BA Evaluasi Penawaran
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor : PR.01.01.107.04.12.1375
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
HPS
:
:
:
:
Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di Denpasar
Pengadaan Glassware dan Suku Cadang
Jl. Cut Nya Dien No. 5 Denpasar
Rp 349.967.700,00
Pada hari ini Senin, tanggal dua puluh tiga Bulan April tahun dua ribu dua belas, pukul 11.00 WITA
bertempat di di Ruang Sekretariat Panitia Pengadaan, kami yang bertandatangan di bawah ini,
Panitia Pengadaan Glassware dan Suku Cadang Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di
Denpasar, terhitung sejak hari Jumát, tanggal dua puluh bulan April tahun dua ribu dua belas
telah mengadakan Evaluasi Penawaran Glassware dan Suku Cadang. Evaluasi berpedoman pada
Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/ Jasa Pemerintah.
3 (tiga) peserta yang memasukkan penawaran adalah sebagai berikut :
NO
NAMA PERUSAHAAN
ALAMAT
1
CV. INDRA JAYA ABADI
Jl. Zamrud Blok D No. 302 Masnaga
Bekasi Barat Telp/Fax. 021 8840069
2
CV. SURYA DEWATA MEGAMEDIA
Br. Suda Kanginan, Nyitdah, Kediri,
Tabanan, Bali 82171 Telp. 0361 8870360
3
CV. RIZKI MEDIKA
Perumahan Taman Sari No. 18 Jl. Raya
Jagapati Br. Sibang Denpasar Telp. 0361
7893562
Halaman 1 dari 3
Koreksi aritmatik
CV. RIZKI
MEDIKA
1
2
3
A
EVALUASI ADMINISTRASI, TEKNIS, DAN HARGA
a. Tanggal
b. Masa berlaku penawaran
A
A
A
A
A
A
c. Harga penawaran
A
A
A
d. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan
A
A
A
e. Tanda tangan
A
A
A
a. Diterbitkan oleh bank umum, perusahaan
penjaminan atau perusahaan asuransi
A
A
A
b. Masa berlaku jaminan penawaran 118
(seratus delapan belas) hari kalender
A
A
A
c. Nama peserta sama dengan dalam surat
penawaran
A
A
A
d. Besaran jaminan penawaran
Rp. 10.000.000,00 (sepuluh juta rupiah)
A
A
A
e. Besaran jaminan dalam angka dan huruf
A
A
A
f.
A
A
A
g. Paket pekerjaan yang dijamin sesuai dalam
LDP
A
A
A
h. Asli jaminan penawaran diterima panitia
paling lambat tgl 20 April 2012
Daftar kuantitas dan harga
A
A
A
A
A
A
NO.
I.
-
Koreksi aritamatik dilakukan
terhadap penawaran suku
cadang poin 7.
Penyedia barang/jasa
menawarkan sejumlah 1 (satu),
dikoreksi menjadi 2 (dua) sesuai
dengan Dokumen Pengadaan.
CV. SURYA
DEWATA
MEGAMEDIA
II.
-
KET.
CV. INDRA
JAYA ABADI
1
URAIAN
CV. RIZKI
MEDIKA
NO.
CV. SURYA
DEWATA
MEGAMEDIA
KOREKSI ARITMATIK
Sebelum evaluasi penawaran, dilakukan koreksi aritmatik:
CV. INDRA
JAYA ABADI
I.
URAIAN
KET.
DOKUMEN PENAWARAN
Surat Penawaran yang di dalamnya mencantumkan :
Jaminan Penawaran scan dan asli (dikirim),yang
mencantumkan :
Nama Panitia sesuai dalam LDP
Halaman 2 dari 3
II.
DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
Spesifikasi teknis barang (nama dan spesifikasi alat
gelas dan suku cadang, merek, nomor katalog/
nomor kode, satuan, jumlah, harga satuan, harga
total)
2
Surat Pernyataan Kesanggupan untuk menyerahkan
barang/jasa yang diminta selambat-lambatnya
dalam jangka waktu 120 (seratus dua puluh) hari
3
Jadwal waktu penyerahan/pengiriman barang
4
Surat Jaminan dari Agen yang berisikan hal-hal
sebagai berikut :
a. Jaminan kualitas barang baik.
b. Jaminan bahwa barang tersebut tersedia
dalam jangka waktu 120 (seratus dua puluh)
hari kalender
III.
DOKUMEN LAIN YANG DIPERSYARATKAN
1
Surat Pernyataan bahwa Panitia Pengadaan Alat
Gelas dan Suku Cadang Balai Besar POM di
Denpasar tidak bertanggungjawab atas kerugian
apapun yang ditanggung peserta
1
2
Surat Pernyataan bahwa pemenang akan bersedia
membayar selisih harga apabila ditemukan harga
terlalu tinggi dan disetorkan ke Kas Negara
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
Keterangan :
A
Ada, sesuai
HASIL EVALUASI
NO
NAMA PERUSAHAAN
1
CV. INDRA JAYA ABADI
2
CV. SURYA DEWATA MEGAMEDIA
3
CV. RIZKI MEDIKA
NILAI PENAWARAN
339.292.800
334.467.375
318.800.000
KETERANGAN
Memenuhi syarat
Memenuhi syarat
Memenuhi syarat
Terhadap penawaran yang memenuhi persyaratan evaluasi administrasi, teknis dan harga
dilakukan evaluasi kualifikasi.
Terhadap penawaran yang tidak memenuhi persyaratan evaluasi administrasi, teknis dan harga
dinyatakan gugur.
Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Denpasar, 23 April 2012
ttd
Panitia Pengadaan Alat Gelas dan Suku Cadang
Balai Besar POM di Denpasar Tahun Anggaran 2012
Halaman 3 dari 3
Nomor : PR.01.01.107.04.12.1375
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
HPS
:
:
:
:
Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di Denpasar
Pengadaan Glassware dan Suku Cadang
Jl. Cut Nya Dien No. 5 Denpasar
Rp 349.967.700,00
Pada hari ini Senin, tanggal dua puluh tiga Bulan April tahun dua ribu dua belas, pukul 11.00 WITA
bertempat di di Ruang Sekretariat Panitia Pengadaan, kami yang bertandatangan di bawah ini,
Panitia Pengadaan Glassware dan Suku Cadang Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di
Denpasar, terhitung sejak hari Jumát, tanggal dua puluh bulan April tahun dua ribu dua belas
telah mengadakan Evaluasi Penawaran Glassware dan Suku Cadang. Evaluasi berpedoman pada
Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/ Jasa Pemerintah.
3 (tiga) peserta yang memasukkan penawaran adalah sebagai berikut :
NO
NAMA PERUSAHAAN
ALAMAT
1
CV. INDRA JAYA ABADI
Jl. Zamrud Blok D No. 302 Masnaga
Bekasi Barat Telp/Fax. 021 8840069
2
CV. SURYA DEWATA MEGAMEDIA
Br. Suda Kanginan, Nyitdah, Kediri,
Tabanan, Bali 82171 Telp. 0361 8870360
3
CV. RIZKI MEDIKA
Perumahan Taman Sari No. 18 Jl. Raya
Jagapati Br. Sibang Denpasar Telp. 0361
7893562
Halaman 1 dari 3
Koreksi aritmatik
CV. RIZKI
MEDIKA
1
2
3
A
EVALUASI ADMINISTRASI, TEKNIS, DAN HARGA
a. Tanggal
b. Masa berlaku penawaran
A
A
A
A
A
A
c. Harga penawaran
A
A
A
d. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan
A
A
A
e. Tanda tangan
A
A
A
a. Diterbitkan oleh bank umum, perusahaan
penjaminan atau perusahaan asuransi
A
A
A
b. Masa berlaku jaminan penawaran 118
(seratus delapan belas) hari kalender
A
A
A
c. Nama peserta sama dengan dalam surat
penawaran
A
A
A
d. Besaran jaminan penawaran
Rp. 10.000.000,00 (sepuluh juta rupiah)
A
A
A
e. Besaran jaminan dalam angka dan huruf
A
A
A
f.
A
A
A
g. Paket pekerjaan yang dijamin sesuai dalam
LDP
A
A
A
h. Asli jaminan penawaran diterima panitia
paling lambat tgl 20 April 2012
Daftar kuantitas dan harga
A
A
A
A
A
A
NO.
I.
-
Koreksi aritamatik dilakukan
terhadap penawaran suku
cadang poin 7.
Penyedia barang/jasa
menawarkan sejumlah 1 (satu),
dikoreksi menjadi 2 (dua) sesuai
dengan Dokumen Pengadaan.
CV. SURYA
DEWATA
MEGAMEDIA
II.
-
KET.
CV. INDRA
JAYA ABADI
1
URAIAN
CV. RIZKI
MEDIKA
NO.
CV. SURYA
DEWATA
MEGAMEDIA
KOREKSI ARITMATIK
Sebelum evaluasi penawaran, dilakukan koreksi aritmatik:
CV. INDRA
JAYA ABADI
I.
URAIAN
KET.
DOKUMEN PENAWARAN
Surat Penawaran yang di dalamnya mencantumkan :
Jaminan Penawaran scan dan asli (dikirim),yang
mencantumkan :
Nama Panitia sesuai dalam LDP
Halaman 2 dari 3
II.
DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
Spesifikasi teknis barang (nama dan spesifikasi alat
gelas dan suku cadang, merek, nomor katalog/
nomor kode, satuan, jumlah, harga satuan, harga
total)
2
Surat Pernyataan Kesanggupan untuk menyerahkan
barang/jasa yang diminta selambat-lambatnya
dalam jangka waktu 120 (seratus dua puluh) hari
3
Jadwal waktu penyerahan/pengiriman barang
4
Surat Jaminan dari Agen yang berisikan hal-hal
sebagai berikut :
a. Jaminan kualitas barang baik.
b. Jaminan bahwa barang tersebut tersedia
dalam jangka waktu 120 (seratus dua puluh)
hari kalender
III.
DOKUMEN LAIN YANG DIPERSYARATKAN
1
Surat Pernyataan bahwa Panitia Pengadaan Alat
Gelas dan Suku Cadang Balai Besar POM di
Denpasar tidak bertanggungjawab atas kerugian
apapun yang ditanggung peserta
1
2
Surat Pernyataan bahwa pemenang akan bersedia
membayar selisih harga apabila ditemukan harga
terlalu tinggi dan disetorkan ke Kas Negara
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
Keterangan :
A
Ada, sesuai
HASIL EVALUASI
NO
NAMA PERUSAHAAN
1
CV. INDRA JAYA ABADI
2
CV. SURYA DEWATA MEGAMEDIA
3
CV. RIZKI MEDIKA
NILAI PENAWARAN
339.292.800
334.467.375
318.800.000
KETERANGAN
Memenuhi syarat
Memenuhi syarat
Memenuhi syarat
Terhadap penawaran yang memenuhi persyaratan evaluasi administrasi, teknis dan harga
dilakukan evaluasi kualifikasi.
Terhadap penawaran yang tidak memenuhi persyaratan evaluasi administrasi, teknis dan harga
dinyatakan gugur.
Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Denpasar, 23 April 2012
ttd
Panitia Pengadaan Alat Gelas dan Suku Cadang
Balai Besar POM di Denpasar Tahun Anggaran 2012
Halaman 3 dari 3