Undangan Pembuktian Kualifikasi Sui Pinyuh

KELOMPOK KERJA 4 PENGADAAN BARANG/JASA PEMERINTAH
KANTOR LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA
PROVINSI KALIMANTAN BARAT
TAHUN ANGGARAN 2016
Alamat Jalan Ahmad Yani (Komplek Kantor Gubernur) E-Mail : ulp@kalbarprov.go.id Pontianak - Kalimantan Barat - 78124

Pontianak,
Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

: 027/82.10/POKJA4.BJK-SS/
DINAS-PU/2016/KL-PBJ
: Penting
: : Undangan Pembuktian Kualifikasi

Yth.

29 Juni 2016

Kepada
Pimpinan Perusahaan
CV. ZAMRUD GRIYA KREASITAMA

di –
TEMPAT

Berdasarkan jadwal yang telah ditetapkan panitia pengadaan yang dapat dilihat pada
website LPSE Prov. Kalbar, dengan ini kami mengundang Saudara untuk mengikuti
Pembuktian/Verifikasi terhadap Data/Dokumen Kualifikasi yang telah disampaikan untuk
pekerjaan Pengawasan Rehabilitasi Jaringan Rawa DIR. Sungai Pinyuh Komplek, yang akan
dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal
Waktu
Tempat
Alamat

:
:
:

:

Kamis, 30 Juni 2016
09.00 s/d 12.00 WIB
Kantor Layanan Pengadaan Barang/Jasa Provinsi Kalimantan Barat
Jl. Ahmad Yani Pontianak (Komplek Kantor Gubernur)

Sehubungan hal tersebut, diharapkan agar hadir dengan membawa “berkas Asli serta
fotocopy” dokumen kualifikasi sebagai berikut:
1.

Akta Pendirian Perusahaan serta perubahannya (jika ada), dan untuk Badan Usaha
Berbadan Hukum telah terdaftar dan teregistrasi pada badan hukum di Pengadilan Negeri
setempat atau Kementerian Hukum dan HAM RI;
2. Sertifikat Badan Usaha (SBU) Bidang Pengawasan Rekayasa, sub bidang Jasa Pengawas
Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Air (RE 203) Kualifikasi Kecil;
3. Surat Ijin Tempat Usaha (SITU)/HO/Keterangan Domisili terbaru dan masih berlaku;
4. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);
5. Surat Pengukuhan Perusahaan Kena Pajak (SPPKP);
6. Bukti Tanda Terima/Pelunasan Pajak Tahunan (SPT) tahun 2015/SKF;

7. Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK);
8. Tanda Daftar Perusahaan (TDP);
9. Sertifikat Kepesertaan BPJS Ketenagakerjaan (Sertifikat dan Bukti Setoran);
10. Kontrak Pengalaman pada pekerjaan di Bidang Pengawasan Rekayasa;
11. Surat Pernyataan memiliki kinerja baik dan tidak masuk dalam daftar sanksi atau daftar
hitam di suatu instansi;
12. Surat Pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, kegiatanya tidak
sedang dihentikan, dan atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak
menjalani sanksi pidana
Kegiatan ini wajib dihadiri oleh Direktur Perusahaan dan jika diwakilkan agar dapat
menunjukkan Surat Kuasa dari Pimpinan Perusahaan yang bersangkutan.
Demikian disampaikan untuk dapat diketahui atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Kelompok Kerja 4 Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
Kantor Layanan Pengadaan Barang/Jasa
Provinsi Kalimantan Barat
Tahun Anggaran 2016
.

POKJA 4