HUBUNGAN ANTARA FAKTOR KEPATUHAN MENGKONSUMSI OBAT, DUKUNGAN KELUARGA DAN LINGKUNGAN MASYARAKAT DENGAN Hubungan Antara Faktor Kepatuhan Mengkonsumsi Obat, Dukungan Keluarga Dan Lingkungan Masyarakat Dengan Tingkat Kekambuhan Pasien Skizofrenia Di RSJD Su
HUBUNGAN ANTARA FAKTOR KEPATUHAN MENGKONSUMSI OBAT,
DUKUNGAN KELUARGA DAN LINGKUNGAN MASYARAKAT DENGAN
TINGKAT KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA
DI RSJD SURAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
M. SANDY FITRA
J 210.070.077
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
ii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: M. SANDY FITRA
NIM
: J210.070.077
Program Studi
: S1 – Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Nonexclusive Royalty – Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:
HUBUNGAN ANTARA FAKTOR KEPATUHAN MENGKONSUMSI
OBAT, DUKUNGAN KELUARGA DAN LINGKUNGAN MASYARAKAT
DENGAN TINGKAT KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA DI RSJD
SURAKARTA
Beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data ( database),
merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Surakarta
Pada Tanggal : Oktober 2013
Yang Menyatakan
(M. Sandy Fitra )
iii
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jln. A.Yani, Tromol Pos 1 Pabelan, Kartasura Telp. (0271) 717417 Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
M. SANDY FITRA
Nim
:
J210.070.077
Program Studi :
S1 – Keperawatan
Judul Skripsi
HUBUNGAN
:
ANTARA
FAKTOR
KEPATUHAN
MENGKONSUMSI OBAT, DUKUNGAN KELUARGA
DAN
LINGKUNGAN
MASYARAKAT
DENGAN
TINGKAT KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA
DI RSJD SURAKARTA
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak ada karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi
dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila ternyata kelak
terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan
bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta,
Oktober 2013
Yang Membuat Pernyataan
M. Sandy Fitra
iv
MOTTO
Hiduplah seperti pohon kayu yang lebat buahnya, hidup di tepi jalan dan
dilempari dengan batu, tapi membalas dengan buah
(Abu Bakar Sibli)
Hai orang-orang yang beriman, mintalah pertolongan ( kepada Allah ) dengan
sabar dan shalat, sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar
( Al-Baqoroh : 153 )
Hai orang-orang yang beriman, bertaqwalah kepada Allah
dan hendaklah setiap diri memperhatikan apa yang telah diperbuatnya untuk hari
esok (akhirat) dan bertaqwalah kepada Allah, sesungguhnya Allah Maha
mengetahui apa yang kamu kerjakan
(Q.S. Al Hasyr : 18)
v
PERSEMBAHAN
Hasil Karya ini aku persembahkan kepada:
1. Bapak dan Ibuku tercinta yang selalu
mencurahkan kasih sayang dan semangat
yang tiada pernah kering dengan doa.
2. Teman-teman seperjuanganku di FIK
Keperawatan terimakasih atas perhatian
dan persaudaraan yang penuh cinta kasih
yang kita jalani selama ini
3. Almamaterku tercinta yang mengubah
lelahku menjadi ilmu yang bermanfaat.
Aamiin Allohumma Aamiin.
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas berkat dan
rahmatnya saya dapat menyelesaikan usulan penelitian ini dalam rangka
memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan
Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta. Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dabn bimbingan dari berbagai
pihak pada penyusunan usulan penelitian ini, sangatlah sulit untuk menyelesaikan
usulan penelitian ini. Untuk itu, saya mengucapkan terimakasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, Ms, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
menempuh studi lanjut S-1 Keperawatan.
2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta dan selaku Pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan dalam penulisan usulan
penelitian ini.
3.
Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns. ETN., M.Kes selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang telah memberikan rekomendasi bagi penulis untuk melakukan
penelitian.
4. Endang Zulaicha Susilaningsih, S.Kp, selaku dosen Pembimbing II yang telah
memberikan ijin, petunjuk, dan saran dalam penyusunan skripsi ini.
vii
5. Abi Muhlisin, SKM, M.Kep, selaku Penguji yang telah memberikan masukan,
pengarahan dan saran dalam penulisan penelitian ini.
6. Ayah, Ibu serta adik-adikku tercinta, terimakasih atas do’a restu, kasih sayang,
dukungan dan nasehat yang telah diberikan sehingga usulan penelitian ini
terselesaikan
7. Sahabat dan teman-teman seperjuangan yang telah memberikan semangat,
do’a dan bantuan dalam menyelesaikan proposal ini.
Akhir kata, saya berharap semoga Allah SWT berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian usulan penelitian
ini.
Surakarta,
Oktober 2013
Penulis
M. Sandy Fitra
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL....................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................
ii
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH ...................
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................
iv
MOTTO........................................................................................................
v
PERSEMBAHAN ........................................................................................
vi
KATA PENGANTAR .................................................................................
vii
DAFTAR ISI ................................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................
xii
DAFTAR TABEL ........................................................................................
xiii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
xiv
ABSTRAK ...................................................................................................
xv
ABSTRACT .................................................................................................
xvi
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN.........................................................................
1
A. Latar Belakang ........................................................................
1
B. Rumusan Masalah ..................................................................
5
C. Tujuan Penelitian ....................................................................
5
D. Manfaat Penelitian ..................................................................
6
E. Keaslian Penelitian ..................................................................
7
LANDASAN TEORI ....................................................................
8
A. Tinjauan Pustaka .....................................................................
8
ix
BAB III
B. Tinjauan Teori .........................................................................
9
1. Gangguan Jiwa ..................................................................
9
2. Kekambuhan Skizofrenia ..................................................
12
C. Kerangka Teori........................................................................
16
D. Kerangka Konsep ....................................................................
17
E. HIpotesis Penelitian ................................................................
17
METODE PENELITIAN ..............................................................
19
A. Pendekatan Penelitian .............................................................
19
B. Tempat dan Sampel Penelitian ................................................
19
C. Teknik Pengumpulan Data ......................................................
21
D. Definisi Operasional................................................................
25
E. Uji Validitas dan Reliabilitas ..................................................
26
F. Teknik Analisis Data ...............................................................
29
G. Jalannya Penelitian ..................................................................
32
BAB IV HASIL PENELITIAN
BAB V
A. Deskripsi Responden .................................................................
35
B. Analisis Univariat.....................................................................
36
C. Analisis Bivariat .......................................................................
39
D. Analisis Multivariat…………………………………………...
40
PEMBAHASAN
A. Kepatuhan Menkonsumsi Obat ................................................
44
B. Dukungan Keluarga .................................................................
45
C. Dukungan Masyarakat .............................................................
47
D. Kekambuhan Pasien Skizofrenia..............................................
48
E. Pengaruh Kepatuhan Mengkonsumsi Obat Terhadap
Kekambuhan Pasien Skizofrenia .............................................
49
F. Pengaruh Dukungan Keluarga Terhadap Kekambuhan
Pasien Skizofrenia ...................................................................
51
G. Pengaruh Dukungan Masyarakat Terhadap Kekambuhan
Pasien Skizofrenia ...................................................................
53
H. Keterbatasan Penelitian ...........................................................
55
x
BAB VI KESIMPULAN
A. Kesimpulan ............................................................................. 56
B. Saran ........................................................................................ 56
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka Teori .................................................................................. 16
Gambar 2. Kerangka Konsep .............................................................................. 17
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Indikator Instrumen Kepatuhan Mengkonsumsi Obat .......................... 22
Tabel 2. Indikator Instrumen Dukungan Keluarga ............................................ 23
Tabel 3. Indikator Instrumen Lingkungan Masyarakat ....................................... 24
Tabel 4. Definisi Operasional ............................................................................. 25
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Karakteristik Keluarga......................................... 35
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Kepatuhan Mingkonsumsi Obat .......................... 37
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga ............................................. 37
Tabel 8. Distribusi Frekuensi Lingkungan Masyarakat ...................................... 38
Tabel 9. Distribusi Frekuensi Kekambuhan ........................................................ 38
Tabel 10. Hasil Uji Spearman Rho ..................................................................... 39
Tabel 11. Hasil Uji Regresi Logistik................................................................... 40
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian
Lampiran 2
Kuesioner Penelitian
Lampiran 3
Data Uji Validitas
Lampiran 4
Data Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 5
Data Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 6
Data Penelitian
Lampiran 7
Karakteristik Responden
Lampiran 8
Analisis Univariat
Lampiran 9
Pengujian Hipotesis Penelitian
Lampiran 10
Surat Izin
xiv
HUBUNGAN ANTARA FAKTOR KEPATUHAN MENGKONSUMSI OBAT,
DUKUNGAN KELUARGA DAN LINGKUNGAN MASYARAKAT DENGAN
TINGKAT KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA
DI RSJD SURAKARTA
Oleh:
M. Sandy Fitra
Abstrak
Peningkatan jumlah pasien gangguan jiwa khususnya skizofrenia di RSJD
Surakarta dari tahun ketahun semakin meningkat. Selain tingginya jumlah pasien,
ternyata tingkat kekambuhan pasien yang tercatat di RSJD Surakarta juga cukup
besar. Perawatan di rumah untuk mencegah kekambuhan tidak akan terlaksana
dengan baik, jika tidak didukung oleh dukungan keluarga yang baik, misalnya
keluarga tidak memperhatikan perkembangan pengobatan pasien & tidak
mendukung proses pengobatan pasien dan sebagainya. Penelitian ini bertujuan
untuk menganalisis faktor yang mempengaruhi tingkat kekambuhan pasien
skizofrenia di RSJD Surakarta. Terdapat faktor-faktor yang dapat mempengaruhi
kekambuhan diantaranya kepatuhan mengkonsumsi obat,dukungan keluarga dan
lingkungan masyarakat. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif korelatif
dengan pendekatan cross sectional. Sampel penelitian adalah 96 anggota keluarga
yang memiliki keluarga rawat jalan di RSJD Surakarta. Instrument penelitian
berupa kuesioner dan data rekam medis. Teknik analisis meliputi rank spearman
dan Regresi Logistik. Penelitian menyimpulkan bahwa: (1) terdapat pengaruh
kepatuhan mengkonsumsi obat terhadap kekambuhan pasien skizofrenia, (2)
terdapat pengaruh dukungan keluarga terhadap kekambuhan pasien skizofrenia,
(3) tidak terdapat pengaruh lingkungan masyarakat terhadap kekambuhan pasien
skizofrenia, dan (4) faktor dukungan keluarga merupakan faktor yang paling
dominan berpengaruh terhadap kekambuhan pasien skizofrenia di RSJD
Surakarta.
Kata kunci: kekambuhan skizofrenia, kepatuhan mengkonsumsi obat, dukungan
keluarga, dukungan masyarakat
xv
THE INFLUENCE OF PATIENT TAKING DRUG, FAMILY SUPPORT AND
ENVIRONMENT TO AFFECTING RECURRENCE RATE
OF PATIENTS WITH SCHIZOPHRENIA
IN RSJD SURAKARTA
By:
M. Sandy Fitra
Abstract
An increasing number of patients with mental disorders especially
schizophrenia in Surakarta RSJD increasing from year to year . In addition to the
high number of patients , the recurrence rate of patients who apparently recorded
in RSJD Surakarta is also quite large . Home treatment to prevent recurrence will
not be done well , if not supported by a good family support , such as the family
did not pay attention to the development of patient treatment and does not support
the treatment of patients and so on . This study aims to analyze the factors that
affect the rate of relapse of patients with schizophrenia in RSJD Surakarta . There
are factors that can influence the recurrence of such compliance taking
medication , family support and community environment . This research is a
descriptive study with cross sectional correlative . The samples were 96 family
members who had an outpatient family RSJD Surakarta . Research instruments
such as questionnaires and medical records . Spearman rank analysis includes
techniques and Logistic Regression . The study concluded that : ( 1 ) there are
significant compliance relapse of patients taking the drug for schizophrenia , ( 2 )
there is the influence of family support on relapse of patients with schizophrenia ,
( 3 ) there is no influence of the environment on relapse of patients with
schizophrenia , and ( 4 ) factor is a family support the most dominant factor of
influence on relapse of patients with schizophrenia in RSJD Surakarta .
Keywords: schizophrenia relapse, taking medication adherence, family support,
community support
xvi
DUKUNGAN KELUARGA DAN LINGKUNGAN MASYARAKAT DENGAN
TINGKAT KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA
DI RSJD SURAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
M. SANDY FITRA
J 210.070.077
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
ii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: M. SANDY FITRA
NIM
: J210.070.077
Program Studi
: S1 – Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Nonexclusive Royalty – Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:
HUBUNGAN ANTARA FAKTOR KEPATUHAN MENGKONSUMSI
OBAT, DUKUNGAN KELUARGA DAN LINGKUNGAN MASYARAKAT
DENGAN TINGKAT KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA DI RSJD
SURAKARTA
Beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data ( database),
merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Surakarta
Pada Tanggal : Oktober 2013
Yang Menyatakan
(M. Sandy Fitra )
iii
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jln. A.Yani, Tromol Pos 1 Pabelan, Kartasura Telp. (0271) 717417 Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
M. SANDY FITRA
Nim
:
J210.070.077
Program Studi :
S1 – Keperawatan
Judul Skripsi
HUBUNGAN
:
ANTARA
FAKTOR
KEPATUHAN
MENGKONSUMSI OBAT, DUKUNGAN KELUARGA
DAN
LINGKUNGAN
MASYARAKAT
DENGAN
TINGKAT KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA
DI RSJD SURAKARTA
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak ada karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi
dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila ternyata kelak
terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan
bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta,
Oktober 2013
Yang Membuat Pernyataan
M. Sandy Fitra
iv
MOTTO
Hiduplah seperti pohon kayu yang lebat buahnya, hidup di tepi jalan dan
dilempari dengan batu, tapi membalas dengan buah
(Abu Bakar Sibli)
Hai orang-orang yang beriman, mintalah pertolongan ( kepada Allah ) dengan
sabar dan shalat, sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar
( Al-Baqoroh : 153 )
Hai orang-orang yang beriman, bertaqwalah kepada Allah
dan hendaklah setiap diri memperhatikan apa yang telah diperbuatnya untuk hari
esok (akhirat) dan bertaqwalah kepada Allah, sesungguhnya Allah Maha
mengetahui apa yang kamu kerjakan
(Q.S. Al Hasyr : 18)
v
PERSEMBAHAN
Hasil Karya ini aku persembahkan kepada:
1. Bapak dan Ibuku tercinta yang selalu
mencurahkan kasih sayang dan semangat
yang tiada pernah kering dengan doa.
2. Teman-teman seperjuanganku di FIK
Keperawatan terimakasih atas perhatian
dan persaudaraan yang penuh cinta kasih
yang kita jalani selama ini
3. Almamaterku tercinta yang mengubah
lelahku menjadi ilmu yang bermanfaat.
Aamiin Allohumma Aamiin.
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas berkat dan
rahmatnya saya dapat menyelesaikan usulan penelitian ini dalam rangka
memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan
Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta. Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dabn bimbingan dari berbagai
pihak pada penyusunan usulan penelitian ini, sangatlah sulit untuk menyelesaikan
usulan penelitian ini. Untuk itu, saya mengucapkan terimakasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, Ms, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
menempuh studi lanjut S-1 Keperawatan.
2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta dan selaku Pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan dalam penulisan usulan
penelitian ini.
3.
Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns. ETN., M.Kes selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang telah memberikan rekomendasi bagi penulis untuk melakukan
penelitian.
4. Endang Zulaicha Susilaningsih, S.Kp, selaku dosen Pembimbing II yang telah
memberikan ijin, petunjuk, dan saran dalam penyusunan skripsi ini.
vii
5. Abi Muhlisin, SKM, M.Kep, selaku Penguji yang telah memberikan masukan,
pengarahan dan saran dalam penulisan penelitian ini.
6. Ayah, Ibu serta adik-adikku tercinta, terimakasih atas do’a restu, kasih sayang,
dukungan dan nasehat yang telah diberikan sehingga usulan penelitian ini
terselesaikan
7. Sahabat dan teman-teman seperjuangan yang telah memberikan semangat,
do’a dan bantuan dalam menyelesaikan proposal ini.
Akhir kata, saya berharap semoga Allah SWT berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian usulan penelitian
ini.
Surakarta,
Oktober 2013
Penulis
M. Sandy Fitra
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL....................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................
ii
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH ...................
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................
iv
MOTTO........................................................................................................
v
PERSEMBAHAN ........................................................................................
vi
KATA PENGANTAR .................................................................................
vii
DAFTAR ISI ................................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................
xii
DAFTAR TABEL ........................................................................................
xiii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
xiv
ABSTRAK ...................................................................................................
xv
ABSTRACT .................................................................................................
xvi
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN.........................................................................
1
A. Latar Belakang ........................................................................
1
B. Rumusan Masalah ..................................................................
5
C. Tujuan Penelitian ....................................................................
5
D. Manfaat Penelitian ..................................................................
6
E. Keaslian Penelitian ..................................................................
7
LANDASAN TEORI ....................................................................
8
A. Tinjauan Pustaka .....................................................................
8
ix
BAB III
B. Tinjauan Teori .........................................................................
9
1. Gangguan Jiwa ..................................................................
9
2. Kekambuhan Skizofrenia ..................................................
12
C. Kerangka Teori........................................................................
16
D. Kerangka Konsep ....................................................................
17
E. HIpotesis Penelitian ................................................................
17
METODE PENELITIAN ..............................................................
19
A. Pendekatan Penelitian .............................................................
19
B. Tempat dan Sampel Penelitian ................................................
19
C. Teknik Pengumpulan Data ......................................................
21
D. Definisi Operasional................................................................
25
E. Uji Validitas dan Reliabilitas ..................................................
26
F. Teknik Analisis Data ...............................................................
29
G. Jalannya Penelitian ..................................................................
32
BAB IV HASIL PENELITIAN
BAB V
A. Deskripsi Responden .................................................................
35
B. Analisis Univariat.....................................................................
36
C. Analisis Bivariat .......................................................................
39
D. Analisis Multivariat…………………………………………...
40
PEMBAHASAN
A. Kepatuhan Menkonsumsi Obat ................................................
44
B. Dukungan Keluarga .................................................................
45
C. Dukungan Masyarakat .............................................................
47
D. Kekambuhan Pasien Skizofrenia..............................................
48
E. Pengaruh Kepatuhan Mengkonsumsi Obat Terhadap
Kekambuhan Pasien Skizofrenia .............................................
49
F. Pengaruh Dukungan Keluarga Terhadap Kekambuhan
Pasien Skizofrenia ...................................................................
51
G. Pengaruh Dukungan Masyarakat Terhadap Kekambuhan
Pasien Skizofrenia ...................................................................
53
H. Keterbatasan Penelitian ...........................................................
55
x
BAB VI KESIMPULAN
A. Kesimpulan ............................................................................. 56
B. Saran ........................................................................................ 56
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka Teori .................................................................................. 16
Gambar 2. Kerangka Konsep .............................................................................. 17
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Indikator Instrumen Kepatuhan Mengkonsumsi Obat .......................... 22
Tabel 2. Indikator Instrumen Dukungan Keluarga ............................................ 23
Tabel 3. Indikator Instrumen Lingkungan Masyarakat ....................................... 24
Tabel 4. Definisi Operasional ............................................................................. 25
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Karakteristik Keluarga......................................... 35
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Kepatuhan Mingkonsumsi Obat .......................... 37
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga ............................................. 37
Tabel 8. Distribusi Frekuensi Lingkungan Masyarakat ...................................... 38
Tabel 9. Distribusi Frekuensi Kekambuhan ........................................................ 38
Tabel 10. Hasil Uji Spearman Rho ..................................................................... 39
Tabel 11. Hasil Uji Regresi Logistik................................................................... 40
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian
Lampiran 2
Kuesioner Penelitian
Lampiran 3
Data Uji Validitas
Lampiran 4
Data Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 5
Data Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 6
Data Penelitian
Lampiran 7
Karakteristik Responden
Lampiran 8
Analisis Univariat
Lampiran 9
Pengujian Hipotesis Penelitian
Lampiran 10
Surat Izin
xiv
HUBUNGAN ANTARA FAKTOR KEPATUHAN MENGKONSUMSI OBAT,
DUKUNGAN KELUARGA DAN LINGKUNGAN MASYARAKAT DENGAN
TINGKAT KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA
DI RSJD SURAKARTA
Oleh:
M. Sandy Fitra
Abstrak
Peningkatan jumlah pasien gangguan jiwa khususnya skizofrenia di RSJD
Surakarta dari tahun ketahun semakin meningkat. Selain tingginya jumlah pasien,
ternyata tingkat kekambuhan pasien yang tercatat di RSJD Surakarta juga cukup
besar. Perawatan di rumah untuk mencegah kekambuhan tidak akan terlaksana
dengan baik, jika tidak didukung oleh dukungan keluarga yang baik, misalnya
keluarga tidak memperhatikan perkembangan pengobatan pasien & tidak
mendukung proses pengobatan pasien dan sebagainya. Penelitian ini bertujuan
untuk menganalisis faktor yang mempengaruhi tingkat kekambuhan pasien
skizofrenia di RSJD Surakarta. Terdapat faktor-faktor yang dapat mempengaruhi
kekambuhan diantaranya kepatuhan mengkonsumsi obat,dukungan keluarga dan
lingkungan masyarakat. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif korelatif
dengan pendekatan cross sectional. Sampel penelitian adalah 96 anggota keluarga
yang memiliki keluarga rawat jalan di RSJD Surakarta. Instrument penelitian
berupa kuesioner dan data rekam medis. Teknik analisis meliputi rank spearman
dan Regresi Logistik. Penelitian menyimpulkan bahwa: (1) terdapat pengaruh
kepatuhan mengkonsumsi obat terhadap kekambuhan pasien skizofrenia, (2)
terdapat pengaruh dukungan keluarga terhadap kekambuhan pasien skizofrenia,
(3) tidak terdapat pengaruh lingkungan masyarakat terhadap kekambuhan pasien
skizofrenia, dan (4) faktor dukungan keluarga merupakan faktor yang paling
dominan berpengaruh terhadap kekambuhan pasien skizofrenia di RSJD
Surakarta.
Kata kunci: kekambuhan skizofrenia, kepatuhan mengkonsumsi obat, dukungan
keluarga, dukungan masyarakat
xv
THE INFLUENCE OF PATIENT TAKING DRUG, FAMILY SUPPORT AND
ENVIRONMENT TO AFFECTING RECURRENCE RATE
OF PATIENTS WITH SCHIZOPHRENIA
IN RSJD SURAKARTA
By:
M. Sandy Fitra
Abstract
An increasing number of patients with mental disorders especially
schizophrenia in Surakarta RSJD increasing from year to year . In addition to the
high number of patients , the recurrence rate of patients who apparently recorded
in RSJD Surakarta is also quite large . Home treatment to prevent recurrence will
not be done well , if not supported by a good family support , such as the family
did not pay attention to the development of patient treatment and does not support
the treatment of patients and so on . This study aims to analyze the factors that
affect the rate of relapse of patients with schizophrenia in RSJD Surakarta . There
are factors that can influence the recurrence of such compliance taking
medication , family support and community environment . This research is a
descriptive study with cross sectional correlative . The samples were 96 family
members who had an outpatient family RSJD Surakarta . Research instruments
such as questionnaires and medical records . Spearman rank analysis includes
techniques and Logistic Regression . The study concluded that : ( 1 ) there are
significant compliance relapse of patients taking the drug for schizophrenia , ( 2 )
there is the influence of family support on relapse of patients with schizophrenia ,
( 3 ) there is no influence of the environment on relapse of patients with
schizophrenia , and ( 4 ) factor is a family support the most dominant factor of
influence on relapse of patients with schizophrenia in RSJD Surakarta .
Keywords: schizophrenia relapse, taking medication adherence, family support,
community support
xvi