Darryl 22010112130123 Lap.KTI Bab0

LAJU TRANSPOR MUKOSILIAR MUKOSA NASAL PADA
PETUGAS SPBU
LAPORAN HASIL
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian proposal Karya Tulis Ilmiah
mahasiswa Program Strata-1 Kedokteran Umum

DARRYL SAMUEL SALIM
22010112130123

PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
TAHUN 2016

LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL KTI
LAJU TRANSPOR MUKOSILIAR MUKOSA NASAL PADA
PETUGAS SPBU

Disusun oleh :
DARRYL SAMUEL SALIM

22010112130123
Telah disetujui :
Semarang, 16 Juni 2016
Pembimbing

Dr. dr. Awal Prasetyo, M.Kes., Sp.THT-KL
NIP. 19671002 199702 1 001

Ketua Penguji

Penguji

dr. Ika Pawitra M, M.Kes, Sp.PA

dr. Dwi Marliyawati, Sp.THT-KL

NIP. 19620617 199001 2 001

NIP. 198301202014042001

ii

PERNYATAAN KEASLIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama mahasiswa
NIM
Program studi
Judul KTI

: Darryl Samuel Salim
: 22010112130123
: Program Pendidikan Sarjana Program Studi Pendidikan
Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro
: LAJU TRANSPOR MUKOSILIAR MUKOSA
NASAL PADA PETUGAS SPBU

Dengan ini menyatakan bahwa :
1) KTI ini ditulis sendiri tulisan asli saya sediri tanpa bantuan orang lain selain
pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing

2) KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk
artikel ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun di
perguruan tinggi lain
3) Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang lain
kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan
tercantum pada daftar kepustakaan

Semarang, 9 Juni 2016
Yang membuat pernyataan,

Darryl Samuel Salim

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya peneliti dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat
untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas

Diponegoro.
Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, peneliti banyak mendapatkan
dukungan, bantuan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini,
peneliti mengucapkan terima kasih yang serta penghargaan kepada :

1. Rektor Universitas Diponegoro yang telah memberikan kesempatan kepada
penulis untuk belajar serta meningkatkan keahlian di Universitas Diponegoro
2. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang, yang telah
memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan
keahlian.
3. Dr. dr. Awal Prasetyo, M.Kes., Sp.THT-KLselaku dosen pembimbing yang
telah menyediakan ilmu, waktu, dan tenaga untuk membimbing penulis dalam
menyusun karya tulis ilmiah ini serta selalu memberikan inspirasi untuk
peneliti
4. dr Ika Pawitra M, M.Kes, Sp.PA selaku ketua penguji dan dr. Dwi
Marliyawati, Sp.THT-KL selaku penguji yang telah memberikan masukan
untuk karya tulis ilmiah ini agar menjadi lebih baik.
5. Orang tua beserta keluarga peneliti yang senantiasa memberikan dukungan
moral maupun material
6. Redyaksa Drestanta Ariandoko dan Arindra Ari Rahardja selaku rekan

sepenelitian atas dukungan, kesabaran dan kerjasama yang luar biasa
7. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah
membantu dan memberikan dukungan sehingga karya tulis ilmiah ini dapat
terselesaikan dengan baik.

iv

Peneliti menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini jauh dari sempurna, untuk
itu peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Semoga
karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Akhir kata, semoga
Tuhan Yang Maha Esa memberikan berkat dan rahmat yang berlimpah untuk kita
semua.

Semarang, 9 Juni 2016

Penulis

v

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL KTI .............................................. ii
PERNYATAAN KEASLIAN ................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ............................................................................................... iv
DAFTAR ISI .............................................................................................................. vi
DAFTAR TABEL ...................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................. 1
DAFTAR SINGKATAN ............................................................................................ 3
ABSTRAK ................................................................................................................... 4
ABSTRACT ................................................................................................................ 5
BAB I PENDAHULUAN ........................................Error! Bookmark not defined.
1.1

Latar belakang ...........................................Error! Bookmark not defined.

1.2

Permasalahan penelitian ...........................Error! Bookmark not defined.

1.3

Tujuan penelitian .......................................Error! Bookmark not defined.

1.3.1

Tujuan umum .....................................Error! Bookmark not defined.

1.3.2

Tujuan khusus ....................................Error! Bookmark not defined.

1.4 Manfaat penelitian ..........................................Error! Bookmark not defined.
1.5 Keaslian penelitian .........................................Error! Bookmark not defined.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................Error! Bookmark not defined.
2.1

Sistem mukosiliar ......................................Error! Bookmark not defined.

2.1.1 Histologi mukosa .....................................Error! Bookmark not defined.

2.1.1.1 Epitel .................................................Error! Bookmark not defined.
2.1.1.2 Palut lendir ........................................Error! Bookmark not defined.
2.1.1.3 Membrana basalis .............................Error! Bookmark not defined.
2.1.1.4 Lamina propia ...................................Error! Bookmark not defined.
2.1.2 Transportasi mukosiliar...........................Error! Bookmark not defined.
2.1.3 Pemeriksaan fungsi mukosiliar...............Error! Bookmark not defined.

vi

2.1.4 Faktor yang mempengaruhi transportasi mukosiliar ... Error! Bookmark
not defined.
2.1.4.1 Kelainan kongenital..........................Error! Bookmark not defined.
2.1.4.2 Lingkungan .......................................Error! Bookmark not defined.
2.1.4.3 Alergi.................................................Error! Bookmark not defined.
2.1.4.4 Fisiologis / fisik ................................Error! Bookmark not defined.
2.1.4.5 Obat-obatan.......................................Error! Bookmark not defined.
2.2 Karakteristik bahan bakar minyak ................Error! Bookmark not defined.
2.2.1 Efek benzen terhadap traktus respiratorius ........... Error! Bookmark not
defined.
2.2.2 Efek etilbenzen terhadap traktus respiratorius...... Error! Bookmark not

defined.
2.2.3 Efek toluene terhadap traktus respiratorius .......... Error! Bookmark not
defined.
2.2.4 Efek xylene terhadap traktur respiratorius ............ Error! Bookmark not
defined.
2.3 Mekanisme kerusakan mukosiliar .................Error! Bookmark not defined.
2.3.1 Patogenesis perubahan mukosiliar akibat inhalasiError! Bookmark not
defined.
2.4 Kerangka teori ................................................Error! Bookmark not defined.
2.5 Kerangka konsep ............................................Error! Bookmark not defined.
2.6 Hipotesis .........................................................Error! Bookmark not defined.
BAB III METODE PENELITIAN ..........................Error! Bookmark not defined.
3.1 Ruang lingkup penelitian ...............................Error! Bookmark not defined.
3.2 Tempat dan waktu penelitian.........................Error! Bookmark not defined.
3.3 Jenis dan rancangan penelitian ......................Error! Bookmark not defined.
3.4 Populasi dan sampel penelitian .....................Error! Bookmark not defined.
3.4.1 Populasi target .........................................Error! Bookmark not defined.
3.4.2 Populasi terjangkau .................................Error! Bookmark not defined.
3.4.3 Sampel penelitian ....................................Error! Bookmark not defined.
3.4.4 Cara sampling ..........................................Error! Bookmark not defined.

3.4.5 Besar sampel ............................................Error! Bookmark not defined.

vii

3.5 Variabel penelitian .........................................Error! Bookmark not defined.
3.6 Definisi operasional .......................................Error! Bookmark not defined.
3.7 Cara pengumpulan data..................................Error! Bookmark not defined.
3.7.1 Bahan........................................................Error! Bookmark not defined.
3.7.2 Alat ...........................................................Error! Bookmark not defined.
3.7.3 Jenis data ..................................................Error! Bookmark not defined.
3.7.4 Cara kerja .................................................Error! Bookmark not defined.
3.8 Alur penelitian ................................................Error! Bookmark not defined.
3.9 Analisis data ...................................................Error! Bookmark not defined.
3.10 Etika penelitian .............................................Error! Bookmark not defined.
3.11 Jadwal penelitian ..........................................Error! Bookmark not defined.
BAB IV HASIL PENELITIAN...............................Error! Bookmark not defined.
4.1 Gambaran Umum ...........................................Error! Bookmark not defined.
4.2 Karakteristik Sampel Penelitian ....................Error! Bookmark not defined.
4.3 Laju TMSH pada Petugas dan Bukan Petugas ............ Error! Bookmark not
defined.

4.4 Laju TMSH Dibandingkan dengan Lama Bekerja...... Error! Bookmark not
defined.
BAB V PEMBAHASAN .........................................Error! Bookmark not defined.
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN......................Error! Bookmark not defined.
6.1 Simpulan .........................................................Error! Bookmark not defined.
6.2 Saran................................................................Error! Bookmark not defined.
DAFTAR PUSTAKA ..............................................Error! Bookmark not defined.
Lampiran ...................................................................Error! Bookmark not defined.

viii

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Keaslian penelitian ..................................................................................... 4
Tabel 2. Definisi operasional .................................................................................... 24
Tabel 3. Karakteristik sampel penelitian ................................................................. 29
Tabel 4. Perbedaan Laju TMSH pada Petugas dan Bukan Petugas ....................... 30
Tabel 5. Perbedaan Laju TMSH pada Lama Bekerja ............................................. 31

ix

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Patogenesi perubahan mukosiliar hidung .............................................. 19
Gambar 2. Kerangka teori ......................................................................................... 20
Gambar 3. Kerangka konsep..................................................................................... 20
Gambar 4. Diagram alur penelitian .......................................................................... 26

1

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Ethical Clearance
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 3. Informed Consent
Lampiran 4. Analisis SPSS
Lampiran 5. Dokumentasi
Lampiran 6. Biodata Mahasiswa

DAFTAR SINGKATAN

ADP

: adenosine diphosphate

APD

: alat pelindung diri

ATP

: adenosine triphosphate

ATPase

: adenosine triphosphatase

BBM

: bahan bakar minyak

BTEX

: benzena, toluen, etilbenzena, xylene

CBF

: Ciliary beat frecuency

Ig A

: immunoglobulin A

Ig G

: immunoglobulin G

LT

: leukotriene

MPO

: myeloperoksidase

PG

: prostaglandin

ROS

: reactive oxygen species

SPBU

: stasiun pengisian bahan bakar umum

TMSH

: transportasi mukosiliar hidung

VCOs

: volatile organic compounds

ABSTRAK

Latar Belakang Uap BBM mengandung benzena, toluen, etilbenzena, xylene
(BTEX) yang merupakan zat-zat iritan. Paparan zat iritan pada mukosa hidung
akan menyebabkan kerusakan pada sistem trampor mukosiliar hidung. Petugas
SPBU di Indonesia terpapar zat-zat iritan tersebut selama mereka bekerja.
Pengaruh pekerjaan sebagai operator SBPU serta pengaruh lama bekerja terhadap
sistem transpor mukosiliar hidung belum diketahui.
Tujuan Mengetahui perbedaan kecepatan TMSH (transpor mukosiliar hidung)
antara pekerjaan sebagai petugas SPBU dan lama bekerja.
Metode Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan rancangan
age matched case control. Sampel penelitian adalah 18 orang petugas SPBU di
sekitar Tembalang Semarang dan 18 orang mahasiswa dan petugas di FK Undip
Tembalang Semarang sebagai kelompok kontrol. Waktu TMSH diukur dengan
menggunakan uji sakarin. Normalitas data diuji dengan Saphiro-Wilk. Data
dianalisis dengan uji Mann-Whitney.
Hasil Rata-rata waktu TMSH pada petugas SPBU adalah 1222.56 detik dan pada
bukan petugas SPBU adalah 892.33 detik. Pada uji Mann-Whitney waktu TMSH
pada petugas dan bukan petugas didapatkan perbedaan bermakna (p=0.001),
sedangkan tidak didapatkan perbedaan bermakna (p=0.075) pada waktu TMSH
dibandingkan dengan lama bekerja.
Kesimpulan Terdapat perbedaan waktu TMSH pada petugas SPBU dan tidak
terdapat perbedaan laju TMSH dibandingkan dengan lama bekerja.
Kata Kunci Uap BBM, waktu transpor mukosiliar hidung, pekerjaan, lama
bekerja

ABSTRACT

Background
Fuel vapor contains benzene, toluene, ethylbenzene, xylene
(BTEX) which are irritant substances. Exposure to irritants in the nasal mucosa
will cause damage to the nasal mucociliary transport system. Gas station officers
in Indonesia are exposed to the irritant substances during their employment. The
effect of working as a gas station operator and the duration of work on the nasal
mucociliary transport system is not yet known.
Aim Knowing the difference between nasal mucociliary transport time with a job
as a gas station operator and duration of work.
Methods This study was an observational study with age matched case control
design. Samples were 18 gas station officers around Tembalang Semarang and 18
students and officials at FK Undip Tembalang Semarang as the control group.
Nasal mucociliary transport times were measured using saccharin test. Normality
of the data was tested by the Shapiro-Wilk. Data were analyzed with the MannWhitney test.
Results The mean nasal mucociliary transport time on gas station officers was
1222.56 seconds while on non gas station officers was 892.33 seconds. The
Mann-Whitney test nasal mucociliary transport time on officers and non officers
showed a significant difference (p = 0.001), whereas there was no significant
difference (p = 0.075) when compared to the duration of work.
Conclusion There is a time difference of nasal mucociliary transport on gas
station officers and there is no difference compared to the duration of work.
Key Words Fuel vapor, nasal mucociliary transport time, job, duration of work