................................
D. MANFAAT PENILITIAN.....................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
i
ii
iii
iv
v
vi
viii
x
xii
xiii
xiv
xv
xvi
A. TUBERKULOSIS PARU......................................................
B. DESKRIPSI PROBLEMATIKA FISIOTERAPI.................
C. TEKNOLOGI INTERVERENSI FISIOTERAPI.................
BAB III LAPORAN STATUS KLINIS...........................................
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAn
A. HASIL...................................................................................
B. PEMBAHASAN....................................................................
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN......................................................................
B. SARAN.................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
6
15
21
27
3
4
4
5
42
44
48
48
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Pemeriksaan spasme otot alat bantu nafas........................................
31
Tabel 3.2Pemeriksaan auskultasi.....................................................................
32
Tabel 3.3 PemeriksaanEkspansi Thoraks..........................................................
32
Tabel 3.4Skala borg untuk pengukuran derajat berat sesak napas....................
33
Tabel 3.5. Hasil evaluasi nyeri..........................................................................
40
Tabel 3.6.Hasilevaluasisesaknafas................................................................
40
Tabel 3.7Hasilevaluasiekspansithoraks.......................................................
40
Tabel 3.8Hasil evaluasi spasme otot.................................................................
40
Tabel3.9Hasil evaluasi jalan nafas....................................................................
41
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Penyebaran virus tubekulosis.......................................................
6
Gambar 2.2 Anatomy of lungs..........................................................................
7
Gambar 2.3 droplet tuberkel in aveoli.............................................................
3
Gambar 2.4The Active Cycle Of Breathing Technique.................................
23
xv
DAFTAR SINGKATAN
ACBT
BC
FET
IR
TB
TEE
Active Cycle Of Breathing Technique
Breathing Control
Forced Expiration Technique
Infra red
Tuberculosis
ThoracicExpansion Exercise
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan status klinis
Lampiran 2. Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 3. Informed consent