ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA PASIEN Ny. G DENGAN STROKE HEMORAGIK Asuhan Keperawatan Gawat Darurat Pada Pasien Ny. G Dengan Stroke Hemoragik Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Sragen.
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
PADA PASIEN Ny. G DENGAN STROKE HEMORAGIK
DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Profesi Ners ( Ns )
Disusun Oleh :
Frisca Uly Mufattichah
J 230 113 015
PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
i
PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
PADA PASIEN NY. G DENGAN STROKE HEMORAGIK
DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN
Disusun Oleh :
FRISCA ULY MUFATTICHAH
J 230 113 015
Telah Disetujui sebagai Karya Tulis Ilmiah dan dinyatakan telah memenuhi syarat
untuk diseminarkan
Pembimbing I
Pembimbing II
Fahrun Nur Rosyid, S.Kep Ns. M.Kes
Indah Kartikowati, S.Kep Ns
Mengetahui,
Ketua Program Profesi Ners
Agus Sudaryanto, S.Kep, Ns, M.Kes
NIK
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
PADA PASIEN NY. G DENGAN STROKE HEMORAGIK
DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN
Yang dipersiapkan dan disusun oleh:
FRISCA ULY MUFATTICHAH
J 230 113 015
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji
Pada tanggal: 09 November 2012 dan telah direvisi
dan dinyatakan telah memenuhi syarat
Susunan Dewan Penguji:
1. Arina Maliya, A.Kep., M.Si.Med
(.............................)
2. Indah Kartikowati, S.Kep., Ns
(.............................)
3. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns
(.............................)
Surakarta, 09 November 2012
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dekan,
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes.
iii
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Frisca Uly Mufattichah
NIM : J 230 113 015
Menyatakan, Judul karya tulis ilmiah : “ Asuhan Keperawatan Gawat Darurat
Pada Pasien Ny. G Dengan Stroke Hemoragik Di Instalasi Gawat Darurat RSUD
Sragen”
1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagian maupun keseluruhan,
kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil Karya Ilmiah ini merupakan Hak royalti non eksklusif, apabila
digunakan sebagai sumber pustaka
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan
apabila surat pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia mendapatkan sanksi
akademis.
Surakarta, 09 November 2012
Frisca Uly Mufattichah
J 230 113 015
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Frisca Uly Mufattichah
Tempat/ Tanggal Lahir
: Pati, 28 September 1989
Agama
: Islam
Alamat
: Kalikalong, Rt 04 Rw IV
Tayu – Pati
Pendidikan
:
1. Tahun 1995 – 2001
: SD NEGERI 1 KALIKALONG
2. Tahun 2001 – 2004
: SLTP NEGERI 02 TAYU
3. Tahun 2004 – 2007
: SMA NEGERI 1 TAYU
4. Tahun 2006 – 2011
: PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5.
Tahun 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
v
MOTTO
Hiduplah
untuk
memberi
sebanyak-banyaknya,
bukan
menerima sebanyak-banyaknya (Pak Harfan, L askar Pelangi)
K esuksesan adalah hasil usaha kerja keras, ket ekunan,
kesabaran, kebenaran dalam tindak dan berfikir. Akhirnya
menyerahkan segala sesuatu K epada Yang M aha K uasa (R.A
K artini)
Hidup adalah ”pilihan” segeralah t entukan ”pilihan” atau
”pilihan” akan menentukan hidupmu (Nicholas Cage)
Jalan terpendek menuju keberhasilan adalah melalui hambatan
(M ario Teguh)
Setiap hari langkah kehidupan begitu cepat, bagaikan pembalap
berebut dan melaju menjadi yang nomor 1, tetapi yang terakhir
bukanlah yang terburuk.
vi
PERSEMBAHAN
K upersembahkan karya sederhana ini kepada
K eluargaku terciN ta: Bapak, I buk dan adiK ku”AffaN”.
Terimakasih buat kehangatan, kasihsayang,do’a dan
dukungannya hingga dapat menjadi kunci utama
pemacu semangatku untuk terus berkarya, mengerti
hidup daN kehidupan. M elihat kalian tersenyum bangga
itulah keinginanku.
YaNu yang selalu memberiku kasihsayang, motivasi,
tangis,tawa dan inspirasi yang tanpa kau sadari hingga
aku bisa kuat, tegar, sabar, dan ikhlas, semoga ini tidak
akan berakhir.
L inthut, denoK yang telah berbagi suka dan duka
bersama, memberiku semangat dan dorongan untuk terus
maju hingga hingga karya ini terselesaikan, special
terimakasih dariku untuk kalian. Kebersamaan bersama
kalian taK kan pernah kulupakan karena kalian adalah
teman terbaikku.
K omunitas Profesi N ers angkatan VI I , Terimakasih
atas segala bantuannya, kerjasama, dan dorongan untuk
selalu menjadi lebih baik dan pantang menyerah
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulilahirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan KaruniaNya sehingga penulis dapat menyusun dan
menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul ” Asuhan Keperawatan Gawat
Darurat Pada Pasien Ny. G Dengan Stroke Hemoragik Di
Instalasi Gawat
Darurat RSUD Sragen”
Karya tulis ini ini disusun guna memenuhi sebagian persyaratan dalam
memperoleh
gelar
Profesi
Ners
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Selama penyusunan karya tulis
ini, penulis tidak lepas dari bantuan
berbagai pihak. Pada kesempatan ini, penulis ucapkan terima kasih banyak
kepada:
1.
Arif
Widodo, A.Kep., M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns, M.Kep. selaku ketua program Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Arina Maliya, A.Kep., M.Si.Med, selaku pembimbing I yang telah
memberikan pengarahan dan bimbingan dalam penyusunan karya tulis ilmiah
ini.
4. Indah Kartikowati, S,kep., Ns. Selaku pembimbing II yang telah sabar dan
tidak bosan selalu memberikan saran dan masukan dalam penulisan skripsi ini.
5. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns, Selaku penguji yang telah memberikan
viii
masukan dan saran.
6. Dosen-dosen FIK khususnya profesi
Keperawatan, terima kasih telah
memberikan ilmunya kepada penulis, jasamu kan kukenang selalu.
7. Teman-teman satu perjuangan ”Profesi Ners angkatan ke VII” teruskan
perjuangan untuk esok yang lebih baik.
8. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu yang telah
memberikan dukungan dan dorongan dalam penyelesaian karya tullisi ini.
Mengingat segala keterbatasan yang ada, tentunya penelitian ini masih
jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis menerima saran dan kritik yang
membangun demi perbaikan selanjutnya.
Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi
penulis maupun pengembangan ilmu pengetahuan pada umumnya
dan ilmu
keperawatan khususnya.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, 09 November 2012
Penulis
ix
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA,
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Frisca Uly Mufattichah
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
PADA PASIEN NY. G DENGAN STROKE HEMORAGIK
DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN
Xiii + 39 halaman + 1 gambar
ABSTRAK
Stroke hemoragik adalah stroke yang terjadi karena perdarahan sub
arachnoid, yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah otak pada daerah
tertentu, biasa terjadi saat pasien melakukan aktivitas atau saat aktif. Tujuan karya
tulis ilmiah ini mengetahui dan mampu menerapkan teori kedalam praktek asuhan
keperawatan pada klien dengan kegawat daruratan pada pasien stroke hemoragik.
Dengan demikian perlu kiranya difikirkan tentang pola asuhan keperawatan yang
tepat dan cepat agar pasien terhindar dari stroke permanen maupun stroke
berulang. Tujuan umum dari penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk
mengetahui gambaran Asuhan Keperawatan yang tepat bagi pasien Medis Stroke
Hemoragik. Metode yang digunakan adalah dengan wawancara, pemeriksaan fisik
serta studi dokumentasi. Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini adalah pada Ny.
G dengan Stroke Hemoragik terjadi permasalahan pada pola nafas, perfusi
jaringan cerebral dan resiko aspirasi yang memerlukan perhatian dan penanganan
yang cepat dan tepat dari perawat.
Kata Kunci : Stroke Hemoragik, Asuhan Keperawatan
x
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012
Frisca Uly Mufattichah
NURSING
CARE
Mrs.
G
MEDICAL
DIAGNOSIS
HEMORRHAGIC STROKE IN IGD RSUD SRAGEN
WITH
Xiii + 35 pages + 1 schematic
ABSTRAK
Hemorrhagic stroke is a stroke that occurs due to sub arachnoid
hemorrhage. Caused by the rupture of blood vessels of the brain in a particular
area, usually occurs when the patient is active or current activity. The purpose of
scientific writing is to know and be able to apply theory to practice nursing care to
clients with kegawat daruratan in patients with hemorrhagic stroke Thus it is
important rethinking about the exact pattern of nursing care and patient quickly to
avoid permanent stroke or recurrent stroke. The general objective of writing
scientific papers is to find the right picture for Nursing Medical Patients
Haemorrhagic Stroke. The method used is by interview, physical examination and
documentation study. The conclusions of this scientific paper is in Ny.G with
hemorrhagic stroke occurs problems ineffective breathing patterns, cerebral tissue
perfusion and aspiration risk that require attention and rapid and precise handling
of the nurses.
Keywords: Hemorrhagic Stroke, Nursing Care.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
i
LEMBAR PERSETUJUAN ...........................................................................
ii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ..............................................
iv
LEMBAR PERNYATAAN TIDAK PLAGIARISME ....................................
v
MOTTO...........................................................................................................
vi
PERSEMBAHAN............................................................................................
vii
KATA PENGANTAR .....................................................................................
viii
ABSTRAK ......................................................................................................
x
DAFTAR ISI ..................................................................................................
xii
I. PENDAHULUAN ......................................................................................
1
A. Latar Belakang .....................................................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................................
2
C. Tujuan Penelitian ..................................................................................
2
D. Manfaat Penelitian ................................................................................
3
II. LANDASAN TEORI ...............................................................................
5
A. Pengertian ............................................................................................
5
B. Klasifikasi ............................................................................................
5
C. Etiologi ................................................................................................
6
D. Golden Period.......................................................................................
6
E. Patofisiologi .........................................................................................
7
F. Manifestasi Klinis.................................................................................
8
G. Pathway................................................................................................
9
H. Pemeriksaan Penunjang ........................................................................
10
I. Penatalaksanaan ...................................................................................
10
J. Fokus Pengkajian .................................................................................
11
K. Diagnosa Keperawatan Yang Muncul ...................................................
11
xii
III. METODE PENELITIAN ........................................................................
15
A. Pendekatan ...........................................................................................
15
B. Tempat Dan Waktu...............................................................................
15
C. Langkah-Langkah .................................................................................
15
D. Teknik Pengambilan data......................................................................
16
E. Etika .....................................................................................................
17
IV. RESUM KASUS ......................................................................................
18
A. Pengkajian
1. Identitas Pasien dan riwayat penyakit .............................................
18
2. Pengkajian Primer ..........................................................................
19
3. Pengkajian Sekunder ......................................................................
19
4. Pemeriksaan Head To Toe ..............................................................
20
5. Pemeriksan Neurologi ....................................................................
21
6. Program Terapi...............................................................................
22
B. Analisa Data .........................................................................................
22
C. Diagnosa Keperawatan .........................................................................
23
D. Intervensi Keperawatan.........................................................................
24
E. Implementasi Keperawatan ...................................................................
25
F. Evaluasi Keperawatan ...........................................................................
26
V. PEMBAHASAN ........................................................................................
29
1. Pengkajian ......................................................................................
29
2. Diagnosa Keperawatan ...................................................................
30
3. Perencanaan ...................................................................................
31
4. Pelaksanaan ....................................................................................
32
5. Evaluasi ..........................................................................................
35
6. Dokumentasi ..................................................................................
36
VI. KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................
37
A. Kesimpulan...........................................................................................
37
B. Saran ...................................................................................................
38
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
PADA PASIEN Ny. G DENGAN STROKE HEMORAGIK
DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Profesi Ners ( Ns )
Disusun Oleh :
Frisca Uly Mufattichah
J 230 113 015
PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
i
PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
PADA PASIEN NY. G DENGAN STROKE HEMORAGIK
DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN
Disusun Oleh :
FRISCA ULY MUFATTICHAH
J 230 113 015
Telah Disetujui sebagai Karya Tulis Ilmiah dan dinyatakan telah memenuhi syarat
untuk diseminarkan
Pembimbing I
Pembimbing II
Fahrun Nur Rosyid, S.Kep Ns. M.Kes
Indah Kartikowati, S.Kep Ns
Mengetahui,
Ketua Program Profesi Ners
Agus Sudaryanto, S.Kep, Ns, M.Kes
NIK
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
PADA PASIEN NY. G DENGAN STROKE HEMORAGIK
DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN
Yang dipersiapkan dan disusun oleh:
FRISCA ULY MUFATTICHAH
J 230 113 015
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji
Pada tanggal: 09 November 2012 dan telah direvisi
dan dinyatakan telah memenuhi syarat
Susunan Dewan Penguji:
1. Arina Maliya, A.Kep., M.Si.Med
(.............................)
2. Indah Kartikowati, S.Kep., Ns
(.............................)
3. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns
(.............................)
Surakarta, 09 November 2012
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dekan,
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes.
iii
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Frisca Uly Mufattichah
NIM : J 230 113 015
Menyatakan, Judul karya tulis ilmiah : “ Asuhan Keperawatan Gawat Darurat
Pada Pasien Ny. G Dengan Stroke Hemoragik Di Instalasi Gawat Darurat RSUD
Sragen”
1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagian maupun keseluruhan,
kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil Karya Ilmiah ini merupakan Hak royalti non eksklusif, apabila
digunakan sebagai sumber pustaka
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan
apabila surat pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia mendapatkan sanksi
akademis.
Surakarta, 09 November 2012
Frisca Uly Mufattichah
J 230 113 015
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Frisca Uly Mufattichah
Tempat/ Tanggal Lahir
: Pati, 28 September 1989
Agama
: Islam
Alamat
: Kalikalong, Rt 04 Rw IV
Tayu – Pati
Pendidikan
:
1. Tahun 1995 – 2001
: SD NEGERI 1 KALIKALONG
2. Tahun 2001 – 2004
: SLTP NEGERI 02 TAYU
3. Tahun 2004 – 2007
: SMA NEGERI 1 TAYU
4. Tahun 2006 – 2011
: PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5.
Tahun 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
v
MOTTO
Hiduplah
untuk
memberi
sebanyak-banyaknya,
bukan
menerima sebanyak-banyaknya (Pak Harfan, L askar Pelangi)
K esuksesan adalah hasil usaha kerja keras, ket ekunan,
kesabaran, kebenaran dalam tindak dan berfikir. Akhirnya
menyerahkan segala sesuatu K epada Yang M aha K uasa (R.A
K artini)
Hidup adalah ”pilihan” segeralah t entukan ”pilihan” atau
”pilihan” akan menentukan hidupmu (Nicholas Cage)
Jalan terpendek menuju keberhasilan adalah melalui hambatan
(M ario Teguh)
Setiap hari langkah kehidupan begitu cepat, bagaikan pembalap
berebut dan melaju menjadi yang nomor 1, tetapi yang terakhir
bukanlah yang terburuk.
vi
PERSEMBAHAN
K upersembahkan karya sederhana ini kepada
K eluargaku terciN ta: Bapak, I buk dan adiK ku”AffaN”.
Terimakasih buat kehangatan, kasihsayang,do’a dan
dukungannya hingga dapat menjadi kunci utama
pemacu semangatku untuk terus berkarya, mengerti
hidup daN kehidupan. M elihat kalian tersenyum bangga
itulah keinginanku.
YaNu yang selalu memberiku kasihsayang, motivasi,
tangis,tawa dan inspirasi yang tanpa kau sadari hingga
aku bisa kuat, tegar, sabar, dan ikhlas, semoga ini tidak
akan berakhir.
L inthut, denoK yang telah berbagi suka dan duka
bersama, memberiku semangat dan dorongan untuk terus
maju hingga hingga karya ini terselesaikan, special
terimakasih dariku untuk kalian. Kebersamaan bersama
kalian taK kan pernah kulupakan karena kalian adalah
teman terbaikku.
K omunitas Profesi N ers angkatan VI I , Terimakasih
atas segala bantuannya, kerjasama, dan dorongan untuk
selalu menjadi lebih baik dan pantang menyerah
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulilahirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan KaruniaNya sehingga penulis dapat menyusun dan
menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul ” Asuhan Keperawatan Gawat
Darurat Pada Pasien Ny. G Dengan Stroke Hemoragik Di
Instalasi Gawat
Darurat RSUD Sragen”
Karya tulis ini ini disusun guna memenuhi sebagian persyaratan dalam
memperoleh
gelar
Profesi
Ners
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Selama penyusunan karya tulis
ini, penulis tidak lepas dari bantuan
berbagai pihak. Pada kesempatan ini, penulis ucapkan terima kasih banyak
kepada:
1.
Arif
Widodo, A.Kep., M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns, M.Kep. selaku ketua program Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Arina Maliya, A.Kep., M.Si.Med, selaku pembimbing I yang telah
memberikan pengarahan dan bimbingan dalam penyusunan karya tulis ilmiah
ini.
4. Indah Kartikowati, S,kep., Ns. Selaku pembimbing II yang telah sabar dan
tidak bosan selalu memberikan saran dan masukan dalam penulisan skripsi ini.
5. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns, Selaku penguji yang telah memberikan
viii
masukan dan saran.
6. Dosen-dosen FIK khususnya profesi
Keperawatan, terima kasih telah
memberikan ilmunya kepada penulis, jasamu kan kukenang selalu.
7. Teman-teman satu perjuangan ”Profesi Ners angkatan ke VII” teruskan
perjuangan untuk esok yang lebih baik.
8. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu yang telah
memberikan dukungan dan dorongan dalam penyelesaian karya tullisi ini.
Mengingat segala keterbatasan yang ada, tentunya penelitian ini masih
jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis menerima saran dan kritik yang
membangun demi perbaikan selanjutnya.
Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi
penulis maupun pengembangan ilmu pengetahuan pada umumnya
dan ilmu
keperawatan khususnya.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, 09 November 2012
Penulis
ix
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA,
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Frisca Uly Mufattichah
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
PADA PASIEN NY. G DENGAN STROKE HEMORAGIK
DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN
Xiii + 39 halaman + 1 gambar
ABSTRAK
Stroke hemoragik adalah stroke yang terjadi karena perdarahan sub
arachnoid, yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah otak pada daerah
tertentu, biasa terjadi saat pasien melakukan aktivitas atau saat aktif. Tujuan karya
tulis ilmiah ini mengetahui dan mampu menerapkan teori kedalam praktek asuhan
keperawatan pada klien dengan kegawat daruratan pada pasien stroke hemoragik.
Dengan demikian perlu kiranya difikirkan tentang pola asuhan keperawatan yang
tepat dan cepat agar pasien terhindar dari stroke permanen maupun stroke
berulang. Tujuan umum dari penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk
mengetahui gambaran Asuhan Keperawatan yang tepat bagi pasien Medis Stroke
Hemoragik. Metode yang digunakan adalah dengan wawancara, pemeriksaan fisik
serta studi dokumentasi. Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini adalah pada Ny.
G dengan Stroke Hemoragik terjadi permasalahan pada pola nafas, perfusi
jaringan cerebral dan resiko aspirasi yang memerlukan perhatian dan penanganan
yang cepat dan tepat dari perawat.
Kata Kunci : Stroke Hemoragik, Asuhan Keperawatan
x
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012
Frisca Uly Mufattichah
NURSING
CARE
Mrs.
G
MEDICAL
DIAGNOSIS
HEMORRHAGIC STROKE IN IGD RSUD SRAGEN
WITH
Xiii + 35 pages + 1 schematic
ABSTRAK
Hemorrhagic stroke is a stroke that occurs due to sub arachnoid
hemorrhage. Caused by the rupture of blood vessels of the brain in a particular
area, usually occurs when the patient is active or current activity. The purpose of
scientific writing is to know and be able to apply theory to practice nursing care to
clients with kegawat daruratan in patients with hemorrhagic stroke Thus it is
important rethinking about the exact pattern of nursing care and patient quickly to
avoid permanent stroke or recurrent stroke. The general objective of writing
scientific papers is to find the right picture for Nursing Medical Patients
Haemorrhagic Stroke. The method used is by interview, physical examination and
documentation study. The conclusions of this scientific paper is in Ny.G with
hemorrhagic stroke occurs problems ineffective breathing patterns, cerebral tissue
perfusion and aspiration risk that require attention and rapid and precise handling
of the nurses.
Keywords: Hemorrhagic Stroke, Nursing Care.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
i
LEMBAR PERSETUJUAN ...........................................................................
ii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ..............................................
iv
LEMBAR PERNYATAAN TIDAK PLAGIARISME ....................................
v
MOTTO...........................................................................................................
vi
PERSEMBAHAN............................................................................................
vii
KATA PENGANTAR .....................................................................................
viii
ABSTRAK ......................................................................................................
x
DAFTAR ISI ..................................................................................................
xii
I. PENDAHULUAN ......................................................................................
1
A. Latar Belakang .....................................................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................................
2
C. Tujuan Penelitian ..................................................................................
2
D. Manfaat Penelitian ................................................................................
3
II. LANDASAN TEORI ...............................................................................
5
A. Pengertian ............................................................................................
5
B. Klasifikasi ............................................................................................
5
C. Etiologi ................................................................................................
6
D. Golden Period.......................................................................................
6
E. Patofisiologi .........................................................................................
7
F. Manifestasi Klinis.................................................................................
8
G. Pathway................................................................................................
9
H. Pemeriksaan Penunjang ........................................................................
10
I. Penatalaksanaan ...................................................................................
10
J. Fokus Pengkajian .................................................................................
11
K. Diagnosa Keperawatan Yang Muncul ...................................................
11
xii
III. METODE PENELITIAN ........................................................................
15
A. Pendekatan ...........................................................................................
15
B. Tempat Dan Waktu...............................................................................
15
C. Langkah-Langkah .................................................................................
15
D. Teknik Pengambilan data......................................................................
16
E. Etika .....................................................................................................
17
IV. RESUM KASUS ......................................................................................
18
A. Pengkajian
1. Identitas Pasien dan riwayat penyakit .............................................
18
2. Pengkajian Primer ..........................................................................
19
3. Pengkajian Sekunder ......................................................................
19
4. Pemeriksaan Head To Toe ..............................................................
20
5. Pemeriksan Neurologi ....................................................................
21
6. Program Terapi...............................................................................
22
B. Analisa Data .........................................................................................
22
C. Diagnosa Keperawatan .........................................................................
23
D. Intervensi Keperawatan.........................................................................
24
E. Implementasi Keperawatan ...................................................................
25
F. Evaluasi Keperawatan ...........................................................................
26
V. PEMBAHASAN ........................................................................................
29
1. Pengkajian ......................................................................................
29
2. Diagnosa Keperawatan ...................................................................
30
3. Perencanaan ...................................................................................
31
4. Pelaksanaan ....................................................................................
32
5. Evaluasi ..........................................................................................
35
6. Dokumentasi ..................................................................................
36
VI. KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................
37
A. Kesimpulan...........................................................................................
37
B. Saran ...................................................................................................
38
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii