FORMAT VERIFIKASI 2018 KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SITUBONDO ____________ Seksi Pendidikan Madrasah (PENMA)
CATATAN PENTING
Untuk Pemberkasan Pencairan TPG bulan Januari s/d April sementara menggunakan
data MANUAL maka tidak diperlukan verval SIMPATIKA. Semua dokumen
menggunakan Hard Copy dan Soft Copy (SCAN BERKAS)
Data Soft Copy (Scan Berkas) diserahkan dalam bentuk PDF kepada :
RA dan MI : EKI OZ
MTs dan MA : Nugroho Pristiawan (IWAN)
Dokumen/berkas diurutkan sesuai urutan pada format verivikasi. Setiap pergantian
jenis dokumen/berkas diberi pembatas kertas berwarna.
Berkas dibendel untuk masing-masing orang dengancover:
NON PNS RA
NON PNS MI
NON PNS MTS
NON PNS MA
PNS RA, MI, MTs, MA
: Warnaputih
: Warnahijau
: Warnabiru
: Warnakuning
: WarnaMerah
PERLU DIPERHATIKAN DAN DICERMATI PERSYARATAN DIBAWAH INI
1. SKMT dan SKBK Cetak Manual
2. Pemberkasan di mulai hari Senin Tgl 4 April 2018 s/d Tgl. 12 April 2018 dan bisa di
serahkan ke Pengawas binaan Masing masing. Atau Kepetugas Pendma
3. Bagi Guru PNS yang mengalami Perubahan Kenaikan Gaji supaya memberitahukan
langsung kepada Petugas ( Hj. UMI MASLAHAH ) Apabila tidak ada Pemberitahuan
terlebih dahulu maka Gaji tersebut dianggap tdk mengalami perubahan.
4. Rasio Pesrta didik terhadap guru adalah 15: 1 untuk jenjang RA/MI/MTs/MA. Rasio
dihitung berdasarkan jumlah rata rata peserta didik dari seluruh kelas/Rombongan belajar
yang diampuh oleh setiap guru.
5. Data Peserta didik harus sesuai dengan data EMIS , jika tidak sesuai dengan data EMIS
maka kami katagorikan TIDAK LAYAK.
6. Untuk Pencairan TPG triwulan 1 diharuskan agar semua lembaga sudah menerapkan
Kurikulum 13 ( K13 ) antara lain :
RA
: Kurikulum yang dipakai di lembaga RA disesuaikan dengan kurikulum
lembaga masing masing Bisa KTSP atau K 13 ) Karena khusus Lembaga RA
belum Keluar SK Dirjen dari Pendis
MI
: Kurikulum 13 hanya berlaku untk kelas 1 dan 4 selainnya menggunakan KTSP
MTs : Kurikulum 13 hanya berlaku untk kelas 7 selainnya menggunakan KTSP
MA
: Kurikulum 13 hanya berlakukan untuk kelas 10 selainnya menggunakan KTSP
7. Dispensasi dapat diberikan juga jika siswa tdk memenuhi rasio walaupun tdk terletak di
daerah 3 T ( Melalui Simpatika)
8. Pemenuhan rasio di maksud dapat diberikan dispensasi jika guru bertugas di Madrasah
pada kondisi terletak di daerah 3T ( Terdepan,Terpencil, Tertinggal ) sesuai Penetapan
Presiden No. 131 Th 2015 tentang penetapan daerah tertinggal th 2015-2019.
9. Kabupaten Situbondo termasuk daerah 3T ( Terdepan,Terpencil, Tertinggal ) yaitu :
a. Kecamatan Banyuglugur Meliputi Ds. Selobanteng dan Telempong
b. Kecamatan Jatibanteng Meliputi Ds. Patemon dan Ds. Kembangsari
c. Kecamatan Kendit Meliputi Ds, Rajekwesi
d. Kecamatan Mlandingan Meliputi Ds, Campoan dan Ds, Alas Bayur
e. Kecamatan Suboh Meliputi Ds, Cemara dan Ds, Gunung Putri
f. Kecamatan Sumbermalang Meliputi Ds, Taman Kursi dan Ds, Sumber Argo
10. Dlm pembuatan pemberkasan maupun pencairan tdk dibenarkan utk memungut biaya
dengan dalih apapun.
Tertanda
Hj. UMI MASLAHAH
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS
PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI
PERIODE JANUARI – APRIL 2018
Kelengkapan Dokumen
Ada
Tidak Ada
No.
Jenis Dokumen
1
2
3
Surat Pernyataan Bermaterai
Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK ) Manual .
Surat Keterangan MelaksanakanTugas (SKMT) mengetahui
Pengawas Madrasah binaan ( agar diperhatikan kesesuaian
SKMT dengan SK BebanKerja Guru, SK Tugas Tambahan
dan Jadual Pelajaran ) Manual
Melampirkan S 26e ( NRG ) bagi NRG yg bermasalah agar
meminta dispensasi ke petugas Pendma.
Melampirkan Tanda Bukti Pengaktifan NUPTK
( KARTU DIGITAL NUPTK )
Foto copy SK Guru Tetap Yayasan ( GTY ) Ligalisir Ketua
yayasan. TMT awal dan Akhir (PNS/Non PNS) .
4
5
9
10
11
12
13
14
15
Foto copy KGB terakhir (bagi PNS)
Foto copy SK tugas tambahan ( kepala madrsasah,wakil
kepala madrasah ,kepala lab,perpustakaan dll ) bagi yang
mendapatkan tgas tambahan Manual
Foto copy Sertifikat Pendidik berligalisir
Foto copy rekening Bank yg masih aktif
Foto Copy Aplikasi gaji bulan Januari – April 2018bagi
PNS
Foto Copy Ijazah D4/S.1 yang dilegalisir oleh PTK masing
masing.
Situbondo, 2 Mei 2018
Pemeriksa Berkas,
Pengawas Madrasah
____________________________
NIP. ………………………………
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)
Yang bertandatangandibawahini:
Nama
:
NIP
:
TempatTanggal Lahir :
NUPTK
:
NRG
:
Jabatan
:
TempatTugas
:
No. HP
:
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sanggup mematuhi dan memenuhi
persyaratan sebagai penerima Tunjangan dari pemerintah melalui Kantor kementerian Agama
Kabupaten Situbondo.
Apabila ternyata dikemudian hari terdapat sesuatu yang tidak dapat memenuhi dan/atau
tidak sesuai dengan ketentuan maka saya siap mengembalikan tunjangan tersebut ke Kas Negara
dan menerima sanksi sesuai dengan perundang-undangan yang berlaku.
Situbondo, 3 Mei 2018
Yang menyatakan
Materai
6000
…………………………
NIP.
Untuk Pemberkasan Pencairan TPG bulan Januari s/d April sementara menggunakan
data MANUAL maka tidak diperlukan verval SIMPATIKA. Semua dokumen
menggunakan Hard Copy dan Soft Copy (SCAN BERKAS)
Data Soft Copy (Scan Berkas) diserahkan dalam bentuk PDF kepada :
RA dan MI : EKI OZ
MTs dan MA : Nugroho Pristiawan (IWAN)
Dokumen/berkas diurutkan sesuai urutan pada format verivikasi. Setiap pergantian
jenis dokumen/berkas diberi pembatas kertas berwarna.
Berkas dibendel untuk masing-masing orang dengancover:
NON PNS RA
NON PNS MI
NON PNS MTS
NON PNS MA
PNS RA, MI, MTs, MA
: Warnaputih
: Warnahijau
: Warnabiru
: Warnakuning
: WarnaMerah
PERLU DIPERHATIKAN DAN DICERMATI PERSYARATAN DIBAWAH INI
1. SKMT dan SKBK Cetak Manual
2. Pemberkasan di mulai hari Senin Tgl 4 April 2018 s/d Tgl. 12 April 2018 dan bisa di
serahkan ke Pengawas binaan Masing masing. Atau Kepetugas Pendma
3. Bagi Guru PNS yang mengalami Perubahan Kenaikan Gaji supaya memberitahukan
langsung kepada Petugas ( Hj. UMI MASLAHAH ) Apabila tidak ada Pemberitahuan
terlebih dahulu maka Gaji tersebut dianggap tdk mengalami perubahan.
4. Rasio Pesrta didik terhadap guru adalah 15: 1 untuk jenjang RA/MI/MTs/MA. Rasio
dihitung berdasarkan jumlah rata rata peserta didik dari seluruh kelas/Rombongan belajar
yang diampuh oleh setiap guru.
5. Data Peserta didik harus sesuai dengan data EMIS , jika tidak sesuai dengan data EMIS
maka kami katagorikan TIDAK LAYAK.
6. Untuk Pencairan TPG triwulan 1 diharuskan agar semua lembaga sudah menerapkan
Kurikulum 13 ( K13 ) antara lain :
RA
: Kurikulum yang dipakai di lembaga RA disesuaikan dengan kurikulum
lembaga masing masing Bisa KTSP atau K 13 ) Karena khusus Lembaga RA
belum Keluar SK Dirjen dari Pendis
MI
: Kurikulum 13 hanya berlaku untk kelas 1 dan 4 selainnya menggunakan KTSP
MTs : Kurikulum 13 hanya berlaku untk kelas 7 selainnya menggunakan KTSP
MA
: Kurikulum 13 hanya berlakukan untuk kelas 10 selainnya menggunakan KTSP
7. Dispensasi dapat diberikan juga jika siswa tdk memenuhi rasio walaupun tdk terletak di
daerah 3 T ( Melalui Simpatika)
8. Pemenuhan rasio di maksud dapat diberikan dispensasi jika guru bertugas di Madrasah
pada kondisi terletak di daerah 3T ( Terdepan,Terpencil, Tertinggal ) sesuai Penetapan
Presiden No. 131 Th 2015 tentang penetapan daerah tertinggal th 2015-2019.
9. Kabupaten Situbondo termasuk daerah 3T ( Terdepan,Terpencil, Tertinggal ) yaitu :
a. Kecamatan Banyuglugur Meliputi Ds. Selobanteng dan Telempong
b. Kecamatan Jatibanteng Meliputi Ds. Patemon dan Ds. Kembangsari
c. Kecamatan Kendit Meliputi Ds, Rajekwesi
d. Kecamatan Mlandingan Meliputi Ds, Campoan dan Ds, Alas Bayur
e. Kecamatan Suboh Meliputi Ds, Cemara dan Ds, Gunung Putri
f. Kecamatan Sumbermalang Meliputi Ds, Taman Kursi dan Ds, Sumber Argo
10. Dlm pembuatan pemberkasan maupun pencairan tdk dibenarkan utk memungut biaya
dengan dalih apapun.
Tertanda
Hj. UMI MASLAHAH
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS
PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI
PERIODE JANUARI – APRIL 2018
Kelengkapan Dokumen
Ada
Tidak Ada
No.
Jenis Dokumen
1
2
3
Surat Pernyataan Bermaterai
Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK ) Manual .
Surat Keterangan MelaksanakanTugas (SKMT) mengetahui
Pengawas Madrasah binaan ( agar diperhatikan kesesuaian
SKMT dengan SK BebanKerja Guru, SK Tugas Tambahan
dan Jadual Pelajaran ) Manual
Melampirkan S 26e ( NRG ) bagi NRG yg bermasalah agar
meminta dispensasi ke petugas Pendma.
Melampirkan Tanda Bukti Pengaktifan NUPTK
( KARTU DIGITAL NUPTK )
Foto copy SK Guru Tetap Yayasan ( GTY ) Ligalisir Ketua
yayasan. TMT awal dan Akhir (PNS/Non PNS) .
4
5
9
10
11
12
13
14
15
Foto copy KGB terakhir (bagi PNS)
Foto copy SK tugas tambahan ( kepala madrsasah,wakil
kepala madrasah ,kepala lab,perpustakaan dll ) bagi yang
mendapatkan tgas tambahan Manual
Foto copy Sertifikat Pendidik berligalisir
Foto copy rekening Bank yg masih aktif
Foto Copy Aplikasi gaji bulan Januari – April 2018bagi
PNS
Foto Copy Ijazah D4/S.1 yang dilegalisir oleh PTK masing
masing.
Situbondo, 2 Mei 2018
Pemeriksa Berkas,
Pengawas Madrasah
____________________________
NIP. ………………………………
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)
Yang bertandatangandibawahini:
Nama
:
NIP
:
TempatTanggal Lahir :
NUPTK
:
NRG
:
Jabatan
:
TempatTugas
:
No. HP
:
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sanggup mematuhi dan memenuhi
persyaratan sebagai penerima Tunjangan dari pemerintah melalui Kantor kementerian Agama
Kabupaten Situbondo.
Apabila ternyata dikemudian hari terdapat sesuatu yang tidak dapat memenuhi dan/atau
tidak sesuai dengan ketentuan maka saya siap mengembalikan tunjangan tersebut ke Kas Negara
dan menerima sanksi sesuai dengan perundang-undangan yang berlaku.
Situbondo, 3 Mei 2018
Yang menyatakan
Materai
6000
…………………………
NIP.